Bolesti chrbta a krížov sú veľmi bežným problémom po pôrode. Podľa štatistík trápia takmer 70 % budúcich mamičiek. Tieto bolestivé stavy vedia skomplikovať každodenné činnosti. V tomto článku sa pozrieme na príčiny bolestí chrbta a krížov po pôrode, ako ich zmierniť a kedy vyhľadať lekára.
Príčiny bolestí chrbta a krížov v tehotenstve a po pôrode
Tieto bolestivé stavy často súvisia s fyzickými zmenami v tele matky. Medzi hlavné príčiny patria:
Nárast hmotnosti
Odborníci uvádzajú, že počas zdravého tehotenstva môžete pribrať 11 až 16 kilogramov. Tento nárast hmotnosti prirodzene zvyšuje tlak na chrbticu, ktorá musí túto dodatočnú hmotnosť zvládnuť, čo spôsobuje bolesti krížov. Okrem toho rastúce bábätko vyvíja tlak na cievy a nervy v panvovej oblasti, čo vedie k nepríjemným pocitom a bolestiam v spodnej časti chrbta.
Zmena držania tela
Rastúce bruško počas tehotenstva posúva ťažisko tela matky. Aby sa telo vyrovnalo s touto zmenou, dochádza k úprave držania tela. To však často vedie k hyperlordóze, (nadmerné zakrivenie dolnej, resp. driekovej časti chrbtice), V dôsledku čoho vzniká napätie vo svaloch a väzoch. Takéto napätie môže následne spôsobovať bolesti chrbta a krížov.
Hormonálne zmeny
Počas tehotenstva vaše telo produkuje hormón relaxín. Jeho hladina stúpa už v prvom trimestri a zostáva zvýšená až do pôrodu. Relaxín pomáha uvoľniť väzy a kĺby v panvovej oblasti, čo je dôležité najmä pred pôrodom. Môže však ovplyvniť aj svaly a väzy okolo chrbtice, čo vedie k ich oslabeniu. Okrem relaxínu sa v tehotenstve zvyšuje aj hladina estrogénu, ktorý podporuje rast plodu a ovplyvňuje nervový systém. Spoločne môžu tieto hormóny prispievať k bolesti chrbta a krížov, pretože zvyšujú napätie v svaloch.
Prečítajte si tiež: Ako prežiť obdobie vzdoru
Diastáza
K diastáze dochádza, keď sa priame brušné svaly oddelia v dôsledku natiahnutia. To môže spôsobiť, že brucho je vypuklé alebo zväčšené, a to aj niekoľko mesiacov či rokov po pôrode. Oslabenie brušných svalov však môže zhoršiť stabilitu aj chrbtice, čo spôsobuje bolesti chrbta. Ide o bežný problém, ktorý sa objavuje počas tehotenstva. Aktuálna štatistika uvádza, že sa vyskytuje u 70 - 100 % budúcich mamičiek. Potrápiť vás môže aj šesť týždňov po pôrode (čo opisuje 60 % žien) a dvanásť týždňov po pôrode (objavuje sa u 33 % žien).
Faktory, ktoré zhoršujú bolesti chrbta a krížov v tehotenstve
Tieto faktory môžu spôsobovať bolestivé kríže počas tehotenstva:
Málo pohybu
Nedostatok pohybu a sedavý životný štýl oslabujú svaly, ktoré stabilizujú chrbticu, čo môže viesť k zvýšenému napätiu a bolesti chrbta. Túto súvislosť potvrdil aj výskum, ktorý zistil, že tehotné ženy, ktoré vykonávali fyzickú aktivitu aspoň dvakrát týždenne, mali o 33 % nižší výskyt bolestí chrbta. To poukazuje na to, že aj počas tehotenstva je dôležité udržiavať aktívny životný štýl. Fyzickú aktivitu v tehotenstve by ste však mali vykonávať v medziach, ktoré vám vaše telo umožňuje.
Nesprávne držanie tela
Ako sme už spomenuli, posun ťažiska spôsobený rastúcim tehotenským bruškom ovplyvňuje vaše držanie tela, avšak nie pozitívne. Ak vám to teda vaše telo dovoľuje, pokúste sa dbať na správne držanie tela.
Zdvíhanie ťažkých predmetov
Nadmerné zaťaženie oslabuje svaly a väzy okolo chrbtice. Podľa štúdie je spojené so 47 % vyššou pravdepodobnosťou bolesti chrbta a krížov v tehotenstve. Okrem toho, nesprávna technika zdvíhania, ako je nakláňanie sa dopredu s ohnutými kolenami, zvyšuje tlak na chrbticu a môže viesť k jej poškodeniu.
Prečítajte si tiež: Ako reagovať, keď dieťa pije alkohol
Stres
Stres neprospieva ani vám, ani dieťaťu. Navyše, emocionálny stres môže viesť k napätiu vo svaloch, vrátane chrbta, čo sa často prejavuje ako bolesť krížov. Počas stresujúcich období si môžete všimnúť, že sa táto bolesť zhoršuje. Tieto pocity sú spôsobené tým, že stres ovplyvňuje svalové napätie a celkovú pohodu.
Ako zmierniť bolesti chrbta a krížov v tehotenstve a po pôrode
Tieto nepríjemné bolestivé stavy môžete zmierniť pomocou niekoľkých tipov:
Fyzická aktivita
Pohyb počas tehotenstva môže významne zmierniť bolesti chrbta a krížov, pretože posilňuje svaly a zlepšuje ich flexibilitu, čo podporuje stabilitu chrbtice. To tvrdia aj zistenia vedcov. V prehľade štúdií z roku 2021 zistili, že tehotné ženy, ktoré vykonávali fyzickú aktivitu dvakrát týždenne, mali o 20 % menšiu pravdepodobnosť vzniku bolestí chrbta a krížov počas tehotenstva. Pravidelné cvičenie tiež podporuje krvný obeh, čo môže prispieť k zmierneniu bolesti a prispieť k fyzickému zdraviu.
Ak ste nedávno porodili a premýšľate, že začnete cvičiť, alebo vás trápi diastáza či vzhľad vášho spodného bruška, tento článok je pre vás. Neklaďte na seba prehnané očakávania. Jediné, čo potrebujete, je iba začať.
- Nemusíte mať celú hodinu pre seba. Aj 20 minút cvičenia vo vašej obývačke môže priniesť významné výsledky.
- S trochou kreativity a základnými nástrojmi môžete efektívne precvičiť celé telo priamo vo vašej obývačke.
- Budete unavená, najmä v prvom roku po pôrode.
- Váš tréning bude pravdepodobne prerušovaný potrebami dieťaťa alebo domácnosti. To je úplne normálne.
Diastáza je rozostúpenie priamych brušných svalov, ktoré sa u väčšiny žien vyskytuje počas tehotenstva a takmer polovica mamičiek ňou trpí aj po pôrode. Je hlavnou príčinou vypuklého bruška aj niekoľko mesiacov po pôrode.
Prečítajte si tiež: Ako pomôcť 14-ročnému dievčaťu s tehotenstvom
- Aktivujte oslabenú brušnú stenu a hlboké brušné svaly prostredníctvom dýchacích cvičení a nácviku bránicového dýchania.
- Hlboké brušné svaly, panvové dno, zadok a vnútorné stehná sú kľúčom k pevnému stredu tela, pretože počas tehotenstva dostávajú najviac zabrať. Tieto svalové skupiny tvoria podporný systém panvy a ich posilnenie môže pomôcť zmierniť diastázu, bolesti chrbta, inkontinenciu a pokles maternice. Preto je potrebné aj pri diastáze cvičiť komplexne aj tieto svalové partie, nie len bruško.
- Ideálne každý deň alebo aspoň každý druhý deň. Pamätajte, že úplné uzavretie medzery nie je vždy možné ani nutné. Pretože s pribúdajúcim vekom a spôsobom života (ste takmer celý deň na nohách alebo naopak, máte sedavé zamestnanie), svalstvo ochabuje. A teda, ak chcete mať silné telo, udržať si diastázu na uzde a predísť inkontinencii v neskoršom veku, mali by ste si z cvičenia stredu tela urobiť dlhodobý zvyk. Nie na mesiac. Nie na pol roka.
Mierne vypuklé spodné bruško v prvých mesiacoch po pôrode je normálne. Mnoho bežných cvikov na brucho nemusí byť vhodných pre ženy po pôrode. Nepotrebujete robiť stovky sklápačiek alebo dlhé planky. Správne dýchanie je základom pre zlepšenie stavu vášho panvového dna a spodného bruška.
- Mnohé ženy (nielen po pôrode) majú tendenciu neustále sťahovať brucho, najmä v hornej oblasti nad pupkom.
- Nesťahujte brucho počas celého dňa: Uvoľnite ho.
- - S dlhým výdychom ústami (cez zošpúlené pery) skúste spodné bruško a panvové dno „zodvihnúť“.
- Zapojte jemné cviky, ktoré pomôžu posilniť panvové dno, zadok a vnútorné stehná.
- Ak je príčinou prebytočný tuk, zamerajte sa aj na ďalšie fyzické aktivity (ideálna je chôdza alebo iné jemné kardio bez otrasov) a postupnú zmenu jedálnička.
Neexistuje žiadny časový limit na nápravu diastázy alebo zlepšenie stavu spodného bruška. Na zlepšení svojho stavu môžete začať pracovať kedykoľvek, aj niekoľko rokov po pôrode. Vyberte si cvičenie, ktoré je vhodné pre ženy po pôrode. Začnite pomaly, sústreďte sa na správne dýchanie a uvedomovanie si svojho tela. Postupne pridávajte cvičenia zamerané na posilnenie kľúčových svalových skupín. Pamätajte, že každá žena je iná a každé telo sa hojí vlastným tempom. Nezabudnite, že vaše telo prešlo úžasnou zmenou pri vytváraní nového života. Zaslúži si vašu lásku, starostlivosť a rešpekt.
Správne držanie tela
Pomáha uvoľniť svaly chrbta a dosiahnuť aspoň čiastočnú úľavu od bolesti. Ak vám to vaše telo umožňuje, snažte sa vedome dbať na správne držanie tela. Tu uvádzame postup, ktorým ho dosiahnete:
- Hlavu majte vzpriamenú, vyhnite sa jej nakláňaniu dopredu, dozadu alebo do strán.
- Udržiavajte vystretý chrbát tak, aby lopatky smerovali dozadu a hrudník dopredu, čo podporí správne držanie tela.
- Kolená majte vystreté.
- Chodidlá smerujte vždy rovnakým smerom a zaistite, aby váha bola rovnomerne rozložená na oboch chodidlách.
- Pri sedení majte vystretý chrbát a hlavu vzpriamenú podľa bodu 1.
Spánok na jednej strane
V tehotenstve by ste sa mali vyhnúť spánku na chrbte, pretože táto poloha môže vyvíjať tlak na dôležité cievy. Odborníci odporúčajú spánok na ľavom boku, čo je považované za najbezpečnejšiu polohu pre tehotné ženy. Pre zlepšenie kvality spánku môžete využiť tehotenské vankúše na podporu tela, ktoré poskytujú dodatočnú oporu a pohodlie.
Masáž chrbta
Masáž je skvelý spôsob, ako podporiť krvný obeh a dopriať si chvíľku relaxácie. Podľa odborníkov z Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov, je masáž chrbta a krížov počas tehotenstva bezpečná. Prenatálna masáž by sa však mala vykonávať v sede. Ak ju vyžadujete od partnera a chcete ju vykonávať v domácom prostredí, je dôležité dbať na jemné techniky, aby ste predišli ďalším bolestiam. Môžete použiť masážne oleje a krémy. Skvelou voľbou je magnéziový gél pre kĺby a svaly, ktorý má vysoko koncentrované zloženie a je 100 % bezpečný počas tehotenstva. Ak dávate prednosť olejom, z našej ponuky si môžete vybrať magnéziový olej od značky Better You, ktorý doplní dávku horčíka, čo ocenia aj vaše svaly.
Teplé a studené obklady
Používanie teplých a studených obkladov na chrbát a kríže môže poskytnúť úľavu od bolesti. Na bolestivé miesta najskôr pravidelne aplikujte studený obklad, a to po dobu 20 minút denne. Po dvoch až troch dňoch ho vymeňte za teplý obklad, napríklad v podobe vyhrievanej podložky. Pred aplikáciou týchto obkladov sa však poraďte so svojím ošetrujúcim lekárom.
Vitamíny a minerály
Niektoré vitamíny a minerály prispievajú k udržiavaniu zdravých svalov a celkového fyzického zdravia.
Vitamín D
Vitamín D prispieva k správnemu fungovaniu svalov a k udržaniu zdravých kostí. V prehľade štúdií, ktorý analyzoval 119 žien v 24 - 32. týždni tehotenstva, sa zisťoval jeho vplyv na výskyt bolestí chrbta. Odborníci zistili, že nízka hladina vitamínu D (menej ako 20 ng/ml) bola u tehotných žien spojená s bolesťou pohybového aparátu, najmä chrbta.
V ďalšej časti výskumu sa zisťovalo, či suplementácia déčkom ovplyvňuje výskyt bolestivých stavov u tehotných žien. Ženy užívali 1600 IU vitamínu D v kombinácii s 1000 mg vápnika počas troch mesiacov. Výsledky ukázali, že došlo k normalizácii hladín vitamínu D, k zmierneniu bolestí a zvýšeniu svalovej sily. Vitamín D tiež zohráva úlohu v procese delenia buniek a jeho dostatočný príjem je v tehotenstve dôležitý.
Horčík
Horčík je minerál, ktorý prispieva k správnemu fungovaniu svalov a k zníženiu vyčerpania a únavy. V štúdii z roku 2020 sa uvádza, že nedostatok horčíka sa môže prejaviť bolesťami nôh či kŕčmi v lýtkach, ktoré sú počas tehotenstva bežným problémom. Nízka hladina tohto minerálu spôsobuje aj zvýšené svalové napätie, čo vedie k vzniku bolestí svalov, vrátane krížov.
Tento minerál zohráva úlohu v procese delenia buniek a preto je dôležité ho počas tehotenstva dopĺňať.
Zinok
Zinok prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a udržaniu zdravých kostí. Tento minerál tiež prispieva k správnej syntéze DNA a zohráva úlohu v procese delenia buniek. Tento minerál zohráva úlohu v procese delenia a buniek, a preto by ste ho mali dopĺňať hlavne keď ste v očakávaní. Vyberte si formu, ktorá vám najviac vyhovuje a zabezpečte si potrebný prísun zinku pre zdravie vás aj vášho bábätka.
Ďalšie tipy na zmiernenie bolestí chrbta po pôrode
Okrem vyššie uvedených tipov existujú aj ďalšie opatrenia, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesti chrbta po pôrode:
- Vyhnite sa nesprávnemu dojčeniu: V rámci prirodzenej ochrany bábätka, ale aj v dôsledku ochabnutého svalstva nie je výnimkou, že sa mamičky pri dojčení hrbia. Faktom je, že brušné svaly sú „nefunkčné“ a v mnohých prípadoch ešte nejaký čas po pôrode potrvá kým začnú pracovať na 100 %. No a dovtedy by mala byť pre vás poloha na dojčenie čo možno najkomfortnejšia. Máme na mysli to, že by mala byť taká, pri ktorej dieťatko nedržíte, ale máte ho položené a tak je jednoduchšie držať chrbát vystretý.
- Posilňujte panvové dno: Posilňovanie panvového dna a posilňovanie vnútorného svalstva je prevenciou bolestí chrbta.
- Cvičte baby-friendly cviky: Cviky sú vymyslené tak, aby okolo sa batoliace bábätko nebolo prekážkou, ale naopak motiváciou sa viac na cvičenie sústrediť.
- Doprajte si masáž od partnera: Masáž môže skvelo uvoľniť stuhnuté chrbtové svalstvo.
- Používajte teplo: Úľavu prináša aj teplo. Vynikajúco si v nej oddýchnete a soľ sa postará o lepšie uvoľnenie chrbtice a chrbtových svalov.
Konkrétne cviky na uvoľnenie a aktiváciu svalov po pôrode
- Cvik na uvoľnenie a aktiváciu panvového dna: Ľahneme si na chrbát na podložku, ruky dáme pozdĺž tela, nohy pokrčíme v kolenách a otvoríme od seba, chodidlá spojíme na podložke. V tejto pozícii sa uvoľníme a zhlboka dýchame, snažíme sa pritom dych smerovať nie do brucha, ale do podbruška, postupne až do oblasti pošvového vchodu. Že to robíte správne spoznáte podľa toho, že budete mať pri naozaj hlbokom nádychu pocit ako pri cikaní. Pokiaľ sme si isté nádychmi, sústredíme sa v druhej fáze na čo najdlhší zvyškový výdych, pri ktorom sa aktivujú vnútorné svaly v bruchu, čo pomáha pri aktivácii celej oblasti. Tento cvik je ideálne robiť ihneď po návrate z pôrodnice, ale neskoro naň nie je nikdy.
- Cvik na uvoľnenie chrbtice: Teraz zmeníme postavenie hlavy a pretiahneme ju do diaľky. Súčasne začneme stavec po stavci podsadzovať panvu, pričom zvyšok tela zostáva nehybne v pozícii mačky. Pokiaľ cvik robíme správne, veľmi skoro budeme mať veľké ťažkosti s dýchaním, ako dochádza k stlačeniu medzirebrových svalov. Výborne! Na uvoľnenie po tomto pomerne náročnom cviku sa posadíme na päty, kolená roztiahneme, ruky necháme pretiahnuté pred sebou, zadok posadíme na päty a dýchame do brucha.
- Cvik na uvoľnenie chrbta: Ľahneme si na podložku, ruky dáme za hlavu a s hlbokými nádychmi a výdychmi sa preťahujeme toľkokrát, pokiaľ necítime v chrbte úľavu. Potom rozpažíme, nohy pokrčíme v kolenách a začneme ich pomaličky preklápať zo strany na stranu. Dôležité je, aby obe lopatky aj rebrá boli stále na podložke a pri pohybe sme vedome zapájali šikmé brušné svaly.
- Cvik na uvoľnenie prsného svalu: Ľahneme si na bok a kolená pokrčíme približne do pravého uhla. Ruku bližšie k zemi si dáme do akejkoľvek pohodlnej, uvoľnenej polohy a hornú ruku prepneme do diaľky pred seba. Zhlboka dýchame a pritom pomaly zdvíhame hornú ruku smerom do stropu a potom pokračujeme ďalej za seba.
Čo robiť, ak vás okrem krížov bolí aj ruka
Po pôrode sa mamičky stretávajú s náročnými fyzickými činnosťami, ktoré zahŕňajú časté zdvíhanie dieťatka, ohýbanie pri prebaľovaní, kúpaní a dojčení, ale aj manipuláciu s ťažkým kočíkom.
- De Quervainov syndróm je stav, ktorý spôsobuje bolesť v oblasti zápästia, konkrétne v miestach, kde sa nachádza výbežok vretennej kosti (radius). Bolesť sa zhoršuje pri zaťažení týchto šliach, napríklad pri zdvíhaní predmetov alebo dieťaťa. Cieľom liečby je odstrániť zápal a bolesť. Pre zmiernenie záťaže zápästia a palca sa odporúča odpočinok a nosenie dlahy alebo ortézy. Liečba môže zahŕňať aj laserovú terapiu. Dôležitá je aj individuálne prispôsobená rehabilitácia, ktorá závisí od aktuálneho stavu pacienta.
- Ganglióm Presná príčina jeho vzniku nie je úplne jasná, ale predpokladá sa, že sa vytvára v miestach, kde dochádza k väčšiemu treniu. Bolesti sa zvyčajne objavujú v akútnom štádiu, keď ganglióm rastie, mení tvar alebo pri väčšej záťaži (napríklad pri nosení dieťaťa alebo práci na počítači). V chronickom štádiu má ganglióm najmä vplyv na obmedzenie pohyblivosti.
- Syndróm karpálneho tunela je najbežnejší úžinový syndróm, s ktorým sa stretávame v praxi. Prvým príznakom karpálneho tunela je mravenčenie v ruke a svalová slabosť. Neskôr môže dôjsť k zhoršeniu jemnej motoriky. V rámci konzervatívnej liečby sa odporúča odpočinok, správne polohovanie, chladiace obklady, mäkké a mobilizačné techniky, cvičenie a reedukácia pohybových návykov.
- Preťaženie svalov Bolesť sa zvyčajne objavuje pri ohýbaní prstov a zápästia, otáčaní dlane smerom nadol alebo pri zdvíhaní ťažších predmetov, ako je dieťa. Preťaženie týchto svalov môže byť spôsobené aj problémami z krčnej alebo hrudnej chrbtice, nesprávnym držaním tela alebo oslabeným svalstvom ramenného pletenca. V akútnej fáze liečby je dôležitý odpočinok a nosenie ortézy. V rámci fyzioterapie sa využívajú techniky ako aplikácia kinesiotapingu, studené obklady a mobilizačné cvičenia.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Bolesť chrbta a krížov počas tehotenstva nie je sama o sebe zvyčajne dôvodom na obavy. Avšak, ak sa u vás objavia niektoré z týchto príznakov, mali by ste kontaktovať svojho lekára:
- Silná bolesť - intenzívna bolesť, ktorá je neznesiteľná a znemožňuje každodenné činnosti.
- Bolesť, ktorá sa objaví náhle a postupne sa zhoršuje - ak intenzita bolesti začne narastať, alebo ak sa objaví náhle, môže to byť znakom vážnejšieho problému.
- Pravidelné kŕčovité bolesti - tie sa objavujú v pravidelných intervaloch a môžu naznačovať, že niečo nie je v poriadku.
- Problémy s močením alebo pocit „mravčenia“ v končatinách - ak máte ťažkosti s močením alebo pociťujete necitlivosť či mravčenie v rukách alebo nohách, konzultujte to s lekárom.
Bolesť chrbtice a tehotenstvo. Ako spolu súvisia?
Telo ženy prejde počas tehotenstva a po pôrode obrovskými zmenami - fyzickými, hormonálnymi aj psychickými. Bolesť chrbtice po pôrode je veľmi častá a môže mať rôzne príčiny. Nie je to len dôsledok nosenia bábätka či zlej polohy pri dojčení. Počas tehotenstva sa v našom tele odohráva malý zázrak - nielen vďaka rastúcemu bábätku, ale aj kvôli hormónom, ktoré pripravujú telo na pôrod. Hormóny ako relaxín, estrogén či progesterón spôsobujú, že väzivá a kĺby sú poddajnejšie. To je potrebné na to, aby sa panva vedela "otvoriť", no zároveň to znamená aj zníženie stability v celom pohybovom aparáte.
Okrem toho sa mení ťažisko tela, brušné svaly sú natiahnuté, môže sa objaviť diastáza (rozostup priamych brušných svalov) a panvové dno je po pôrode oslabené. Pokiaľ sa bližšie pozrieme na samotný pôrod, je dôležité spomenúť cisársky rez. Pri cisárskom reze dochádza k prerezaniu 7 vrstiev, ktoré sa následne šijú. V kontexte bolesti chrbtice je preto vždy dôležité skontrolovať jazvu a posunlivosť okolitých tkanív, nakoľko vplyvom stiahnutej jazvy a zníženej posunlivosti okolitých tkanív môžu vznikať kompenzačné mechanizmy, ktoré môžu prispievať k bolestiam chrbtice. Vždy je však samozrejme dôležitá podrobná diagnostika u fyzioterapeuta.
Keďže sme ženy a máme vyššie hladiny estrogénu oproti mužom, je dôležité spomenúť slovo hypermobilita. Slovo hypermobilita môžeme charakterizovať ako väčšiu kĺbovú hybnosť, ktorá je dôsledkom zvýšenej laxicity väzov. V jednoduchosti= sme ohybnejšie ako by sme niekedy chceli a pasívna hybnosť v našich kĺboch presahuje určité normy. Dobrým príkladom sú lakťové kĺby- viď. obrázok. Hypermobilné telo totiž potrebuje oveľa viac stability - a tu aktívnu poskytujú svaly, nie kĺby. Na to je potreba po pôrode myslieť aj pri výbere cvičenia. Väčšina žien bude viac profitovať z cvičení na posilnenie tela, ako z neustáleho uvoľňovania niečoho, čo už je samé o sebe dosť uvoľnené.
Prečo teda chrbtica bolí? Čo tú bolesť spôsobuje?
Bolesť chrbtice zvyčajne nevzniká zo dňa na deň. Je to skôr výsledok dlhodobého preťaženia, stresu, nedostatku pohybu, únavy, zvýšeného napätia v tele a mnoho ďalšieho. Často by sme chceli ukázať prstom na jednú vec, ktorá za našu bolesť môže, no bohužiaľ to tak nefunguje. U bolesti chrbtice obzvlášť. Vo väčšine prípadov ide o tzv. nešpecifickú bolesť chrbtice, ktorá nie je viazaná na konkrétne poškodenie. Niekedy však môže ísť o vážnejší problém. Spozornieť je potreba najmä:
- keď bolesť intenzívne striela do dolnej končatiny
- zníži sa vám citlivosť v dolnej končatine
- cítite v dolnej končatine slabosť (problém postaviť sa na špičky/päty)
- máte silné nočné bolesti
- máte problém s únikom moču/stolice (potreba ihneď navštíviť lekára)
V týchto prípadoch sa môže jednať o vážnejšie poškodenie v oblasti chrbtice, ktoré si vyžaduje návštevu lekára v kombinácii s návštevou fyzioterapeuta.
A čo bolesti chrbtice pri diastáze?
Diastáza, teda rozostup priamych brušných svalov, je dnes často skloňovaný pojem najmä v súvislosti s obdobím po pôrode. Mnohé ženy, ktoré vyhľadajú fyzioterapeuta hovoria: „Mám diastázu a zároveň ma bolia kríže. Môže to spolu súvisieť?“ Odpoveď nie je úplne čiernobiela - poďme sa na to pozrieť odborne, ale zrozumiteľne. Diastáza sa najčastejšie objavuje počas tehotenstva a krátko po pôrode. Je to prirodzená adaptácia tela na rastúce bruško, nie porucha. U väčšiny žien sa diastáza do 8-12 týždňov po pôrode spontánne upraví, ale u niektorých pretrváva, alebo sa telo s jej dôsledkami nevie dobre vyrovnať. Dôležité je spomenúť, že diastázu označujeme ako rozostup väčší 2 až 2,5cm. V spoločnosti však stále panuje mýtus, že pokiaľ má žena diastázu, bude mať automaticky bolesti v spodnej časti chrbtice. V dnešnej dobe je to už viacerými štúdiami tak trošku vyvrátené. Dovolím si odprezentovať jednu retrospektívnu štúdiu z roku 2025 (Wang et al. 2025), ktorá zahŕňala 437 žien, kde sa preukázalo:
- diastáza menšia ako 2cm = častejšie bolesti spodnej časti chrbtice, znížená kvalita života ale až 10 rokov po pôrode
- diastáza väčšia ako 3cm = slabšie brušné svaly, častejšie bolesti spodnej časti chrbtice 3,5,10 rokov po pôrode, znížená kvalita života 3,5,10 rokov po pôrode, vyššia incidencia pupočnej hernie 5 až 20 rokov po pôrode
Áno, diastáza môže spôsobovať bolesti chrbtice, ale najmä u rozostupu 3 a viac cm. Zároveň vieme, že diastáza sa častejšie vyskytuje u žien po cisárskom reze, preto je návšteva fyzioterapeutky po pôrode dôležitá.