Dojčenie je prirodzený spôsob výživy novorodenca, avšak nie vždy prebieha hladko. Mnohé mamičky sa v pôrodnici stretávajú s problémom, že ich bábätko nechce papať mlieko. Tento článok sa zaoberá príčinami tohto javu a ponúka praktické rady a riešenia, ako túto situáciu zvládnuť.
Prečo bábätko odmieta prsník v pôrodnici?
Odmietanie prsníka u novorodenca môže mať rôzne príčiny. Je dôležité si uvedomiť, že každé bábätko je iné a na každé platí niečo iné. Tu sú niektoré z najčastejších dôvodov, prečo bábätko nechce papať mlieko v pôrodnici:
Nedostatok informácií a podpora: Mnohé ženy majú pred narodením bábätka idealistickú predstavu o dojčení. Myslia si, že dojčenie je samozrejmosť. Dojčenie má najväčšiu šancu fungovať automaticky, ak sa mu vytvoria správne podmienky. Realita však môže byť odlišná. Kŕmenie z fľaše umelým mliekom je v podvedomí ľudí natoľko zakorenené, že ľudia dojčeniu kladú podmienky, v ktorých nedokáže bez problémov fungovať.
Problémy s prisatím: Bábätko sa nemusí vedieť správne prisať na prsník. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka. Ak sa dieťa len „dudluje“, k mlieku sa nedostáva, resp. len k jeho malému objemu. Treba sledovať tzv. pauzu v brade. Ako má vyzerať dobré prisatie dieťaťa?
Nedostatočná tvorba mlieka: Tvorba mlieka sa nemusí spustiť ihneď po pôrode. Dieťa jesť potrebuje a matka potrebuje, ak chce dieťa dojčiť, aby bola u nej stimulovaná tvorba mlieka. To sa najjednoduchšie deje samozrejme dojčením. Kolostrum, ktoré sa žene tvorí už v tehotenstve a má ho teda pre dieťa k dispozícii hneď po jeho narodení, je tou najlepšou potravou preň. Nepotrebuje nič iné, iba byť prikladané na prsník. Prvé dni sa tvorí len kolostrum, ktorého objem je malý, ale pre bábätko postačujúci. Stres a únava môžu tvorbu mlieka spomaliť.
Prečítajte si tiež: Ako prežiť obdobie vzdoru
Únava bábätka: Lieky, ktoré sú žene podané počas pôrodu, môžu ovplyvniť aj aktivitu dieťatka. Dieťa naozaj môže vyzerať, že chce spať. Bábätko môže byť po pôrode unavené a ospalé, čo mu sťažuje aktívne sanie. Ak sa dieťa napilo mlieka - dobre sa dojčilo, bude mať dosť energie samo sa ohlásiť na ďalšie kŕmenie. Ak sa však dieťa k mlieku reálne nedostane, nemá dostatok energie z neho, pravdepodobne sa bude javiť čoraz viac ako ospalé - resp. s potrebou dlhšieho spánku.
Používanie cumlíka a fľaše: Používanie cumlíka a fľaše môže viesť k preferovaniu "nulového" toku mlieka. Až sa bábätko môže dostať do stavu, keď hlad uspokojuje len satím cumlíka a nie pitím mlieka. Bude potrebná rýchla, ale citlivá zmena, ktorá spočíva v tom, že je potrebné prilákať bábätko naspäť ku kontaktu s vami, s prsníkom a s materským mliekom. Treba ho prilákať k dojčeniu tak, aby aj pri dojčení začalo nachádzať uspokojenie.
Nadmerné množstvo príkrmov: Pri deťoch, ktoré sú staršie ako 6 mesiacov, je jednou z častých príčin, že bábätko papá príliš veľké množstvá príkrmov príliš často. Ak to je tak, skúste znížiť množstvo jedla. Prikrmovať bábätko je vhodné primeranými dávkami jedla tak, aby sa neznížilo množstvo a výdatnosť dojčení. Príkrmy sa k dojčeniu PRIdávajú, príkrmy dojčenie nenahrádzajú.
Znížená tvorba mlieka po 6. mesiaci: Ďalším faktorom, ktorý po 6. mesiaci často znižuje tvorbu mlieka sú zásahy, ktoré znižujú častosť dojčenia - napr. učenie bábätka, aby prespalo celú noc, snaha o väčšie intervaly medzi dojčeniami a podobne.
Hormonálna antikoncepcia: Jednou z častých príčin, pre ktoré sa zníži tvorba mlieka, je začatie užívania hormonálnej antikoncepcie.
Prečítajte si tiež: Ako reagovať, keď dieťa pije alkohol
Ochorenie matky: Niekedy je možné, že ochorenie, ktoré je spojené s horúčkou (ako napríklad pri črevnej viróze), spôsobí pokles tvorby mlieka.
Ako podporiť dojčenie v pôrodnici?
Je dôležité, aby ste sa v pôrodnici cítili komfortne a mali dostatočnú podporu. Nebojte sa pýtať na radu a pomoc personál. Tu je niekoľko tipov, ako podporiť dojčenie v prvých dňoch po pôrode:
- Kontakt koža na kožu: Kľúčovým krokom je využívať fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu a spoločné spanie - je pravdepodobné, že dieťatko sa prisaje, ak bude blízko vášho prsníka, keď bude rozospaté v polospánku pri zaspávaní alebo prebúdzaní. Skúšajte to, ale bez toho, aby ste ho do dojčenia nútili. Kontakt koža na kožu stimuluje bábätko, aby hľadalo prsník, snažilo sa prisať a aby sa dojčilo. Kontakt koža na kožu znamená, že si žena položí bábätko vyzlečené do plienky na svoj vyzlečený hrudník a nechá ho na svojom tele odpočívať alebo spať.
- Časté prikladanie: Bábätko treba casto prikladat, ma spravny uchop? Neboj nič, po cisárskom je to normálne. Často prikladaj, neboj, v začiatku toho bábo nepotrebuje veľa. Neumrie od hladu 🙂 hlavné je aby sa "rozťahalo", takže ozaj každú chvíľu keď sa dá, priložiť. Ponúkajte dojčenie pri prebúdzaní a pri zaspávaní. Častejšie dojčenie (2 - 12x za 24hodín) počas prvých týždňov života dieťaťa je tiež spájané s celkovým väčším príjmom mlieka (De Carvalho et al 1983) a celkovým väčším hmotnostným prírastkom v prvých 15 dňoch (De Carvalho et al 1983). Bábätko je dobré dojčiť bez obmedzenia, to znamená, ak má chuť tak, aj pred jedlom, aj po jedle a kedykoľvek inokedy, keď má záujem. Ak si bábätko dojčenie nepýta, tak mu ho ponúkať.
- Správna technika dojčenia: Ak budete pozorovať bábätká, všimnete si, že bábätká sa často prisávajú nielen na prsník, ale aj na plece či rameno niekoho, kto bábätko drží, hoci tam žiadna bradavka nie je. Bábätko po narodení navyše vôbec netuší, ako má bradavka či prsník vyzerať. Naučí sa prisávať tam, kde cíti mlieko. Dbajte na správnu polohu pri dojčení a uistite sa, že bábätko má správne prisatie. Ak si nie ste istá, požiadajte o pomoc laktačnú poradkyňu.
- Stláčanie prsníka: Použite stláčanie prsníka, ktorým pomáhame dieťaťu dostať sa k väčšiemu objemu mlieka. Je dobré vedieť, že existuje niečo ako stláčanie prsníka. Ako a načo stláčať?
- Dojčenie v šatke alebo nosiči: Dajte si bábätko do šatky alebo do nosiča a dojčite v ňom.
- Dojčenie postojačky: Pri dojčení sa postavte.
- Odsávanie mlieka: Ak sa dieťa neprisáva, udržujte tvorbu mlieka odsávaním, efektívne sa javí ručné odstriekavanie.
- Dostatok tekutín a oddych: Oddychujem a pi dosť vody!… Stres tomu nepomôže. Dodržiavajte pitný režim a doprajte si dostatok oddychu.
- Homeopatiká: Nech ti niekto kupi homeopatika mne mohli za skusku nic nedas.
Čo robiť, ak bábätko stále odmieta prsník?
Ak bábätko stále odmieta prsník, je dôležité zachovať pokoj a nevzdávať sa. Tu je niekoľko ďalších krokov, ktoré môžete podniknúť:
- Kontaktujte laktačnú poradkyňu: Pravidelné stretnutia s profesionálnou laktačnou poradkyňou MAMILY vám pomôžu, aby ste neprepadali panike a beznádeji. Vďaka osobnému stretnutiu získate nielen podporu, ale aj praktickú pomoc, pretože laktačné poradkyne vedia, ako má vyzerať správne prisatie bábätka, a vedia vám ukázať množstvo trikov a detailov, ktoré môžu bábätko pomôcť prisať buď okamžite alebo vďaka postupnej aplikácii krokov, ktoré sú overené a vedú k prisatiu. Dohodnite si stretnutie s laktačnou poradkyňou, ktorá vám pomôže identifikovať príčinu problému a navrhne individuálne riešenie.
- Alternatívne spôsoby kŕmenia: V prípade potreby dokrmovania zabezpečte iný spôsob, ako dokrmovanie fľašou. Ak má bábätko už viac ako 4. mesiace - v medzičase, kým sa zvýši tvorba mlieka - je najlepším riešením podávanie jedla; toho, čo dieťatku chutí. Umelé mlieko v tejto situácii už nie je potrebné. V tomto veku je omnoho vhodnejšie zaviesť kalorické jedlo (čerstvé jedlo), ktoré je vhodnejšie než umelé mlieko. Navyše podávanie umelého mlieka (alebo akejkoľvek inej tekutiny) fľašou môže postupne ešte viac zhoršovať dojčenie, čo je o dôvod naviac, aby ste prešli z dokrmovania fľašou na prikrmovanie kalorickým jedlom. - nepodávať „jednozložkové“ príkrmy (napr. - zemiaky, sladké zemiaky, kombinované napr.
- Kŕmenie cievkou po prste: Pripraviť bábätko na prisatie na prsník a prilákať bábätko na prsník kŕmením cievkou po prste. Po krátkom nakŕmení bábätka cievkou po prste, ktoré trvá pár sekúnd, vám laktačná poradkyňa ukáže, ako použiť cievku, ktorá sa použila na prste, ako laktačnú pomôcku na prsníku, aby sa bábätko prisalo na prsník. Na kŕmenie po prste používame cievku ponorenú do nádoby s mliekom, nie cievku napojenu na striekačku ani nie striekačku priloženú na prste.
- Laktačná pomôcka na prsníku: Prisatiu bábätka na prsník môže pomôcť použitie laktačnej pomôcky na prsníku.
- Sledujte príjem tekutín: Sledujte pomočené plienky a produkciu stolice - napovie vám to o dostatočnom príjme mlieka dieťaťom.
- Trpezlivosť a vytrvalosť: Dobrá správa je, že riešenie existuje. Neprisávajúce sa bábätká majú šancu sa prisať. Potrebujú čas a trpezlivosť. Čo nie je možné dnes, môže byť možné zajtra. Každé jedno kŕmenie je príležitosť na prisatie.
Čo nerobiť?
- Nenechávajte bábätko vyplakať: a) Nenechávajte bábätko vyplakať.
- Nedajte sa zdeprimovať: d) Nedajte sa zdeprimovať ľuďmi, ktorí vám hovoria, že to nestojí za to a že to máte vzdať.
- Klobúčiky: Klobúčiky (Klobúčiky nie sú riešenie pre neprisávajúce sa bábätko.
- Prebaľovanie pred dojčením: a) Prebaľovanie pred dojčením, ktoré spôsobuje, že bábätko plače. Plač spôsobuje, že sa bábätko môže ťažko prisávať, hoci by sa inak vedelo prisať.
- Dlhé intervaly medzi kŕmeniami: c) Je dôležité, aby medzi kŕmeniami bábätka alebo ponúkaním prsníka bábätku neboli dlhé intervaly a aby bábätko malo šancu prisávať sa na prsník v krátkych intervaloch v priebehu dňa.
Prečítajte si tiež: Ako pomôcť 14-ročnému dievčaťu s tehotenstvom