Gratulujeme! Dve čiarky na tehotenskom teste sú začiatkom vzrušujúcej, ale aj náročnej cesty. Je to zásadná zastávka na životnej ceste, ktorá dokáže život kompletne zmeniť. Ako sa na túto cestu pripraviť a čo vás čaká v nasledujúcich mesiacoch? Tento článok vám poskytne komplexný prehľad o tom, čo robiť, keď zistíte, že ste tehotná, od prvých krokov až po prípravu na pôrod.
Potvrdenie tehotenstva a prvá návšteva lekára
Prvým krokom po pozitívnom tehotenskom teste by mala byť návšteva gynekológa. Oficiálne potvrdenie tehotenstva je v rukách vášho gynekológa či gynekologičky. Podľa skúseností mamičiek na rôznych internetových fórach im bolo tehotenstvo potvrdené ultrazvukom už od 5. týždňa tehotenstva, čo je však raritné.
Kedy ísť k lekárovi?
Nemáte sa kam ponáhľať, ak…Preto ak zavoláte lekárovi či lekárke, že ste si našli dve paličky na tehotenskom teste, prvú návštevu vám odporučí oveľa neskôr - v dnešných pandemických časoch písali mamičky, že od 10. (zvyčajne od 8.tt) do 12. týždňa tehotenstva.
Ak ste však rizikovou pacientkou (predchádzajúce potraty či komplikované tehotenstvá, zlá anamnéza, zdravotné ťažkosti, atď) alebo máte akékoľvek komplikácie (bolesti v podbrušku, kŕče, krvácanie, horúčky), návšteva sa zvyčajne dohodne hneď. Teda oveľa skôr ako v 10. tt.
V skorších týždňoch (5.tt) vám lekár či lekárka môžu vziať krv a tehotenstvo potvrdiť. Ak máte prvú návštevu neskôr (od 6.tt), potvrdí ho ultrazvuk.
Prečítajte si tiež: Ako pomôcť 14-ročnému dievčaťu s tehotenstvom
Prvé vyšetrenia a tehotenský preukaz
Počas prvej návštevy lekár potvrdí tehotenstvo ultrazvukom a vylúči prípadné komplikácie, ako je mimomaternicové tehotenstvo. Ideálne je toto vyšetrenie robiť medzi 8.-10. týždňom tehotenstva, kedy je aj najvhodnejší čas na ultrazvukovú datáciu dĺžky gravidity podľa CRL," informovala gynekologička a pôrodníčka MUDr. Zuzana Briešková z gynekologickej ambulancie EMIMED.
Zároveň vám vystaví tehotenský preukaz, ktorý slúži ako dôležitý doklad o vašom tehotenstve a obsahuje všetky potrebné informácie o vašom zdravotnom stave a priebehu tehotenstva.
Vďaka ultrazvuku môžete počuť aj tlkot srdiečka vašej teraz ešte len „fazuľky“ - okolo 90-110 úderov za minútu. Pri vstupnom vyšetrení dostávate aj tehotenskú knižku, preukaz (odporúčame spraviť si fotokópiu a priložiť k písomnému oznámeniu tehotenstva zamestnávateľovi).
Pravidelné prehliadky a skríningy
V priebehu tehotenstva vás čakajú pravidelné prehliadky u gynekológa, ktoré sú zvyčajne rozdelené nasledovne:
- Do 28. týždňa tehotenstva: raz za 4 až 6 týždňov
- Od 28. do 36. týždňa tehotenstva: raz za 2 až 3 týždne
- Od 36. týždňa tehotenstva až do pôrodu: raz týždenne
Počas týchto prehliadok sa kontroluje váš krvný tlak, hmotnosť, moč, a sleduje sa vývoj bábätka pomocou ultrazvuku.
Prečítajte si tiež: Riešenie tehotenstva v 14 rokoch
Prvé odbery krvi a čo vás čaká na poradniach
„V priebehu prvého trimestra sa ešte realizujú vstupné odbery, niektorí tak robia od 10+ týždňa tehotenstva a potom robia samostatne prvý skríningový ultrazvuk, ktorý sa môže realizovať v čase 11+0 až 13+6 týždňa tehotenstva - nie skôr, ani neskôr. Alebo sa robia vstupné odbery v rovnaký deň, ako sa robí prvý skríningový ultrazvuk,“ vysvetlila Briešková.
Krv sa odoberá na zistenie krvnej skupiny, Rh faktoru a krvného obrazu, merať sa vám bude pravidelne krvný tlak (kvôli riziku preeklampsie), pravidelne budete nosiť so sebou vzorku moču (na zistenie prítomnosti bielkovín či zvýšeného cukru), kontrolovať vám budú hmotnosť, neskôr aj prípadné opuchy končatín či kŕčové žily. Všetko sa zaznamená do vašej tehotenskej knižky.
Pri prvých návštevách sa budú chcieť váš lekár či lekárka dozvedieť viac aj o vašom zdravotnom stave, prekonaných chorobách, operáciách, dedičných chorobách vo vašej rodine, kedy ste mali poslednú menštruáciu, či fajčíte, beriete nejaké lieky, pijete, či netrpíte nejakými alergiami. Či ste prvorodička alebo máte za sebou predchádzajúce tehotenstvá - ak áno, ako prebiehali.
Prvý veľký ultrazvuk
Nazvaný je aj prvotrimestrálny skríning a pre mnohých gynekológov a gynekologičky je kľúčový práve preto, že na ňom merajú vyššie spomenuté CRL - veľkosť plodu (Crown-Rump-Length:temeno-kostrčová vzdialenosť, parameter, ktorý udáva presný údaj o dĺžke tehotenstva), ktorý sa meria od temena po kostrč. Teda podľa neho upravia predpokladaný termín pôrodu.
Získavať a merať sa budú aj ďalšie parametre (napr. BPD - priemer hlavičky, šijové prejasnenie), ktoré slúžia aj na zistenie prípadného asymetrického rastu plodu, anatomických odchýlok. Zisťuje sa aj, či nejde o mimomaternicové, molárne tehotenstvo, viacplodové - a či ide o jednovaječnosť alebo dvojvaječnosť plodov. Vyšetrením sa získava materiál pre genetickú analýzu, stanovenie rizika genetických porúch (napr. Downov syndróm, ktorý sa zisťuje aj tzv. tripple testami, od ktorých ale niektorí lekári a lekárky upúšťajú kvôli jeho údajnej nízkej spoľahlivosti). Všetky podrobnosti vám vysvetlí vaša lekárka či lekár.
Prečítajte si tiež: Ako prežiť obdobie vzdoru
Pohlavie dieťatka napríklad dokáže odhaliť ultrazvuk od 14. týždňa tehotenstva (ak je dobre bábätko natočené, podľa „pohlavného hrbolčeka“).
Čaká vás aj návšteva lekára či lekárky kvôli EKG
V tehotenskej knižke nájdete aj kolonku na kontrolu u praktickej lekárky či lekára, ktorí vás majú preventívne prehliadnuť a do preukazu zapísať požadované údaje. Niektorí vás pošlú internistovi či internistke, aby vám spravili EKG a výsledok opäť zapíšu do preukazu.
Tieto prehliadky a vyšetrenia sú odporúčané, nie povinné. Pomáhajú vás uistiť, že tehotenstvo prebieha v poriadku a kontrolujú váš zdravotný stav ako aj stav bábätka. Samozrejme ich ale môžete odmietnuť.
Ultrazvuky do budúcnosti
Do blízkej budúcnosti pripomíname, že vás budú čakať ešte dve takéto veľké ultrazvukové vyšetrenia (nehovoríme o tých menších ultrazvukoch, kde sa kontroluje vitalita plodu). V 18.-20. tt genetický ultrazvuk, ktorý dokáže odhaliť vrodené vývojové chyby dieťatka, a ešte veľký ultrazvuk v 30.-32. tt.
Lekári a lekárky vám môžu odporučiť aj iné, genetické vyšetrenia, prípadne ak máte nad 35 rokov aj amniocentézu - odber plodovej vody (15.-20. tt - v prípade potreby skôr, ale nesie so sebou isté riziká). Čakať vás bude aj test na tehotenskú cukrovku (cca v 24.-28. tt). V 34. tt dostávate od lekára či lekárky tlačivo s predpokladaným termínom pôrodu, ktorý slúži ako podklad k nároku na materské.
Životný štýl v tehotenstve
Po potvrdení tehotenstva je dôležité prispôsobiť svoj životný štýl potrebám vyvíjajúceho sa bábätka. To zahŕňa úpravu stravy, pohybovej aktivity a vyhýbanie sa škodlivým látkam.
Strava v tehotenstve
Strava tehotnej ženy by mala byť pestrá a vyvážená, bohatá na vitamíny, minerály a živiny. Dôležité je zvýšiť príjem kyseliny listovej, vápnika, železa a bielkovín.
Čo jesť:
- Zelenina a ovocie: denne aspoň 5 porcií
- Celozrnné výrobky: chlieb, cestoviny, ryža
- Bielkoviny: mäso, hydina, ryby, strukoviny, vajcia
- Mliečne výrobky: mlieko, jogurt, syry
- Zdravé tuky: orechy, semienka, avokádo, olivový olej
Čomu sa vyhnúť:
- Surové mäso a ryby (sushi, tatársky biftek)
- Nepasterizované mliečne výrobky a plesňové syry
- Alkohol
- Nadmerné množstvo kofeínu (obmedziť na 200 mg denne)
- Potraviny s umelými farbivami a konzervantmi
- Niektoré druhy rýb s vysokým obsahom ortuti (mečúň, žralok, tuniak)
Pohyb v tehotenstve
Pohyb v tehotenstve je prospešný pre vás aj pre bábätko. Pomáha udržiavať kondíciu, zlepšuje náladu, znižuje riziko komplikácií a pripravuje telo na pôrod.
Vhodné aktivity:
- Chôdza
- Plávanie
- Gravidjoga
- Pilates pre tehotné
- Cvičenie s ľahkými váhami
Aktivity, ktorým sa vyhnúť:
- Kontaktné športy (futbal, hokej)
- Športy s rizikom pádu (lyžovanie, jazda na koni)
- Potápanie
- Extrémne športy
Odpočinok a spánok
Dostatok odpočinku a spánku je v tehotenstve veľmi dôležitý. Telo potrebuje viac energie na vývoj bábätka, preto si doprajte aspoň 8 hodín spánku denne a vyhýbajte sa stresu. Počas víkendu si vypnite budík a doprajte si osviežujúci spánok aj popoludní. Vaše telo sa vám poďakuje. Počas spánku totiž vaše telo načerpá nové sily. A nielen telo.
Starostlivosť o pleť a pohodlné oblečenie
To, ako žena počas tehotenstva vyzerá, závisí do veľkej miery od toho, ako sa cíti. Prispôsobte svoj šatník svojmu telu a pohodliu - osvedčené sú legíny a voľnejšie nohavice, obľube sa tešia aj tuniky, šaty so strihom do A a voľné svetríky. Nebojte sa, že budete vyzerať ako vo vreci. Doprajte si komfortnú bielizeň - taká, ktorá vás príliš obopína, nie je vhodná. Vaše prsia potrebujú oporu, no zároveň aj nehu. Siahnite preto po kvalitnej a peknej športovej podprsenke. To isté platí o nohavičkách. Syntetické materiály s čipkami či zvieracími vzormi síce majú svoje čaro, no hlavne v období zvýšeného vaginálneho výtoku vhodné nie sú. Nenoste oblečenie, ktoré vás tlačí - vypasované džíny a obopnuté blúzky vám môžu pokaziť náladu na celý deň. Ráno pred zrkadlom v nich ešte možno vykúzlite očarujúcu pózu, no nezabúdajte na brušné pochody, ktoré sú hlavne v prvých týždňoch intenzívne. Ak sa aj vydáte na nákupy, investujte do kvalitných a pohodlných vecí, ktoré môžete vzájomne kombinovať.
Práva tehotných žien a oznámenie zamestnávateľovi
Zákonník síce neukladá tehotnej žene povinnosť oznámiť tehotenstvo zamestnávateľovi, no ak chcete byť chránená, je dobré to urobiť - a ak sa rozhodnete to oznámiť, potom je dôležité spraviť tak PÍSOMNE. Prečo?
- Ochrana pred výpoveďou: Zamestnávateľ vám nesmie dať výpoveď v ochrannej dobe, teda počas tehotenstva, materskej dovolenky alebo rodičovskej dovolenky.
- Preradenie na inú prácu: Ak vaša práca ohrozuje vaše tehotenstvo, máte právo na preradenie na inú, vhodnejšiu prácu.
- Pracovné voľno: Máte nárok na pracovné voľno s náhradou mzdy na preventívne prehliadky súvisiace s tehotenstvom.
Príprava na pôrod
Pôrod je jedným z najdôležitejších momentov v živote ženy. Je dobré sa naň vopred pripraviť, aby ste sa cítili istejšie a vedeli, čo vás čaká.
Výber pôrodnice
Ženy majú v súčasnej dobe možnosť porodiť kdekoľvek. V zahraničnej pôrodnici, slovenskej, dokonca niektoré rodia doma. Ak rodíte v nemocnici, máte možnosť si „zazmluvniť“ pôrodníka či pôrodníčku, teda zabezpečiť si, že vás budú sprevádzať celým pôrodom od jeho začiatku po koniec tí, ktorým dôverujete.
Dôležitý je výber vhodnej pôrodnice: v nasledujúcich týždňoch a mesiacoch si preštudujte, ktoré nemocnice na Slovensku skutočne spĺňajú kritériá programu BFHI: Baby-frien…
Pôrodný plán
Ak rodíte v nemocnici, máte možnosť si „zazmluvniť“ pôrodníka či pôrodníčku, teda zabezpečiť si, že vás budú sprevádzať celým pôrodom od jeho začiatku po koniec tí, ktorým dôverujete.Pôrod je síce ďaleko, ale je dobré spraviť si poznámku, že máte možnosť zostaviť a spísať si pôrodný plán, v ktorom si zadáte, čo si želáte či neželáte počas pôrodu (ženy ho zvyknú spísať za účelom vlastnej ochrany).
Predpôrodné kurzy
Navštevovanie predpôrodných kurzov vám pomôže získať informácie o priebehu pôrodu, technikách dýchania a úľavy od bolesti. Tehotenské kurzy a cvičenie pre mamičky (napr. tehotenská jóga), ktoré Vás pripravia na pôrod a dojčenie môžete navštevovať počas celého tehotenstva, alebo 8-10 týždňov pred termínom pôrodu, ktoré organizujú pôrodnice. Kurzy môžu organizovať aj pôrodné asistentky a duly alebo materské centrá.
Balenie do pôrodnice
S blížiacim sa termínom pôrodu si pripravte tašku do pôrodnice, ktorá by mala obsahovať:
- Doklady (tehotenský preukaz, občiansky preukaz, kartičku poistenca)
- Oblečenie a hygienické potreby pre vás
- Oblečenie a plienky pre bábätko
- Pohodlnú obuv
- Niečo na čítanie alebo počúvanie