Narodenie dieťaťa je spojené s radosťou a očakávaním, prináša však aj veľa zmien. Rovnako ako rodiny, ktorým sa narodí dieťatko s postihnutím alebo choré deti, potrebujú špecifickú podporu a prístup, aj jedinci s rôznymi zdravotnými stavmi a potrebami vyžadujú cielené diétne stratégie. Tento článok sa zameriava na rôzne aspekty cieľových skupín diét, od stravovania detí so špeciálnymi potrebami až po diéty pre dospelých s konkrétnymi zdravotnými problémami.
Diétne stravovanie v zariadeniach školského stravovania
Školský zákon v § 145a ods. 2, písm. s) hovorí o zabezpečení diétneho stravovania. Cieľom je poskytnúť priestor v zariadeniach školského stravovania aj pre stravovanie deti/žiakov so zdravotnými obmedzeniami tak, aby ich pobyt v školách a školských zariadeniach počas výchovno-vzdelávacieho procesu bol rovnocenný s ostatnými deťmi/žiakmi. Diétna strava v zariadení školského stravovania je nevyhnutná pre deti/žiakov s vybranými diagnózami (napr. cukrovka, potravinové alergie, a pod.).
Typy diétneho stravovania
- Šetriaca diéta: Indikuje sa pri poruchách tráviaceho systému s dlhodobým priebehom, ktoré si nevyžadujú zmeny v energetickom príjme stravy. Sú to funkčné poruchy žalúdka, funkčná žalúdočná dyspepsia, poruchy sekrécie (hyperacidita), chronický zápal žalúdka, vredová choroba žalúdka a dvanástnika, niektoré stavy po resekcii žalúdka, chronické ochorenia žalúdka a žlčníka v pokojovom štádiu. Ďalej sem patria horúčkovité stavy a stavy po infarkte myokardu.
- Diabetická diéta: Indikuje sa predovšetkým diabetikom mladšieho, stredného, vyššieho a pokročilého veku, teda pre väčšinu hospitalizovaných pacientov. Pre diabetikov mladšieho veku alebo s väčšou energetickou spotrebou platí jej modifikácia (prepočet jedálneho lístka na množstvo výmenných sacharidových - chlebových jednotiek).
Viac informácií: Materiálno - spotrebné normy a receptúry pre diétne stravovanie (revízia 2023) s účinnosťou od 1. 9.
Podpora stravovacích návykov detí zo znevýhodneného prostredia
Cieľová skupina detí, na ktoré možno poskytnúť dotáciu na podporu výchovy k stravovacím návykom, by sa mala rozšíriť. Zámerom je podľa predkladateľov zabezpečiť možnosť poskytnutia dotácie na stravu aj na tie deti, na ktoré podľa novej právnej úpravy nemožno poskytnúť túto dotáciu a ktorých rodičia nemajú ani nárok na daňový bonus. Ustanoviť by sa tak mala nová skupina detí, na ktoré bude možné poskytnúť dotáciu na stravu.
Ide o skupinu detí, u ktorých je vysoká pravdepodobnosť, že ich rodičom nevznikne nárok na zvýšený daňový bonus pre deti do 15 rokov veku z dôvodu, že tieto sociálne skupiny spravidla zárobkovú činnosť nevykonávajú. Takto určený okruh osôb bol vymedzený aj vzhľadom na skutočnosť, že týmto osobám môže za splnenia zákonom ustanovených podmienok vzniknúť nárok na príplatok k prídavku, ktorý je tiež určitou alternatívnou k daňovému bonusu.
Prečítajte si tiež: Cesta zdieľania po strate
Dotáciu na stravu by tak malo byť možné poskytnúť napríklad v prípade, že jeden z rodičov dieťaťa je poberateľom starobného dôchodku a druhý rodič dieťaťa je vedený v evidencii uchádzačov o zamestnanie.
Od predloženého návrhu zákona očakávajú pozitívne sociálne vplyvy, a to najmä v oblasti hospodárenia obyvateľstva, keďže poskytovaním dotácie na podporu výchovy k stravovacím návykom dieťaťa budú dotknuté domácnosti odbremenené od úhrady príspevkov na stravovanie svojich detí.
DASH diéta: Stravovacie postupy na zastavenie hypertenzie
Hlavným cieľom DASH diéty je zníženie a následná kontrola vysokého krvného tlaku (a s ním súvisiacich kardiovaskulárnych ochorení). Skratka DASH znamená Dietary Approaches to Stop Hypertension, čo je možné do slovenčiny preložiť ako stravovacie (diétne) postupy na zastavenie hypertenzie. Rovnako dobre ale môže poslúžiť v prípade ochorenia diabetes. Zvykne sa odporúčať aj pri redukcii telesnej hmotnosti. Všeobecne sa dá povedať, že úprava stravovania väčšinou vedie k zlepšeniu zdravotného stavu.
Pôvod DASH diéty siaha do 90. rokov minulého storočia, keď americký Národný inštitút zdravia začal intenzívne riešiť otázku, ako v americkej populácii znížiť rastúci počet srdcovo-cievnych chorôb. Jednou z príčin rozvoja hypertenzie je nadmerný príjem soli. DASH diéta preto dôrazne radí obmedziť solenie vo všetkých formách (soľ, koreniace zmesi s vyšším obsahom soli, slané pochúťky a iné). Táto rada platí primárne pre osoby, ktoré skutočne trpia vysokým tlakom.
DASH verzus stredomorská diéta
DASH diétu je možné na rozdiel od iných redukčných diét popísať ako pomerne benevolentný stravovací plán. Podobne je na tom stredomorská diéta. Striktne nevylučuje žiadnu z potravín, neradí jesť iba niektoré potraviny, ani znižovať kalorický príjem pod bazálnu hranicu.
Prečítajte si tiež: Ako funguje striedanie potravín?
Obe diéty majú rovnaký cieľ: znížiť krvný tlak a zlepšiť srdcovo-cievne zdravie. Stravovacie odporúčania sú veľmi podobné, ale drobné rozdiely medzi nimi nájdete. Zatiaľ čo DASH diéta odporúča jesť nízkotučné alebo odtučnené mliečne výrobky, stredomorská diéta odporúča striedmu konzumáciu bez udania obsahu tuku. Čo sa týka konzumácie červeného mäsa, sladkostí a alkoholu, podľa stredomorskej diéty ich môžete užívať s mierou, avšak DASH diéta od nich skôr odrádza.
Ako vyzerá jedálniček podľa DASH diéty
DASH diéta nepredkladá žiadny zoznam povolených, tolerovaných a zakázaných potravín. Poradí vám iba, na ktoré sa sústrediť, a ktorým sa najlepšie úplne vyhýbať. Základ zdravého jedálnička pri hypertenzii by mali tvoriť potraviny čerstvé a čo najmenej spracované. Preferujte produkty z celozrnných obilnín (cestoviny, kaša, ryža, pečivo). Zvýšte príjem zeleniny a ovocia. Striedajte rôzne druhy. Vyberajte kvalitné zdroje bielkovín. Zo živočíšnych výrobkov sú odporúčané nízkotučné alebo odtučnené mliečne výrobky a vajíčka. Z nápojov je najlepšie voda, doplnená o nesladené nápoje (minerálky, bylinné čaje, ovocné a zeleninové šťavy a pod.). Pozor však na kávu, ktorá môže krvný tlak zvyšovať.
Potraviny, ktoré je vhodné obmedziť
Základom je nielen menej soliť, ale tiež obmedziť konzumáciu potravín, ktoré už samé o sebe obsahujú veľa soli. Začnite čítať etikety na potravinách a vyhýbajte sa tým s vyšším obsahom soli. Najjednoduchšie je prestať nakupovať polotovary, hotové jedlá, údeniny a iné priemyselne upravené potraviny. syry s vyšším obsahom soli (napr.
Namiesto soli používajte rôzne druhy korenia. Začnite používať bylinky: čerstvé, ale aj sušené. Skvele dochutia každé jedlo a navyše obsahujú veľa mikroživín.
Normálny verzus nízkosodíkový variant DASH
Normálny variant povoľuje príjem 2 300 mg sodíka za deň (t. j. 5,8 gramu soli, čo je cca 1 a ¼ lyžičky soli), nízkosodíková najviac 1 500 mg denne (t. j. cca ¾ lyžičky). Hoci môže byť druhý variant efektívnejší, zaváňa už predsa len extrémnym riešením a odporúča sa držať niekoľko týždňov. Soľ je pre zdravie predsa len dôležitá, pretože obsahuje životne dôležité minerály sodík a jód.
Prečítajte si tiež: Kolíska a jej miesto v kultúrnom dedičstve
Pre väčšinu ľudí je vhodnejší normálny variant. Aj malé zníženie príjmu soli prináša u ľudí s hypertenziou skvelé výsledky. Navyše je ľahšie a hlavne dlhodobo udržateľná. Samozrejme, vždy je rozhodujúce odporúčanie vášho lekára!
DASH diéta a chudnutie
Hoci DASH diéta nebola primárne vymyslená na chudnutie, možno ju na tento účel len odporučiť. Zmena stravovacích návykov k lepšiemu naštartuje pozvoľný proces chudnutia a uľahčuje dlhodobé udržiavanie normálnej váhy. V prípade masla či dresingu si dajte iba polovicu svojej obvyklej porcie. Mäso nie je nutné jesť každý deň. Maškrťte orechy, hrozienka, domáci mrazený jogurt, zeleninové hranolky a podobné čo najmenej priemyselne spracované potraviny. Pozor na množstvo.
Má DASH diéta nejaké nevýhody?
Odborná verejnosť považuje DASH (spolu so stredomorskou diétou) za jeden z najlepších stravovacích režimov, ako si pomocou vhodnej stravy zlepšiť a dlhodobo udržiavať dobré zdravie a minimalizovať riziko vzniku chorôb.
Jedálny lístok podľa DASH diéty je pestrý a vyvážený. Stojí na odporúčaniach, nie zákazoch. Kladie dôraz na kvalitné zdroje bielkovín, komplexných sacharidov aj tukov, vitamínov aj minerálnych látok. Navyše ide o dlhodobo udržateľný spôsob zdravého stravovania. Na DASH diéte sme nenašli žiadne zásadné nevýhody ani riziká. Pokiaľ teda niekomu zásadne nevadí jesť menej sladkostí, slaných pochutín, tučného mäsa a v ideálnom prípade sa vyhýbať aj alkoholu.
Pre koho je diéta vhodná a pre koho nie
Diétu DASH môžeme s čistým svedomím odporučiť každému, kto sa zaujíma o zdravé stravovanie a chce jesť lepšie. Nemusia ísť iba o osoby s vysokým krvným tlakom. Títo ľudia by mali, samozrejme, svoj zdravotný stav najskôr konzultovať s lekárom. Ľudia s normálnym tlakom nemusia až tak riešiť obmedzenie soli, hoci rada soliť o niečo menej býva prospešná pre väčšinu ľudí. Keďže DASH diéta zastáva zásady pestrého a vyváženého jedálnička, možno ju odporučiť aj osobám so zdravotnými problémami, tehotným a dojčiacim ženám, deťom, dospievajúcim a starším ľuďom. Avšak je vždy zásadné nepúšťať sa do veľkých zmien bez konzultácie s lekárom.
Vyjadrenie nutričnej špecialistky Mgr. Daniely Krčovej
Na rozdiel od módnych výživových trendov a redukčných diét, DASH diéta je zmysluplný stravovací štýl s množstvom zdravotných výhod. Dodržiavanie DASH diéty prináša množstvo benefitov a nemá prakticky žiadne nevýhody a riziká.
DASH diéta je účinným nástrojom na zníženie krvného tlaku a cholesterolu, normalizáciu hladiny krvného cukru a podporu kardiovaskulárneho zdravia, čo dokazuje veľké množstvo vedeckých štúdií. Hodí sa tak nielen pre ľudí s vysokým krvným tlakom, vysokou hladinou cholesterolu alebo cukrovkou 2. typu, ale dodržiavanie hlavných zásad tejto diéty prispieva aj k prevencii týchto (a ďalších) civilizačných ochorení. Je tomu tak preto, že DASH diéta sa zameriava na potraviny bohaté na prospešné živiny. Ide o potraviny, ktoré obsahujú vlákninu, vitamíny, minerálne látky, antioxidanty, kvalitné bielkoviny a zdravé tuky (najmä omega-3 mastné kyseliny). DASH diéta navyše nie je len krátkodobá diéta, ale trvalá zmena životného štýlu. Pomáha preto aj s chudnutím, a to bez nežiaduceho jojo efektu. DASH diéta totiž nie je reštriktívna ako nezmyselné módne diéty, takže ju človek zvládne dodržiavať dlhodobo a cieľovú hmotnosť si ľahšie udrží.
Záverečné zhrnutie: DASH diéta ponúka pomoc pri vysokom tlaku aj nadváhe
Zdravé stravovacie návyky sú spolu s každodenným pohybom hlavnými kľúčmi k zdravému a dlhému životu. Naučiť sa jesť lepšie je však v dobe nadbytku nezdravých potravín pre mnohých ľudí veľmi ťažké. Zmena stravovacích návykov vyžaduje silnú vôľu a potrebnú dávku trpezlivosti. Nie je to ľahké a ľudia často uprednostňujú cesty, ktoré sľubujú ľahký a rýchly výsledok najlepšie bez námahy. A tak vznikli diéty, ktoré presne toto sľubujú, no za akú cenu… Našťastie existujú aj diéty, ktoré sa snažia ľuďom pomôcť naučiť sa jesť lepšie a zdravšie. Jedným z hlavných odporúčaní je obmedziť solenie a jesť potraviny s nižším obsahom soli. Jedálny lístok stojí na konzumácii čerstvých, priemyselne čo najmenej upravených potravín.
Diéta podľa krvnej skupiny
Viaceré štúdie hovoria o spojitosti medzi stravou a krvnou skupinou. Dokonca aj rôzne diéty hovoria o tom, že to na základe krvnej skupiny funguje.
Krvná skupina 0
- Odporúčané potraviny:
- Mäso: hovädzie, bravčové, kuracie, ryby
- Zelenina: brokolica, špenát, cibuľa, paprika
- Ovocie: jahody, hrozno, ananás
- Iné: vaječné bielka, olivový olej
- Zakázané potraviny:
- Obilniny: pšenica, kukurica
- Mliečne výrobky: syr, mlieko
- Strukoviny: fazuľa, šošovica
- Nápoje: čierny čaj, alkohol
Krvná skupina A
- Odporúčané potraviny:
- Mäso: ryby a morské plody
- Zelenina: brokolica, špenát, mrkva, uhorka
- Ovocie: jablká, hrušky, marhule
- Strukoviny: červená šošovica, fazuľa
- Iné: tofu
- Zakázané potraviny:
- Mäso: hovädzie, bravčové
- Obilniny: pšenica, kukurica
- Mliečne výrobky: syr, mlieko
- Ostatné: kofeín, alkohol
Krvná skupina B
- Odporúčané potraviny:
- Mäso: hovädzie, králičie, jahňacie, kuracie
- Zelenina: brokolica, špenát, mrkva, paprika
- Ovocie: hrozno
- Mliečne výrobky: syr, jogurt
- Iné: vaječné bielka
- Zakázané potraviny:
- Obilniny: kukurica, pšenica
- Strukoviny: fazuľa, šošovica
- Iné: Kofeín, alkohol
Krvná skupina AB
- Odporúčané potraviny:
- Mäso: králičie, hovädzie, kuracie, ryby
- Zelenina: brokolica, špenát, karfiol, uhorka
- Ovocie: jahody, hrušky, ananás
- Iné: tofu, mliečne výrobky
Sociálne služby a stravovanie
Zariadenie CSS v Zákamennom bolo založené za účelom poskytovania sociálnych služieb. CSS Zákamenné je poskytovateľom sociálnych služieb a je zapísané v registri poskytovateľov sociálnych služieb.
Cieľová skupina CSS Zákamenné
- Plnoletej fyzickej osobe, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeňodkázanosti je najmenej V podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 Z.
- Plnoletej fyzickej osobe, ktorá je nevidiaca alebo prakticky nevidiaca a jej stupeň odkázanosti je najmenej III podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 Z.
- Fyzickej osobe, ktorá dovŕšila dôchodkový vek a je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby a jej stupeň odkázanosti je najmenej IV podľa prílohy č.
- Fyzická osoba, ktorá nemá zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb.
- Fyzická osoba, ktorá má ťažké zdravotné postihnutie alebo nepriaznivý zdravotný stav.
- Fyzická osoba, ktorá dovŕšila dôchodkový vek.
Predmet činnosti a odborné zameranie CSS Zákamenné
- Pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby.
- Sociálne poradenstvo.
- Sociálna rehabilitácia.
- Ošetrovateľská starostlivosť.
- Ubytovanie.
- Stravovanie.
- Upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva.
- Osobné vybavenie.
- Pracovná terapia.
- Záujmová činnosť.
- Utvárajú sa podmienky na úschovu cenných vecí.