Tehotenstvo je obdobie plné zmien a očakávaní, ale aj obáv a neistôt. Jednou z bežných, no často znepokojujúcich ťažkostí, s ktorými sa nastávajúce mamičky stretávajú, sú bolesti brucha. Hoci sú niektoré bolesti prirodzenou súčasťou tehotenstva, iné môžu signalizovať problém, ktorý si vyžaduje lekársku pozornosť. Tento článok sa zameriava na bolesti brucha, konkrétne v oblasti nad pupkom, v prvom trimestri tehotenstva, ich možné príčiny a spôsoby riešenia.
Úvod
Bolesť brucha v tehotenstve je bežný jav, ktorý môže mať rôzne príčiny. Počas tehotenstva prechádza telo ženy výraznými hormonálnymi a fyziologickými zmenami. Na začiatku tehotenstva býva bolesť spojená so zmenami v tráviacom systéme, pretože hormóny spomaľujú trávenie a zvyšujú riziko nafukovania a pálenia záhy. Rastúca maternica neskôr začína tlačiť na okolité orgány, čo môže viesť k nepohodliu v hornej časti brucha. Keď sa telo prispôsobuje tehotenstvu, môže dochádzať aj k napínaniu svalov a väzov v oblasti brucha, čo sa niekedy prejavuje ostrými alebo tupými bolesťami.
Príčiny bolestí nad pupkom v prvom trimestri
V prvom trimestri tehotenstva sa bolesti v oblasti nad pupkom môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Tu sú niektoré z najčastejších:
Rast maternice a napínanie väzov
Na začiatku tehotenstva sa maternica začína rýchlo zväčšovať, aby sa prispôsobila rastúcemu plodu. Tento proces môže spôsobiť naťahovanie maternicových väzov, čo sa prejavuje ako bolesť v podbrušku, ktorá sa s postupujúcim tehotenstvom môže posúvať nahor. Väz na pravej strane býva väčšinou kratší, a preto niektoré ženy vnímajú bolesť viac v pravom podbrušku, iné cítia bolesť v celom podbrušku. Okrem bodavej bolesti, ktorá je spôsobená napínaním maternicových väzov, sú typické taktiež kŕče v brušku, tvrdnutie brucha, bolesť v slabinách a chrbta. Tento typ bolesti súvisí tiež s maternicou, konkrétne za ňu môžu prirodzené kontrakcie v priebehu celého tehotenstva.
Tráviace ťažkosti
Hormonálne zmeny v tehotenstve môžu ovplyvniť tráviaci systém a spôsobiť rôzne ťažkosti, ako sú nevoľnosť, vracanie, zápcha, pálenie záhy a nadúvanie. Tieto problémy môžu viesť k bolestiam brucha, ktoré sa môžu lokalizovať aj v oblasti nad pupkom.
Prečítajte si tiež: Všetko o srdcových chorobách u detí
- Nevoľnosť a vracanie: V prvom trimestri je nevoľnosť a vracanie synonymom tehotenstva. Objavujú sa hlavne ráno, ale nie je výnimkou, že trvajú aj celý deň. Dôvodom týchto nepríjemných prejavov sú hormonálne zmeny, nízka hladina cukru v krvi a stres.
- Zápcha: Lenivé črevá, rastúca maternica a k tomu doplnky stravy s obsahom železa majú za následok obtiažne alebo menej časté vyprázdňovanie, ktoré doprevádza aj bolesť brucha.
- Pálenie záhy: Pyróza alebo pálenie záhy má na svedomí uvoľnený zvierač medzi žalúdkom a pažerákom a rastúce babätko spôsobujú, že kyslý obsah žalúdka sa vracia do pažeráka.
- Nadúvanie: Ochabnuté črevá a obtiažny odchod plynov z čriev sú ďalším z nežiadúcich prejavov hormónu progesterón. Zardržané vetry zmiernite pomocou upraveného jedálnička. Vynechajte potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie ako sú strukoviny, hlúbová zelenina a cibuľa, obmedzte príjem jednoduchých sacharidov a sýtenú vodu.
Tvrdnutie bruška
Tvrdnutie bruška v tehotenstve môže byť bežným javom, ale aj signálom problémov. Na začiatku tehotenstva môže byť tento jav spôsobený rýchlym rastom maternice, ktorá sa prispôsobuje rastúcemu plodu. Tento proces je normálny a je dôsledkom prípravy tela na rastúci plod. Môže sa k tomu pridružiť aj ostrá bolesť na stranách brucha, ktorá je spôsobená naťahovaním a prispôsobovaním sa svalov maternice. Počas tehotenstva sa tiež zahusťuje výstelka maternice a krvné cievy, čo zabezpečuje lepší prísun živín pre bábätko.
Infekcie
Bolesti bruška v prvom trimestri môžu byť spôsobené aj infekciami, ako sú kvasinkové infekcie (kandidóza) alebo infekcie močových ciest.
- Kvasinkové infekcie: Tehotné ženy sa pomerne často stretávajú s rôznymi kvasinkovými infekciami (kandidózami). Vedci predpokladajú, že jednou z príčin môžu byť hormonálne zmeny. Kandidóza trápi približne 30 percent tehoných žien. Kandidóza neohrozí ani vás, ani vyvíjajúci sa plod. Na bábätko sa však môže preniesť pri pôrode, preto jej liečbu netreba odkladať.
- Infekcie močových ciest: Bolesti bruška a podbruška môžu signalizovať aj zápaly močových ciest. Tie sa prejavujú tiež pálením a rezavou bolesťou pri močení či tiež zvýšenou teplotou.
Závažnejšie príčiny
V niektorých prípadoch môžu byť bolesti nad pupkom v prvom trimestri príznakom závažnejších problémov, ako sú:
- Mimomaternicové tehotenstvo: K mimomaternicovému tehotenstvu (graviditas extrauterina, GEU) dochádza zriedkavejšie. Takto sa končí približne 2% tehotenstiev. Oplodnené vajíčko sa neuhniezdi v maternici, ale uchytí sa vo vajíčkovode (výnimočne aj inde). V dôsledku prasknutia steny vajíčkovodu môže dôjsť ku krvácaniu do vnútra brušnej dutiny. Mimomaternicové tehotenstvo môže byť síce niekedy bezpríznakové, zvyčajne je ale sprevádzané intenzívnou bolesťou v oblasti podbruška.
- Potrat: Niekedy je intenzívna bolesť v podbrušku príznakom najhoršieho scenára. Plod sa prestal vyvíjať a začína sa potrat. Príznaky potratu môžu byť rôzne.
- Zápal slepého čreva: Bolesti tupé a postupne silnejúcej intenzity nemusia znamenať hroziaci potrat, ale napríklad aj zápal slepého čreva. Na rozdiel od bolesti spôsobenej napínaním väzov, ktorá býva nárazového charakteru a nezhoršuje sa, bolesti slepého čreva neprestávajú. Bolesti začínajú v nadbrušku a do podbruška sa presúvajú.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Je dôležité rozlišovať medzi bežnými bolesťami brucha v tehotenstve a bolesťami, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc. Okamžite vyhľadajte lekára, ak:
- Máte silné a pretrvávajúce bolesti, ktoré neustupujú ani po odpočinku.
- Bolesť je sprevádzaná krvácaním alebo zvýšeným výtokom.
- Máte horúčku, zimnicu alebo vracanie.
- Pociťujete závraty alebo mdloby.
- Máte ťažkosti s dýchaním.
- Znížila sa aktivita plodu alebo máte nepravidelný pohyb plodu.
- Máte pravidelné kontrakcie pred 37. týždňom tehotenstva.
Čo pomáha na bolesti nad pupkom v tehotenstve?
Ak sú bolesti mierne a nie sú spojené s vážnym zdravotným stavom, možno ich často zmierniť jednoduchými zmenami v životnom štýle:
Prečítajte si tiež: Riešenia pre menštruačné bolesti v tehotenstve
- Zmeňte polohu: Zmena polohy môže uľaviť od tlaku a zmierniť tvrdnutie bruška. Ak sedíte, vstaňte. Ak ležíte, skúste sa otočiť na druhý bok.
- Pite vodu: Dehydratácia môže byť častým spúšťačom Braxton Hicksových kontrakcií, ktoré spôsobujú tvrdnutie bruška. Nepodceňujte preto dostatočný príjem vody počas dňa.
- Prejdite sa po miestnosti: Ak pocítite tvrdnutie bruška, vstaňte a prejdite sa. Pohyb môže zlepšiť prekrvenie a uľaviť od napätia v bruchu.
- Položte si nohy vyššie: Ak máte pocit nepríjemného tvrdnutia, sadnite si a vyložte nohy na stoličku. Tento krok môže pomôcť uvoľniť tlak a zmierniť nepríjemný pocit v brušku.
- Pridajte výživové doplnky: Niektoré tehotenské výživové doplnky, najmä magnézium môže uvoľniť svaly a zmierniť kŕče alebo kontrakcie. Pred užívaním akýchkoľvek doplnkov sa však vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste mali istotu, že sú pre vás bezpečné.
- Zožeňte si podporný pás: Tehotenský pás môže pomôcť uľaviť od tlaku na bruško a chrbticu, najmä v neskorších fázach tehotenstva.
- Úprava jedálnička: Jesť menšie porcie, vyhýbať sa ťažkým a mastným jedlám a dodržiavať pravidelný pitný režim. Pri pálení záhy je vhodné vyhnúť sa kyslým, korenistým a vyprážaným potravinám, ktoré môžu žalúdok ešte viac dráždiť.
- Správna poloha pri spánku: Odporúča sa spať na ľavom boku s mierne pokrčenými kolenami, čo pomáha znížiť tlak na žalúdok a zlepšiť trávenie.
- Ľahké cvičenie alebo prechádzky: Môžu pomôcť zlepšiť trávenie a znížiť tlak v brušnej oblasti.
- Jemná masáž alebo teplý obklad: Môže uľaviť, ak sa bolesť objaví v dôsledku napínania svalov a väzov.
Prečítajte si tiež: Príčiny menštruačných bolestí v tehotenstve