Bolesť ucha u trojmesačného bábätka môže predstavovať nemalé problémy dieťaťu aj jeho rodičom. Hoci je nepríjemné ochorenie, s premysleným prístupom v starostlivosti a včasnou diagnostikou je možné zmierniť príznaky a predísť komplikáciám.
Príčiny bolesti ucha u bábätiek
Bolesť ucha, najčastejšie zápal stredného ucha, vzniká najčastejšie ako dôsledok nádchy a infekcie horných dýchacích ciest. Infekcia z nosohltana sa dostáva až do stredného ucha a spôsobuje pichanie či trhavú bolesť v uchu. U náchylnejších detí sa zápal môže prejaviť po každom prechladnutí. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k vzniku bolesti ucha, patria:
- Infekcie dýchacích ciest: Bábätká sú náchylnejšie na infekcie, ktoré spôsobujú infekčnú nádchu.
- Prostredie: Deti, ktoré navštevujú miesta s vyššou koncentráciou detí, ako sú detské jasle alebo materské centrá, ihriská, sú viac vystavené riziku prenosu infekčných ochorení.
- Podráždenie: Vystavenie dymu a iným dráždivým látkam môže tiež prispieť k vzniku zápalu stredného ucha.
- Reflux: Obsah žalúdka môže podráždiť priedušnicu, vyvolať chrápanie, zachrípnutie, kašeľ, dusenie či prestávky v dýchaní pri spánku. Reflux môže mať na svedomí aj zápal stredného ucha.
Príznaky bolesti ucha u bábätiek
Prejavom zápalu stredného ucha sú bolesti prevažne vo večerných hodinách, teplota, zvracanie, zväčšenie lymfatických uzlín či opuch za ušnicou. Bábätko s bolesťou ucha môže byť nepokojné, plačlivé, ťahať sa za ucho, odmietať jedlo alebo mať problémy so spánkom. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:
- Horečku: Zvýšená telesná teplota je častým sprievodným javom infekcie.
- Výtok z ucha: Hnisavý výtok z ucha je znakom pokročilej infekcie a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
- Problémy so sluchom: Bábätko môže reagovať menej na zvuky alebo mať problémy s orientáciou.
Diagnostika a liečba bolesti ucha
Pri podozrení na bolesť ucha je dôležité vyhľadať lekárske poradenstvo. Pediater vykoná vyšetrenie ucha pomocou otoskopu, aby zistil prítomnosť zápalu. V niektorých prípadoch môže byť potrebné ORL (ušno-nosno-krčné) vyšetrenie.
Liečba závisí od príčiny a závažnosti infekcie. Pri začínajúcom zápale sa zväčša do zvukovodu aplikuje špeciálny roztok z lekárne. Pri bakteriálnom zápale sa podávajú antibiotiká. Okrem toho sa odporúča zmiernenie príznakov pomocou liekov proti bolesti a horúčke, ako je paracetamol alebo ibuprofen, ktoré sú vhodné pre deti. Je dôležité dodržiavať presné dávkovanie podľa hmotnosti a veku dieťaťa.
Prečítajte si tiež: Ako zmierniť bolesť prsníkov v tehotenstve
Domáca starostlivosť a zmiernenie príznakov
Okrem lekárskej liečby je možné zmierniť príznaky bolesti ucha aj doma:
- Teplé obklady: Priloženie teplého obkladu na ucho môže pomôcť zmierniť bolesť.
- Polohovanie: Vyvýšená poloha hlavy počas spánku môže uľahčiť odtok tekutiny z ucha.
- Čistenie nosa: Pravidelné čistenie nosa pomocou fyziologického roztoku alebo izotonickej morskej vody pomáha udržiavať nosovú priechodnosť a znižuje riziko šírenia infekcie do ucha. Vybaviť sa pre tieto prípady odsávačkou a aspoň roztokom morskej vody. Na trhu je dnes niekoľko typov odsávačiek a netreba sa obávať.
- Dostatočný príjem tekutín: Udržiavanie hydratácie je dôležité pre celkové zdravie a podporuje hojenie.
Prevencia bolesti ucha
Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť riziko vzniku bolesti ucha u bábätiek:
- Dojčenie: Materské mlieko obsahuje protilátky a ďalšie imunitné faktory, ktoré posilňujú imunitu dieťaťa.
- Očkovanie: Očkovanie proti pneumokokom a chrípke môže znížiť riziko vzniku infekcií dýchacích ciest, ktoré často vedú k zápalu stredného ucha.
- Hygiena: Pravidelné umývanie rúk a vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi pomáha predchádzať šíreniu infekcií.
- Nefajčiť v blízkosti dieťaťa: Dym z cigariet dráždi dýchacie cesty a zvyšuje riziko vzniku infekcií.
- Časté vetranie: Zabezpečenie čerstvého vzduchu v miestnosti pomáha znižovať koncentráciu vírusov a baktérií.
Nádcha u bábätiek
Nádcha je častým ochorením u bábätiek, ktoré môže viesť k bolesti ucha. Nádcha u bábätiek zvyčajne trvá niekoľko dní až 10 dní. Imunitný systém bábätka ešte nie je úplne vyvinutý a sú náchylnejšie na infekcie. Počas chladných mesiacov je dôležité dbať na prevenciu a posilnenie imunity svojich detí. Materské mlieko obsahuje protilátky a ďalšie imunitné faktory.
Pri intenzívnejšej nádche je vhodné natierať hrudníček, čelo, ale i nožičky eukalyptovým balzamom Davídek. S úspechom mám vyskúšané aj prekvapkávanie detského nošteka materským mliekom. Ako prevenciu aj pomoc pri už prebiehajúcej nádche odporúčam čistiť vzduch pomocou éterických olejov. Pre bábätká od najútlejšieho veku sa hodia esencie z borovice, levandule, eukalyptu alebo tymianu. Odporúčam zmes éterických olejov od Nobilis Tilia Detská, ktorú môžete používať už od 9. týždňa veku bábätka.
Reflux u bábätiek
Samovoľný návrat žalúdkového a niekedy aj dvanástnikového obsahu je u bábätiek veľmi častý. Nemusíte sa teda hneď zľaknúť, spravidla nejde o žiadny problém, ale normálny fyziologický jav. Náchylnejšie sú naň predčasne narodené detičky. Treba však rozoznať reflux a vracanie. Kým pri refluxe sa mliečko môže vrátiť len do pažeráka, alebo aj do úst a vyteká kútikmi, pri vracaní jedlo vyletí z ústnej dutiny prudšie.
Prečítajte si tiež: Efektívna liečba bolesti krížov v tehotenstve
Obsah žalúdka môže podráždiť priedušnicu, vyvolať chrápanie, zachrípnutie, kašeľ, dusenie či prestávky v dýchaní pri spánku. Dieťatko neprospieva, nerastie tak, ako by malo, môže sa mu poškodiť pažerák, ktorý je zapálený. Reflux môže mať na svedomí aj zápal stredného ucha, väčšie slinenie či kazivosť zúbkov. Zvyšuje sa riziko vdýchnutia potravy a s tým súvisiace choroby dýchacích ciest ako opakované laryngitídy, zápaly priedušiek a pľúc, astma, pískanie na prieduškách.
Pediater by vám mal poradiť isté zmeny v kŕmení bábätka a v jeho polohovaní. Nechajte dieťa odgrgnúť - niekedy je potrebné dať dieťa odgrgnúť aj počas dojčenia, v kŕmení potom pokračujte z rovnakého prsníka, z plného by mohlo bábo začať piť hltavo a opäť zvracať. Pri ležaní voľte zvýšenú polohu - pri prebaľovaní, v kočíku či v postieľke ukladajte bábätko tak, aby malo hlavičku vyššie ako zadoček. Napríklad podložte dieťatko od pása nahor vankúšom, prípadne podložte matrac zrolovanou dekou alebo nohy postele na jednej strane knihami.
Torticollis u bábätiek
Ak sa vám zdá, že vaše dieťa stále drží hlavičku naklonenú a vytočenú nabok, môže ísť o torticollis. Torticollis je označenie pre jednostrannú poruchu svalu nazývaného m. sternocleidomastoideus (kývač hlavy). Pri torticollis nie je napätie v pravom svale rovnaké ako v ľavom, čo môže viesť k skráteniu napätejšieho svalu. Takáto nerovnováha vplýva aj na svaly šije, kde dochádza k obmedzeniu pohyblivosti krčnej chrbtice. Výsledkom je natočená hlavička v úklone sprevádzaná bolesťou.
U novorodencov je bežné, že uprednostňujú jednu stranu, na ktorú natáčajú hlavičku. Vo veku okolo 6 týždňov by však už bábätko malo začať otáčať hlavičku na obe strany.
U najmenších detičiek, novorodencov, býva príčinou napríklad asymetricky uložená hlavička ešte vo vnútri maternice. Už po pôrode si možno všimnúť skrátenie jedného kývača hlavy. Niekedy dôjde k vzniku torticollis pri krvácaní do kývača počas pôrodu, ktoré môže vyzerať dramaticky a pripomínať nádor. Všimnete si ho po 2-4 týždňoch po pôrode. U niektorých detičiek vznikne torticollis po pôrode, ak si dieťatko so slabším šijovým svalstvom ukladá hlavičku často nabok a nevládze ju dvíhať. Torticollis v tomto prípade vzniká postupne, zvyčajne do 3. mesiaca veku. Dieťatko má zvyčajne v pozadí nejaký zdravotný problém - anémiu či rachitídu.
Prečítajte si tiež: Príčiny bolesti v tehotenstve
Lekári vždy najprv zisťujú príčinu, najmä či sa za torticollis neskrýva nejaká vážna porucha. Liečba sa preto líši, práve podľa príčiny. Často býva súčasťou liečby vhodná rehabilitácia, polohovanie a užívanie liekov proti bolesti a na podporu uvoľnenia svalov.
Horúčka u bábätiek
Horúčka (zvýšená teplota) je príznak, nie ochorenie! U malých detí meriame teplotu v konečníku pomocou digitálneho teplomera s flexibilným koncom, ktorý zasúvame max. 1 cm, pred meraním je vhodné potrieť teplomer olejom alebo vazelínou. Ak má dieťa zvýšenú teplotu/ horúčku, nevyžaduje si okamžité podanie liekov znižujúcich horúčku (antipyretík).
Pre deti sú na znižovanie horúčky vhodné lieky obsahujúce účinnú látku paracetamol alebo ibuprofen. Je dôležité dodržiavať presné dávkovanie podľa hmotnosti a veku dieťaťa. Nepodávame ich pravidelne, ani preventívne! V prípade, že nastane situácia, že po podaní lieku horúčka klesne, ale opätovne vystúpi nad 38,5°C, alebo ak u dieťaťa pretrváva diskomfort pred časom podania nasledujúcej dávky začatého lieku, nie však skôr ako po 3 hodinách, podáme liek s inou účinnou látkou ako predtým.
Studené obklady a zábaly - osušku alebo plienku namočíme do vlažnej vody ( 22°C -25°C ), poriadne ju vyžmýkame (aby bola chladná, nie mokrá), dieťa zabalíme na 10 min. tak, aby malo zakryté hrudník, brucho a slabiny, pričom ruky a nohy ostanú voľné.
Febrilné kŕče
Febrilné kŕče sú špecifickou komplikáciou horúčky v detskom veku. Sú to kŕče, ktoré sa objavujú hlavne pri prudkej zmene telesnej teploty, pri jej prudkom zvýšení, ale nezriedka aj pri rýchlom znížení teploty. Postihujú približne 3-4 % detskej populácie, častejšie chlapcov. Vyskytujú sa u detí od 6 mesiacov do 5 rokov, pričom maximálny výskyt je pozorovaný v období medzi 12.-18. mesiacom veku. Najčastejšie sa vyskytujú v popoludňajších hodinách , v prvý deň horúčkového ochorenia.
tags: #bolest #ucha #u #trojmesacneho #babatka