Vaginálny výtok je prirodzený jav, ktorý zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia ženského reprodukčného systému. Mnohé ženy ho vnímajú negatívne, avšak výtok pomáha udržiavať vaginálne prostredie v rovnováhe, lubrikuje pošvu a chráni ju pred podráždením a infekciami. Počas tehotenstva a po pôrode sa charakteristika výtoku môže meniť v dôsledku hormonálnych zmien a iných faktorov. Biely hrudkovitý výtok po pôrode môže byť prejavom rôznych stavov, pričom najčastejšou príčinou je kvasinková infekcia.
Čo je Vaginálny Výtok?
Vaginálny výtok je tekutina, ktorá sa skladá z epitelových buniek, transudátu (nezápalovej seróznej tekutiny), mikroflóry a hlienu. Zloženie a množstvo sekrétu je u každej ženy individuálne. Výtok chráni pošvu pred vysychaním a infekciami (pohlavne prenosné choroby, kvasinkové infekcie, bakteriálna vaginóza).
Typy Vaginálneho Výtoku
Vaginálny výtok má niekoľko klasifikácií, ktoré sa líšia podľa množstva hlienu, konzistencie, farby a zápachu.
Typ vaginálneho výtoku rozlišujeme podľa:
- množstva hlienu vylučovaného z pošvy (riedky, silný, normálny);
- konzistencie (tekutý, hustý hrudkovitý, spenený);
- farby (priehľadný, biely, krvavý, žltý, zelený);
- zápachu (bez zápachu, sladkastý alebo kyslý).
Vaginálny výtok sa počas menštruačného cyklu mení. Tekutina môže meniť konzistenciu, farbu a zápach v závislosti od nástupu ovulácie, sexuálnej aktivity, používania antikoncepcie, chorôb a porúch.
Prečítajte si tiež: Hry a zaujímavosti: Biele Ježko
Existujú rôzne typy výtoku, ktoré sa líšia podľa cyklických zmien hormónov:
- priehľadný a elastický pred ovuláciou;
- mliečny až biely po ovulácii;
- tenký a vodnatý v iných fázach cyklu.
Tieto typy výtoku sú považované za fyziologické, ak nie sú sprevádzané nepríjemným zápachom, svrbením alebo bolesťou.
Normálny Vaginálny Výtok
Normálny vaginálny výtok by mal byť priehľadný alebo bielej farby a bez zápachu. Normálny vaginálny výtok sa charakterizuje podľa nasledujúcich kritérií:
- textúra. Vaginálny výtok sa môže meniť od vodnatého a lepkavého až po hustý a pastovitý v závislosti od menštruačného cyklu;
- farba. Priehľadný, mliečnobiely alebo sivobiely vaginálny výtok sa považuje za normálny;
- zápach. Výtok môže mať jemný zápach;
- množstvo. Množstvo vaginálneho výtoku je ovplyvnené ovuláciou, antikoncepciou a tehotenstvom. Za normálne množstvo výtoku sa považuje 1 - 4 ml za jeden deň.
Za normálny sa považuje aj vodnatý alebo hlienovitý vaginálny výtok. Objem vaginálneho sekrétu závisí od hormonálnej aktivity.
Patologický Výtok
Pri preniknutí infekcie do pošvy sa zmení mikroflóra pošvy, v dôsledku čoho sa naruší acidobázická rovnováha a zníži sa ochranná funkcia sliznice. Na prítomnosť infekčného agensa môže poukazovať patologický vaginálny výtok.
Prečítajte si tiež: Ako riešiť biely výtok z ucha u bábätiek
Patologický výtok môže byť:
- hnisavý alebo krvavý;
- zelený, žltý, sivastý;
- spenený alebo hrudkovitý;
- abnormálne silný;
- sprevádzaný zatuchnutým alebo hnilobným zápachom.
Zmeny vaginálneho sekrétu môžu byť sprevádzané pálením a svrbením v pošve, opuchom pyskov. Spolu s abnormálnym výtokom sa môže objaviť aj bolesť pri močení a pohlavnom styku.
- Hnedý výtok s krvou alebo krvavý výtok môžu byť prejavom zvyškov krvi na začiatku alebo konci menštruačného krvácania, no môžu tiež signalizovať poruchy hormonálnej regulácie, cervikálne erózie, polypy či zápal. Ak sa hnedý alebo krvavý výtok objavuje mimo očakávaného termínu menštruácie alebo je sprevádzaný bolesťou, je indikované gynekologické vyšetrenie.
- Žltkastý výtok z pošvy sa môže objaviť v dôsledku hormonálnych zmien v tele, erózie krčka maternice a pohlavne prenosných chorôb (chlamýdie, trichomoniáza). Žltý výtok z pošvy a svrbenie môžu byť sprevádzané bolesťami podbruška, horúčkou a poruchami menštruácie.
- Hnedý výtok z pošvy môže byť príznakom maternicových polypov, endometriózy alebo mimomaternicového tehotenstva. Hnedý výtok sa prirodzene vyskytuje počas menštruačného cyklu u dospievajúcich dievčat a niekoľko dní po skončení menštruácie. Tmavý vaginálny výtok môže byť príznakom chronickej endometritídy.
- Zelený výtok z pošvy môže znamenať prítomnosť bakteriálnej infekcie (vaginóza, trichomoniáza, kvapavka, vulvovaginitída). Vaginálny výtok zelenkastej farby bez zápachu a svrbenia sa môže objaviť v dôsledku dlhodobej antibiotickej liečby, hormonálnej nerovnováhy alebo porušenia pravidiel osobnej hygieny.
- Krvavý výtok z pošvy, ktorý nesúvisí s menštruáciou, môže byť príčinou pohlavne prenosných infekcií, polypov maternice, syndrómu polycystických vaječníkov, perimenopauzy. Krvavý výtok sa môže vyskytnúť aj počas prvých troch mesiacov užívania hormonálnej antikoncepcie. Ružovkastý výtok z pošvy sa môže vyskytnúť na začiatku ovulácie.
Príčiny Bieleho Hrudkovitého Výtoku Po Pôrode
Po pôrode prechádza ženské telo mnohými zmenami, vrátane hormonálnych výkyvov a obnovy po pôrode. Tieto zmeny môžu ovplyvniť vaginálny výtok. Biely hrudkovitý výtok po pôrode môže mať niekoľko príčin:
Kvasinková Infekcia (Vaginálna Mykóza)
Najčastejšou príčinou bieleho hrudkovitého výtoku je kvasinková infekcia, spôsobená najmä kvasinkou Candida albicans. Tehotenstvo a obdobie po pôrode zvyšujú riziko vzniku kvasinkovej infekcie v dôsledku hormonálnych zmien a oslabenej imunity. Kvasinková infekcia sa prejavuje svrbením, pálením, začervenaním intímnej oblasti a bielym hrudkovitým výtokom, ktorý pripomína tvaroh.
Hormonálne Zmeny
Po pôrode dochádza k výrazným hormonálnym zmenám, ktoré môžu ovplyvniť vaginálnu mikroflóru a produkciu výtoku. Dojčenie môže spôsobiť zvýšenú produkciu estrogénu, čo môže viesť k zvýšeniu hlienového výtoku z pošvy. Tento výtok môže byť hnedastý alebo biely a môže byť bežnou súčasťou fyziologických zmien v tele počas dojčenia.
Prečítajte si tiež: Diagnostika a liečba bieleho jazyka
Bakteriálna Vaginóza
Bakteriálna vaginóza je stav, pri ktorom dochádza k nerovnováhe medzi "dobrými" a "zlými" baktériami v pošve. Hoci sa prejavuje skôr sivobielym výtokom s rybím zápachom, v niektorých prípadoch môže byť výtok aj belavý.
Iné Infekcie
Zriedkavejšie môžu biely hrudkovitý výtok spôsobiť aj iné infekcie, ako napríklad trichomoniáza.
Diagnostika
Diagnostika bieleho hrudkovitého výtoku po pôrode zahŕňa:
- Gynekologické vyšetrenie: Lekár vizuálne zhodnotí výtok a intímnu oblasť.
- Mikroskopické vyšetrenie výtoku: Lekár odoberie vzorku výtoku a vyšetrí ju pod mikroskopom na prítomnosť kvasiniek, baktérií alebo iných mikroorganizmov.
- Kultivácia výtoku: V prípade nejasných výsledkov mikroskopického vyšetrenia môže lekár odoslať vzorku výtoku na kultiváciu, aby sa identifikoval presný pôvodca infekcie.
Liečba
Liečba bieleho hrudkovitého výtoku po pôrode závisí od jeho príčiny:
Kvasinková Infekcia
Na liečbu kvasinkovej infekcie sa používajú antimykotiká, ktoré sú dostupné vo forme krémov, mastí, čapíkov alebo tabliet. Voľnopredajné antimykotiká obsahujú zvyčajne klotrimazol, bifonazol, ketokonazol, flutrimazol, terbinafin, nystatín, amorolfín alebo octopirox. V prípade ťažších infekcií môže lekár predpísať celkové antimykotiká.
Bakteriálna Vaginóza
Na liečbu bakteriálnej vaginózy sa používajú antibiotiká, ktoré predpisuje lekár.
Podporná Liečba
Okrem liečby príčiny výtoku je dôležité dodržiavať správnu intímnu hygienu a zdravý životný štýl.
- Intímna hygiena: Používajte jemné, neparfumované prípravky na intímnu hygienu s kyslým pH. Vyhnite sa používaniu klasických mydiel alebo silne parfumovaných prípravkov.
- Spodná bielizeň: Noste voľnú, priedušnú bavlnenú spodnú bielizeň.
- Strava: Obmedzte príjem cukru a alkoholu, ktoré podporujú rast kvasiniek.
- Probiotiká: Užívajte vaginálne probiotiká, ktoré pomáhajú obnoviť rovnováhu vaginálnej mikroflóry.
Domáca Liečba
Z prírodných látok je na liečbu kvasinkových infekcií hojne využívaný čajovníkový olej alebo koloidné striebro.
Prevencia
Prevencia je najlepším liekom. Platí to aj pri vaginálnej mykóze, kde zásady prevencie predstavuje najmä vhodná intímna hygiena, niekoľko správnych návykov a tiež zdravý životný štýl.
- udržiavaním vaginálnej oblasti v suchu
- vyhýbaním sa perličkových kúpeľov, sprejom na ženskú hygienu či sprchám
- nosením bavlneného spodné prádla
- spaním bez spodného prádla
- vyhýbaním sa vysedávaniu v mokrom oblečení (napr. v plavkách)
- minimalizujte podráždenie
- Nepoužívajte sprchovanie
- Používajte ochranu
Kedy Navštíviť Lekára
Je dôležité vyhľadať lekára, ak:
- Máte biely hrudkovitý výtok, ktorý je sprevádzaný svrbením, pálením, začervenaním alebo opuchom intímnej oblasti.
- Výtok má nepríjemný zápach.
- Máte bolesti pri močení alebo pohlavnom styku.
- Samoliečba nepomáha.
- Ste tehotná.
Vaginálny Výtok Počas Tehotenstva
Počas tehotenstva je normálne mať výtoky oveľa častejšie ako predtým. U všetkých žien je zdravý vaginálny výtok zvyčajne číry alebo mliečne biely a nemal by nepríjemne zapáchať. Vaginálny výtok je prirodzená súčasť tehotenstva. Zabraňuje infekcii, ktorá sa by sa mohla šíriť z pošvy do maternice. Ku koncu tehotenstva sa množstvo výtoku ešte zvyšuje.
Je dôležité informovať svojho lekára o akomkoľvek neobvyklom výtoku, pretože by to mohlo byť príznakom infekcie alebo problému s tehotenstvom.
Medzi časté sprievodné príznaky patrí:
- nepríjemný zápach
- zelená alebo žltá farba výtoku
- svrbenie
- bolesť pri močení
- začervenanie okolo vagíny
- bolesť pri sexe
Farebné Výtoky V Tehotenstve
- Číry alebo mliečne biely výtok: Táto farba naznačuje leukoreu, zvyčajne normálny a zdravý výtok s osobitným pachom. Akékoľvek zmeny v množstve alebo konzistencii, tohto bežne zdravého výtoku, však môžu naznačovať problém. Tehotné ženy, ktoré sa blížia ku koncu tehotenstva, no ešte nie sú v termíne, by mali navštíviť lekára, ak spozorujú väčšie množstvo priezračného výtoku, ktorý nepretržite uniká alebo je hustý a rôsolovitý. Tieto zmeny totiž môžu naznačovať predčasný pôrod.
- Biely a hrudkovitý výtok: Vaginálny výtok, ktorý je hrudkovitý a súčasne biely alebo sivobiely, pripomínajúci tvaroh či cottage cheese, môže naznačovať kvasinkovú infekciu. Medzi ďalšie príznaky patrí svrbenie, pálenie a bolestivé močenie alebo bolesti pri pohlavnom styku.
- Zelený alebo žltý výtok: Zelený alebo žltý vaginálny výtok nie je zdravý a najčastejšie naznačuje pohlavne prenosné infekcie, ako sú chlamýdie alebo trichomoniáza. Medzi ďalšie možné príznaky patrí začervenanie alebo podráždenie genitálií.
- Šedý výtok: Šedý vaginálny výtok najčastejšie prezrádza vaginálnu infekciu nazývanú bakteriálna vaginóza. Ide o pomerne časté ochorenie, pre ktoré je typický rybí zápach, ktorý sa po pohlavnom styku ešte zintenzívni.
- Hnedý výtok: Výtok je zvyčajne hnedý kvôli starej krvi, ktorá opúšťa telo. Táto farba však môže byť aj skorým príznakom tehotenstva. Hnedý výtok počas tehotenstva nie je vo všeobecnosti dôvodom na obavy. Ak však tehotná žena spozoruje tmavohnedý výtok, mala by sa obrátiť na svojho lekára.
- Ružový výtok: Ružový výtok môže byť prirodzenou súčasťou tehotenstva, no môže prezrádzať aj nastávajúce problémy. V posledných týždňoch tehotenstva môže výtok obsahovať ružový hlien. Je zvyčajne lepkavý, rôsolovitej konzistencie a naznačuje, že sa telo pripravuje na pôrod.
- Červený výtok: Červený vaginálny výtok počas tehotenstva si vyžaduje okamžitú pozornosť lekára. Najmä ak je krvácanie silné, obsahuje zrazeniny alebo ho sprevádzajú kŕče a bolesti brucha.
Zápach Vaginálneho Výtoku
Zápach vaginálneho výtoku často závisí od úrovne kyslosti pošvy. Normálny výtok zabraňuje infekciám, ktoré spôsobujú nepríjemný zápach. Normálny zápach vaginálneho výtoku môže byť mierne kyslý alebo sladkastý. Počas menštruácie môže mať vaginálny výtok mierne kovový zápach spôsobený menštruačnou krvou.
Vaginálny výtok s nepríjemným zápachom môže byť príznakom infekcie alebo zápalu. Kyslý zápach vaginálneho sekrétu poukazuje na múčnivku alebo kandidózu. Hnilobný alebo čpavkový zápach môže poukazovať na vaginitídu, sladký zápach na múčnivku a tzv.
tags: #biely #hrudkovity #vytok #porod