Zdravý jazyk má svetlo ružovú farbu a na jeho povrchu sa nachádza veľké množstvo nitkovitých papíl. Fyziologicky sa na každom jazyku nachádza povlak, avšak drobná vrstva nemusí znamenať žiadnu patológiu. Jazyk môže postihnúť veľké množstvo ochorení. V ústach žije veľké množstvo baktérií a biely povlak na jazyku často súvisí s ústnou hygienou. Aké sú príčiny bieleho jazyka u detí a kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc?
Čo spôsobuje biely jazyk?
Biely jazyk môže vzniknúť, ak drobné hrbolčeky (papily), ktoré ho lemujú, opuchnú a zapália sa. Medzi zväčšenými papilami sa môžu zachytiť baktérie, huby, špina, jedlo a mŕtve bunky. Tieto zozbierané nečistoty sú to, čo zmení jazyk na biely a vznikne povlak. Povlak na jazyku môže pokryť celý povrch jazyka, zadnú časť jazyka alebo sa môžu objaviť fľaky na jazyku.
Príčiny bieleho jazyka u detí
- Zlá ústna hygiena: Pri nedostatočnej starostlivosti sa môžu drobné “hrbolčeky” (papily) v ústach zapáliť, medzi nimi môžu uviaznuť čiastočky potravy, baktérie, odumreté bunky… to spôsobuje, že jazyk sa javí ako biely.
- Kandidóza (múčnivka): Je ochorenie, ktoré vyvolávajú kvasinky. Pri premnožení vytvoria film (povlak), ktorý spôsobuje zápal sliznice. Dá sa zotrieť, no sliznica pod týmto filmom je zapálená a môže aj krvácať. Takáto pleseň môže byť na jazyku ale aj lícach alebo ďasnách. Vyskytuje sa u malých detí, cukrovkárov alebo ak používate inhalačné spreje. Často sú ložiská mykózy aj u starších ľudí pod protézami. Biely jazyk (múčnivka) sa vyskytuje predovšetkým u malých detí do šiestich mesiacov, niektoré zdroje uvádzajú vek do jedného roka. Okrem jazyka sa prejavuje aj na vnútornej strane líc a pier. Deti niekedy v dôsledku choroby bolia ústočká, čo vedie k odmietaniu potravy. Ak sa u dieťaťa objaví múčnivka, je to signál, že jeho imunita nepracuje na sto percent.
- Zvyšky mliečka: Často majú deti biely jazyk po konzumácii mlieka. Samozrejme, v tomto prípade ide o absolútne neškodný prejav. Takýto povlak je možné zotrieť gázou či vreckovkou a takýmto spôsobom ho odlíšiť od kvasinkovej infekcie, kde sa povlak zotrieť nedá.
- Dehydratácia: Biely povlak na jazyku môže niekedy signalizovať aj nedostatočný príjem tekutín, či ich nadmerný výdaj (pri vracaní či hnačke). Je potrebné dôsledne sledovať iné známky dehydratácie a snažiť sa do dieťaťa dostať dostatok tekutín, ak je schopné ich prijímať. Ak v sebe tekutiny neudrží a je dehydrované, je nutná infúzna terapia.
- Dýchanie ústami: U detí je častým problémom dýchanie ústami, často sa tak deje napríklad pri nádche alebo zväčšených nosných mandliach. Tým dochádza k vysušovaniu úst a na jazyku nastávajú podmienky ako pri dehydratácii, čo sa prejavuje bielym povlakom.
- Bežné vírusové ochorenia: Aj pri klasických, bežných virózach sa môžeme stretnúť s povlakom na jazyku. Môže sa tak stať napríklad pri chrípke či vírusových ochoreniach nosohltana.
- Užívanie inhalačných kortikosteroidov: Používanie inhalačných kortikosteroidov u detí s astmou. Kortikosteroidné inhalátory, ktoré znižujú imunitný systém v pľúcach na kontrolu astmy, majú rovnaký účinok aj na sliznice s ktorými prídu do kontaktu kým sa do pľúc dostanú. A to je práve ústna dutina a hrdlo.
- Angína, šarlach: V tomto prípade sa s bielym povlakom spájajú aj iné, typické príznaky angíny - vysoké horúčky, bolesť pri prehĺtaní, zväčšené uzliny, bolesti brucha, celkový pocit choroby. Pri šarlachu navyše aj vyrážky po tele a nezriedka u detí aj vracanie. Pri šarlachu často dochádza k odlupovaniu bieleho povlaku a vzniku červených škvŕn - tzv. malinový jazyk. Malinový jazyk môže byť aj prejavom nedostatku vitamínov skupiny B. U detí býva tiež príznakom tzv. Kawasakiho choroby, ktorá je zriedkavá, no veľmi nepríjemná - ide o zápal tepien.
Menej časté príčiny bieleho jazyka
- Leukoplakia: Tento stav spôsobuje tvorbu bielych škvŕn na vnútornej strane líc, pozdĺž ďasien a niekedy sa môžu vyskytnúť biele fľaky na jazyku. Typ leukoplakie nazývaný syfilitická leukoplakia, niekedy nazývaná orálna chlpatá leukoplakia, postihuje predovšetkým ľudí, ktorých imunitný systém je oslabený chorobou, najmä HIV/AIDS.
- Orálny lichen planus: Jedná sa o autoimunitné ochorenie, ktoré má prejavy na koži aj v ústach. Najčastejšie sa objavuje na vnútornej strane líc a na bokoch jazyka, avšak postihovať môže aj ďasná a pery.
- Mapovitý jazyk: Hoci to vyzerá hrozne, ak na jazyku dieťaťa sú začervenalé vyhladené plôšky pripomínajúce kontinenty na mape, ide o neškodný stav. Plôšky sú často menlivé, menia svoj tvar a lokalitu často aj v priebehu niekoľkých hodín. Ide o takzvaný mapovitý alebo geografický jazyk a tento je spôsobený prechodnou stratou keratínových vláskov nitkovitých výbežkov na jazyku. Mapovitý jazyk je dvakrát častejší u dievčat ako u chlapcov a jeho príčina nie je celkom objasnená. V detstve sa vyskytuje častejšie, s vekom jeho výskyt klesá, častejší je tiež u alergikov či astmatikov. Často je mapovitý jazyk dedičný a zvykne sa objaviť najmä pri virózach a bežných ochoreniach. Obyčajne býva jazyk nebolestivý, ale niektorí pacienti sa sťažujú na pálenie alebo pocit cudzieho telesa v ústach. Liečba nie je potrebná, ak pacient nemá problémy, pri ťažkostiach sa treba obrátiť na stomatológa alebo ORL.
- Sfarbenie v dôsledku konzumácie niektorých jedál: Častou, prechodnou príčinou sfarbenia jazyka najrôznejšími farbami býva konzumácia jedál obsahujúcich farbivá. Treba na to myslieť skôr, než rodič dostane infarkt pri pohľade na modrý jazyk dieťaťa krátko po zjedení podozrivo vyzerajúcej lízanky.
Diagnostika bieleho jazyka
Na základe samotného povlaku na jazyku rozhodne nemôžeme stanoviť diagnózu. Preto posúdenie povlaku je doplnkom v diagnostickom procese a niekedy je len chýbajúcou skladačkou do výsledného obrazu. Pri podozrení na akékoľvek ochorenie je preto potrebné pozrieť sa na všetky príznaky a v prípade nutnosti doplniť aj laboratórne či zobrazovacie vyšetrenia.
Ak sa u vás objaví povlak na jazyku, na prvý pohľad to môže vyzerať veľmi desivo, vo väčšine prípadov sa však nejedná o závažný zdravotný stav. Či máte alebo nemáte povlak na jazyku, spoznáte už na prvý pohľad. Pre náš jazyk je typické zafarbenie, ktoré môže byť od jemne ružovej až po výrazne červenú či bordovú.
Kedy vyhľadať lekára?
Biely povlak na jazyku nie je zvyčajne dôvodom pre návštevu lekára. Návštevu lekára by ste však nemali odkladať, ak zároveň:
Prečítajte si tiež: Hry a zaujímavosti: Biele Ježko
- pociťujete bolesti či pálenie na jazyku
- objavili sa u vás otvorené rany v ústnej dutine
- pociťujete problémy pri žuvaní, prehĺtaní alebo pri rozprávaní
Diagnostiku a príčiny vzniku povlaku na vašom jazyku by mal vykonávať váš zubár (prípadne všeobecný lekár). Pre správnu diagnózu je dôležité, aby ste svojmu ošetrujúcemu lekárovi spomenuli všetky príznaky, ktoré sa u vás objavujú. Okrem povlaku sa u vás môžu objaviť napr. bolesti či pálenie v ústach alebo hrdle.
Liečba bieleho jazyka u detí
Liečba u detí závisí od príznakov, veku a celkového zdravotného stavu dieťaťa. Zdravé dieťa s miernou kvasinkovou infekciou nemusí potrebovať žiadnu liečbu. Na liečbu závažnejších prípadov sa používajú buď tekuté antifungálne lieky, ktoré sa podávajú kvapkadlom do úst dieťaťa alebo vo forme tabliet. To či je kandidózu potrebné liečiť liečivami je dobré nechať na rozhodnutí lekára.
- Kandidóza: Na liečbu áft sa používajú rôzne prípravky na afty s obsahom antifungálnych liečiv. Najčastejšie sa používajú gély či roztoky, ktoré sa aplikujú priamo na afty. Alebo môžete siahnuť po liekoch s obsahom dezinfekčných látok - chlórhexidín, benzydamín, alebo aj s obsahom prírodných liečivých látok, ako je napr.
- Leukoplakia: Leukoplakia samotná sa liečiť nemusí - mali by ste však pravidelne navštevovať svojho zubára, či sa ochorenie nezhoršuje.
- Orálny lichen planus: Orálny lichen planus sa poväčšine tiež nelieči. Ak však trpíte vážnejšou formou tohto ochorenia, lekár vám môže predpísať steroidný sprej či špeciálnu ústnu vodu s obsahom steroidov.
Prevencia
Prevencia pred bielym povlakom na jazyku je najmä pravidelná a dostatočná hygiena úst. Pravidelné čistenie zubov a používanie dentálnej nite je základ. Dôležitý je aj dostatočný pitný režim, ale aj konzumácia vyváženej stravy s dostatočným množstvom zeleniny a ovocia. K ochrane a podpore mikrobiómu ústnej sliznice si viete zakúpiť špeciálne orálne probiotiká. Zdravý mikrobióm zároveň bráni rozvoju patogénnych kvasinkových infekcií.
Tipy na prevenciu
- Dôkladná ústna hygiena: Je dôležité nezabúdať na jazyk a venovať mu náležitú pozornosť. Jazyk je možné čistiť bežnou zubnou kefkou, ale aj stierkou či škrabkou na jazyk, a to vždy ráno a večer.
- Soľ: Môžete vyskúšať silu soli a jej účinky na ústnu dutinu. Soľ účinne pomáha odlupovať z jazyka všetky zvyšky jedál a udržiava v ústach prirodzené hodnoty pH. Postup je jednoduchý - stačí si soľ nasypať na jazyk a kefkou si ho jemne čistiť. Nasleduje vypláchnutie úst vlažnou vodou a želané výsledky v podobe jazyka bez povlaku (ak nie je zafarbený v dôsledku nejakého ochorenia) by mali čoskoro zmiznúť.
- Sóda bikarbóna: Aj sóda bikarbóna je skvelý bojovník proti povlaku. Stačí ju zmiešať so šťavou z limetky či citróna a vyčistiť si ňou zuby a ústnu dutinu.
- Dostatočná hydratácia: Zabezpečte dostatočný príjem tekutín, aby sa predišlo dehydratácii, ktorá môže prispievať k tvorbe povlaku. Po každej šálke kávy by ste si mali dať aj pohár vody.
- Probiotiká: Niekoľko štúdií naznačuje, že užívanie probiotických doplnkov alebo konzumácia probiotických potravín môže byť prospešná pre zdravie ústnej dutiny. Zdá sa, že probiotické baktérie ovplyvňujú ústnu mikroflóru aj imunitné reakcie, takže môžu pomôcť zabrániť zápalu jazyka a premnoženiu baktérií v ústnej dutine.
- Sterilizácia: Dôležité je tiež pravidelne sterilizovať a dezinfikovať dudlíky, cumlíky z fliaš, alebo hračky, ktoré si vaše dieťa dáva do úst.
Prečítajte si tiež: Ako riešiť biely výtok z ucha u bábätiek
Prečítajte si tiež: Výtok po pôrode: čo to znamená?