Kožné problémy u detí sú častou príčinou obáv rodičov. Biele pupáčiky okolo úst dieťaťa môžu signalizovať rôzne stavy, od bežných vyrážok až po špecifické kožné ochorenia. Dôležité je rozpoznať príčinu, aby sa mohla nastaviť správna liečba a predísť prípadným komplikáciám.
Periorálna dermatitída
Periorálna dermatitída je zápalové ochorenie kože, ktoré sa prejavuje v okolí úst. Presná príčina vzniku nie je úplne známa, ale predpokladá sa, že k jej vzniku prispievajú rôzne faktory. Hoci sa často vyskytuje u mladých dospelých žien, môže sa objaviť aj u detí.
Príčiny periorálnej dermatitídy
Hoci presná príčina periorálnej dermatitídy nie je známa, identifikovalo sa niekoľko potenciálnych spúšťačov:
- Lokálne kortikosteroidy: Aplikácia kortikosteroidov na tvár sa považuje za jednu z hlavných príčin. Používanie nosových a inhalačných kortikosteroidov môže tiež prispieť k rozvoju ochorenia. Predpokladá sa, že kortikosteroidy ovplyvňujú mikroflóru vlasových folikulov.
- Kozmetika a pleťové prípravky: Niektoré produkty starostlivosti o pleť, najmä ťažké krémy s vazelínou alebo parafínovým základom, môžu zhoršiť stav. Zhoršenie stavu môžu spôsobiť aj prípravky s laurylsulfátom sodným (SLS).
- Hormonálne faktory: Vzhľadom na vyšší výskyt u žien sa skúmali aj hormonálne vplyvy.
- Žuvačky: U niektorých pacientov sa zistila súvislosť medzi žuvaním žuvačiek a zhoršením ochorenia.
Príznaky periorálnej dermatitídy
Prejavy periorálnej dermatitídy sa môžu líšiť. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Pupienky a vyrážky: Malé zápalové pupienky, niekedy vyplnené hnisom, alebo ružové šupinaté škvrny okolo úst.
- Šupinatenie kože: Postihnutá oblasť môže byť suchá a šupinatá.
- Pálenie a svrbenie: Pacienti často udávajú pocit pálenia a zvýšenej citlivosti na dotyk, prípadne svrbenie.
- Rozšírenie vyrážky: Vyrážka sa môže rozšíriť aj okolo nosa, na bradu, líca, viečka až na čelo.
Diagnostika a liečba periorálnej dermatitídy
Diagnostika periorálnej dermatitídy zvyčajne spočíva vo fyzikálnom vyšetrení lekárom. V prípade podozrenia na bakteriálnu alebo mykotickú infekciu sa môže vykonať mikrobiologické vyšetrenie.
Prečítajte si tiež: Ako sa starať o pokožku novorodenca
Liečba zahŕňa:
- Obmedzenie používania dráždivých produktov: Vynechanie lokálnych kortikosteroidov a ťažkých pleťových krémov.
- Lokálne lieky: Metronidazol vo forme krému alebo gélu, klindamycín, erytromycín, lokálne sírové prípravky a gél kyseliny azelaovej.
- Perorálne antibiotiká: V prípade, že lokálna liečba nezaberá, sa môžu nasadiť tetracyklíny.
Je dôležité si uvedomiť, že periorálna dermatitída môže byť chronické ochorenie s tendenciou k opakovaniu.
Starostlivosť o pleť pri periorálnej dermatitíde
- Používajte jemné prípravky: Vyberajte si jemné produkty bez parfumácie.
- Vyhnite sa dráždivým zložkám: Prestaňte používať krémy s benzoylperoxidom alebo kyselinou salicylovou a drsné peelingy na tvár.
- Chráňte sa pred slnkom: Obmedzte vystavovanie pokožky slnku a používajte ochranné prostriedky.
Afty
Afty (odborne aftózna stomatitída) sú malé, bolestivé vriedky v ústach, ktoré sa prejavujú ako biele alebo nažltnuté odreniny, vriedky a pľuzgieriky s červeným lemom. Najčastejšie sa vyskytujú na vnútorných stranách líc a pier, na ďasnách alebo na jazyku.
Príčiny vzniku áft
Presná príčina vzniku áft nie je úplne známa, ale predpokladá sa, že ide o autoimunitnú reakciu, ktorú môžu spustiť rôzne faktory:
- Stres
- Nedostatok vitamínov a minerálov
- Hormonálne zmeny
- Poranenia v ústach
- Potravinové alergie alebo intolerancie
- Niektoré zubné pasty s penidlami SLS a SCS
Príznaky áft
- Bolestivé vriedky: Biele alebo nažltnuté vriedky s červeným lemom v ústach.
- Bolesť pri jedle a pití: Zvlášť pri konzumácii korenených alebo kyslých potravín.
- Pálenie a mravčenie: Pred objavením sa afty môže byť v danej oblasti pocit pálenia alebo mravčenia.
Liečba áft
Liečba áft sa zameriava na zmiernenie bolesti a urýchlenie hojenia:
Prečítajte si tiež: Druhy materiálov pre biele oblečenie
- Lokálne anestetiká: Spreje alebo gély s lidokaínom na znecitlivenie bolestivého miesta.
- Bylinné výťažky: Repík, harmanček, mäta, šalvia, čajovník (tea tree oil), klinček.
- Ústne vody s chlórhexidínom: Dezinfikujú ústnu dutinu, ale nemali by sa používať dlhodobo.
- Soľný roztok: Vyplachovanie úst slanou vodou.
Prevencia áft
- Vyvážená strava: Zabezpečenie dostatku vitamínov a minerálov, najmä vitamínov skupiny B, železa a zinku.
- Obmedzenie stresu
- Vyhýbanie sa dráždivým potravinám
- Používanie zubných pást bez SLS a SCS
Choroba ruka noha ústa (Syndróm HFMD)
Choroba ruka noha ústa, známa aj ako siedma detská choroba, je vysoko infekčné vírusové ochorenie, ktoré sa typicky vyskytuje u detí do 5 rokov. Pôvodcom sú enterovírusy, najmä vírus Coxsackie A16.
Príznaky choroby ruka noha ústa
- Príznaky podobné chrípke: Zvýšená teplota alebo horúčka, bolesť hrdla, bolesť brucha.
- Vyrážka: Objavuje sa na dlaniach, chodidlách a po bokoch prstov. U malých detí sa môžu pľuzgieriky prejaviť aj na pažiach, zadku či slabinách.
- Afty a pľuzgieriky v ústnej dutine: Spravidla sú veľmi bolestivé a dieťa môže odmietať jedlo a pitie.
Šírenie choroby ruka noha ústa
Choroba sa šíri kvapôčkovou infekciou, orofekálne (kontaktom so stolicou, slinami, hlienom) a priamym kontaktom s vyrážkou. Inkubačná doba je 3-5 dní.
Liečba choroby ruka noha ústa
Liečba je symptomatická:
- Pokoj na lôžku
- Dostatok tekutín a vitamínov
- Analgetiká na zníženie bolesti a horúčky
- Antihistaminiká na zmiernenie svrbenia
- Tekutý púder, zinková masť, dezinfekčné prostriedky a studené obklady na ošetrenie vyrážky
Prevencia choroby ruka noha ústa
Dôležité je dodržiavať hygienu rúk, najmä po prebaľovaní dieťaťa a pred jedlom.
Kontaktná dermatitída
Kontaktná dermatitída je jednou z najčastejších príčin vyrážok u detí. Vzniká pri priamom kontakte kože s cudzorodou látkou, ktorá vyvolá nežiaducu reakciu.
Prečítajte si tiež: Sprievodca výberom kolísky
Príčiny kontaktnej dermatitídy
- Dráždivé látky: Mydlá, čistiace prostriedky, chemikálie.
- Alergény: Nikel, latex, parfumy, kozmetika.
Príznaky kontaktnej dermatitídy
- Červená, svrbiaca vyrážka: V mieste kontaktu s dráždivou látkou alebo alergénom.
- Suchá, šupinatá koža
- Pľuzgiere
Liečba kontaktnej dermatitídy
- Vyhnúť sa kontaktu s dráždivou látkou alebo alergénom
- Používať jemné, neparfumované mydlá a čistiace prostriedky
- Hydratačné krémy na obnovu kožnej bariéry
- Lokálne kortikosteroidy na zmiernenie zápalu
Ďalšie možné príčiny bielych pupáčikov okolo úst
Okrem vyššie uvedených ochorení existujú aj ďalšie možné príčiny bielych pupáčikov okolo úst u detí:
- Milia: Drobné biele alebo žltkasté hrbolčeky, ktoré sa často vyskytujú u novorodencov. Sú neškodné a spontánne vymiznú.
- Akné novorodencov: Vyrážka s malými červenými alebo bielymi pupienkami, ktorá sa objavuje u novorodencov. Zvyčajne zmizne sama v priebehu niekoľkých týždňov.
- Impetigo: Bakteriálna infekcia kože, ktorá sa prejavuje pľuzgiermi a chrasty. Vyžaduje liečbu antibiotikami.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
V prípade, že sa u vášho dieťaťa objavia biele pupáčiky okolo úst, je dôležité sledovať ich vývoj a ďalšie príznaky. Lekársku pomoc vyhľadajte, ak:
- Vyrážka sa zhoršuje alebo šíri
- Dieťa má horúčku
- Vyrážka je bolestivá alebo svrbí
- Dieťa odmieta jesť alebo piť
- Vyrážka nemizne ani po domácej liečbe