Pri problémoch s trávením, ktoré neviete, čomu pripísať, až kým si nevšimnete, že tieto ťažkosti mávate po niektorých potravinách, môže ísť o intoleranciu na lepok. Väčšina ľudí s touto diagnózou príde na pravú príčinu len náhodou, keď upravia svoje stravovanie. Lepok je bielkovina, ktorá sa nachádza predovšetkým v pšenici, jačmeni a raži, resp. vo výrobkoch z týchto obilnín. Niektorí ľudia majú po konzumácii lepkových potravín a nápojov (napríklad piva) tráviace ťažkosti, ako sú hnačky, bolesti brucha a plynatosť.
Škoda len, že sa už oveľa menej hovorí o lepku v produktoch, o ktorých by ste to nepovedali. Tak napríklad, lepok sa nachádza v liekoch, vitamínoch a výživových doplnkoch. Intolerancia na lepok sa často zamieňa s celiakiou, alebo sa považuje za to isté, čo potravinová alergia. Hoci všetky tri stavy riešime vynechávaním konkrétnych potravín, ide o odlišné diagnózy.
Čo je Lepok?
Lepok (glutén) je prirodzenou súčasťou výživy človeka viac ako 10 000 rokov, kedy postupne dochádza v rámci životného štýlu k prechodu od lovu zvierat a zbere plodov k cielenému poľnohospodárstvu. Jedná sa o skupinu zásobných bielkovín prirodzene sa vyskytujúcich v zrnách obilnín, hlavne v pšenici, jačmeni a raži. V pšenici je lepok tvorený zmesou gliadínu a glutenínu, pričom hlavnou imunogénnou zložkou je pšeničný alfa-gliadín.
Lepok z obilnín dodáva cestu pružnosť a gumovosť a lepí jednotlivé časti dokopy. Z takéhoto cesta sa dobre pečie a výsledný produkt, je nielen chutný, ale aj pekne drží svoj tvar. Zdravý človek zvládne lepok štiepiť a ďalej spracovávať.
Rozdiely Medzi Intoleranciou, Alergiou a Celiakiou
Je dôležité rozlišovať medzi alergiou na lepok, celiakiou a intoleranciou na lepok, pretože každé z týchto ochorení má odlišné príčiny a prejavy:
Prečítajte si tiež: Riešenia pri intolerancii na lepok
Alergia na lepok: Patrí medzi potravinové alergie. Pri potravinovej alergii ide o reakciu imunitného systému na problémovú potravinu. Táto reakcia je nadmerná a neodôvodnená. Príznaky alergie na lepok zvyčajne nastupujú rýchlo, pričom môžu byť viac či menej závažné. Pri alergii na pšenicu sa v organizmu aktivuje tvorba špecifických protilátok IgE, začne sa vylučovať histamín a dochádza k alergickej reakcii, ktorá sa v prípade pšenice najčastejšie prejavuje tráviacimi problémami, dýchacími ťažkosťami a kožnými reakciami. Na rozdiel od bežnej senzitivity sa prejavy alergie objavujú veľmi rýchlo, bezprostredne po konzumácii pšenice (v priebehu minút až maximálne niekoľko hodín). Potravinová alergia sa dá zistiť veľmi jednoducho - kožným testom.
Celiakia: Je dedičná, autoimunitná porucha, pri ktorej dochádza k poškodeniu tenkého čreva v prípade, ak konzumujete potraviny s lepkom. Celiakia je autoimunitné ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom sliznice tenkého čreva. Ak ste celiatik alebo celiatička, lepok vám poškodzuje tenké črevo. Ak sa toto ochorenie nediagnostikuje včas, môže viesť až k absolútnej strate klkov a mikroklkov, ktoré prirodzene zväčšujú povrch tenkého čreva. Takýmto zmenšením povrchu sa výrazne znemožňuje a znižuje schopnosť vstrebávania a trávenia živín, ako je aj lepok. Na celiakiu existuje genetická predispozícia, teda časť sekvencie v génoch, ktorá prepuknutie choroby priamo podmieňuje. Avšak nie u každého, kto genetickú predispozíciu má, sa celiakia v priebehu života prejaví.
Intolerancia na lepok (neceliakálna gluténová senzitivita): Patrí medzi potravinové intolerancie. Opäť je to neobvyklá reakcia tela na určité potraviny a produkty. Intolerancia lepku je podobná celiakii, ale s tým rozdielom, že lepok v tele nespôsobí zápal a nepoškodí natrvalo žalúdok, črevá alebo iné orgány. Doposiaľ to nie je úplne vysvetlené. Navyše, stále neexistujú markery, vďaka ktorým by sa dalo zistiť, že netolerujeme lepok. Pri neceliakálnej senzitivite na lepok je vhodná eliminácia lepku na určité obdobie do vymiznutia zdravotných ťažkostí. Postupne je možné lepok zaradiť do stravovacieho režimu v obmedzenom množstve. Jednou z možných príčin senzitivity na lepok môže byť zvýšená priepustnosť črevnej sliznice spoločne s narušenou črevnou mikroflórou, kedy sa do mimočrevného priestoru dostávajú nežiadúce fragmenty z potravín. Vtedy dochádza k aktivácii zložiek imunitného systému - u viac ako 50 % percent pacientov nachádzame protilátky proti gliadínu v triede IgG a IgA, čo dokazuje imunitnú odpoveď na natívny gliadín.
Prejavy Intolerancie na Lepok
Príznaky neznášanlivosti lepku môžu byť rôzne. U niekoho sú prejavy veľmi silné, u iného slabšie, a ďalší ich vôbec nepozná. Je to individuálna záležitosť, preto si opíšeme aspoň najčastejšie príznaky.
Medzi bežné príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Tipy pre životný štýl bez lepku a laktózy
- Tráviace ťažkosti (hnačky, zápcha, nadúvanie, bolesti brucha)
- Únava a nedostatok energie
- Bolesti hlavy
- Kožné problémy (vyrážky, ekzémy)
- Depresie a úzkosti
- Anémia (chudokrvnosť)
- Bolesti kĺbov
- Neplodnosť a opakované potraty
Diagnostika
Ak pociťujete po konzumácii potravín s obsahom lepku nejaké ťažkosti, oslovte svojho lekára. V rámci spoľahlivého stanovenia diagnózy, predtým, ako absolvujete test na celiakiu, vás vyzve, aby ste jedli potraviny s lepkom v dostatočnom množstve. Ak ste si istí, že problémy prichádzajú, ak skonzumujete potraviny s obsahom lepku, poraďte sa s lekárom, aby ste spolu vylúčili závažné ochorenie, napríklad spomínanú celiakiu.
Komplexné sérologické vyšetrenie rozlišuje celiakiu, senzitivitu na lepok a alergiu na lepok. Klinická diagnostika závažných príčin tráviacich ťažkostí, akými sú autoimunitné choroby a alergie, patria do rúk lekárom s príslušnou odbornosťou.
Diagnostika sa v priebehu rokov vyvíjala hlavne vďaka novým poznatkom o chorobe. Pred pár rokmi bolo potrebné 3krát opakovať biopsiu tenkého čreva. Teda v priebehu ťažkostí, po bezlepkovej diéte a potom ešte po opätovnom zaradení lepku do jedálnička. Dnes stačí jedna biopsia tenkého čreva, kedy sa zisťuje poškodenie sliznice. Ďalej sa pri diagnostike posudzuje, ako sa zdravotný stav zlepšil po nasadení upravenej bezlepkovej stravy. Na potvrdenie diagnózy je potrebné odobrať krv na test špecifických protilátok, ktoré škodia inak telu vlastným tkanivám. Pre orientačné testovanie v domácom prostredí existuje CELIATIK Test domáci test, ktorý sa vykonáva z kvapky krvi. Na trhu je dostupný samodiagnostický test na vyšetrenie z krvi, ktorý si môžete urobiť v pohodlí domova. Na skutočné potvrdenie celiakie však nestačí. Pokiaľ je ale váš výsledok pozitívny, obráťte sa na ošetrujúceho lekára.
Pred začiatkom diagnostického procesu je nevyhnutné, aby mal pacient stravu bohatú na lepok (asi 4 krajce bieleho chleba denne alebo iná alternatíva s približne rovnakým obsahom lepku) na obdobie minimálne dvoch, ideálne až šiestich týždňov. Následne sa na základe vzoriek odobratých z tenkého čreva a z krvi zváži diagnóza.
Formy Celiakie
Celiakia má tri rôzne formy. Rozdeľujeme ju na klasickú, symptomatickú a subklinickú. Prejavy sú rovnaké, ide predovšetkým o už spomínané poškodenie sliznice tenkého čreva. Okrem tohto rozdelenia sa ešte objavuje aj potenciálna forma celiakie. Tá je väčšina diagnostikovaná náhodou. Sliznica sa javí nepoškodená, avšak pri inom vyšetrení sa môže nájsť táto forma celiakie.
Prečítajte si tiež: Tipy pre život s bezlepkovou a bezmliečnou diétou
- Klasická celiakia: Prebieha v čreve. Po požití lepku majú celiatici veľké bolesti brucha a tráviace ťažkosti, ako sú nadúvanie, hnačka, niekedy aj zápcha, nechutenstvo a zvracanie.
- Atypická celiakia: Sa prejavuje až neskoršie a to symptómami mimo črevnej oblasti. Atypické príznaky sú chudokrvnosť, podvýživa a strata vitálnej energie, rednutie kostí, depresia, neplodnosť u mužov i žien a opakované potraty a tzv. Duhringova dermatitída.
- Tichá celiakia: Nemá zreteľné symptómy a obyčajne sa diagnostikuje náhodne v rámci krvného vyšetrenia, kedy sa ukáže prítomnosť pozitívnych protilátok. Tichá celiakia je známa aj ako asymptomatická celiakia. Pacienti sa nesťažujú na žiadne príznaky, napriek tomu majú poškodenie - atrofiu klkov tenkého čreva.
- Potenciálna celiakia: Tie prípady, u ktorých sa v krvi dokážu príslušné protilátky, avšak nález z biopsie čreva je nenápadný. U osôb, ktoré vykazujú túto formu celiakie, sa v priebehu času môže v tenkom čreve vyvinúť zreteľné poškodenie. Potenciálna celiakia sa často diagnostikuje aj u osôb, ktorí trpia autoimunitným ochorením, najmä diabetom 1. typu a chorobami štítnej žľazy, resp.
Liečba: Bezlepková Diéta
Liečba je jednoznačná - zmeňte stravu tak, aby obsahovala iba bezlepkové produkty. Jediným spôsobom, ako si uľavíte od ťažkostí spôsobených lepkom je - lepok absolútne vylúčiť zo svojho jedálnička. Dobrou správou je, že bezlepková diéta pravdepodobne nebude taká dôsledná ako pri celiakii. Ak sa vám zdá, že lepok je nenahraditeľný, mýlite sa. Bezlepková múka je dnes celkom bežná, tradičné cestoviny ľahko nahradíte napríklad ryžovými či kukuričnými. Z bezlepkovej múky upečiete chutné koláče a že omáčku si rovnako dobre zahustíte špeciálnou hrachovou zmesou.
Bezlepková diéta predstavuje typ stravovania pre ľudí trpiacich neznášanlivosťou lepku. Ľudia s touto “anomáliou” sa nazývajú celiatici. Dôležitá informácia je tiež to, že bezlepková diéta nie je liečbou. Prakticky len obmedzujete potraviny s obsahom lepku alebo ich nahrádzate bezlepkovými alternatívami potravín. Tým sa vyvarujete tráviacim a črevným ťažkostiam, ktoré sa spájajú s konzumáciou lepku. Ide teda len akúsi formu prevencie, ktorú však dlhodobým dodržiavaním môžeme považovať za úspešnú alternatívu liečby. K skutočnej liečbe sa však ešte výskumom nedostalo.
Základným pilierom liečby celiakie je celoživotná bezlepková diéta. Tá býva doplnená substitučnou terapiou, čo znamená, že pacient užíva vitamíny a minerály, ktoré mu chýbajú kvôli zníženej schopnosti čreva vstrebávať tieto látky. Ak je užívanie tabliet nedostačujúce, nariadená je injekčná liečba. V začiatkoch liečby celiakie je mnohým pacientom nariadené aj dodržiavanie bezlaktózovej stravy (diéta pri neznášanlivosti mlieka a mliečnych produktov). Je tomu tak preto, že poškodená sliznica tenkého čreva často nevytvára dostatočné množstvo enzýmu laktáza potrebného na trávenie mliečnych produktov, čo môže spôsobovať ďalšie ťažkosti. Pri bezlepkovej diéte je nevyhnutné vylúčiť z jedálnička všetky potraviny obsahujúce lepok. Aby sa mohli jednotlivé výrobky považovať za bezlepkové, musia spĺňať limit - maximálne 20 mg lepku na 1 kg finálneho produktu. Za vhodnú náhradu obilnín sa považujú - kukurica, sója, pohánka, zemiaky, ryža, proso (a teda aj pšeno), amarant. V súčasnosti sa na trhu nachádza tiež veľké množstvo špeciálnych potravín určených pre účely tejto diéty. Pacienti si môžu vybrať z rôznych druhov múk, cestovín, sušienok, hotového pečiva, dostupné sú knedle, parené buchty a mnohé iné. Nevýhodou však zostáva, že takéto potraviny sú zväčša drahšie ako ostatné. Pacienti s riadne diagnostikovanou celiakiou majú každomesačne nárok na predpis týchto potravín lekárom.
Potraviny, Ktorým sa Vyhýbať
Okrem pečiva, cestovín, sušienok, cereálií sa lepok v stopových množstvách nachádza aj v polotovaroch, kde by ste ho nečakali. To môžu byť napríklad hranolky, krokety, zemiakové placky, zmrzlina, čokoláda, kečup, horčica, prášok do pečiva, puding, marcipán a iné pochutiny. To ale nie sú ani zďaleka všetky potraviny, kde by sa mohol lepok nachádzať v skrytej podobe. Lepok sa do rôznych potravín dostáva počas ich spracovania, alebo sa pridáva kvôli jeho vlastnostiam pre dochucovanie.
Medzi potraviny a produkty, ktoré majú ľudia s bezlepkovou diétou zakázané, patrí logicky všetko, čo obsahuje lepok. Radí sa sem pšenica, a to aj špalda, raž, jačmeň, niektoré druhy ovsa, žitovec, kamut, produkty vyrobené z múky týchto obilných druhov (bežné pečivo), ďalej potom krupica, krúpy, vločky, cornflakes a müsli. Vyradiť sa musia aj bežné cestoviny a produkty, v ktorých sa nachádza pšeničný škrob - to sú často údeniny, cukrovinky alebo tiež spracované mliečne produkty. Vysoký obsah lepku má tiež seitan, čo je rastlinná alternatíva mäsa.
Medzi zakázané potraviny patrí aj množstvo sladkostí ako napríklad zmrzliny, karamelky, či čokoládové krémy. Vo všeobecnosti platí, že by ste si pri diagnostikovaní celiakie mali dať veľký pozor na skladbu vášho jedálnička a hlavne sa dostatočne informovať o povolených a zakázaných potravinách.
Bezlepkové Alternatívy
Potraviny, ktoré sa dajú označiť za bezlepkové, musia obsahovať maximálne 20 mg lepku na 1 kg potraviny. Sú označené symbolom prečiarknutého pšeničného klásku a nápisom "Glutén free" alebo "Bez lepku". Potraviny označené textom "veľmi nízky obsah gluténu" obsahujú aj 100 mg lepku na kilogram. Ak je zloženie nejasné, je istejšie potravinu nekúpiť. Všetky potraviny obsahujúce lepok musí mať na obale vyslovene napísané, že môžu obsahovať stopy lepku. U nebaleného výrobku alebo u hotového jedla v reštauráciách máte nárok dostať u obsluhy zoznam alergénov, ktoré dané jedlo môže obsahovať.
Na prípravu pečiva a jedál doma, môžete nahradiť obilniny s lepkom obilninami, ktoré sú prirodzene bez lepku. Ide o proso, pohánku, quinou, amarant a kukuričnú múku. Základom bezlepkovej stravy sú potraviny vyrobené z prosa, ryže, zemiakov, či kukurice. Nemusíte sa však báť ani mäsa, mlieka, vajec, pohánky, medu, kávy, či čaju. V tomto ohľade sa váš jedálniček výrazne nezmení. Veľmi dôležité je však poznamenať, že by ste si pri každom produkte mali čítať zloženie. Potraviny, ktoré sú bezlepkové by mali byť podľa zákona označené bezlepkovým symbolom. Rozdeľujeme dve skupiny označení. Prvou skupinou sú bezlepkové potraviny, ktorých najčastejším symbolom označenia je preškrtnutý pšeničný klas. Potraviny, ktoré sú takto označené spĺňajú prísne pravidlá a teda skutočne neobsahujú lepok. Na obaloch potravín, ktoré prirodzene lepok neobsahujú tento symbol môže, ale nemusí byť. Druhou skupinou potravín sú potraviny s nízkym až minimálnym obsahom lepku. Toto označenie sa používa pre potraviny, ktoré obsahujú 1 alebo viac zložiek zo špeciálne upravených obilnín. Obsah lepku môže byť najviac 100 mg v 1kg. Takéto označenie môže byť veľmi prínosné pre začiatočníkov v oblasti bezlepkového stravovania.
Stravovať sa bez lepku sa dá ľahko. Existuje celý rad surovín bez jeho obsahu. Patria medzi ne zemiaky, ryža a ryžové produkty, kukurica a kukuričné produkty, strukoviny, sója, quinoa, proso, teff, ovocie a zelenina, huby, mäso, vajcia, niektoré mliečne výrobky a samozrejme orechy a semienka. Na pečenie môžete využiť napríklad kokosovú alebo mandľovú múku.
Bezlepková Diéta a Alkohol
V rámci problematiky bezlepková diéta a alkohol ešte stále nenašli odborníci výsledný verdikt. Čo sa týka literatúry, tá sa prikláňa predovšetkým k názoru, že by ste sa alkoholu mali vyvarovať, prípadne si dopriať len minimum vína. Alkohol ako taký je pre telo nepriaznivý. Pre ľudí, ktorí majú neznášanlivosť na lepok majú alkoholické nápoje ešte omnoho negatívnejšie účinky. Existujú však aj určité bezlepkové varianty, resp. nie každý alkohol obsahuje lepok. Dbajte však na to, aby ste pili alkohol vždy s rozumom.
Záchranu pre väčšinu celiatikov predstavuje červené a biele víno, ktoré prirodzene neobsahujú alkohol. Čo sa týka piva, to je už pre ľudí s neznášanlivosťou lepku trochu náročnejšie. Normálne pivo obsahuje lepok, avšak v súčasnosti už existujú bezlepkové alternatívy, ktoré sú takmer na nerozoznanie od klasického piva. Takisto je pre celiatikov vhodné aj šampanské a šumivé víno. Rum je špecifický alkoholický nápoj. Klasická varianta rumu je bezlepková, avšak niektoré korenené tmavé druhy môžu lepok obsahovať. Predtým ako sa rozhodnete požiť nejaký alkoholický nápoj by ste si mali pozorne prečítať zoznam alkoholu bez lepku, ktorý obsahuje rôzne druhy alkoholov a ich obsah lepku. Mali by ste si vyberať kvalitný bezlepkový alkohol a piť ho v normálnom množstve.
Bezlepková Diéta Nemusí Znamenať Nudu
Bezlepková diéta vo všeobecnosti nemusí znamenať, že vaše jedlo bude striktne nastavené. Aj ľudia s takýmto obmedzením môžu skúšať množstvo zaujímavých, kreatívnych a hlavne chutných receptov. Veľkou výhodou je najmä to, že trh sa neustále obohacuje o rôzne bezlepkové alternatívy klasických jedál obsahujúcich lepok. Vďaka tomu si aj s celiakiou môžete dopriať široké spektrum rôznych chutí. Vďaka tomu môžete aj bezlepkovo jesť veľmi chutne. Pri receptoch si však dávajte pozor, aby ste naozaj použili len potraviny, ktoré lepok neobsahujú. Preto by ste mali čítať zloženie produktov a nakupovať certifikované kvalitné potraviny. Také nájdete najmä v bio obchodoch, ale dnes už aj klasické potravinové reťazce ponúkajú solídny výber. Z takýchto potravín si potom môžete vytvoriť chutné sladkosti ako napríklad Medovo orechové marlenka guličky, či čokoládové brownies. Môžete byť kreatívny aj v oblasti slaných jedál napríklad karé v marináde alebo slané muffiny. Veľmi dobré je tiež niektoré klasické recepty skúsiť prerobiť na bezlepkovú verziu.
Celiakia u Detí
Celiakia u detí sa môže prejaviť už v ranom veku. Detská celiakia sa môže prejaviť už u maličkých detičiek vo veku 6 až 9 mesiacov, a to po prvej expozícii lepku. Expozíciou, alebo teda vystavením organizmu lepku, myslíme konkrétne jeho konzumáciu. U niektorých detí sa však celiakia nemusí prejaviť hneď v ranom veku. Stáva sa, že dieťa roky konzumuje potraviny s lepkom normálne a neobjavujú sa u neho žiadne príznaky, až kým nie je staršie.
Celiakia je ochorenie s genetickým základom. To znamená, že pokiaľ má niekto v blízkej rodine celiakiu, je vyššia šanca, že sa ochorenie vyvinie aj u vášho dieťaťa. Prečo telo pri celiakii reaguje na lepok tak, ako reaguje, doteraz nevieme. Vieme len to, že na ňu vplýva genetika a že niekedy sa objavuje aj ako sprievodné ochorenie popri iných zdravotných ťažkostiach a ochoreniach - napríklad pri Downovom syndróme, Wiliamsovom syndróme, cukrovke I.
U detí sa môže vyvinúť aj alergia na lepok. Celiakia u detí sa môže prejaviť už v ranom veku. Celiakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom po konzumácii lepku dochádza k imunitnej zápalovej reakcii v tráviacom trakcie. To znamená, že organizmus považuje lepok za škodlivý a reaguje naň obrannou reakciou. Týmito zápalovými procesmi dochádza k vyhladzovaniu klkov, malabsorpcii živín a ďalším zdravotným problémom.
Prvé príznaky celiakie sa prejavujú po spustení imunitnej reakcie na lepok, čo nastáva po jeho konzumácii. To sa však nemusí udiať hneď po prvom kontakte, môže sa tak stať napríklad až pri oslabení imunitného systému vplyvom choroby či stresu. Vďaka tomu prežíva dlhodobo mnoho pacientov s celiakiou bez jej príznakov, prípadne s minimálnymi prejavmi, ktorým nevenujú pozornosť. Len zhruba 10 % pacientov trpí typickými prejavmi celiakie. V súvislosti s týmto faktom sa stretávame s „fenoménom ľadovca“, čo znázorňuje, že síce je celiakia prítomná u mnohých pacientov, no len pacienti s typickými prejavmi (vrchol ľadovca) bývajú správne diagnostikovaní. Celiakiu (ak sa prejavuje) je možné odhaliť už v detskom veku. S prvými príznakmi sa totiž môžeme stretnúť v čase, keď dieťa začína prijímať aj inú ako výlučne mliečnu stravu. Výsledky niektorých štúdií ukazujú, že riziko vzniku celiakie je nižšie pri zavádzaní lepku u dojčených detí oproti deťom na umelej mliečnej formule. Ďalším preventívnym faktorom je postupné zavádzanie lepku v malých množstvách, keďže nárazové pridanie lepku k strave dieťaťa môže takisto zvýšiť riziko vývoja tohto ochorenia. Okrem toho, ideálnym vekom pre zavedenie lepku je štvrtý až siedmy mesiac. Skoré, ale aj neskoré zavedenie lepku taktiež zvyšuje riziko rozvoja celiakie.
Príznaky Celiakie u Detí
Celiakia u detí môže mať vcelku rôznorodé príznaky. Odlišujú sa primárne vekom dieťaťa, aj keď samozrejme existujú rôzne výnimky. U niektorých detí sa príznaky objavia minúty až hodiny po konzumácii lepku, pričom trvajú len niekoľko hodín. Odlišná je aj závažnosť prejavov celiakie. Zatiaľ čo niektoré detičky majú len mierne a ľahko prehliadnuteľné prejavy ako plynatosť, bolesť bruška či zápchu, u iných detí sa objavujú závažnejšie symptómy. U dojčiat a batoliat sú bežnejšie zreteľnejšie príznaky, pričom najčastejšie sa prejavujú problémami s tráviacou sústavou. U väčších detí, ktoré sú už v školskom veku, nie je zvracanie v dôsledku konzumácie lepku až také bežné. U tejto skupiny detí sa príznaky celiakie nemusia týkať tráviacej sústavy. Dalo by sa povedať, že ide o atypické príznaky, ktoré prvoplánovo nepôsobia ako symptómy celiakie.
Deti, ktoré trpia celiakiou, majú po zjedení jedla s lepkom bolesti bruška, hnačku, ktorá sa strieda so zápchou, trápi ich zvracanie a nadúvanie. U detí, ktoré konzumujú tuhú stravu, sa nachádzajú v stolici nestrávené zvyšky jedla. Ich bruško pôsobí nadmerne vypuklo v porovnaní s bežnou stavbou tela. V dôsledku nedostatočného vstrebávania živín sú podvyživené a oproti deťom rovnakého veku sú menšie a chudšie. Celiakia sa prejavuje aj na koži ako červené svrbivé pľuzgiere a tiež mrzutým správaním. V dôsledku poškodenia sliznice sa živiny dostatočne nevstrebávajú a mozog nemá dostatok energie na svoju prácu. Dieťa preto neprospieva, má problém premýšľať a sústrediť sa, je apatické, nervózne, nahnevané a nešťastné. Kvôli tomu, že mu jedlo s lepkom pôsobí ťažkosti, nemá chuť jesť vôbec nič.
Bežnými príznakmi detskej celiakie sú hnačka, znížená chuť do jedla, bolesti žalúdka a nadúvanie, slabý rast a úbytok na váhe. Mnohým deťom ju diagnostikujú už vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov, teda v čase, keď sa väčšina detí zoznamuje s potravinami, v ktorých sa nachádza lepok. U niektorých detí sa problémy začínajú pomaly a príznaky môžu byť raz horšie, inokedy lepšie. Z tohto dôvodu sa u niektorých ľudí celiakia diagnostikuje až vo vyššom veku. Niekedy sa deti s celiakiou cítia unavené alebo podráždené, takisto sa vyskytujú kožné vyrážky či vredy v ústach. Tieto symptómy spoločne s tráviacimi ťažkosťami sú ľahko zameniteľné za podobné zdravotné problémy spôsobené zápalovým ochorením čriev (IBD) alebo intoleranciou laktózy.
Diagnostika Celiakie u Detí
V prípade, že má vaše dieťa niektoré z týchto príznakov, oslovte svojho pediatra pre včasnú diagnostiku choroby.
Nasleduje fyzikálne vyšetrenie a krvné testy. Lekár dieťa vyšetrí, preverí, respektíve vylúči iné ochorenia a odporučí krvné testy na zistenie protilátok. Pokiaľ sa tieto protilátky v krvi objavujú, je pravdepodobné, že dieťa bude celiatik. Eliminačná diéta je tiež jedným zo spôsobov, ktorý môže diagnostike celiakie napomôcť. Nikdy dieťaťu nenastavujte bezlepkovú diétu natrvalo bez toho, aby lekár nepotvrdil celiakiu.
#
tags: #bezlepkova #dieta #ako #sa #prejavuje