Zápcha je bežný problém, ktorý môže postihnúť deti v rôznych vekových kategóriách. Je dôležité vedieť rozpoznať príznaky zápchy a poznať spôsoby, ako dieťaťu pomôcť. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o zápche u bábätiek a detí, vrátane príčin, príznakov, diagnostiky a možností liečby.
Čo Je Zápcha?
Za zápchu označujeme stav, kedy sa dieťa nemôže vyprázdniť po dobu dlhšiu ako 48 hodín, stolica je pri vyprázdňovaní nadmerne tvrdá a vyprázdňovanie je pre dieťa ťažké. Dôležité je rozlišovať medzi zápchou a jednoduchým predĺžením intervalu medzi vyprázdňovaním. Ak stolica odchádza bez ťažkostí a má normálnu konzistenciu, aj niekoľkodňový interval medzi vyprázdňovaním nemusí znamenať zápchu.
Zápcha u Dojčiat
Frekvencia Stolice u Dojčiat
Je dôležité si uvedomiť, že frekvencia stolice u dojčiat sa môže líšiť. Dojčené deti majú zvyčajne stolicu častejšie ako deti kŕmené umelou mliečnou výživou. Stolica dojčených detí je často redšia. Plne dojčené dieťa staršie ako 1 mesiac nemusí mať stolicu niekoľko dní aj viac, ale pritom nejde o zápchu. Materské mlieko zaisťuje prítomnosť správnej mikroflóry v čreve, čo prakticky zabraňuje zápche.
Príznaky Zápchy u Dojčiat
Keďže dojčatá nevedia rozprávať, diagnostika zápchy často zostáva na prejavoch správania dieťaťa a konzistencie stolice. Rodič by si mal všímať, ako sa dieťa správa, či je plačlivé, kŕčovito vykopáva nožičky, odmieta mlieko či príkrmy, a či je prítomná tuhá konzistencia stolice.
Medzi ďalšie prejavy zápchy u dojčiat do 9 mesiacov patrí aj mäkká stolica, napätie, plač a sčervenanie tváre počas defekácie, prípadne špinenie z rekta. Často býva prítomná aj bolesť pri defekácii, zadržiavanie stolice a krv v stolici svetlo červenej farby spôsobená poranením zvierača pri vyprázdňovaní.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na autizmus u detí
Príčiny Zápchy u Dojčiat
Príčiny zápchy u dojčiat môžu byť rôzne:
- Prechod na umelú výživu: Pri prechode na umelú výživu sa mení aj stolica dieťaťa - býva viac tuhšia a objemnejšia a je možnosť výskytu zápchy. Umelo živené deti majú iné zloženie črevnej mikroflóry, preto je potrebné podávať umelé mlieko s probiotikami alebo prebiotikami.
- Stres: Stres u dojčiat môže prispievať k zápche.
- Nedostatok tekutín: U dojčiat kŕmených umelou mliečnou formulou alebo dojčené deti, ktoré nie sú dojčené na požiadanie a dostatočne dlho, môže nedostatok tekutín spôsobiť zápchu.
- Nevhodne zvolená umelá mliečna formula: Niektoré umelé mliečne formuly s obsahom palmového oleja, ktorý obsahuje pre dojčatá ťažko stráviteľný 1-sn a 3-sn palmitát, môžu spôsobiť zápchu.
- Nedostatok vlákniny: Je dôležité, aby umelá mliečna výživa obsahovala vlákninu (FOS, GOS). Materské mlieko obsahuje vlákninu.
- Nedostatočná motilita tráviaceho traktu.
- Prechod na nočník: Psychologické faktory spojené s prechodom na nočník môžu tiež prispievať k zápche.
- Črevná disbióza: Narušenie probiotickej črevnej mikroflóry vedie k vzniku zápchy vplyvom narušenia účinku probiotických baktérií na nervový, imunitný a endokrinný systém.
Ako Pomôcť Dojčaťu Pri Zápche
- Pri vyprázdňovaní stolice dieťatku mierne pritlačíme stehienka k brušku.
- Môžeme podráždiť konečník teplomerom alebo rektálnou rúrkou (nepoužívať často).
- Po konzultácii s lekárom môžeme podať glycerínový čípok.
- Nemliečne zeleninové a mäsovo-zeleninové príkrmy a ovocné šťavy postupne zlepšujú vyprázdňovanie čreva.
- Dostatok tekutín: Uistite sa, že dieťa dostáva dostatok tekutín, najmä ak je kŕmené umelou výživou.
- Probiotiká: Od 3 mesiacov života dieťaťa je možné použiť probiotiká Laktobacilky baby, ktoré sú v práškovej forme.
- Zmena stravy: Ak dieťa už konzumuje príkrmy, zaraďte do stravy viac vlákniny.
Zápcha u Väčších Detí
Príčiny Zápchy u Väčších Detí
Deti predškolského a školského veku reagujú funkčnou zápchou predovšetkým na rôzne psychogénne faktory vonkajšieho prostredia (zaneprázdnenie hrou u menších detí, pocit zahanbenia u väčších detí a podobne). Ťažkosti pri defekácii (vyprázdňovaní stolice) často vedú k poraneniu sliznice či kože v okolí konečníka a dieťa sa tak ďalej obáva vyprázdniť. Odchod stolice je pre dieťa bolestivý, nepríjemný. Tieto stavy prechádzajú do chronickej zápchy a môžu sa tak paradoxne prejaviť aj špinením spodnej bielizne a podobne.
Ako Pomôcť Väčšiemu Dieťaťu Pri Zápche
- Dostatočný časový priestor na vyprázdnenie pri rannom vstávaní.
- Nezanedbávať raňajky.
- Strava dieťaťa by vždy mala obsahovať dostatok zeleniny a ovocia. Je to z dôvodu prísunu vlákniny, ktorá podporuje peristaltiku čriev. Významné je podávanie aj zakysaných mliečnych výrobkov, ktoré obsahujú probiotické baktérie, s priaznivým účinkom na črevnú peristaltiku.
- Pôsobenie pohybu na peristaltiku čriev rovnako pomáha ku lepšiemu zvládnutiu vyprázdnenia tráviaceho traktu.
- Pravidelný režim: Naučte dieťa na pravidelnú návštevu toalety. Povzbudzujte ho, aby každé ráno použilo WC a rovnako aj po každom jedle a občerstvení.
Babské Rady na Zápchu u Detí
Babské rady sú často zamerané na jednoduché, prírodné metódy, ktoré môžu detskému tráviacemu systému pomôcť obnoviť rovnováhu.
- Dostatočný príjem tekutín: Voda napomáha mäknutiu stolice, čo uľahčuje jej priechod črevami. Okrem čistej vody sú vhodné aj prírodné šťavy, napríklad jablková, ktorá má mierne preháňavý účinok.
- Strava bohatá na vlákninu: Babské rady odporúčajú zaradiť do jedálnička dieťaťa viac zeleniny a ovocia, ktoré sú prirodzeným zdrojom vlákniny. Napríklad také jablká a slivky majú preháňavé účinky a sú ľahko stráviteľné.
- Masáž brucha: Jemné, krúživé pohyby rúk okolo pupka môžu pomôcť stimulovať činnosť čriev.
- Pohyb: Pohyb napomáha stimulovať črevné svalstvo a podporuje pravidelný pohyb čriev.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc
- Ak zápcha u dieťaťa mladšieho ako tri mesiace trvá dlhšie ako 48 hodín.
- Ak u dieťaťa vo veku 3 mesiace až 11 rokov pretrváva po týždni domácej liečby.
- Ak sa bolesť v oblasti konečníka rozširuje alebo stupňuje.
- Ak ste spozorovali krv v stolici a je jej čoraz viac.
- Ak sú symptómy dieťaťa závažnejšie alebo sa často opakujú.
- Ak máte podozrenie, že zápcha je spôsobená iným ochorením.
Liečba Zápchy
Liečba závisí od príčiny ochorenia. Liečba chronickej zápchy patrí do rúk lekára, ktorý nastaví dávky laxatív. U dojčiat starších ako 6 mesiacov sa najčastejšie používa polyetylénglykol (makrogolum 4 000) v úvodnej dávke 1,5 g/kg za deň počas 3 až 6 dní a následne sa dávka znižuje na 0,5 g/kg za deň. U dojčiat do 6 mesiacov je liekom prvej voľby laktulóza, čo je osmoticky pôsobiaci nevstrebateľný disacharid.
Prevencia Zápchy
Prevencia zápchy u detí je často otázkou správnych návykov, ktoré by mali byť súčasťou ich každodenného režimu. Dôležitý je zdravý jedálniček, dostatočný pitný režim a pravidelná fyzická aktivita.
Prečítajte si tiež: Inšpirácia pre Deti: Diéta Morská Panna
Špinenie u Detí (Enkopréza)
Špinenie u detí, teda vykonávanie veľkej potreby do nohavíc, sa diagnostikuje ako problém, ak má dieťa viac ako 4 roky. Najčastejšie ide o prepojenie so zápchou, ktorú spôsobujú problémy s črevami.
Príznaky Špinenia
Najčastejším príznakom problému s vykonaním veľkej potreby u detí je znečistená spodná bielizeň. Zápcha nemusí byť dovtedy rozpoznaná, preto je vhodné, aby rodičia sledovali hygienické potreby dieťaťa. Ďalšie príznaky zahŕňajú nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha aj infekcie močových ciest. Dieťa tiež môže pociťovať hanbu alebo pocit viny v dôsledku špinenia.
Liečba Špinenia
Prvým krokom pri liečbe špinenia je liečenie zápchy. Lekár môže predpísať liek na odstránenie črevného upchatia a na zmiernenie zápchy. Ak bežné prípravky nezaberajú, môže sa aplikovať klystír alebo sa nasadia laxatíva. Zápchu tiež treba liečiť zmenami životného štýlu. Dieťa by malo konzumovať stravu s vysokým obsahom vlákniny a piť dostatok vody každý deň. Rodičia by sa mali vyhnúť pokarhaniu a trestom za špinenie. Dieťa treba viesť k tomu, aby sa uňho nevytváral psychologický blok a dokázalo prijať zmeny. Je vhodné za každú pozitívnu zmenu, ako je lepšia strava či cvičenie, dieťa pochváliť, prípadne odmeniť.
Prečítajte si tiež: Samovoľný potrat: Čo sa deje s plodom?