Príchod novorodenca do rodiny je spojený s množstvom nových skúseností a otázok. Jednou z oblastí, ktoré si vyžadujú pozornosť, je aj sledovanie stolice dieťaťa. Vzhľad stolice novorodenca sa mení v závislosti od veku, spôsobu výživy a individuálnych vlastností dieťaťa. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tom, ako vyzerá stolica 4-dňového novorodenca, a ponúka užitočné informácie pre novopečených rodičov.
Prvé Dni: Mekónium (Smolka)
Úplne prvá stolica novorodenca sa nazýva mekónium, známa je aj ako smolka. S čiernou farbou stolice sa stretnete maximálne počas prvých štyroch dní novorodenca. Začne odchádzať prvý deň a končí po 4. dni. Výrazná čierna či zeleno-čierna je tvorená vylučovaným hlienom plodovej vody, žlčou, odlúpenými bunkami tráviacej sústavy a kože, taktiež vodou a tekutinou, nachádzajúcou sa v čreve. Táto stolica je hustá, lepkavá a má čiernu alebo tmavozelenú farbu. Mekónium je tvorené zmesou plodovej vody, hlienu, kožných buniek a ďalších látok, ktoré dieťa prehltlo v maternici. Vylučovanie mekónia je dôležitým znakom toho, že črevá dieťaťa fungujú správne.
Prechodná Stolica
Počas prechodu od mekónia k bežnej stolici sa môže objaviť tzv. prechodná stolica. Táto stolica máva svetlejšiu farbu (zelenohnedú alebo žltohnedú) a redšiu konzistenciu ako mekónium. Prechodná stolica sa zvyčajne objavuje medzi 2. a 4. dňom života dieťaťa, keď sa začína tráviaci systém prispôsobovať tráveniu materského mlieka alebo umelého mlieka.
Stolica Dojčeného Novorodenca
Po prechodnej stolici sa stolica novorodenca stabilizuje a jej vzhľad závisí od toho, či je dieťa dojčené alebo kŕmené umelým mliekom. Stolica výlučne dojčeného bábätka môže byť riedka, hustá, kašovitá. Ak je bábätko výlučne dojčené, nemala by byť formovaná. Tzv. „praženicová“ stolica nie je konečný cieľ dojčenia. Podstatné je, ako sa bábätko správa. Farba stolice nie je dôležitá, ak je bábätko spokojné a dostatočne priberá. Farbou stolice sa netreba zaoberať. Po čiernej najčastejšie prichádza žltá stolica s krémovou textúrou (môže byť zelenožltá i do hneda). Farba je typická pre dojčené bábätká, ovplyvňuje ju materské mlieko. Ak ho dieťa spapá viac, môže byť stolica redšia.
Konzistencia: Stolica dojčeného dieťaťa je zvyčajne riedka až kašovitá, niekedy s malými hrudkami pripomínajúcimi horčicu alebo praženicu. Konzistencia sa môže meniť v závislosti od stravy matky a veku dieťaťa.Frekvencia: Dojčené deti môžu mať stolicu veľmi často, aj po každom dojčení, alebo menej často, napríklad raz za niekoľko dní. Oboje je normálne, ak dieťa dobre priberá a nemá iné problémy.Farba: Farba stolice dojčeného dieťaťa sa môže pohybovať od žltej po zelenú alebo hnedú. Zelená stolica môže byť pre dojčené bábätko normálna, aj dlhodobo, aj keď je riedka/hustá, tmavozelená, hlienovitá. Ak bábätko nie je spokojné a nepriberá dostatočne, problém nie je farba stolice, ale dojčenie.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na autizmus u detí
Stolica Novorodenca Kŕmeného Umelým Mliekom
Svetlohnedá alebo hnedastá (oranžová či dožlta) farba stolice je typická u detí kŕmených dojčenským mliekom. Konzistencia je pevnejšia, pripomína arašidové maslo alebo tvaroh. Dieťa kaká menej často, zvyčajne raz alebo niekoľkokrát denne.
Konzistencia: Stolica detí kŕmených umelým mliekom býva hustejšia ako stolica dojčených detí, často pripomína arašidové maslo.Frekvencia: Deti kŕmené umelým mliekom majú zvyčajne stolicu menej často ako dojčené deti, napríklad raz alebo dvakrát denne.Farba: Farba stolice môže byť svetlohnedá, hnedá alebo žltohnedá.
Hlien v Stolici
Hlien v stolici výlučne dojčeného dieťaťa, ktoré dobre priberá a nemá iný problém, môže byť normálny. Nie je to niečo, čo treba riešiť a hlieny si netreba všímať. Hlien v stolici dojčeného dieťaťa je zvyčajne spôsobený zvýšenou produkciou hlienu v črevách, ktorá pomáha chrániť črevnú stenu pred podráždením. Ak je hlienu príliš veľa alebo je spojený s inými príznakmi, ako sú krv v stolici, hnačka alebo vracanie, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Krv v Stolici
Čo sa týka krvi v stolici: väčšinou ide o stopové množstvá a zvyknú poukazovať na znížený alebo nedostatočný príjem materského mlieka. Takúto situáciu často pozorujú rodičia bábätiek okolo 4. - 6. mesiaca. Prvým krokom pri malých množstvách krvi v stolici je vždy zlepšenie dojčenia, zvýšenie príjmu materského mlieka a stláčanie prsníka na to, aby bábätko začalo piť väčšie množstvá mlieka. Zároveň je potrebné odstrániť dôvody, pre ktoré sa príjem materského mlieka zo strany bábätka mohol znížiť. Pri objavení sa krvi v stolici je ako prvé potrebné pozorovať dojčenie a vyhodnotiť pitie bábätka z prsníka. Namiesto toho sa často pri krvi v stolici uvažuje o alergii na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) v súvislosti s tým, že matka prijíma mlieko alebo mliečne výrobky. Toto je pomerne málo pravdepodobné a tieto úvahy zvyknú viesť k nevhodným intervenciám, ktoré ohrozujú dojčenie. V materskom mlieku však pri nejedení kravského mlieka a výrobkov z neho nie je bielkovina kravského mlieka, takže ak by naozaj išlo o alergiu na bielkovinu kravského mlieka, tak by výdatné dojčenie bolo úplne v poriadku a pomáhalo by črevám a tráviacemu traktu bábätka oveľa viac. Ide však o to, že bábätko by potrebovalo prijímať väčšie (a teda dostatočné množstvá materského mlieka). Vtedy by sa zlepšil aj obraz stolice, a teda aj krv v stolici.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc
Aj keď väčšina zmien v stolici novorodenca je normálna, existujú situácie, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:
Prečítajte si tiež: Inšpirácia pre Deti: Diéta Morská Panna
- Krv v stolici: Ak sa v stolici objaví krv, najmä ak je jej väčšie množstvo alebo je spojená s inými príznakmi.
- Biela alebo sivá stolica: Ak má stolica bielu alebo sivú farbu, môže to znamenať problémy s pečeňou alebo žlčovými cestami.
- Dlhotrvajúca hnačka alebo zápcha: Ak má dieťa dlhšie ako 24 hodín hnačku alebo zápchu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- Zvracanie: Ak je zvracanie spojené so zmenami v stolici, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- Podráždenosť a plačlivosť: Ak je dieťa podráždené, plačlivé a odmieta jesť, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- Horúčka: Ak má dieťa horúčku, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Mýty o Stolici Novorodenca
- Zelená stolica znamená hlad: Zelená stolica nemusí vždy znamenať, že je dieťa hladné. Môže ísť o normálnu variáciu farby stolice, najmä u dojčených detí.
- Dieťa musí mať stolicu každý deň: Frekvencia stolice sa u novorodencov líši. Niektoré deti majú stolicu po každom dojčení, iné raz za niekoľko dní. Oboje je normálne, ak dieťa dobre priberá a nemá iné problémy.
- "Predné" a "zadné" mlieko: Nemá zmysel vytvárať pravidlá o tom, či dojčiť z jedného prsníka alebo či pri ďalšom dojčení začínať z rovnakého prsníka alebo ponúknuť druhý. Takéto pravidlá nie sú pre dojčenie dobré. Dôležité je sledovať pitie bábätka na prsníku a ak pije, pije aj so stláčaním a prsník „dopije“ (či už ani so stláčaním nepije), potom mu je dobré ponúknuť druhý prsník - a je jedno, či sa to udeje už počas jedného dojčenia alebo až pri druhom dojčení, alebo či pri dojčení viackrát prsníky vystriedate. Dôležité je pitie bábätka, striedanie prsníkov je až dôsledkom toho, ako pitie vyzerá. Ak bábätko po „dopití“ jedného prsníka už o druhý nejaví záujem a je spokojné, tak mu ho netreba vnucovať. Ak chce, pokojne môže piť aj z druhého. Ak mu pri ďalšom dojčení ponúknete prvý prsník a ono bude piť, tak je to v poriadku - a kedykoľvek prejaví záujem o druhý, tak je dobré mu umožniť piť aj z druhého. Celé je to o toku mlieka. Bábätká pijú, ak je tok mlieka dostatočný, a zaspávajú alebo sú nespokojné, ak je pomalý.
Starostlivosť o Novorodenca: Dôležité Aspekty
Okrem sledovania stolice je dôležité venovať pozornosť aj ďalším aspektom starostlivosti o novorodenca:
- Dojčenie: Dojčenie je najlepším spôsobom výživy pre novorodenca. Materské mlieko obsahuje všetky živiny, ktoré dieťa potrebuje pre správny rast a vývoj.
- Hmotnostné prírastky: Prospievanie dieťaťa, teda hmotnostné prírastky, sú jedným z parametrov, ktoré pediater počas pravidelného sledovania zaznamenáva. V priemere by mala vaša ratolesť pribrať počas prvých dvoch mesiacov 170 až 330 gramov týždenne.
- Plienky: Po tom, čo sa dojčenie ustáli, by dieťa malo mať premočených 6 a viac plienok denne, pravdepodobne už na konci prvého týždňa. Pri papierových plienkach je to však veľmi ťažké zistiť, pretože nie je cítiť, že sú mokré. Plienky by mali byť ťažké.
- Spánok: Väčšina novorodencov skutočne prvé dva týždne života takmer úplne prespí. Ešte stále pretrváva prenatálny spánkový rytmus, ktorý pozostáva z krátkych intervalov bdenia a dvoj- až štvorhodinových spánkových fáz. Bábätká spočiatku spia priemerne 14 až 18 hodín denne, ale individuálna potreba odpočinku je u každého novorodenca odlišná.
- Bonding: V prvých týždňoch po pôrode je veľmi dôležité vytvoriť si s dieťaťom pevné puto. Bonding v preklade znamená spojenie alebo pripútanie sa. Ide o proces budovania emocionálneho vzťahu medzi mamou a bábätkom, ktorý sa začína telesným kontaktom ihneď po príchode dieťatka na svet.
- Preventívne prehliadky: Detských lekárov si rodičia vyberajú už počas tehotenstva. Prvú preventívnu prehliadku vykonáva detský lekár spravidla do dvoch dní po prepustení novorodenca z pôrodnice.
Prečítajte si tiež: Samovoľný potrat: Čo sa deje s plodom?