Nepravidelný spánok, sprevádzaný neutíchajúcim plačom, nekonečným uspávaním a častým nočným prebúdzaním, je bežnou skúsenosťou mnohých rodičov malých detí. Mnohé matky majú bohaté skúsenosti s prebdenými nocami. Zuzana Guzmická, slovenská priekopníčka v poradenstve pre problémy detského spánku, zdôrazňuje, že dojčené dieťa nemusí byť hore päťdesiatkrát za noc. S problémami so spánkom dieťaťa bojuje mnoho vyčerpaných matiek. Je dôležité vzdelávať rodičov pred aj po pôrode. Rodičia sú často prekvapení okolo tretieho mesiaca, keď sa spánok dieťaťa rapídne mení a nevedia, ako reagovať. Informácie im môžu pomôcť zabezpečiť, aby dieťa spalo čo najlepšie a aby bola celá rodina primerane vyspatá. Od trojmesačného dieťaťa nemožno očakávať, že prespí celú noc, pretože to nie je vhodné. Často sa podceňuje tma a rodičia si neuvedomujú, že deti spia v spánkových cykloch a že nočné prebúdzanie je normálne. Záleží len na dieťati, ako sa s ním vyrovná. Samostatné zaspávanie neznamená, že rodič odíde a nechá dieťa plakať. Je dôležité rozlišovať medzi spánkom dieťaťa do tretieho mesiaca a spánkom po treťom mesiaci. Dieťa ešte nemá vyvinuté biologické hodiny a my mu ich nastavujeme. Do tretieho mesiaca dieťa najprv vstupuje do ľahkého spánku a až potom prechádza do hlbokého spánku, čo je veľký rozdiel oproti spánku po štvrtom mesiaci.
Pochopenie spánkových cyklov u dojčiat
Mnohí rodičia poznajú magickú tridsiatu minútu, keď sa mnohé deti prebudia alebo plynule prejdú do fázy REM a následne sa prebudia. Dieťa musí byť opäť uspaté dojčením, cumlíkom alebo hojdaním. Novorodenec do tretieho mesiaca najprv vstupuje do ľahkého REM spánku, v ktorom je približne 15-20 minút. V tomto REM spánku dieťa trhá a myká. Ak dieťa nie je zavinuté a má voľné ruky a uspávate ho hojdaním na rukách, je ťažké ho položiť do postieľky. Pri každom pokuse mu trhne rukami, začne si nimi trieť tvár a okamžite sa zobudí. Preto je dôležité počkať po uspatí na rukách a držať ho, kým neprejde do hlbokého spánku. Novorodenecký spánok je však nepredvídateľný. Niektoré deti spia tri hodiny v kuse už v prvých týždňoch života, iné sa prebúdzajú každú polhodinu. Nedá sa povedať, ako by mal novorodenec spať, pretože v prvých mesiacoch je všetko normálne.
Bežné problémy so spánkom a riešenia
Rodičia sa snažia vyriešiť problémy so spánkom najprv doma, bez odbornej pomoci. Cumlík môže narušiť dojčenie a zhoršiť prisatie, ale z hľadiska spánku je rušivý, pretože ho dieťa v prvých mesiacoch nevie nájsť, čo vedie k častému prebúdzaniu. Rodičia sa často snažia uspať dieťa v postieľke tridsať minút a nakoniec ho po neutíchajúcom plači uspia starým spôsobom. Potom sa dieťa naučí v postieľke plakať namiesto spania. Existujú stratégie, ako to zmeniť. Jedna matka, ktorá navštívila poradňu, bola veľmi vyčerpaná. Jej štyri a pol mesačný syn bol v noci hore desaťkrát a nedal sa položiť. Po každom prebudení ho uspávali ďalšiu polhodinu. Najprv vylúčili reflux, alergie a hlad. Potom sa dohodli, ako dieťa uspať v postieľke. Tým, že dieťa dostalo priestor zaspať v postieľke a šancu spojiť cykly bez pomoci, sa začalo budiť menej. Často sa stretávam s katastrofickými situáciami, ako je hojdanie na rukách dvadsať minút šesť až sedemkrát za noc alebo vozenie sa v aute uprostred noci. Niektorí rodičia vyrážali o jedenástej v noci do mesta a vozili syna autom, aby zaspal. Je dôležité stanoviť láskyplné hranice. Stabilná a predvídateľná spánková rutina a láska rodičov sú základ.
Zuby a spánok
Zuby sú bežnou témou diskusií a rodičia si nimi často vysvetľujú časté nočné budenie až dva roky. Iní rodičia si zub všimnú až vtedy, keď sa prerezal, a spánok to neovplyvní. Bolesť v spánku cítime oveľa menej.
Tipy a triky pre lepší spánok
Novorodenci milujú zvuk bieleho šumu, ktorý im pomáha spať, preto môžete zaviesť biely šum počas denného spánku alebo relaxačnú masáž s levanduľovým olejom, ktorá podporuje spánok. Ak sa dieťa budí po desiatich minútach, môže ho rušiť Moorov reflex. Už v prvých mesiacoch je dobré vytvárať spánkové návyky - snažiť sa o približný čas zaspávania a vstávania. Ak dieťa netrpí kolikou alebo refluxom, môžete ho zavinúť a položiť do postieľky a čakať, čo sa bude diať. Nie je však vhodné snažiť sa o pevné rutiny. Malé dieťa potrebuje ísť spať, keď sa prejavujú známky únavy. Matky môžu využívať nosenie a kočíkovanie počas dňa, čo sú vhodné spôsoby na uspávanie malých detí. Prvotný režim pravidelného spánku sa odporúča od piateho do šiesteho mesiaca. Najčastejšie sú to matky od štvrtého do piateho mesiaca, keď je nočný spánok extrémne prerušovaný, dieťa je v noci často hore alebo dlho bdie, ťažko sa uspáva, spánky sú krátke a dieťa je unavené. Každý prípad si vyžaduje individuálnu analýzu.
Prečítajte si tiež: Overené uspávacie praktiky
Dôležitosť individuálneho prístupu
Nenútim spánok len do postieľky a neignorujem iné faktory, ako je nepokojné dojčenie, reflux alebo alergie. Sledujem, či dieťa dýcha nosom alebo ústami, či často nezvracia a či je pokojné pri dojčení. Psychika matky a rodinné vzťahy zohrávajú dôležitú úlohu. Individuálne poradenstvo pre rodičov je základom mojej práce. Rodičia vyplnia šesťstranový dotazník, aby som ich lepšie spoznala. Niekedy nie sú ciele rodičov primerané a snažíme sa ich prispôsobiť veku dieťaťa. Spoločne vyberáme spôsob, ako dieťa naučiť zaspať bez dojčenia, ak má napríklad 12 mesiacov a inak nezaspí. Nepovažujem za dôležité, aby rodič nebol v miestnosti, a vo väčšine prípadov je po celý čas pri dieťati. Rodič je v miestnosti a pomáha dieťaťu upokojiť sa.
Kontroverzie a fakty o spánkovom tréningu
Kritici tvrdia, že ak necháme dieťa plakať alebo obmedzíme dojčenie počas spánkového tréningu, môže to narušiť vzácne puto medzi matkou a dieťaťom. Tak ako pri jedení a dojčení, aj tu existujú rôzne prístupy. Niektoré štúdie sledujúce deti, ktoré prešli behaviorálnymi spánkovými intervenciami, tieto názory nepotvrdili. Naopak, potvrdili, že sú účinné pri riešení detskej behaviorálnej insomnie a sú absolútne bezpečné. Učenie spať je v zahraničí bežné a nenarušuje puto, ale môže zabrániť popôrodnej depresii u nevyspanej matky. Mnohé klientky trpia popôrodnou depresiou a nedokážu sa o dieťa riadne starať alebo sa mu dostatočne venovať.
Spánkové regresie a míľniky
Je dôležité vzdelávať rodičov o spánkových regresiách, ktoré sa vyskytujú počas významných psychomotorických míľnikov, ako je štvornožkovanie, chôdza a rozprávanie. Vtedy sa spánok dočasne naruší. Vo väčšine prípadov je možné spánok výrazne zlepšiť a znížiť počet prebudení z desiatich na dve až tri za noc, čo je primerané veku. Pracujem s rodičmi na hľadaní správneho prístupu na zlepšenie spánku celej rodiny.
Respiračný afekt: Čo robiť, ak vaše dieťa zadržiava dych
Ak vaše dieťa niekedy predviedlo súbor prejavov, ako je plač, zadržiavanie dychu, modranie a odpadnutie, pravdepodobne ste sa ocitli na pokraji infarktu. Dieťa však nie, pretože vo väčšine prípadov ide o hrôzostrašne vyzerajúci, ale nie nebezpečný prejav - respiračný afekt.
Čo je respiračný afekt?
Respiračný afekt je reakcia na situáciu, ktorá dieťa nahnevá, vystraší alebo bolí. Dieťa vydá jeden až dva dlhé plačlivé výkriky a potom akoby nemohlo chytiť dych. Zmodrie (niekedy zbledne) a často odpadne (nie vždy). Dýchanie sa obnoví do jednej minúty a úplné prebratie by malo nastať do dvoch minút. Niekedy sa objavia svalové zášklby alebo únik moču a stolice. Modrý záchvat je častejší a spája sa s hnevom alebo frustráciou, zatiaľ čo biely záchvat je menej častý a spája sa so zranením alebo úľakom. Dôležité je, že k tejto príhode dôjde len ak je dieťa bdelé, nikdy nie v spánku.
Prečítajte si tiež: Tipy pre uspatie dojčaťa
Kedy sa objavuje respiračný afekt?
Respiračný afekt sa najčastejšie objavuje u detí vo veku 1-2 rokov, ale môže sa vyskytnúť od 6 mesiacov až do 6 rokov. Bežne sa vyskytuje u 5 % zdravých detí a častejšie sa vyskytuje v rodinách s anémiou (nedostatkom železa).
Prečo sa to deje?
Dieťa to nerobí naschvál. Ide o silnú reflexnú reakciu na podnet, niekedy spôsobenú oneskoreným dozrievaním nervovej sústavy. Respiračný afekt nespúšťa epileptický záchvat a je neškodný, ale lekár by mal vylúčiť iné možné príčiny. Dýchanie sa vždy obnoví spontánne.
Ako reagovať?
- Zachovajte chladnú hlavu.
- Odveďte pozornosť dieťaťa od podnetu.
- Jemne fúknite dieťaťu do tváre.
- Pofŕkajte dieťa studenou vodou.
- Uložte dieťa do stabilizovanej polohy, ak sa záchvat rozvinie, a uistite sa, že nemá v ústach žiadne jedlo ani predmety.
- Netraste dieťaťom.
- Nepodávajte lieky na upokojenie.
- Používajte hodinky alebo mobil na meranie času trvania záchvatu.
- Po odoznení záchvatu dieťa objímte a pokračujte v bežnom dennom režime.
- Neústupujte dieťaťu kvôli záchvatu.
- Pevne, ale láskavo vymedzte hranice.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
- Ak zástava dychu trvá dlhšie ako 1 minútu.
- Ak si myslíte, že je dieťa ohrozené na živote.
- Ak dieťa vyzerá alebo sa správa ako veľmi choré.
- Ak máte pocit, že by dieťa mal vidieť lekár.
- Ak sa záchvat objavil bez vyvolávajúcej príčiny.
Ďalšie tipy na upokojenie plačúceho dieťaťa
Ak máte dvojmesačné dieťa, ktoré neustále plače, môžete vyskúšať niekoľko ďalších stratégií. Je dôležité si uvedomiť, že každé dieťa je iné a čo funguje pre jedno dieťa, nemusí fungovať pre iné.
- Dojčenie: Dojčiace matky často používajú dojčenie ako rýchly a účinný spôsob, ako upokojiť plačúce dieťa.
- Pohyb: Deti milujú pohyb. Noste dieťa v nosiči, vozte ho v kočíku alebo ho jemne hojdajte v náručí.
- Uspávanky: Kolísanie a nosenie dieťaťa kombinujte s uspávankami.
- Biely šum: Zvuky domácich spotrebičov, ako je práčka, sušička alebo vysávač, môžu dieťa upokojiť.
- Masáže: Jemné masáže s prírodnými olejmi môžu dieťa uvoľniť.
- Menej podnetov: Prehnané množstvo podnetov môže dieťa podráždiť.
- Buďte pokojní: Dieťa vníma vaše pocity. Ak ste nervózni, bude nervózne aj ono.
- Spievajte uspávanky už v tehotenstve: Dieťa rozpozná známe zvuky po narodení.
- Jemné šteklenie: Jemné šteklenie medzi očami môže dieťa uspať.
- Vreckovka cez tvár: Položte dieťaťu vreckovku alebo plienku cez tvár, aby zavrelo oči a zaspalo.
- Zavinovanie: Zavinovanie dáva dieťaťu pocit bezpečia ako v maternici.
- Teplý peleštek: Vyhrievacia fľaša v postieľke môže dieťa upokojiť.
- Terapia tmou: Niektoré deti zaspia len v tichu a šere.
- Pravidelný režim: Snažte sa o pravidelný čas zaspávania a vstávania.
Čo robiť, ak nič nezaberá?
Je dôležité si uvedomiť, že deti plačú a niekedy sa nedá zistiť prečo. Ak ste vyskúšali všetky tipy a stále máte obavy, poraďte sa s pediatrom.
Spánkové asociácie a ako ich zvládnuť
Spánkové asociácie sú spôsoby, akými si dieťa spája zaspávanie a opätovné zaspávanie. Ak dieťa zaspáva dojčením, bude pravdepodobne potrebovať dojčenie aj v noci. Ak dieťa zaspáva vedľa vás pri spievaní a hladkaní v postieľke, môže si spojiť viaceré cykly bez pomoci. Je dôležité mať primerané očakávania voči veku a spánku dieťaťa. Nečakajte, že trojmesačné alebo ročné dieťa prespí celú noc. Je normálne, ak sa v noci zobudí.
Prečítajte si tiež: Použitie Fenistilu u 2-mesačných detí
Význam spánku pre celú rodinu
Zlepšenie spánku a kvality spánku celej rodiny prispieva k zlepšeniu vzťahu matka-dieťa, otec-dieťa a matka-otec. Je dôležité nájsť zlatú strednú cestu v prístupe k spánku.
tags: #ako #uspavat #dvojmesacne #placuce #dieta