Vracanie u detí je bežný jav, ktorý môže rodičov vystrašiť. Často je to len obranný mechanizmus tela, no niekedy môže signalizovať vážnejší problém. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na vracanie u detí, vrátane príčin, liečby a kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Najčastejšie chyby rodičov pri vracaní dieťaťa
Mnohí rodičia sa obávajú dehydratácie, čo ich vedie k tomu, že dieťaťu podávajú tekutiny príliš rýchlo po vracaní. Primárka detského oddelenia Alena Pillarová upozorňuje, že práve táto chyba môže viesť k ďalšiemu vracaniu. Dôležitá je trpezlivosť.
Čo robiť, keď dieťa zvracia?
Nepodávajte tekutiny ani jedlo 2-3 hodiny: Po vracaní by dieťa nemalo prijímať tekutiny ani jedlo aspoň dve až tri hodiny. Ak dieťa nejaví známky dehydratácie, pery mu môžete zvonku mierne navlhčiť. Najlepšie je, ak dieťa zaspí alebo odpočíva. Počas spánku dieťa sledujte, aby sa nezadusilo zvratkami.
Tekutiny po lyžičkách v intervale 5-15 minút: Po prestávke môžete začať podávať dieťaťu tekutiny po lyžičkách v intervale 5 až 15 minút s rýchlosťou jednej šálky za 1,5 hodiny. Keď dieťa toleruje tekutiny, môžete zaradiť diétne jedlo v menších dávkach. Ak dojčíte, urobte si prestávku a skúste dieťaťu ponúknuť prsník až po hodine, pričom ho prikladajte tak, aby prijímalo menšie dávky mlieka v častejších intervaloch.
Aké tekutiny a jedlá sú vhodné po vracaní?
Medzi vhodné tekutiny patrí čistá voda, vyprchaná minerálka a nesladený vlažný čaj (neskôr osladený hroznovým cukrom). Vhodné jedlá sú (nie čerstvé) rožky, vývar, ryža, varené zemiaky, piškóty, suché keksíky, kukuričné chrumky, varená mrkva, diétne kuracie alebo morčacie mäso a banán. Ak má dieťa horúčku, podajte antipyretiká.
Prečítajte si tiež: Prevencia hepatitídy A: Očkovanie
Kedy vyhľadať lekára?
Lekára vyhľadajte, ak sa dieťa dusí, ťažkosti neustupujú, neodchádza stolica ani vetry, má bolesti brucha a vracaniu predchádzal úraz hlavy. Ďalšie prípady, kedy je potrebná lekárska pomoc:
- Dieťa jedlo huby.
- Trpí úpornými bolesťami hlavy.
- Je mladšie ako mesiac a vracia prúdom.
- Je malátne, apatické, spavé.
- Má zmeny správania.
- Javí známky dehydratácie.
Známky dehydratácie
Dehydratácia je častým a závažným dôsledkom vracania u detí. Sledujte tieto znaky:
- Málo sĺz alebo plač bez sĺz, suché očká.
- Suché ústa, lepkavé sliznice, suchý jazyk.
- Suchá chladná koža, mľandravá a zvrásnená najmä na brušku.
- Vpadnuté oči, u bábätiek výrazne vpadnutá fontanela.
- Menej časté močenie alebo zastavenie močenia, tmavožltý moč.
- Ospalosť, malátnosť, letargia, nezáujem alebo podráždenie, nepokoj.
- Výrazný smäd (u starších detí), strata hmotnosti.
- Rýchla akcia srdca, rýchle dýchanie.
- Spomalený kapilárny návrat.
Príčiny vracania u detí
Vracanie je bežný obranný mechanizmus organizmu. Medzi najčastejšie príčiny patrí:
- Infekcie tráviaceho traktu: Vírusové alebo bakteriálne infekcie žalúdka (gastritída) alebo žalúdka a čriev (gastroenteritída).
- Dietetické chyby: Konzumácia pokazeného jedla alebo nevhodná kombinácia jedál.
- Prerezávanie zúbkov, prehriatie, úpal, pocity úzkosti, niektoré lieky (napr. antibiotiká).
- Úraz hlavy: Zvracanie po úraze hlavy môže byť príznakom otrasu mozgu.
- Otrava: Telo sa snaží zbaviť škodlivej látky.
- Stres, napätie, úzkosť, brušná migréna (najmä u školákov).
- Hypertrofická pylorostenóza: Zhrubnutie svalu medzi žalúdkom a dvanástnikom, ktoré spôsobuje opakované silné vracanie.
- Infekcie močových ciest.
Rozlíšenie vracania od grckania
Je dôležité odlíšiť vracanie od "grckania" po kŕmení alebo pri odgrgnutí. Vracanie je silené, prudké a opakované, zatiaľ čo grckanie je bez námahy a nespôsobuje výraznú nepohodu.
Čo robiť, ak dieťa vracia v spánku?
Pri vracaní je nevyhnutné dohliadnuť, aby dieťa zvratky nevdýchlo do dýchacích ciest. Najlepšie je dieťa polohovať v sede v miernom predklone alebo u malých detí v ľahu na boku. Nikdy nenechávajte malé deti zvracať poležiačky na chrbte.
Prečítajte si tiež: Rozvod na Slovensku
Čo nepodávať dieťaťu pri vracaní?
- Lieky proti vracaniu bez odporúčania lekára.
- Neredené ovocné šťavy, džúsy alebo limonády.
- Sýtené nápoje ani nápoje s obsahom kofeínu.
- Pevnú stravu (najmenej 24 hodín).
- Sladkosti, tukové keksy, nafukujúcu zeleninu, strukoviny, hríby, tučné mäso, údeniny, párky, vyprážané jedlá, vajíčka, grahamové a celozrnné pečivo, tukové pečivo, mak, orechy, korenené jedlá, zapražené polievky a omáčky.
Rehydratácia - Kľúč k úspešnej liečbe
Pri vracaní dieťa stráca veľa tekutín, žalúdočných štiav a dôležitých látok, preto je nevyhnutné ich nahradiť. Najvhodnejšie sú orálne rehydratačné roztoky (ORR), ktoré obsahujú vodu, minerály a cukry.
Postup zavodňovania:
- Dojčatá: Neprerušujte dojčenie, podávajte menšie množstvo materského mlieka v častejších intervaloch. Ak nedojčíte, podávajte rehydratačný roztok (2-3 čajové lyžičky každých 10-15 minút).
- Deti od 1. roka: Podávajte 1-5 čajových lyžičiek rehydratačného roztoku, neperlivej minerálky alebo slabého čierneho čaju osladeného hroznovým cukrom každých 10-15 minút.
Ak sa do 8 hodín nepodarí obnoviť príjem tekutín alebo sa stav dieťaťa zhoršuje, vyhľadajte lekára.
Diétne opatrenia pri hnačke
V prípade hnačky podávajte nedráždivú, protihnačkovú diétu a probiotiká. Odporúčané jedlá:
- Zelenina: Varená alebo dusená mrkva, ryža, zemiak, tekvica, cuketa.
- Ovocie: Banán (pučený), strúhané jablko bez šupky.
- Mäso: Chudé (kuracie, morčacie, teľacie, rybie filé) varené, pomleté alebo mixované.
- Pečivo: Sucháre, jednodňové pečivo, ryžové chlebíky, bezvaječná cestovina, ryžové rezance.
Prevencia vracania a úrazov
- Nepodceňujte riziká pri detských aktivitách (trampolíny, behanie s jedlom v ústach).
- Dbajte na bezpečnosť a zdravie dieťaťa.
Zvracanie a úrazy u detí: Na čo si dať pozor?
Zvracanie po úraze hlavy môže byť príznakom otrasu mozgu. Ak dieťa po úraze hlavy začne zvracať, je nevyhnutné, aby ho vyšetril lekár.
Zvracanie ako psychogénny problém
Staršie deti môžu demonštrovať stres, napätie či úzkosť cez brucho. V takom prípade sa s dieťaťom porozprávajte, čoho sa bojí.
Prečítajte si tiež: Výživovacia povinnosť a vymáhanie