Tento článok sa zameriava na to, ako posilniť bruško u 8-mesačného bábätka, pričom zohľadňuje dôležitosť správneho motorického vývoja a prevencie možných problémov v budúcnosti. Poskytuje informácie o cvikoch a tipoch, ktoré môžu rodičia využiť na podporu zdravého vývoja svojho dieťaťa.
Úvod
Motorický vývoj dieťaťa je komplexný proces, ktorý prebieha postupne a zahŕňa rôzne fázy. V období okolo 8. mesiaca života sa bábätká začínajú aktívnejšie pohybovať, skúšajú sa plaziť, loziť, sadať si a niektoré sa dokonca pokúšajú postaviť. Dôležité je, aby rodičia pozorne sledovali vývoj svojho dieťaťa a v prípade akýchkoľvek pochybností sa poradili s odborníkom.
Dôležitosť včasnej diagnostiky a správneho svalového vývinu
Bežné preventívne prehliadky u pediatra sa zameriavajú predovšetkým na kvantitu pohybov, nie na ich kvalitu. „Pritom už medzi štyrmi a šiestimi týždňami života sa dá spoľahlivo určiť, či svaly a svalové skupiny fungujú tak, ako by mali,“ vysvetľuje Mgr. Tomáš Rychnovský. Včasná diagnostika a intervencia môžu pomôcť predísť možným problémom v budúcnosti.
Ako rozpoznať problémy so svalovým vývinom
Rodičia by si mali všímať pohyby svojho bábätka, hoci aj tie najdrobnejšie. Dôležité je sledovať, či dieťa preferuje jednu stranu tela, či má päty zdvihnuté nad podložkou, pokrčenú kožu na chrbtici, alebo nožičky skôr natiahnuté alebo skrčené. Výrazná vráska na zadnej časti krku môže signalizovať vysokú záťaž krčnej chrbtice.
Príčiny problémov so svalovým vývinom
Problémy mohli nastať už v tehotenstve alebo pri pôrode: pôrod panvovým koncom, kliešťami, nevýhodná poloha plodu v maternici. Potom existuje rad dôvodov, ktoré vôbec nie sú známe.
Prečítajte si tiež: Otáčanie bábätka: Pre a proti
Cviky pre posilnenie bruška u 8-mesačného bábätka
Je dôležité nepreskakovať vývojové fázy. Dieťa, ktoré ešte samo o sebe nie je v polohe na štyroch, nebudeme v tejto polohe „trénovať“. Môžeme sa ďalej venovať všetkým cvikom, ktoré sme precvičovali s bábätkami do 6 mesiacov, ale všetky pohyby zintenzívňujeme. Pri ležaní na chrbte a preťahovaní končatín teda ruky aj nohy viac naťahujeme, prepíname alebo robíme väčšie kruhy. Keď dieťa stabilne sedí, zvyčajne je to 7. - 8. mesiac, pridávame ďalšie cviky rukami, napr. známe „ťap-ťap ťapušky“. Pohyby, ktoré „nútia“ deti udržovať rovnováhu a vyrovnávať stabilitu. Deti si tak precvičujú svaly na celom tele a okrem toho tieto cviky milujú a berú ako zábavu.
Cviky s použitím veľkej lopty:
- Dieťa položíme na loptu na chrbát, pridržujeme ho v oblasti bedier a pomalými pohybmi kotúľame loptu od seba a späť. Posilňujeme tak svaly spevňujúce lopatky, dieťa precvičuje aj svalovú súhru v oblasti krku a trupu.
- Dieťa položíme na loptu na bruško a držíme ho za kolienka v „žabej pozícii“. Pomalým vychyľovaním do strán mu pomôžeme nájsť ťažisko. Vyprovokujeme vzpriamenie z ramenného pletenca. Dieťa sa opiera o loptu napnutými pažami, hlava je v predĺžení chrbtice.
Ďalšie tipy na cviky:
- Hra na schovávačku: Dieťa leží na chrbte, tvár mu prikryjeme šatkou a potom mu ju stiahneme. Po opakovaní dieťa začne si sťahovať šatku samé. Rozvíja sa tak sociálny kontakt, orientácia v priestore, cvičí sa svalová súhra.
- Visenie pod pazuchami: Dieťa držme za trup chrbtom k sebe vo zvislej polohe. Zdvíhame ho a približujeme k podložke, pohupujeme ním. Dieťa aktívne priťahuje obe nohy k brušku a zasa ich napína akoby tancovalo. Precvičuje tak svaly trupu, panvy a nôh.
Čo určite nerobiť
- Nedávať sedieť deti, ktoré samy od seba ešte nesedia. Tlaky, pôsobiace na chrbticu a medzistavcové platničky sú v sede ďaleko väčšie ako v stoji a ak dieťa nemá dobrú súhru svalstva pozdĺž chrbtice so svalstvom trupu a panvy, ohrozujeme tým zakrivenie chrbtice (skolióza, kyfóza).
- Nevodiť za ručičky. V tomto vekovom období sa postupne všetky deti samy postavia. Nemali by sme ich ale učiť chodiť vodením za ruky. Zabraňujeme tak prirodzenému vývoju svalovej súhry ako v panvovom pletenci, tak v oblasti nohy. Deti by mali čo najdlhšie liezť po štyroch, aby mohol byť vývoj postupný a primeraný.
- Nepoužívať chodúľku. V tomto vekovom rozmedzí sa veľká väčšina všetkých detí „rozbehá“ sama. Spočiatku sa väčšina detí ešte spolieha na lozenie, stavia sa, chodí s oporou alebo okolo nábytku. Prvé neisté kroky vo voľnom priestore potom znamenajú veľký medzník.
- Pozor na neúmyselné vyvolanie záchvatu hnevu. Deti v tomto veku už majú svoje JA. Ak chceme, aby vyliezli na rebriny a ony sa akurát cez telocvičňu vydajú za hračkou, mali by sme ich nechať.
Diastáza brušných svalov
Detí s diastázou brušných svalov v poslednom čase pribúda a nejde o ochorenie, pri ktorom sa oplatí spoliehať na to, že vymizne samo alebo z neho dieťa vyrastie. „Ide o rozostúpenie brušných svalov, konkrétne priameho brušného svalu,“ tvrdí PhDr. Zjednodušene sa tento stav dá opísať ako vyklenutie brušného svalu, ktoré je viditeľné medzi spodným koncom hrudnej kosti a lonovou kosťou v strednej línii. Najčastejším dôvodom rozvoja tohto zdravotného problému je inaktivita šikmých brušných svalov.
Ako predchádzať diastáze
Dôležité je vyhnúť sa aj veľmi častým chybám zo strany rodičov. Mnohí totiž predbiehajú motorické fázy, a to tak, že urýchľujú posádzanie dieťaťa priťahovaním do sedu alebo ho nechávajú pasívne sedieť obloženého vankúšom či s inou oporou. Neodporúčam ani dieťa predčasne stavať na nôžky či urýchľovať chôdzu. Nevhodné sú aj všetky priťahovania do sedu, či už v kočíku alebo na detskej polohovateľnej podložke.
Liečba diastázy
V závislosti od veku dieťatka sa aplikujú rôzne metódy fyzioterapie alebo stimulácie brušných svalov. Najmenším deťom pomáha Vojtova reflexná terapia, starším cvičenie hravou formou, ktoré aktivuje svaly brušnej steny. Šikmé brušné svaly sa snažíme posilniť kombináciou cvičenia a tejpingu.
Vojtova metóda
Naša práca vlastne vychádza z princípov Vojtovej metódy (ktorá sa používala len pre choré deti), ale je skvele využiteľná aj pre úplne zdravé deti, ktoré potrebujú iba posilniť niektoré svalové skupiny a skoordinovať pohyby. Bránim sa však zaškatuľkovaniu do využívania iba jednej metódy. Z radu metód si vyberáme prvky, ktoré uľahčujú pohyb a umožňujú zapojovanie svalov do pohybov. Využívame napríklad vývinovú kineziológiu, ktorú rozpracoval doc. Pavel Kolář.
Prečítajte si tiež: Zmeny v tele matky v 31. týždni tehotenstva
Komunikácia a pravidelnosť
Mamičky sa musia naučiť cviky správne používať a zbaviť sa obavy, že bábätku ubližujú. „Tlak na svaly a časti tela je veľmi mierny,“ tvrdí Mgr. Rychnovský. Tri základné cviky, ktoré majú rôzne modifikácie podľa konkrétnych ťažkostí, by mala matka cvičiť s potomkom štyrikrát denne a pritom si vybavovať konkrétne reakcie. To je otázka asi ôsmich minút za celý deň. Tým sa budú svalové skupiny dieťaťa aktivovať celý deň a tak ich bude zapájať a posilňovať.
Problémy s otáčaním
Ak má 8-mesačné dieťa problém s otáčaním sa z bruška na chrbátik, môže pomôcť cvičenie „supermana“. Keď leží na brušku, skúste jednu ručičku natiahnuť dopredu a kolienko z krížnej nožičky skúste pokrčiť pod bruško. Ono sa potom preguľká cez tú vystretú ručičku.
Sed - dôležitý míľnik vo vývoji dieťaťa
Sed je mimoriadna poloha a medzník vo vývine dieťaťa. Od tejto chvíle sa pre dieťa začína život so vzpriamenou chrbticou. U väčšiny bábätiek v období 7. - 9. mesiaca roka môžeme vidieť snahu pozorovať svet z polohy sedu. Dieťa má zvládnutý sed vtedy, keď sa vie posadiť samé. Ak je dieťa zvyknuté, že ho posadíme, celý proces spočíva v tom, že si to vypýta (zakričí) a my ho zdvihneme z polohy na brušku alebo z chrbta a posadíme ho. To, že sa posadí, závisí od nás.
Ako môžeme pomôcť dieťatku, ktoré iba sedí?
Tento proces má dve fázy: prenášanie váhy v sede a samostatné posadenie z ľahu, cez polohu na boku. Obe fázy by sme mali precvičovať súčasne. Principiálne musíme dieťaťu pomôcť naučiť sa prenášať váhu z jednej sedacej kosti na druhú - vychyľovať sa. Pritom sa musí naučiť opierať o ruku, aby zachytilo svoju váhu.
Prečítajte si tiež: Necítim sa dobre po pôrode