Užívanie antidepresív počas tehotenstva je komplexná téma, ktorá si vyžaduje dôkladné zváženie a individuálny prístup. Mnohé ženy v reprodukčnom veku užívajú antidepresíva na liečbu depresívnych stavov, úzkostí a porúch príjmu potravy. Rastúci počet žien užívajúcich antidepresíva počas tehotenstva viedol k rozsiahlemu výskumu vplyvu týchto liekov na vyvíjajúci sa plod.
Vplyv antidepresív na tehotenstvo
Antidepresíva môžu ovplyvniť tehotenstvo rôznymi spôsobmi. Niektoré štúdie naznačujú, že užívanie určitých antidepresív, najmä paroxetínu, v prvom trimestri tehotenstva môže zvýšiť riziko vrodených chýb a srdcových defektov u novorodencov. Paroxetín je selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
Ženy, ktoré plánujú otehotnieť alebo sú tehotné, by sa mali poradiť so svojím lekárom o úprave liečby alebo o iných podporných metódach. V niektorých prípadoch je dôležitejšie, aby bola matka v pokoji a liečená, aby sa predišlo ubližovaniu sebe alebo dieťaťu, ako sa obávať rizika srdcových chýb.
Riziká a prínosy užívania antidepresív počas tehotenstva
Rozhodnutie o užívaní alebo vysadení antidepresív počas tehotenstva by malo byť založené na dôkladnom zvážení rizík a prínosov pre matku aj dieťa.
Riziká
- Vrodené chyby: Niektoré antidepresíva, ako napríklad paroxetín, môžu zvýšiť riziko vrodených chýb, najmä srdcových defektov.
- Neonatálne abstinenčné príznaky: Novorodenci matiek, ktoré užívali antidepresíva počas tehotenstva, môžu mať abstinenčné príznaky po narodení.
- Pôrodné komplikácie: Niektoré štúdie naznačujú, že užívanie antidepresív v tehotenstve môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu alebo nízkej pôrodnej hmotnosti.
Prínosy
- Stabilizácia psychického stavu matky: Užívanie antidepresív môže pomôcť stabilizovať psychický stav matky a predísť depresii, úzkosti a iným psychickým problémom.
- Zníženie rizika samovražedných myšlienok: U žien s ťažkou depresiou môže užívanie antidepresív znížiť riziko samovražedných myšlienok a pokusov.
- Zlepšenie starostlivosti o dieťa: Stabilizovaný psychický stav matky môže viesť k lepšej starostlivosti o dieťa a k budovaniu zdravého vzťahu medzi matkou a dieťaťom.
Alternatívne metódy liečby
Ak sa žena obáva užívania antidepresív počas tehotenstva, existujú aj alternatívne metódy liečby, ktoré môžu pomôcť zvládnuť depresiu a úzkosť.
Prečítajte si tiež: Komplexný sprievodca pre nové mamičky
- Psychoterapia: Psychoterapia, ako napríklad kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) alebo interpersonálna terapia (IPT), môže byť účinná pri liečbe depresie a úzkosti.
- Svetelná terapia: Svetelná terapia môže pomôcť pri liečbe sezónnej afektívnej poruchy (SAD) a iných typov depresie.
- Meditácia a joga: Meditácia a joga môžu pomôcť znížiť stres a úzkosť a zlepšiť celkovú náladu.
- Cvičenie: Pravidelné cvičenie môže zlepšiť náladu a znížiť príznaky depresie a úzkosti.
- Podpora od priateľov a blízkych: Podpora od priateľov a blízkych môže pomôcť ženám zvládnuť ťažké obdobie a cítiť sa menej osamelo.
Bezpečné antidepresíva počas tehotenstva
Vo všeobecnosti sa niektoré SSRI (napríklad Citalopram a Sertralín) považujú za nízkorizikové počas tehotenstva. Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SNRI) sa tiež všeobecne považujú za bezpečné na užívanie počas tehotenstva.
Čo robiť, ak zistíte, že ste tehotná počas užívania antidepresív
Ak zistíte, že ste tehotná počas užívania antidepresív, je dôležité, aby ste sa čo najskôr poradili so svojím lekárom. Lekár vám pomôže zhodnotiť riziká a prínosy užívania antidepresív počas tehotenstva a navrhne vám najvhodnejší postup.
Je dôležité, aby ste nikdy nevysadili antidepresíva sami, bez konzultácie s lekárom. Náhle vysadenie antidepresív môže viesť k abstinenčným príznakom a k zhoršeniu psychického stavu.
Popôrodná depresia
Popôrodná depresia je závažný stav, ktorý postihuje mnoho žien po pôrode. Príznaky popôrodnej depresie môžu zahŕňať smutnú náladu, stratu záujmu o aktivity, únavu, problémy so spánkom a chuťou do jedla, úzkosť a podráždenosť.
Ak máte podozrenie, že trpíte popôrodnou depresiou, vyhľadajte odbornú pomoc. Popôrodná depresia sa dá úspešne liečiť psychoterapiou, antidepresívami alebo kombináciou oboch.
Prečítajte si tiež: Hra s kuchynkou: Ako dlho?
Podpora a informácie
Ak máte otázky alebo obavy týkajúce sa užívania antidepresív počas tehotenstva, obráťte sa na svojho lekára, psychiatra alebo psychológa. Existuje mnoho zdrojov informácií a podpory, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť toto náročné obdobie.
Príbeh Mirky
Mirka je 28-ročná pacientka, ktorú na psychiatrické vyšetrenie odoslala jej obvodná lekárka. Mirka je asi v 4. týždni tehotenstva, zatiaľ má tehotenstvo potvrdené len tehotenským testom. Mirka prichádza s tým, že je práve v súvislosti s pravdepodobným tehotenstvom plačlivá, má strach, ako to dopadne. Budí sa s úzkosťou, v noci je spánok prerušovaný. V minulosti - pri predchádzajúcom tehotenstve - absolvovala rtg vyšetrenie v čase, kedy nevedela, že je tehotná a potom žila celé tehotenstvo v strachu a úzkosti, či bude dieťatko zdravé, či všetko dopadne dobre, veľmi sa trápila, plakávala. Teraz nechce, aby sa tieto pocity znovu zopakovali. Pacientke bola stanovená diagnóza úzkostne-depresívnej poruchy, doporučené potvrdenie tehotenstva cestou gynekologického vyšetrenia a nasadená liečba - fluoxetín /antidepresívum/ v kombinácii s buspirónom /anxiolytikum - liek na liečbu úzkosti/, tiež doporučené psychoterapeutické vedenie zamerané na zvládanie úzkostných stavov. Po 1,5 mesiaci od nasadenia terapie je pacientka bez symptómov, vysadzujeme liek na liečbu úzkosti, ponechávame antidepresívum. V 25.týždni tehotenstva dávku postupne znižujeme, cca o 6 týždňov neskôr farmakoterapiu ukončujeme. Pri kontrole v 34.
Prečítajte si tiež: Potreby dieťaťa vs. potreby rodiča