Počas tehotenstva prechádza žena radom vyšetrení, ktoré sú zamerané na zabezpečenie zdravého vývoja plodu a minimalizáciu rizík pre matku. Cieľom týchto vyšetrení je včasné odhalenie prípadných komplikácií a zabezpečenie optimálnej starostlivosti počas celého tehotenstva. Tento článok poskytuje komplexný prehľad vyšetrení, ktoré tehotná žena absolvuje počas jednotlivých trimestrov, ako aj informácie o ich účele a význame.
Úvodné vyšetrenia a prvý trimester
Akonáhle žena zistí, že je tehotná, mala by sa čo najskôr objednať na prvé vyšetrenie u gynekológa. Toto vyšetrenie je zvyčajne naplánované medzi 8. a 12. týždňom tehotenstva a slúži na potvrdenie tehotenstva, určenie jeho veku a vylúčenie prípadných komplikácií, ako je mimomaternicové tehotenstvo.
Pravidelné kontroly v tehotenskej poradni
Počas celého tehotenstva sú dôležité pravidelné návštevy tehotenskej poradne. Počas týchto kontrol sa monitoruje krvný tlak, vyšetruje sa moč na prítomnosť bielkovín, hnisu alebo cukru (tehotenská cukrovka). Sleduje sa váhový nárast, prípadné opuchy končatín a prebieha vonkajšie a vnútorné gynekologické vyšetrenie, kedy lekár skúma rast maternice, v pokročilejšom štádiu tehotenstva aj rast plodu a pýta sa na pohyby bábätka. Od 24. týždňa tiež počúva srdečné ozveny dieťaťa. Na základe dátumu poslednej menštruácie alebo dátumu počatia (ak je známy) lekár vypočíta termín pôrodu.
Laboratórne vyšetrenia krvi
V rámci vstupného vyšetrenia sa vykonávajú aj laboratórne vyšetrenia krvi. Tieto testy slúžia na zistenie krvnej skupiny matky a Rh faktora. V prípade, že je matka Rh negatívna a otec Rh pozitívny, existuje riziko inkompatibility, ktoré môže viesť k tvorbe protilátok u matky a ohroziť plod. Ďalej sa zisťuje prítomnosť protilátok proti rubeole, toxoplazmóze, HIV, syfilisu, žltačke typu B a chlamýdiám.
Prvý prenatálny skríning
Medzi 11. a 14. týždňom tehotenstva sa vykonáva prvý veľký prenatálny skríning. Tento skríning kombinuje ultrazvukové vyšetrenie a odber krvi. Ultrazvukové vyšetrenie sa zameriava na meranie nuchálnej translucencie (šíjového prejasnenia), čo je marker Downovho syndrómu. Z krvi sa stanovuje hladina tehotenského plazmatického proteínu A (PAPP-A) a voľného beta-hCG. Výsledky týchto vyšetrení sa kombinujú s vekom matky a ďalšími faktormi na výpočet rizika Downovho syndrómu a iných chromozomálnych abnormalít.
Prečítajte si tiež: IVF vyšetrenia: Čo vás čaká?
Vyšetrenia v druhom trimestri
Druhý trimester je obdobie od 14. do 27. týždňa tehotenstva. Počas tohto obdobia sa vykonáva rad vyšetrení, ktoré majú za cieľ monitorovať vývoj plodu a odhaliť prípadné komplikácie.
Morfologický ultrazvuk
Medzi 18. a 22. týždňom tehotenstva sa vykonáva morfologický ultrazvuk, ktorý je zameraný na detailné zobrazenie orgánov plodu a vylúčenie prípadných vývojových vád. Lekár kontroluje štruktúru mozgu, srdca, obličiek, končatín a ďalších orgánov. Sleduje sa aj množstvo plodovej vody a uloženie placenty. Ak je poloha plodu vhodná, je možné určiť aj pohlavie dieťaťa.
Triple test
Medzi 15. a 20. týždňom tehotenstva sa vykonáva triple test, ktorý je zameraný na stanovenie rizika Downovho syndrómu, Edwardsovho syndrómu a rázštepu neurálnej trubice. Z krvi matky sa stanovujú hladiny alfa-fetoproteínu (AFP), estriolu (uE3) a choriongonadotropínu (hCG). Výsledky tohto testu sa kombinujú s vekom matky a ďalšími faktormi na výpočet rizika.
Amniocentéza
V prípade zvýšeného rizika chromozomálnych abnormalít alebo v prípade, že má matka viac ako 35 rokov, môže byť odporučená amniocentéza. Amniocentéza je invazívny zákrok, pri ktorom sa odoberá vzorka plodovej vody na genetické vyšetrenie. Zákrok sa vykonáva medzi 15. a 20. týždňom tehotenstva.
Glukózový tolerančný test (oGTT)
Medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva sa vykonáva orálny glukózový tolerančný test (oGTT) na vylúčenie tehotenskej cukrovky. Test spočíva v tom, že tehotná žena vypije roztok glukózy a následne sa jej v pravidelných intervaloch odoberá krv na stanovenie hladiny glukózy. Ak sú hodnoty glukózy zvýšené, diagnostikuje sa tehotenská cukrovka, ktorá vyžaduje diétne opatrenia alebo liečbu inzulínom.
Prečítajte si tiež: Vyšetrenia a postup kyretáže pred potratom
Vyšetrenia v treťom trimestri
Tretí trimester je obdobie od 28. týždňa tehotenstva až do pôrodu. Počas tohto obdobia sa vykonáva rad vyšetrení, ktoré majú za cieľ monitorovať stav plodu a pripraviť sa na pôrod.
Ultrazvukové vyšetrenie
Okolo 30. týždňa tehotenstva sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je zamerané na kontrolu rastu plodu, množstva plodovej vody, uloženia placenty a prietokov krvi pupočníkovou cievou.
Ster z pošvy na streptokoka skupiny B
Medzi 35. a 37. týždňom tehotenstva sa vykonáva ster z pošvy na prítomnosť streptokoka skupiny B. Ak je test pozitívny, počas pôrodu sa podávajú antibiotiká, aby sa predišlo prenosu infekcie na novorodenca.
Kardiotokografia (KTG)
Od 36. týždňa tehotenstva sa pravidelne vykonáva kardiotokografia (KTG), ktorá monitoruje srdcovú činnosť plodu a kontrakcie maternice. KTG pomáha odhaliť prípadné známky ohrozenia plodu a rozhodnúť o ďalšom postupe.
Vnútorné vyšetrenie
V posledných týždňoch tehotenstva sa vykonáva vnútorné vyšetrenie, ktoré má za cieľ zhodnotiť stav krčka maternice a pripraviť sa na pôrod.
Prečítajte si tiež: Amniocentéza a prenatálne testovanie
Ďalšie dôležité aspekty
Právo na odmietnutie vyšetrenia
Je dôležité si uvedomiť, že tehotná žena má právo odmietnuť akékoľvek vyšetrenie. Lekár je povinný informovať ženu o prínosoch a rizikách jednotlivých vyšetrení a rešpektovať jej rozhodnutie.
Preventívne prehliadky u zubára
Počas tehotenstva je dôležité nezabúdať na preventívne prehliadky u zubára. Hormonálne zmeny počas tehotenstva môžu zvýšiť riziko zubného kazu a zápalu ďasien.
Očkovanie proti chrípke
Tehotné ženy majú zvýšené riziko komplikácií chrípky, preto sa im odporúča očkovanie proti chrípke.
Tehotenské kurzy a cvičenie
Tehotenské kurzy a cvičenie môžu pomôcť tehotnej žene pripraviť sa na pôrod a materstvo.
tags: #ake #vysetrenia #musi #absolvovat #tehotna #zena