Trhanie vlasov u detí je pomerne častý jav, ktorý môže mať rôzne príčiny a prejavy. Od nevinného objavovania vlastného tela až po príznak vážnejšej poruchy, je dôležité rozpoznať dôvod takéhoto správania a vedieť, ako správne reagovať. Tento článok sa venuje príčinám, prejavom a možnostiam riešenia tohto problému u detí rôzneho veku.
Komunikácia a upokojovanie u najmenších detí
Najmenšie deti, ktoré ešte nevedia hovoriť, sa snažia komunikovať so svojimi rodičmi a okolím rôznymi spôsobmi. Často aj spôsobmi, ktoré my za komunikáciu nepovažujeme. Nielen častým plačom, ale aj rôznymi pohybmi - napríklad aj tým, že samy seba poškriabu alebo sa ťahajú za svoje vlasy. Podľa odborníkov, ak sa ročné dieťa ťahá za vlasy, či dokonca si ich aj nejaké vytrhne, môže to byť známkou stresu. Ak takéto gesto robí menšie dieťa, bábätko, zvyčajne to znamená, že je naštvané, unavené, podráždené a potrebuje upokojiť. Tým, že sa potiahne za svoje vlasy, snaží sa upokojiť samo seba a dostať veci okolo seba pod kontrolu.
Zvedavosť a poznávanie tela
Druhým hlavným dôvodom, prečo si deti trhajú vlasy, je poznávanie svojho tela. Detičky si jednoducho zrazu objavia vlásky a tak sa nimi začnú viac zapodievať a chcú ich lepšie preskúmať. Byť zvedavý je pre nich prirodzené a chcú sa učiť o ich rastúcich sa telách. Môže to byť po prvýkrát, keď zistia, že majú vlasy alebo spoznajú ako použiť ich malé ruky na spoznávanie. Bábätká milujú rôzne pocity a textúry a môže sa im zdať lákavý aj pocit, keď spoznajú čo to robí s ich vlasmi. Všetky deti sú zvedavé, to je spôsob ako sa učia. Deti si začnú na vlasy intenzívnejšie siahať pred zrkadlom, čo je logické.
Stres, únava a potreba pozornosti
Deti lipnú na stálom režime, ktorý im prináša istoty. V určitej miere u nich vyhráva zvedavosť, ale na druhej strane chcú byť neustále v ich bezpečnom stereotype, v ktorom sa necítia stratení. Preto ich reakcie na stres sú práve takto zvláštne. Deti sa potrebujú vtedy čo najskôr dostať do rovnováhy a kvôli tomu siahajú po takýchto zvláštnych zvykoch, ktoré ich upokojujú. Okrem stresových momentov môžu takto reagovať aj na veľkú únavu. Často sa stáva, že to robievajú večer, keď by si už najradšej ľahli do postieľky. Keďže vám to nevedia povedať iným spôsobom, tak sa snažia aspoň takto upokojiť. Ak spozorujeme toto gesto, mali by sme dieťatku venovať pozornosť. Najčastejšie za vlásky ťahajú krátko pred spaním. Dieťa sa môže cítiť rozrušené, unavené, ale môže to byť aj prejav hladu alebo nudy. Dieťa sa týmto správaním snaží povedať, že nás potrebuje.
Obdobie vzdoru a presadzovanie vlastnej vôle
Deti, ktoré sa práve osamostatňujú, chcú si presadiť svoj názor a potreby, stávajú sa nezávislými od rodičov, môžu byť aktuálne v období vzdoru. Obdobie vzdoru je kľúčovým vývinovým obdobím a našou úlohou je dopriať deťom dostatok slobody, a zároveň im zadávať hranice, keď prekračujú spoločenské normy. Naučme ich správne nasmerovať svoju energiu, alebo ventilovať svoje silné nepríjemné pocity.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Kedy vyhľadať odbornú pomoc
Opakujúce sa nutkanie vytrhnúť si vlasy môže byť príznakom vážnejšej poruchy (trichotillomania) - vtedy si deti trhajú celé hrste vlasov a na hlave zostávajú lysé miesta. V takom prípade je nevyhnutné vyhľadať odbornú pomoc.
Trichotillomania: Čo to je a ako sa prejavuje
Trichotilománia je duševné ochorenie, ktoré sa prejavuje neodolateľným nutkaním jedinca vytrhávať si ochlpenie z pokožky hlavy, obočia alebo iných oblastí tela. Človek s touto diagnózou pociťuje nutkavú potrebu vytrhávať si vlasy a ochlpenie z ktorejkoľvek časti tela na vedomej aj nevedomej úrovni. Medzi najčastejšie miesta, na ktoré jedinci sústreďujú svoju pozornosť, patrí temeno hlavy a predná časť ovlasenej časti pokožky (v okolí čela). V prípade dospelých žien sa často prejavuje ponechaním úzkeho pruhu vlasov po okrajoch hlavy.
Príčiny a rizikové faktory trichotillománie
Príčina trichotillománie je nejasná. Pravdepodobne vyplýva z kombinácie genetických a environmentálnych faktorov. Rizikové faktory sú: rodinná anamnéza a vek (tricholománia sa zvyčajne rozvíja vo veku od 10 do 13 rokov a neskôr predstavuje celoživotný problém). Častejšie postihuje ženy. Ľudia postihnutí trichotilomániou môžu trpieť aj inými poruchami, ako je depresia, úzkosť alebo obsedantno-kompulzívna porucha. Trichotilomániu môžu spôsobiť i veľmi stresujúce situácie alebo udalosti.
Príznaky trichotillománie
Príznakom trichotillománie je opakované vytrhávanie vlasov, najčastejšie z vlasovej pokožky, obočia alebo mihalníc. Súčasťou poruchy je aj zvýšená podráždenosť a napätie, ktoré možno opísať ako nutkanie. Predchádza samotnému vytrhnutiu vlasu, po ktorom nastáva uvoľnenie a upokojenie. Vytrhávanie vlasov spôsobuje vznik plešiny, respektíve prázdnych ložísk bez telesného ochlpenia inde na tele. V niektorých prípadoch sa k nutkavému pocitu trhania ochlpenia pridáva neprekonateľná túžba žuť a konzumovať vlasy a ochlpenie. Tieto vzorce správania môžu viesť k problémom so zažívaním a s vyprázdňovaním.
Diagnostika a liečba trichotillománie
Na diagnostiku ochorenia sa okrem anamnézy a vizuálneho posúdenia používa trichogram. Pacient si ochorenie často neuvedomuje alebo udáva, že nekoná vedome. Liečba trichotilománie je obmedzená. Úspešný býva nácvik reverzácie zvykov. Táto behaviorálna terapia je primárnou liečbou poruchy. Pacient sa naučí rozpoznať situácie vedúce k nutkavému pocitu vlas vytrhnúť. Ďalšou terapiou je kognitívna liečba a iné psychologické postupy zamerané na zvládanie nutkavého pocitu. Lieky, ktoré pomáhajú pri iných poruchách duševného zdravia, ako je depresia a úzkosť, môžu byť dôležitou súčasťou liečby trichotillománie. Preto sa pri liečbe často využívajú antidepresíva.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Ako reagovať na trhanie vlasov u detí
Keď si bábätko začalo poťahovať vlásky náhle a robí to veľmi často počas viacerých dní za sebou, skontrolujte mu hlavičku. Môže mať podráždenú pokožku napríklad kvôli novému šampónu alebo sa náhodne poškriabalo nechtíkmi a toto miesto sa zapálilo. Dieťatko môže toto miesto svrbieť alebo bolieť a kvôli tomu je nepokojné. Sledujte to najmä v prípade, keď si neustále mykajú jedno mieste na hlave, a to môže byť podráždené.
Tipy pre rodičov
- Identifikujte spúšťače: Snažte sa zistiť, čo vyvoláva u dieťaťa nutkanie trhať si vlasy. Môže to byť stres, únava, nuda alebo iné faktory.
- Ponúknite alternatívy: Ak zistíte, že dieťa si trhá vlasy zo stresu, ponúknite mu iné spôsoby, ako sa upokojiť, napríklad hračku, plyšovú deku alebo obľúbenú aktivitu.
- Venujte dieťaťu pozornosť: Ak si dieťa trhá vlasy, pretože sa cíti osamelé alebo potrebuje pozornosť, venujte mu viac času a pozornosti.
- Vytvorte pokojné prostredie: Snažte sa vytvoriť pre dieťa pokojné a bezpečné prostredie, kde sa bude cítiť dobre a uvoľnene.
- Učte dieťa, ako vyjadrovať svoje pocity: Pomôžte dieťaťu naučiť sa vyjadrovať svoje pocity slovami, aby nemuselo používať negatívne správanie, ako je trhanie vlasov.
- Buďte trpezliví: Zmena správania si vyžaduje čas a trpezlivosť. Buďte trpezliví a podporujte dieťa pri prekonávaní tohto zlozvyku.
- Vyhľadajte odbornú pomoc: Ak sa vám nedarí zvládnuť situáciu sami, vyhľadajte odbornú pomoc psychológa alebo psychiatra.
Ďalšie poruchy spojené s manipuláciou s telom
Podobnými poruchami ako TTM sú aj ďalšie, pri ktorých postihnutí „manipulujú s telom“. Patria sem onychofágia - obhrýzanie nechtov, pokožky okolo nechtov, dermatilománia - manipulácia s pokožkou (vytláčanie vyrážok na tvári, končatinách a iných častiach tela), hryzenie vnútornej strany líca, pier. Tieto poruchy tvoria jednu skupinu, majú podobné spúšťacie mechanizmy i liečbu.
Onychofágia (obhrýzanie nechtov)
Nechty si obhrýza asi 30 percent detí a rodičia tomuto javu zvyčajne nepripisujú zvláštny význam. Onychofágia je vo svojej podstate, rovnako ako ďalšie spomínané poruchy, neurózou. Je to vonkajší prejav vnútorného napätia - dieťa sa niečoho bojí, prežíva nepríjemné situácie, nemá uspokojenú potrebu istoty a bezpečia, nahrádza si tak napríklad pocity pri dojčení či pití z fľaše. Ohrýzanie nechtov však zvyšuje riziko vzniku rôznych mikrobionálnych a vírusových infekcií či hnisavých pľuzgierov. Cez sliny sa môžu do poškodenej kože preniesť baktérie, čo spôsobí začervenanie a infekciu. Odborníci odporúčajú rodičom zistiť, v akých situáciách si dieťa nechty hryzie - teda snažiť sa vypátrať príčinu. Podstatné je deti nestrašiť ani nekarhať.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM