Článok sa zameriava na osobu Pavla Žúbora, pôrodníka, onkogynekológa a mamológa s viac ako 20-ročnou praxou, a jeho názory na slovenské zdravotníctvo, s dôrazom na gynekológiu a pôrodníctvo. Okrem toho sa venuje recenziám a skúsenostiam s pôrodnicou v Martine.
Úvod
Slovenské zdravotníctvo čelí mnohým výzvam, od starnutia lekárov až po nedostatok personálu. Pavol Žúbor, ktorý pôsobil na Slovensku aj v Nórsku, prináša cenné postrehy a porovnania, ktoré môžu prispieť k zlepšeniu situácie. Jeho skúsenosti a kritický pohľad na systém sú dôležité pre pochopenie problémov a hľadanie riešení.
Pavol Žúbor: Lekár s medzinárodnými skúsenosťami
Pavol Žúbor je medzinárodne uznávaný expert v oblasti pôrodníctva, gynekológie a onkológie. Pracoval v Nórsku, kde sa oboznámil s jedným z najlepších zdravotníckych systémov na svete. Po návrate na Slovensko sa stal šéfom Gynekologicko-pôrodníckej kliniky Univerzitnej nemocnice v Martine, z ktorej neskôr odišiel. V súčasnosti pôsobí v Osle a pôsobí ako medicínsky konzultant pre nemocnice v Škandinávii.
Žúbor bol svojho času najmladším profesorom a doktorom vied na Slovensku. Je medzinárodne uznávaným expertom s vysokým citačným indexom. Okrem onkologických ochorení je tiež odborníkom na diagnostiku a liečbu vysokorizikových stavov v tehotenstve. V minulosti radil ministerke zdravotníctva Andrei Kalavskej aj rezortu školstva. V martinskej nemocnici pracoval s prestávkami 16 rokov.
Pohľad na slovenské zdravotníctvo
Žúbor kritizuje „kult lekárskej svojvôle a sebastrednosti“ a poukazuje na neochotu starších lekárov prijímať zmeny. Tvrdí, že práve lekári v dôchodkovom veku najviac rozbíjajú zdravotnícky systém. Podľa neho sa na Slovensku neoceňujú výsledky, ale prevláda závisť a protežovanie. Poukazuje na to, že na Slovensku neplatí evidence-based medicine (medicína založená na dôkazoch), ale eminence-based medicine, teda niečo ako „ja som tu 40 rokov a ja rozhodujem, ako je to správne“.
Prečítajte si tiež: Spokojnosť pacientiek s gynekológiou MUDr. Vašovej
Žúbor zdôrazňuje, že problémom je aj korupcia a falošné vedecké štúdie. Hovorí, že na konferenciách lekári bežne prepisujú výsledky, aby to lepšie vyzeralo. Tvrdí, že systém je pokrivený a umožňuje jeho zneužívanie.
Dôvody odchodu lekárov do zahraničia
Žúbor vidí hlavný dôvod odchodu lekárov do zahraničia v nefunkčnom systéme, ktorý podporuje priemernosť a neumožňuje zmeny. Neustále odmietanie zaviesť fungujúce veci overené v špičkových zahraničných nemocniciach je extrémne frustrujúce.
Nesúhlasí s tézou, že mladí lekári odchádzajú zo slovenských nemocníc kvôli vyšším platom v zahraničí. Hoci priznáva, že základné platy sú nízke, hlavným problémom je nespravodlivé ohodnotenie a zlá organizácia práce.
Riešenia a zmeny
Žúbor sa dvakrát vrátil na Slovensko a pokúsil sa o zmenu, ktorá však nebola prijatá. Tvrdí, že rezort zdravotníctva nedokáže urobiť funkčnú reformu siete, zaviesť jednotný elektronický pacientsky systém, štandardy a protokoly.
Žúbor zdôrazňuje, že vzdelávanie mladých lekárov by nemalo byť založené na „odkukávaní“ od starších, ale na presných modeloch kurzov a stáží. Podľa neho by sa lekári mali riadiť protokolmi a štandardmi, a nie individuálnymi názormi kolegov.
Prečítajte si tiež: Kontakty na detského gynekológa Banská Bystrica
Skúsenosti s pôrodnicou v Martine
Pôrodnica Martin, oficiálne Gynekologicko-pôrodnícka klinika Univerzitnej nemocnice Martin, je pracovisko s dlhou tradíciou, ktoré sa datuje od roku 1936. Klinika si počas svojej existencie vybudovala silné meno a vychovala množstvo významných osobností v oblasti ženského lekárstva.
História a profil pracoviska
Gynekologicko-pôrodnícka klinika v Martine má bohatú históriu. Od svojho vzniku v roku 1936 prešla viacerými zmenami a vedením. Medzi významné osobnosti, ktoré kliniku viedli, patria doc. MUDr. Teodor Schwarz, CSc., prof. MUDr. Ernest Dlhoš, DrSc., primár Zvarík, prof. MUDr. Anton Ponťuch, CSc., Doc. MUDr. Mikuláš Toldy, CSc., prof. MUDr. Ján Danko, CSc., prof. MUDr. Pavol Žúbor, PhD., DrSc., MBA a súčasný prednosta doc. MUDr. Kamil Biringer, PhD. Klinika sa pýši tým, že vychovala mnohých popredných odborníkov v oblasti gynekológie a pôrodníctva na Slovensku.
Ponuka pre tehotné ženy
Pôrodnica Martin sa snaží poskytnúť komplexnú starostlivosť tehotným ženám ešte pred samotným pôrodom. Ponúka:
- Prehliadku pôrodnice: Budúce mamičky majú možnosť si pôrodnicu prezrieť a zoznámiť sa s prostredím, v ktorom budú rodiť.
- Predpôrodné kurzy: Klinika organizuje kurzy predpôrodnej prípravy priamo na oddelení 6/3. Kurzy pozostávajú z piatich stretnutí (tri pôrodnícke témy, dve novorodenecké témy), ktoré sa konajú raz týždenne (zvyčajne vo štvrtok). Je potrebné sa objednať od 27. týždňa tehotenstva, pričom vhodný začiatok kurzu je okolo 31. týždňa. Cena kurzu je 50 Eur. Počas nepriaznivej epidemiologickej situácie sa kurzy nerealizujú. Súčasťou kurzu je aj prehliadka pôrodnej sály a oddelenia šestonedelia.
- Tehotenskú poradňu: Ambulantné poradne pre tehotné sú poskytované v ambulancii pre fyziologické a rizikové gravidity. Na vyšetrenie sa treba objednať prostredníctvom stránky nemocnice, ak to odporučí zmluvný gynekológ.
- Konzultáciu pôrodného plánu: Ak si tehotná žena želá zostaviť pôrodný plán, je vhodné ho pred pôrodom skonzultovať s lekárom alebo pôrodnou asistentkou.
Pôrodnica Martin nie je držiteľom titulu Baby Friendly Hospital.
Priebeh pôrodu: Možnosti a vybavenie
Pôrodnica Martin ponúka rodičkám rôzne možnosti a vybavenie pre priebeh pôrodu:
Prečítajte si tiež: Gynekológ MUDr. Zoltán Jány
- Štandardné pôrodné sály/boxy: K dispozícii sú 3 pôrodné sály, z toho dve jednolôžkové a jedna dvojlôžková. Jedna z jednolôžkových sál je vybavená pôrodným kreslom a vaňou.
- Sprievodná osoba pri pôrode: Rodičku môže sprevádzať blízka osoba (manžel, partner, matka, sestra, priateľka) počas celého pôrodu bezplatne. Sprevádzajúca osoba môže byť prítomná hneď po príchode na pôrodnú sálu, ak si to rodička želá, a v prípade potreby môže odísť a vrátiť sa, avšak musí rešpektovať pokyny personálu a súkromie ostatných rodičiek. Voľný pohyb sprevádzajúcej osoby v priestoroch pôrodnej sály nie je povolený.
- Voľba polohy pri pôrode: Rodička má možnosť voľby polohy počas pôrodu.
- Voľný pohyb po oddelení pri pôrode: Rodička má možnosť voľného pohybu po oddelení počas pôrodu.
- Epidurálna analgézia: Na úľavu od bolesti je k dispozícii epidurálna analgézia (za poplatok) a Entonox (za poplatok 50 Eur).
- Nefarmakologické metódy úľavy od bolesti: Pôrodnica ponúka aj nefarmakologické metódy, ako využitie sprchy, fit lopty, masáž chrbta sprevádzajúcou osobou, masáž hrádze a teplé obklady na hrádzu.
- Cisársky rez: V prípade potreby sa vykonáva cisársky rez v celkovej, epidurálnej alebo spinálnej anestézii. Mamička si môže vybrať spôsob anestézie, konečné rozhodnutie je na pôrodníkovi a anestéziológovi. Sprevádzajúca osoba sa cisárskeho rezu nezúčastňuje.
- Dotepanie pupočníka: Pôrodnica podporuje dotepanie pupočníka po pôrode.
- Bonding po pôrode: Po pôrode je umožnený bonding matky a novorodenca.
- Výber konkrétneho lekára: Výber pôrodníka je spoplatnená nadštandardná služba (300 Eur).
- Rooming-in systém: Od prvej hodiny po príchode z pôrodnej sály, ak to zdravotný stav matky a dieťaťa dovoľuje, môže byť matka s dieťaťom na izbe typu rooming-in.
- Laktačnú poradňu na šestonedelí: Pôrodnica poskytuje laktačné poradenstvo na oddelení šestonedelia.
- Dokrm umelým mliekom na šestonedelí: V prípade potreby je k dispozícii dokrm umelým mliekom.
- Perinatologické centrum: Nemocnica disponuje perinatologickým centrom.
Ubytovanie a návštevy
- Štandardné izby pre šestonedelie: Na izbe sú maximálne dve mamičky. Sprchy sú v každej izbe, toaleta (4 WC bunky) je na chodbe, spoločná pre všetky ženy na oddelení, okrem tých, ktoré využívajú nadštandardný apartmán.
- Nadštandardné izby pre šestonedelie: Pôrodnica ponúka nadštandardné izby (apartmány) na oddelení 6/2 a 6/3. Tieto izby majú samostatné sociálne zariadenia, manželskú posteľ, detskú postieľku, televízor, chladničku, mikrovlnku, rýchlovarnú kanvicu, šatníkovú zostavu a prebaľovací pult pre dieťatko. Cena za pobyt v malom apartmáne je 100 Eur/deň, vo veľkom apartmáne 130 Eur/deň a v jednolôžkovej izbe 70 Eur/deň.
- Možnosť ubytovať sprievodnú osobu: V nadštandardných izbách je možnosť ubytovať sprievodnú osobu.
- Návštevy: Návštevy sú možné kedykoľvek počas dňa, avšak neodporúča sa navštevovať pacientov pred skončením rannej vizity (do 10:00) a po 18:00. V čase pandémie sa návštevy riadia aktuálnym nariadením okresného hygienika a sú povolené len v priestoroch chodby oddelenia.
Poplatky spojené s pôrodom
Okrem štandardnej zdravotnej starostlivosti, ktorá je hradená zdravotnou poisťovňou, sú v pôrodnici Martin spoplatnené nasledovné služby:
- Predpôrodná príprava: 50 Eur
- Pobyt v malom apartmáne 6/2 odd. - izba č. 1 / 1 deň: 100 Eur
- Pobyt vo veľkom apartmáne 6/2 odd. - izba č.1 / 1 deň: 130 Eur
- Jednolôžková izba / 1 deň: 70 Eur
- Sterilizácia na vlastnú žiadosť: 332 Eur
- Pobyt v apartmáne 6/3 odd. - izba č. 1 / 1 deň: 100 Eur
- Vyžiadanie lekára k pôrodu: 300 Eur
- Využitie vane v 1. pôrodnej dobe: 50 Eur
- Vyžiadanie pôrodnej asistentky k pôrodu: 100 Eur
- Využitie Entonoxu: 50 Eur
Čo si priniesť do pôrodnice?
Pre matku:
- Tehotenská knižka
- Preukaz poistenca
- Občiansky preukaz
- Dva uteráky (veľký a malý)
- Prezuvky (jedny ako papuče a druhé do sprchy)
- Dve nočné košele (jedna na pôrodnú sálu a druhá na prezlečenie po pôrode)
- Teplé ponožky (1 pár pre prípad chladu)
- Župan
- Papierové vreckovky
- Kvapky do nosa
- Toaletný papier
- Detské mydlo
- Balzam na pery
- Žiletky
- Hygienické vložky
Pre novorodenca do nemocnice:
- Bavlnené plienky 2 ks
- Jednorazové plienky 30 ks
- Vlhčené obrúsky - 2 balenia
- 1 malú moka lyžičku
V deň odchodu z pôrodnice si nechajte priniesť vopred pripravené veci na oblečenie dieťatka (košieľka, bavlnený kabátik, čiapočka, ponožky, dupačky, zavinovačka, deka, v zime fusak).
Skúsenosti mamičiek s pôrodnicou Martin
Skúsenosti s martinskou pôrodnicou sú vo všeobecnosti veľmi pozitívne. Mamičky chvália profesionálny a milý prístup lekárov a sestier, prostredie nemocnice a pôrodnej sály, laktačné poradenstvo a celkovo spôsob komunikácie. Personál sa správa ľudsky a prejavuje ochotu pomáhať za každých okolností, či už ide o spontánne a rýchle alebo komplikované pôrody. Pochvalné slová sa týkajú nielen samotného pôrodu, ale aj šestonedelia a starostlivosti o novorodencov.
Príbehy mamičiek:
- Nina: Rodila v Martine svoje prvé dieťatko a bola veľmi spokojná s predpôrodnou prípravou, prístupom personálu počas pôrodu a starostlivosťou po pôrode. Oceňuje najmä pomoc laktačnej sestry a možnosť, že s ňou mohol byť manžel počas celého pobytu v nemocnici.
- Dominika: Ako druhorodička si pochvaľovala skvelú pôrodnú asistentku, možnosť aromaterapie a rôzne možnosti urýchlenia a spríjemnenia pôrodu. Aj napriek akútnej sekcii bola spokojná so starostlivosťou personálu na pooperačnej izbe a možnosťou mať dieťatko celú dobu pobytu pri sebe v izbe.