Prerezávanie prvých zúbkov je významným míľnikom vo vývoji dieťaťa, ktorý však často sprevádzajú nepríjemné príznaky. Ruka v ústach, ohrýzanie všetkého okolo, zvýšené slinenie, nepokoj, napuchnuté ďasná, nádcha a niekedy aj zvýšená teplota - to všetko môže signalizovať príchod prvého zúbka. Kedy sa objavujú prvé zúbky, ako dieťaťu uľaviť a ako sa o ne správne starať?
Kedy a kde rastú prvé zuby?
Stretnutie s prvými zúbkami väčšina detí zažije niekedy okolo pol roka veku. Niektorým bábätkám začnú zuby rásť už v troch mesiacoch, u iných ešte vo veku jeden rok nenájdeme jediný prerezaný zúbok. Zbystriť by ste však mali vo chvíli, keď vášmu potomkovi ťahá na dva roky a jeho ďasná stále zívajú prázdnotou.
Úplne prvé väčšinou na svet vykuknú dolné jednotky (rezáky), ale ako už to býva s deťmi: máločo je naozaj pevne dané, a tak sa môžu najskôr objaviť pokojne aj iné zuby, napríklad aj štyri naraz, alebo, naopak, len jeden. Zúbky môžu rásť aj na striedačku, niektorým prerezanie potrvá pár dní, iným zas pár týždňov. Existujú dokonca aj prípady, keď sa dieťa s prvými prerezanými zubami už narodí. Takému chrupu sa hovorí predmliečne zuby a obvykle mu chýbajú korene, čo uľahčuje jeho hladké odstránenie.
Zachovajte pokoj a neporovnávajte sa s inými deťmi a počtami ich zubov.
Poradie rastu zubov
Pre lepší prehľad o tom, ktorý zúbok kedy očakávať, vám poslúži nasledovný zúbkový kalendár:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- 4 až 7 mesiacov: Bábätku začínajú rásť mliečne zuby. Opuchnuté a červené ďasná upozorňujú na to, že zúbky sa čochvíľa prerežú. Prvými dvoma bývajú zvyčajne spodné rezáky. Dolné zuby sa zvyčajne prerezávajú skôr ako horné.
- 8 až 12 mesiacov: Objavujú sa horné rezáky. Dievčatám sa zvyčajne prerežú skôr ako chlapcom.
- 9 až 16 mesiacov: V tomto období rastú horné aj dolné „dvojky“, teda zuby vedľa rezákov. Prerezávajú sa obvykle v pároch - jeden na pravej a druhý na ľavej strane.
- 12 až 19 mesiacov: Batoľaťu v tomto veku sa prerezávajú prvé stoličky - dolné a horné v približne rovnakom čase.
- 16 až 23 mesiacov: Na hornej a dolnej čeľusti sa objavujú očné zuby, v prípade, že sa očný zub neobjaví do veku 18 mesiacov, poraďte sa s detským zubárom. Netreba síce prepadať panike, ale lepšie je, nech vývoj zúbkov posúdi v tomto prípade odborník. V rovnakom období sa prerezávajú zadné zuby - druhé stoličky, najskôr na spodnej čeľusti.
- 25 až 33 mesiacov: Prerezávajú sa horné zadné stoličky.
- 3 roky: V tomto veku by malo dieťa mať kompletný detský chrup, teda 20 mliečnych zúbkov.
Ako uľaviť dieťaťu pri prerezávaní zúbkov?
Masáž ďasien, ľadovanie, hryzadlá… Ako to urobiť, aby ste obdobie rastu prvých zúbkov prežili bez stresu a bez bolesti? Počas rastu zubov u dojčiat a bábätiek je dôležité myslieť na to, že ide iba o obdobie, ktoré sa raz skončí.
Príznaky prerezávania zúbkov
Prerezávanie zúbkov potrápi nielen bábätko, ale aj jeho rodičov. Prvé zúbky sprevádzajú bolesti, plač, mrzutosť dieťatka a zasiahne aj spánok. Rast prvých zúbkov naznačí najprv mrzutosť, nepokoj a plačlivosť dieťatka. Výnimkou nie sú ani ťažkosti so spánkom, či už pri zaspávaní alebo častejšom nočnom budení. Prvé zúbky totiž robia ťažkosti ešte predtým, ako vôbec niečo v ústočkách uvidíte.
Prvý príznak v ústach bude pri prerezávaní zúbkov zmena ďasna. Spozorujete jeho navretie a opuch. Môže sa vám zdať červenšie ako okolie a na dotyk môže byť miesto citlivé. Bábätko rýchlo zistí, že k úľave mu pomáha hryzenie svojich prštekov a preto si neustále dáva ruky do úst. Spozorovať môžete silnejšie slinenie a stratu chuti do jedla.
Čo robiť, keď sa prerezávajú zúbky?
- Chladenie: Chlad upokojuje, znižuje opuch a prekrvením podporuje rýchlejšie prerezanie zuba. Vo fáze, keď je ďasno opuchnuté, ale zúbok ešte nie je tesne pred prerezaním, zaistite dieťatku vychladené hryzadlo. Môžete mu aj podávať mrazenú zeleninu a ovocie na cmúľanie.
- Hryzenie: Keď sa zúbky začnú tlačiť von, deti majú prirodzenú potrebu hrýzť všetko, čo im príde pod ruku. Nie je to len zlozvyk, ale prirodzený spôsob, ako si uľaviť od tlaku a svrbenia v ďasnách. Preto by v žiadnej domácnosti s bábätkom nemalo chýbať hryzátko. Ponúkajte bábätku napríklad chrumky, ktoré sú pevné. Keď sa do nich zahryzne, môže mu to pomôcť s rýchlejším prerezaním zuba.
- Masáž ďasien: Pomocou čistého navlhčeného prsta alebo gázy jemne vytierať ďasná dva krát denne. Tlak pomáha uľaviť od bolesti a napomáha zubom prejsť cez ďasná a zároveň týmto procesom očisťujeme ústnu dutinu. Vieme použiť aj kokosový alebo olivový olej. V lekárni alebo drogérii zoženiete aj najrôznejšie pomôcky na masáž ďasien.
- Gély na zúbky: Pokiaľ nepomáhajú prirodzené techniky, v lekárňach je dostupných množstvo prípravkov na zuby v podobe gélov a roztokov. Niektoré obsahujú látky, ktoré ďasná znecitlivia. Často sú obohatené aj o rôzne extrakty z rastlín, hlavne rumanček, ktorý má protizápalové účinky. Pri týchto géloch obsahujúcich lidokaín, treba dbať na to, aby sa ho nanášalo príliš veľa. Stačí množstvo vo veľkosti zrnka ryže nie častejšie ako 6 krát za deň a prestávka medzi aplikáciami musí byť minimálne 2 hodiny. Existujú gély, ktoré neobsahujú lidokaín a teda sa dajú aplikovať častejšie.
Kedy vyhľadať lekára?
Pokiaľ teplota a hnačka pretrvávajú aj na druhý deň, je na mieste poradiť sa s pediatrom. Bábätká totiž pri hnačkách strácajú mnoho tekutín a doplniť ich môže byť problém, pretože malé deti v tomto období okrem jedla a mlieka často odmietajú aj vodu a čaj. Ak má dieťatko pri prerezávaní zúbkov teplotu nad 38 °C, konzultujte stav s vaším pediatrom. Pokiaľ bolesti z prerezávania zúbkov vyžarujú smerom k uškám, bábätko si ich môže viac chytať. Aj keď to býva bežný jav, radšej sa tiež poraďte s lekárom, aby ste náhodou nezanedbali infekciu ušiek.
Starostlivosť o prvé zúbky
Že jeden zub nepotrebuje vašu pozornosť? Ale kdeže. I na jednom jedinom zube sa páči baktériám povlaku. Na nič preto nečakajte a začnite s čistením. Čím skôr si naň vaše dieťa zvykne, tým lepšie. Zvlášť v prípade prvých stálych stoličiek, ktoré sa objavujú spoločne s prvými obmeňujúcimi sa zubami, zaznamenávajú lekári vďaka ich dlhšej kariére v ústach zvýšenú kazivosť.
Prečítajte si tiež: Tipy na stravovanie 7-mesačného dieťaťa
Ako na to?
Na začiatku nebudete potrebovať veľa, dokonca ani pastu. Na pomoc si však rozhodne vezmite kvalitnú kefku s malou hlavičkou a veľmi mäkkými vláknami. Veľmi populárne sú v poslednom čase silikónové kefky, tzv. „prsťáčiky“, ktoré sú skvelou pomôckou pri prerezávaní zubov: pomocou jemnej masáže dokážu zvýšiť prekrvenie boľavej oblasti a znížiť bolestivosť aj opuch ďasna. Na čistenie zúbkov sa však nehodí.
Detské zuby by sa mali čistiť aspoň 2-krát denne, až po jedle, mäkkou zubnou kefkou s trochou pasty. Po večernom umytí zubov dieťa nesmie nič jesť. Piť môže iba čistú vodu alebo nesladený čaj. Ak sa „omylom“ naje alebo napije, stačí znova vyčistiť zuby. Väčšina pacientov má kontakty medzi zubami a teda potrebuje tiež čistiť medzizubné priestory dentálnou niťou aj medzizubnou kefkou. Ak si dieťa nechce čistiť zuby, musíte to urobiť aj nasilu. Len zdravý chrup v detstve je základom pre zdravý chrup aj v dospelosti.
Od 12. mesiaca sa zuby čistia 2-krát denne - po raňajkách a večer pred spaním - pomocou klasickej kefky s malou hlavou a mäkkými štetinami krúživými pohybmi. Malým deťom sa dáva tenká vrstva zubnej pasty, ktorá je určená špeciálne pre malé deti. Deti do dvoch rokov totižto zvyčajne prehltnú takmer všetku zubnú pastu. Od dvoch rokov sa dieťa pomaly učí čistiť zuby samo, s dočistením mu ešte pomáhajú rodičia. Predškolské deti sa už učia čistiť zuby samy (rodičia by však stále mali po každom umývaní zúbky dočisťovať) a mali by sa zdokonaľovať v správnej technike čistenia (používať krúživé pohyby vibračného charakteru). Mali by si vytvoriť pravidelný návyk čistenia zubov, a to 2-krát denne, najlepšie po jedle. Zuby sa čistia stieracou technikou. Zubné priestory si môžu deti začať čistiť už aj dentálnou niťou s podporou ústnej vody. Vhodné je aj pravidelné používanie gélu s vyšším obsahom fluoridov. Aj keď mliečne zuby časom vypadnú, ich úloha je kľúčová - pomáhajú formovať čeľusť, držať miesto pre trvalé zuby a správne ovplyvňujú výslovnosť aj žuvanie. Starostlivosť preto netreba podceňovať. Dôležité je pravidelné čistenie zubov, správna technika aj obmedzovanie cukrov v strave. Pamätajte - zdravé mliečne zuby sú základom krásneho trvalého úsmevu.
Nočné dojčenie a zuby
Sladké mlieko a nižšia produkcia neutralizujúcich slín sú príčinou častých obáv z nočného dojčenia. Materské mlieko má však na svojej strane silné zbrane: antibakteriálne účinky a more užitočných enzýmov. Štúdie ukazujú, že plne dojčené deti vykazujú menšiu kazivosť zubov, a tak obavy ani predčasný odstav nie sú na mieste. Ak zúbky pred spaním (aj po ňom) dôkladne vyčistíte, nemusíte sa ničoho báť.
Prečo je dôležité mať zdravý (hoci dočasný) chrup?
Možno sa pýtate, prečo venovať toľko pozornosti zubom, ktoré aj tak za pár rokov vypadnú. Dočasný chrup však nie je len nejaká „skúšobná verzia“ dospelých zubov. Existuje najmenej 6 dobrých dôvodov, prečo udržiavať mliečne zuby v špičkovej kondícii:
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Separačná úzkosť
- Výživa: zdravé mliečne zuby umožňujú deťom efektívne žuvať rôznorodú potravu, čo je kľúčové pre získavanie živín potrebných na zdravý vývoj.
- Rozvoj reči: správne zarovnané a zdravé prvé zuby pomáhajú deťom naučiť sa správne vyslovovať hlásky a slová.
- Ortodontický vývoj: mliečne zuby „držia miesto“ v čeľusti dospelým zubom. Ak dôjde k predčasnej strate zuba pre kaz alebo iné problémy, môže to viesť k nesprávnemu postaveniu stáleho chrupu a následnej potrebe liečby pomocou zubného strojčeka.
- Prevencia budúcich problémov: zanedbávanie ústnej hygieny môže viesť k zubnému kazu a infekciám, pričom baktérie z pokazených mliečnych zubov sa môžu rozšíriť na neprerezaný stály chrup.
- Štruktúra tváre: zdravý a kompletný dočasný chrup prispieva k rozvoju tvárových svalov, pomáha formovať detský úsmev a zaisťuje správne postavenie čeľustí.
- Vytvorenie návykov: čistením od raného detstva vytvárate dieťaťu základ pre celoživotné návyky v oblasti ústnej hygieny.
K zubárovi vo veku jedného roku
Zrkadlá, kreslo jazdiace nahor a nadol, smiešne zväčšeniny zubov a odmena vo forme samolepky, tetovačky alebo napríklad pečiatky. Návšteva detského stomatológa nemusí byť utrpenie pre vás ani pre vaše deti. Len treba začať čo najskôr, ideálne okolo prvých narodenín dieťaťa. Vyhnete sa tak problémom prameniacim zo zanedbanej starostlivosti a zároveň dieťa zvyknete na to, že ordinácia je bezpečné prostredie a preventívna prehliadka prirodzená vec.