Osýpky sú vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré môže viesť k závažným zdravotným komplikáciám, najmä u detí a dospelých s oslabenou imunitou. Vzhľadom na alarmujúci nárast prípadov v Európe a USA je dôležité poznať príznaky, spôsoby prenosu a možnosti prevencie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o osýpkach, vrátane aktuálnej epidemiologickej situácie na Slovensku a vo svete.
Nárast Osýpok v Európe a Prvý Prípad na Slovensku v Roku 2025
Európske centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) a Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zaznamenali v európskom regióne nárast osýpok. Alarmujúce správy prichádzajú aj z USA. Na Slovensku bol v roku 2025 potvrdený prvý prípad osýpok. Išlo o 16-mesačné dieťa z Bratislavy, ktoré nebolo očkované proti tomuto ochoreniu.
Hovorkyňa Úradu verejného zdravotníctva (ÚVZ) SR Daša Račková informovala, že ochorenie bolo importované zo zahraničia. Rodičia aj súrodenec dieťaťa sú zaočkovaní. Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Bratislave zabezpečuje protiepidemické opatrenia a kontaktuje osoby, ktoré boli v blízkosti dieťaťa. Regionálna hygienička úradu Eva Fitzová upozornila na vysokú nákazlivosť osýpok a nevylúčila ďalší nárast prípadov.
Epidemiologická Situácia na Slovensku a vo Svete
Úrady verejného zdravotníctva SR venujú výskytu osýpok zvýšenú pozornosť a pozorne monitorujú epidemiologickú situáciu na Slovensku aj v okolitých krajinách. V prípade zmeny epidemiologickej situácie bezodkladne prijímajú potrebné protiepidemické opatrenia na zabránenie šírenia tohto infekčného ochorenia.
Do dnešného dňa ÚVZ SR uvádzal, že v Slovenskej republike v roku 2025 zatiaľ nebol zaznamenaný prípad osýpok. V roku 2024 sme zaznamenali štyri prípady osýpok. Na rozdiel od Slovenska, ECDC a WHO upozornili na nárast osýpok v európskom regióne. Oproti roku 2023 bol minulý rok hlásený podľa analýzy WHO a Detského fondu OSN (UNICEF) až dvojnásobok počtu osýpok, čo je alarmujúco najvyšší počet za posledných 27 rokov.
Prečítajte si tiež: Nehoda v Šarišských Michaľanoch s fatálnymi následkami
ECDC uvádza, že od 1. februára 2024 do 31. januára 2025 bolo v krajinách Európskej únie a Európskom hospodárskom priestore EÚ/EHP hlásených 32 265 prípadov osýpok. V tomto období hlásilo najvyšší počet prípadov v EÚ/EHP Rumunsko (27 568), Taliansko (1 097), Nemecko (637), Belgicko (551) a Rakúsko (542). V tom istom období bolo v Rumunsku hlásených 18 úmrtí na osýpky a v Írsku bolo zaznamenané jedno úmrtie.
Americké Centrum pre kontrolu a prevenciu ochorení (CDC) informuje, že k 13. marcu 2025 bolo v 15 štátoch hlásených celkovo 301 potvrdených prípadov osýpok. V súvislosti s osýpkami boli hlásené aj dve úmrtia. Väčšina osôb (95 %) buď nebola zaočkovaná, alebo nebolo možné ich očkovací status potvrdiť. Pre porovnanie, v roku 2024 bolo hlásených 285 prípadov osýpok v 33 štátoch.
Príčiny Nárastu Osýpok
Prípady osýpok súvisia aj s kolektívnou imunitou, teda úrovňou zaočkovania v tom ktorom štáte. Podľa ECDC totiž 8 z 10 ľudí, u ktorých boli osýpky diagnostikované, nebolo zaočkovaných.
Podľa poslednej administratívnej kontroly očkovania nedosiahla zaočkovanosť proti osýpkam na celoslovenskej úrovni potrebnú hranicu 95 % v ročníkoch narodenia 2022, 2018, 2017, 2016, 2012, 2011. Vzhľadom na pohyb osôb medzi krajinami a pokles zaočkovanosti v Slovenskej republike nie je možné vylúčiť zavlečenie a šírenie osýpok na našom území.
Pandémia prerušila bežné očkovacie programy. Rodičia odložili návštevy lekárov. Vznikli „diery“ v kolektívnej imunite, ktorými sa vírus pretláča ako voda cez prasklinu.
Prečítajte si tiež: Zlyhanie zdravotnej starostlivosti
Ako sa Osýpky Šíria?
Osýpky patria medzi najnákazlivejšie ochorenia. Šíria sa vzduchom, ktorý je kontaminovaný výlučkami horných dýchacích ciest chorého - najmä medzi neočkovanými skupinami obyvateľstva. Zriedkavo dochádza k prenosu aj nepriamo kontaminovanými predmetmi a kontaminovanými rukami (sekrétom horných ciest dýchacích alebo spojovky). Inkubačný čas je 8 - 12 dní, priemerne 10 dní.
Proces šírenia nákazy má 3 podmienky:
- Prítomnosť prameňa pôvodcu nákazy
- Prenos pôvodcu nákazy
- Prítomnosť vnímavej osoby - teda osoby, ktorá nemá protilátky proti danému ochoreniu (možno získať buď očkovaním, alebo prekonaním ochorenia)
Príznaky Osýpok
Prvé 3 dni sa osýpky prejavujú katarálnym štádiom - t.j. ochorenie vyzerá ako akútny zápal horných dýchacích ciest - nádcha, zápal nosohltanu, kašeľ, zvýšenie teploty, zápal spojoviek). Dieťa má "uplakaný" výraz tváre. Na ústnej sliznici v oblasti stoličiek sa zjavujú žlto belavé škvrny so začervenaným okolím tzv. Koplikove škvrny. Osýpkové vyrážky sa začínajú objavovať až na 4. až 5. deň ochorenia a sú červené, splývavé, šíria sa na tvár, krk, brucho a končatiny, pričom pretrvávajú asi 4 - 7 dní. Niekedy majú osýpky miernejší priebeh, inokedy zasa ťažší. Chorý je nákazlivý od začiatku ochorenia až do vymiznutia výsypu. Práve u detí má ochorenie najzávažnejší priebeh a časté komplikácie sú najmä do 3 rokov.
Medzi príznaky osýpok patrí vzostup teploty, nádcha, kašeľ a zápal spojiviek, potom sa objavuje vyrážka. Môžu sa objaviť respiračné alebo neurologické komplikácie, napríklad zápal pľúc, stredného ucha alebo mozgu. Môže dôjsť aj k úmrtiu, ktorého riziko je vyššie u malých detí, ktoré ešte nie sú očkované.
Komplikácie Osýpok
Osýpky sú závažné vírusové ochorenie detského veku. Závažnosť spočíva v častých komplikáciách, ako sú zápaly pľúc, priedušiek, uší, slepota a centrálneho nervového systému (encefalitída) a viesť môže dokonca k smrti. Podľa odborníčok a odborníkov z ÚVZ SR môžu mať osýpky najvážnejší priebeh u detí do 3 rokov a dospelých. Zraniteľné sú pritom aj deti, ktoré napríklad nemôžu byť očkované pre rôzne zdravotné dôvody, alebo nedosiahli vek potrebný na očkovanie. Práve tieto deti a ďalšie citlivé skupiny obyvateľstva môžeme chrániť práve kolektívnou imunitou.
Prečítajte si tiež: Riziká úmrtia dojčiat
Najčastejšou komplikáciou osýpok je zápal pľúc, ktorý sa môže rozvinúť do zápalu priedušiek a hrtanu. Po prekonaní osýpok môže vírus zostať v tele nakazeného a v priebehu niekoľkých rokov zmutovať tak, že spustí SSPE (subakútna sklerotizujúca panencefalitída). Ochorenie, ktoré sa spočiatku prejavuje zmenou nálady, svalovými zášklbmi, záchvatmi, až napokon vážnym poškodením mozgu a smrťou, môže vzniknúť 6 až 10 rokov po prekonaní osýpok.
Liečba Osýpok
Pri nekomplikovaných prípadoch trvá ochorenie cca. 10 - 14 dní. Na osýpky neúčinkujú antibiotiká, pretože ich spôsobujú vírusy. Liečba je teda len podporná, organizmus sa s infekciou musí vysporiadať sám. Po prekonaní osýpok je imunita človeka doživotná, po zaočkovaní dlhodobá. Infekcia môže viesť k trvalému telesnému postihnutiu, napríklad k strate sluchu alebo dokonca k smrti.
Na osýpky neexistuje žiadna špecifická liečba. Ak predpokladáte, že ste sa niekde nakazili, do 72 hodín vám ešte môžu podať vakcínu proti osýpkam. Inak vírus zvyčajne zmizne do 2 až 3 týždňov. Čo urýchli liečbu? Odpočinok, lieky na zníženie horúčky, veľa tekutín, vitamín A, prípadne zvlhčovač vzduchu (na zmiernenie kašľa a škriabania v hrdle).
Prevencia Osýpok: Očkovanie
Očkovanie je najúčinnejšou prevenciou proti osýpkam. Prvá dávka očkovacej látky sa podáva v 15. až 18. mesiaci veku dieťaťa, druhá dávka v 5. roku života. Deťom do ročníka narodenia 2015 (vrátane) sa druhá dávka vakcíny podáva v 11. roku života - dokončujú očkovanie ešte podľa pôvodnej schémy.
Hlavná hygienička SR Tatiana Červeňová odporúča, aby sa ľudia pred cestou do zahraničia oboznámili s epidemiologickou situáciou v cieľovej destinácii a zvážili prevenciu vrátane očkovania.
Pravidelné očkovanie detí proti osýpkam bolo na Slovensku zavedené v roku 1969. Od roku 1977 používame dvojdávkovú schému očkovania. Prvú dávku dostane dieťa ako 15- až 18-mesačné, druhú ako 11-ročné. Slovenské deti od roku 1992 dostávajú trivakcínu proti osýpkam, rubeole a mumpsu. Zaočkovanosť obyvateľstva proti osýpkam sa u nás stabilne udržiava na úrovni 99 %.
Dve dávky MMR vakcíny zabezpečia ochranu na celý život. Ak je zaočkovaná väčšina populácie, vírus nemá šancu sa šíriť. MMR vakcína je najlepším a najbezpečnejším spôsobom, ako sa vyhnúť nákaze a zabrániť šíreniu osýpok. Ak si nie si istý, či máš ty alebo tvoje dieťa všetky dávky, kontaktuj lekára. Očkovanie je bezplatné.
Rozlíšenie Osýpok od Ovčích Kiahní
Mnohí rodičia stoja pred touto otázkou, keď si všimnú u dieťaťa červené vyrážky. Napríklad vysoká teplota je typickým znakom tak osýpok, ako aj ovčích kiahní. Pre osýpky sú charakteristické Koplikove-Filatove škvrny v ústnej dutine - na lícnej časti. Sú to šedasto-belavé útvary. Vyskytujú sa iba pri osýpkach, nie pri ovčích kiahňach. Hoci sú obe ochorenia vysoko-infekčné, ovčie kiahne majú zvyčajne ľahší priebeh.
Bezpríznakové obdobie (od nakazenia). Pri osýpkach trvá 8 až 12 dní, pri kiahňach 10 až 23 dní.
Vyrážky na tele pri ovčích kiahňach: Pripomínajú herpesové pľuzgiere. Hoja sa chrastami. Ak si ich škriabeme, zanechajú jazvu. Vyrážky na slizniciach pri ovčích kiahňach: menia sa na bolestivé afty.
Vyrážky pri osýpkach: ustupujú v poradí, v akom vznikali (najskôr na hlave). Vyrážky ovčích kiahní sa objavujú vo vlnách a na rôznych miestach tela, a tak aj miznú.
Zvýšená únava: pri kiahňach necítime takú únavu, ako pri osýpkach. Pri kiahňach zvyčajne chýbajú aj „chrípkové“ symptómy“ (napr. bolesť hlavy, kašeľ).
Zvýšená teplota: Pri osýpkach má pacient vysoké horúčky - 38,5 až 40 °C, niekedy i viac. Pre ovčie kiahne je typický vzostup teploty pri každom výseve, potom teplota klesne.