Tehotenstvo je jedinečné obdobie plné očakávaní, ale aj zmien, ktoré môžu priniesť rôzne nepríjemnosti. Medzi ne patrí aj nevoľnosť a vracanie, bežne označované ako toxémia alebo ranná nevoľnosť. Tento článok sa venuje príčinám tohto stavu, možnostiam jeho odlíšenia od bežnej nevoľnosti a dostupným možnostiam liečby, ako aj príznakom blížiaceho sa pôrodu.
Čo je toxémia a kedy sa objavuje?
Toxémia, prejavujúca sa nevoľnosťou a vracaním, sa vyskytuje u veľkej väčšiny tehotných žien (približne 80 %) a zvyčajne sa považuje za bežný prejav tehotenstva. Prvé príznaky sa typicky objavujú okolo 6. týždňa tehotenstva a ustupujú do 16. týždňa. Je dôležité si uvedomiť, že nevoľnosť a vracanie sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas dňa, nie len ráno, ako naznačuje bežný názov "ranná nevoľnosť".
Kedy je toxémia dôvodom na obavy?
Hoci je toxémia bežným javom, existujú situácie, kedy by mala tehotná žena vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa toxémia objaví až po 22. týždni tehotenstva, môže to signalizovať iné problémy, ako napríklad preeklampsiu. Preeklampsia je stav, ktorý sa vyznačuje zvýšením krvného tlaku a prítomnosťou bielkovín v moči. Ďalšími varovnými signálmi sú opuchy končatín, silné bolesti hlavy, bolesti v podbrušku a poruchy videnia.
Stupne toxémie:
- Mierna až stredne ťažká nevoľnosť a vracanie: Nevoľnosť je niekedy sprevádzaná vracaním, chuť do jedla je mierne znížená, hmotnosť sa neznižuje alebo sa zvyšuje len mierne a neobjavujú sa príznaky dehydratácie. Zvyčajne trvá do 16. týždňa.
- Nadmerná nevoľnosť a vracanie: Častá nevoľnosť a vracanie viac ako trikrát denne, neschopnosť sa najesť a napiť v dôsledku nevoľnosti a vracania, úbytok 1 kg alebo viac za týždeň a objavujú sa príznaky dehydratácie (zriedkavé močenie, tmavý moč, suchá pokožka, závraty). Môže trvať do 20. týždňa tehotenstva alebo dlhšie.
Závažná toxémia počas tehotenstva môže viesť k dehydratácii a spôsobiť, že plod nebude prijímať živiny.
Príčiny vzniku toxémie
Toxémia môže byť spojená so zmenou hormonálneho profilu. Medzi pravdepodobné príčiny rannej nevoľnosti u tehotných žien patria:
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
- Zvýšenie hladiny hCG (ľudský choriový gonadotropín): Po počatí telo ženy produkuje hCG rýchlo a vo veľkom množstve. Tento náhly hormonálny skok môže prispieť k nevoľnosti a vracaniu. Na konci prvého trimestra hladiny hCG klesajú a príznaky toxémie postupne ustávajú.
- Zmeny v gastrointestinálnom trakte: Počas tehotenstva môže horná časť tráviaceho traktu pracovať pomalšie v dôsledku účinkov hormónov estrogénu a progesterónu, čo vyvoláva nevoľnosť.
- Nerovnováha vitamínov a mikroživín: S toxémiou u tehotných žien môže byť spojená nerovnováha draslíka a horčíka v tele, nedostatok vitamínu B6 a nízka hladina cukru v krvi.
Riziko výskytu týchto príznakov hrozí aj ženám, ktorých blízke príbuzné trpeli počas tehotenstva nevoľnosťou.
Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť nevoľnosti a vracania počas tehotenstva:
- tehotenstvo s dvojičkami
- prvé tehotenstvo
- náchylnosť na nevoľnosť, morskú chorobu
- nevoľnosť z užívania antikoncepcie obsahujúcej estrogén
- náchylnosť na bolesti hlavy a migrény
- stres
- index telesnej hmotnosti 30 alebo viac
U žien, ktoré trpeli nevoľnosťou počas predchádzajúceho tehotenstva, je vyššia pravdepodobnosť, že budú mať nevoľnosť aj počas ďalšieho tehotenstva.
Čo hrozí pri rannej nevoľnosti?
Mierna toxémia u tehotných žien sa nepovažuje za nebezpečnú. Podľa americkej štúdie z roku 2016, je mierna nevoľnosť spojená s nižším rizikom spontánneho potratu (potrat). Tehotenstvo bez toxémie je taktiež normálne a nie je znakom toho, že s organizmom ženy alebo s plodom nie je niečo v poriadku.
Nadmerné vracanie, ktoré bráni žene a plodu piť a jesť, môže byť pre ženu a plod nebezpečné. V dôsledku nedostatku výživy a dehydratácie tehotná žena chudne. Plod je podvyživený a dieťa sa môže narodiť s podváhou. Na zabránenie podvýživy a dehydratácie lekár vypracuje liečebný plán, ktorý môže zahŕňať špeciálnu diétu, užívanie liekov a stanovenie denného režimu. Zvyčajne sa liečba zameriava na to, aby žena nestrácala na váhe. Pri správnej liečbe, vracanie matky nemá vplyv na zdravie novorodenca.
Ako vyliečiť toxémiu
U väčšiny žien nevoľnosť a vracanie zmizne do konca prvého alebo na začiatku druhého trimestra.
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
Medzi spôsoby zmiernenia toxémie patria:
- Vyhýbanie sa spúšťačom nevoľnosti a vracania: dráždivé pachy a chute, blikajúce svetlá, dlhé jazdy v dopravných prostriedkoch, tesné oblečenie, niektoré značky zubných pást
- Pravidelný príjem potravy: vyhýbanie sa pocitu hladu
- Zmeny v režime užívania niektorých liekov: Doplnky železa môžu spôsobiť dennú nevoľnosť, a preto by sa mali užívať pred spaním.
- Dostatok odpočinku, dostatok spánku
- Vhodná mikroklíma v byte: čerstvý vzduch, optimálna vlhkosť
- Vôňa citrusov a mäty
Závažná toxémia si môže vyžadovať užívanie liekov predpísaných lekárom. Pri častom vracaní môže kyslá žalúdočná šťava poškodiť zubnú sklovinu.
Čo je vhodné konzumovať pri toxémii
Konkrétne potraviny, ktoré by spôsobovali nevoľnosť u tehotných žien alebo jej bránili, neexistujú, preto je potrebné sledovať reakcie tela na rôzne potraviny. Raňajky je lepšie zjesť v posteli, lebo mnohé ženy pociťujú nutkanie na zvracanie práve po vstávaní z postele. Sušené ovocie, orechy, sušienky a podobné potraviny môžu pomôcť zvýšiť hladinu cukru v krvi a zabrániť tak nevoľnosti.
Pravidlá stravovania pri rannej nevoľnosti:
- Jedzte malé porcie: 5-6 malých jedál denne je lepšie ako tri veľké.
- Zaraďte do svojho jedálnička zázvor: (napr. ako studený nápoj alebo čaj). Zázvor pomáha znižovať intenzitu nevoľnosti a vracania.
- Vyhýbajte sa koreneným a mastným jedlám. V období, keď vás nevoľnosť obzvlášť trápi, môžete vyskúšať systém BRATT (anglická skratka pre "banány, ryža, jablková kaša, toast, čaj").
- Každé jedlo by malo obsahovať bielkoviny: napr. chudé mäso, ryby, mliečne výrobky, orechy, arašidy.
- Aj vodu, džúsy, čaj a kávu by ste tiež mali piť v malých množstvách - veľké množstvo tekutiny naraz môže vyvolať nevoľnosť.
Liečba toxémie
Riziko vzniku toxémie pri plánovanom tehotenstve je možné znížiť užívaním prenatálnych vitamínov (predpísaných lekárom) tri mesiace pred počatím. Ak sú nevoľnosť a vracanie závažné, časté a negatívne vplývajú na normálny život je potrebné sa objednať na vyšetrenie ku gynekológovi. Lekár môže ženu odoslať na ultrazvukové vyšetrenie malej panvy, krvné testy alebo iné vyšetrenia v závislosti od klinického obrazu.
Pri diagnostike toxémie je dôležité sa uistiť, že záchvaty súvisia s tehotenstvom a nie sú príznakmi otravy, zápalu slepého čreva, žalúdka, pečene alebo pankreasu.
Liečba toxémie môže zahŕňať užívanie liekov, ako sú:
- Doplnky vitamínu B6
- Rehydratačné zlúčeniny
- Antihistaminiká
- Antacidá - pomáhajú znižovať agresívne kyseliny v žalúdku
- Antiemetiká - antiemetické tabletky, ktoré sú bezpečné pre ženu aj pre plod
Neužívať žiadne lieky (vrátane voľnopredajných) bez konzultácie s lekárom.
Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod
Nevoľnosť a blížiaci sa pôrod
Nevoľnosť, pocit na zvracanie aj samotné zvracanie môže aj nemusí byť znakom, že pôrod sa vám už blíži.
Dôvody nevoľnosti v III. trimestri
- Hormóny: Okolo 32. týždňa vrcholí produkcia hormónu progesterón. Nevoľnosť môže podporiť kombinácia progesterónu, relaxínu a ďalších hormónov, ktoré umožňujú uvoľnenie šliach, väzív aj hladkého svalstva, aby sa telo pripravilo na pôrod. To má za následok aj spomalenie trávenia a prechod potravy tráviacim traktom.
- Úzkosti a starosti: Žalúdok aj črevá môžu citlivo reagovať aj na starosti, stres, obavy a úzkosti, ktoré môžu niektoré ženy s príchodom bábätka zažívať.
- Prenatálne vitamíny: Niektoré ženy môžu citlivo reagovať na výmenu prenatálnych vitamínov na sklonku tehotenstva. Nevoľnosť môže zhoršiť a zvýšený obsah železa vo vitamínoch.
- Nedostatok miesta a teda stlačenie žalúdka: Rastúca maternica, placenta, bábätko má za následok, že sa v tele ženy posúvajú vnútorné orgány, aby spravili miesto. To má za následok tlak na žalúdok aj črevá, zhoršenie pálenia záhy a ďalšie problémy s trávením.
- Pozor na norovírusy: Ak ste boli v blízkosti osoby, ktorá zvracia a má hnačky, cíti nevoľnosť a má lekárom či lekárkou potvrdený norovírus, je možné, že ste sa nakazili.
- Preeklampsia: Zvyčajnými príznakmi preeklampsie sú vysoký krvný tlak, silné bolesti hlavy, zmeny vo videní, napr. rozmazané videnie, môžu sa objaviť aj bolesti v hornej časti brucha, opuchy končatín a tváre. Menej známym, ale možným symptómom môže byť aj nevoľnosť a zvracanie.
- HELLP syndróm: Medzi 32. a 34. týždňom sa môže objaviť tzv. HELLP syndróm, závažné, ale vzácne ochorenie, ktoré sa okrem iného môže prejaviť aj práve bolesťou v nadbrušku (horná oblasť hrudníka, zvyčajne pravá časť), ktorú sprevádzajú nevoľnosti, malátnosť a zvracanie.
- Problémy s pečeňou: Nielen HELLP syndróm, ale aj iné problémy s pečeňou môžu signalizovať nevoľnosti a zvracanie.
V každom prípade ak máte akékoľvek obavy v súvislosti s nevoľnosťami a zvracaním, kontaktujte okamžite svojho ošetrujúceho lekára či lekárku.
Keď je nevoľnosť skorým znakom blížiaceho sa pôrodu
Niektoré tehotné ženy rozprávali v súvislosti s blížiacim sa pôrodom deň alebo týždeň predtým aj nevoľnosti a zvracanie ako príznak, že „už to onedlho bude“. Môže to tak byť. Zvyčajne má však blížiaci sa pôrod viacero symptómov - skorých príznakov, ktoré ale podľa lekárov a lekárok môžu aj nemusia byť - každá žena aj tehotenstvo sú totiž unikátne.
K ďalším skorým príznakom patria aj časté močenie (aj samovoľný únik moču) a tzv. predpôrodné hnačky (pre uvoľnenie svalov rectume, konečníku), vrátane zvracania a nevoľností, klesnutie bábätka hlbšie do panvy, čo znamená ľahšie dýchanie, úľava od pálenia záhy, ale aj zmenu chôdze - tzv. kačacia chôdza.
Rovnako tiež ostré bolesti v krížovej oblasti chrbta a drieku (tlaky bábätka môžu mať za následok aj vznik hemoroidov), zmena vaginálneho výtoku a odchod hlienovej zátky, zmenu falošných kontrakcií na pravé.
Znamená to, že bolestivosť a intenzita kontrakcií sa bude zvyšovať, intervaly medzi jednotlivými kontrakciami sa budú skracovať, stanú sa pravidelnými, silnejšími, neodoznejú ani pri zmene polohy, oddychu, príjme tekutín alebo po teplej sprche a za následok budú mať skracovanie, stenčovanie, mäknutie, teda otváranie sa kŕčka maternice.
Toto sa však môže diať deň pred pôrodom, ale aj dva týždne - v prípade skorých príznakov blížiaceho sa pôrodu. Skutočné kontrakcie a zmena nálezu na kŕčku maternice sa už týkajú pôrodu, ktorý klope za dverami, teda je rozbehnutý a vy čoskoro porodíte. Nevoľnosť teda cítite spoločne so spustením pôrodu - a vďaka prostaglandínom.
Prostaglandíny, rozbehnutý pôrod a nevoľnosť
Keď začína pôrod, vylúči telo hormóny prostaglandíny (ktoré sa mimochodom pri umelej indukcii pôrodu môžu podávať aj v tabletkovej forme), ktoré spôsobia kontrakcie maternice, ale okrem iného aj fakt, že stolica rýchlejšie prechádza črevom a žena môže hnačkovať.
Niektoré ženy ale pocítia silnú nevoľnosť, spomaľuje sa totiž celkovo trávenie a postupne zastavuje, aby mohlo telo všetku svoju energiu sústrediť na porodenie dieťatka. Váš žalúdok sa tak môže cítiť veľmi zle a najmä ak ste sa najedli, môže sa vyprázdniť, preto po nevoľnosti nasleduje zvracanie (pomáhajú aj intenzívne kontrakcie).
Častejšie sa však objavujú počas aktívneho pôrodu (niektoré mamičky môžu zvracať a tlačiť v rovnaký čas). Nevoľnosť ani zvracanie nie sú nezvyčajné, ak by však pretrvávali (teda sa napr. nezmiernia po vyprázdnení žalúdka), určite sa o tom poraďte s vaším lekárom či lekárkou, pretože môže byť znakom preeklampsie.
Pozor - zvracanie môže byť aj vedľajším účinkom podaných liekov proti bolesti. Dôležité je počas pôrodu sa hydratovať - piť malé dúšky vody, cmúľať ľadové kocky, aby tak žalúdok mal možnosť absorbovať malé množstvá tekutiny. Skúste piť aj tekutiny, ktoré vám dodajú energiu, napr. zriedený jablkový, hruškový džús, tekutý jogurt.
Čo s nevoľnosťou, ak sa objaví v III. trimestri?
Ak ešte nejde o pôrod, ale v poslednom trimestri a najmä v posledných týždňoch tehotenstva sa vám nenávidené ranné nevoľnosti vrátili späť, zároveň nie sú indikátorom závažnejších stavov, robte presne to, čo vám pomáhali zahnať či zmierniť ich v prvom trimestri: upravte si stravovanie.
Pite veľa tekutín, skúste zázvorový čaj, keksíky, zázvorové cukríky, alebo zdravé snacky. Jedzte malé množstva jedla radšej častejšie za deň. Vyhnite sa presladeným, silne-soleným či koreneným, ostrým, pálivým, ťažkým a mastným, vyprážaným jedlám.
Ako zmierniť nevoľnosť v tehotenstve
- Vitamín B6 (pyridoxín): Klinické štúdie ukazujú, že užívanie 25 mg každých 8 hodín (spolu 75 mg denne) výrazne znižuje symptómy v porovnaní s placebom.
- Tiamín (vitamín B1): Zohráva dôležitú úlohu v prevencii a liečbe závažných foriem tehotenskej nevoľnosti.
- Zázvor: Pomáha stabilizovať činnosť tráviaceho traktu a znižovať nutkanie na vracanie. Denná dávka do 1500 mg zázvoru účinne zmierňuje nevoľnosť v tehotenstve bez výrazných vedľajších účinkov.
- BRAT diéta: Kombinácia potravín banány, ryža, jablkové pyré a toast (angl. bananas, rice, applesauce, toast).
- Suché a studené potraviny: Suché sacharidy ako sucháre, toasty alebo suché cereálie môžu zmierniť rannú nevoľnosť najmä vtedy, ak ich zjete ešte pred vstaním z postele. Studené jedlá sú menej aromatické ako teplé, čo znižuje riziko, že silné vône spustia nutkanie na vracanie.
- Menšie a častejšie jedlá
- Oddelenie príjmu tekutín a jedla: Ak niečo pijete, nejedzte aspoň 30 minút.
- Inhalácia citrónového esenciálneho oleja: Už po druhom a štvrtom dni inhalácie dochádza k výraznému zníženiu intenzity nevoľnosti a vracania v porovnaní so skupinou, ktorá dostávala placebo.
- Dychové cvičenia: Pomalé a vedomé dýchanie môže byť účinným spôsobom pri zmierňovaní nevoľnosti a vracania v tehotenstve.
Gestóza: Keď sa ťažkosti nakopia
Nielen počas prvého trimestra, ale počas celého tehotenstva vás môže postretnúť niekoľko zdravotných ťažkostí, ktoré vám znepríjemňujú čakanie na vášho potomka. Keď ich je niekoľko naraz, dostáva tento súbor komplikácií názov gestóza. Pod týmto zvláštnym názvom sa skrýva súbor viacerých zdravotných komplikácií a príznakov, ktoré vznikajú iba v súvislosti s tehotenstvom. Niekedy už počas priebehu samotného tehotenstva postupne ustupujú alebo zanikajú. Inokedy dochádza k úľave až po pôrode.
Najčastejším problémom v rannom tehotenstve, ktorým trpí väčšina žien je nutkanie na vracanie alebo ranné vracanie. Tento problém prakticky patrí k prvým príznakom tehotenstva a zvyčajne sa vyskytuje po 4. týždni tehotenstva. Niekedy ustúpi už do ďalších štyroch týždňov ustúpi, ale nie je výnimkou, ak trvá do konca prvého trimestra, či do konca 16.
Keď má tehotná žena časté problémy s vracaním, môže dôjsť k úbytku hmotnosti. Plod síce rastie, no ona stratila časť pôvodnej váhy. Je logické, že časté zvracanie môže byť vážnym problémom, najmä ak ide o situáciu že tehotná žena nedokáže v sebe udržať ani vodu, a vtedy je nevyhnutná hospitalizácia. Ak chudnete a nedokážete v sebe udržať stravu, poraďte sa s vašim gynekológom. Vhodné je jesť viac malých porcií častejšie v priebehu dňa, ktoré vám natoľko nezaťažia trávenie. Pri nadmernom vracaní dochádza k celkovému oslabeniu organizmu a k výraznému chudnutiu. Vtedy sa môže vo zvratkoch objaviť i krv. V začiatkoch tehotenstva sa môže objaviť aj zvýšená tvorba slín. Nemá negatívny vplyv na plod a ani na zdravie ženy. Môže však vplývať na nechutenstvo a následný pokles hmotnosti. Pri ťažších prípadoch musí byť žena hospitalizovaná.
Ďalšie komplikácie spojené s tehotenstvom:
- Preeklampsia: Ochorenie, ktoré sa prejavuje vysokým krvným tlakom a opuchmi končatín. Objavuje sa po dvadsiatom týždni tehotenstva a vždy je spôsobené tehotenstvom. Podľa výšky krvného tlaku sa preeklampsia rozlišuje na strednú a ťažkú. Pri strednej má žena tlak minimálne 140/90, no zároveň nie je vyšší ako 160/110.
- Eklampsia: Veľmi nebezpečný kŕčovitý stav. Prejavuje sa zvyčajne tesne pred pôrodom. Počas tehotenstva môžu u žien vznikať aj opuchy končatín alebo tváre. Tie sa ukážu vtedy, ak aktuálna hmotnosť prekročí o desať percent pôvodnú hmotnosť tehotnej ženy. Vyššie riziko vzniku preeklampsie vzniká pri viacnásobnom tehotenstve, chronicky vysokom krvnom tlaku, cukrovke a v prípade, ak je tehotná žena pred 18. rokom alebo po 35. roku života. Pokiaľ má žena tlak vyšší ako 140/90 a tento stav pretrváva viac ako šesť hodín, musí byť hospitalizovaná. To isté platí v prípade vzostupu pečeňových testov alebo pri dôkaze trombocytopénie (nízka hladina krvných doštičiek, ktorá sa prejavuje vznikom petéchií - malých červených až modrastých bodiek najmä na dolných končatinách, modrín, krvácaním). Pobyt v nemocnici je potrebný i v prípade, ak má žena veľký prírastok na hmotnosti, ktorý môže byť spôsobený opuchmi a teda zadržiavaním tekutiny v tele. K tomu sa môžu pridružiť bolesti hlavy, poruchy videnia, zvracanie alebo bolesti. Niekedy môže byť nástup choroby náhly, no veľmi intenzívny. Rýchlo dochádza k viacerým ďalším problémom a vtedy je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia. V zjednodušenej forme ho môžeme popísať ako eklampsiu, ktorá sa však neprejavuje kŕčovitými stavmi, taktiež dochádza k slabému prekrveniu mozgu. Okrem vysokého tlaku a opuchov má žena zvýšený počet bielkovín v moči, poruchy pečene a krvi. Prejavuje sa vysokým krvným tlakom, bolesťami v oblasti brucha, nevoľnosťou a vracaním.
Niektoré ženy majú počas tehotenstva skúsenosti s hnačkami, na iné má však tehotenstvo úplne opačný efekt a zrazu majú problémy s pravidelným vyprázdňovaním. Bolesti žalúdka, horšie trávenie, malátnosť, nepríjemný tlak v okolí bruška, na energii nepridajú. Pri zápche obvykle najlepšie zaberie zmena stravovania, ktorá dostane funkciu vašich čriev opäť do normálu.
Prvý trimester tehotenstva
Prvý trimester tehotenstva môže byť pre ženy náročný. Práve v tomto období, hneď na začiatku tehotenstva, mnohé ženy bojujú s typickými ťažkosťami. Tehotenské hormóny spôsobia, že už v prvom týždni tehotenstva sa sa začína boj s nepríjemnými prejavmi tehotenstva. Hoci sa mnohé nepríjemné pocity tohto obdobia môžu zdať znepokojujúce, zvyčajne sú úplne normálne a prirodzené.
Medzi najčastejšie príznaky prvého trimestra tehotenstva patria:
- Nevoľnosť a vracanie: Nevoľnosť a vracanie postihujú väčšinu žien nielen v čase v 1 až 13 týždni tehotenstva, no i dlhšie. Nevoľnosť nie je vždy vyvolaná vracaním a často sa nevyskytuje len ráno. Niekedy nevoľnosť a vracanie trvajú počas celého dňa a vyvolávajú ich dokonca aj pachy a iné nevinné podnety. Práve nevoľnosť je signálom, kedy si veľa žien spraví tehotenský test.
- Citlivosť prsníkov: Už prvý týždeň tehotenstva môže priniesť citlivosť prsníkov, ktoré sú prvými príznakmi pre tehotné ženy, že sú v druhom stave. V starostlivosti o vaše pohodlie sa odporúča kúpiť vhodnú spodnú bielizeň, ktorá poskytuje pohodlie a netlačí, čo výrazne znižuje tehotenské ťažkosti spojené s citlivosťou prsníkov.
- Únava a letargia: Hormóny a veľké úsilie, ktoré vaše telo vynakladá, môžu spôsobiť, že sa počas prvého trimestra tehotenstva budete cítiť ospalá a unavená. Nebojujte s týmito príznakmi, doprajte si počas tehotenstva - nielen v prvom trimestri - oddych. Nezabúdajte však na fyzickú aktivitu, pretože priebeh tehotenstva závisí aj do vašej fyzickej kondície.
- Časté močenie: Časté močenie sa môže prejaviť počas celého dňa. Ide o fyziologický príznak, ktorý mnohé ženy pociťujú už v prvom trimestri tehotenstva. Hoci môže byť nepríjemný, treba mať na pamäti, že podobne ako všetky ostatné tehotenské ťažkosti aj na tento po pôrode zabudnete. V niektorých prípadoch môže prejsť už v druhom trimestri, no môže sa vrátiť aj v treťom trimestri, keď je dieťa väčšie.
- Bolesť podbruška: Zvyčajne sa bolesť podbruška podobá menštruačnej bolesti. Je to prirodzené, v prvom trimestri tehotenstva by sa už tento typ ťažkostí nemal zvyšovať. Ak ste začali cítiť nezvyčajné alebo veľmi silné bolesti, nájdite gynekológa vo vašom okolí a ihneď absolvujte kontrolu.
Prvý trimester, ktorý trvá od začiatku tehotenstva do konca 12. týždňa, môže prebiehať veľmi odlišne. Nepríjemné ťažkosti sa vás nemusia vôbec týkať, ale môžu sa vyskytovať aj vo veľkej intenzite. Je to veľmi individuálne. Navyše v každom z vašich tehotenstiev sa môžete cítiť inak. Všetko súvisí s hormonálnymi zmenami, ktoré sú u každej ženy odlišné.
Kedy je vhodné navštíviť lekára? Medzi znepokojujúce symptómy patria príznaky ako je:
- Pretrvávajúce zvracanie: Hoci samotné zvracanie v prvom trimestri nie je nič, čoho by ste sa mali obávať, ak sa stane pretrvávajúcim, poraďte sa s lekárom. Takéto vracanie môže spôsobiť dehydratáciu a brániť vývoju dieťaťa, ktoré sa nemôže dostať k živinám. Tento stav ohrozuje aj zdravie matky.
- Intenzívna bolesť brucha: Bolesť brucha nemusí nevyhnutne znamenať nič zlé, pokiaľ nie je príliš silná. Ak pociťujete príliš veľké nepríjemné pocity, ktoré pretrvávajú v podobe kŕčov, okamžite choďte k lekárovi. Ten na základe vzoriek v moči či krvi a ultrazvuku preverí váš stav.
- Krvácanie z pohlavných orgánov: Je to jeden z príznakov, ktorý vyvoláva okamžité obavy. Akékoľvek krvácanie z pohlavných orgánov treba okamžite konzultovať. Môže, ale nemusí znamenať potrat. Príčiny krvácania sú rôzne a iba lekár vám môže správne diagnostikovať príčinu a nájsť riešenie.
Akékoľvek znepokojujúce príznaky by ste mali konzultovať s lekárom, aby ste v prípade potreby mohli primerane reagovať.
Bolesť pupka v tehotenstve
Bolesť pupka v tehotenstve nie je ničím výnimočným. Zvyčajne neznamená žiaden problém a nemusíte sa obávať. Zriedka sa objaví pred druhým trimestrom tehotenstva. Od pupka smerom k močovému mechúru vedie vnútrom brušnej dutiny ligamentum umbilicale medianum. Tento väzivový pruh teda spája močový mechúr a pupok zvnútra. Keď v tehotenstve brucho rastie smerom von a nahor, toto tkanivo sa naťahuje. Ide o normálny jav, ktorý vás nemusí strašiť.
Kedy zbystriť pozornosť, ak vás v tehotenstve bolí pupok?
Niektoré ženy pociťujú začiatok pôrodných bolestí ako bolesti pupka a jeho okolia. Samozrejme, ide o silnejšie bolesti v pravidelných intervaloch, pri ktorých brucho tvrdne. Niekedy bolesť pupka býva prejavom pupočnej hernie (pruh), ktorá si vyžaduje kontrolu chirurgom.
Vyhľadajte lekára ihneď, ak sa bolesť pupka spája s:
- horúčkou, zvýšením telesnej teploty
- nevoľnosťou
- vracaním
- bolesť neprestáva
- je spojená s brušnými kŕčmi
- spája sa s krvavou hnačkou
- spája sa s výtokom alebo krvácaním
- objavuje sa v pravidelných intervaloch
- spája sa s tvrdnutím brucha
- je silná