Zápal pľúc, odborne nazývaný pneumónia, je zápalové ochorenie pľúcneho tkaniva, ktoré môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín, no najmä malé deti a starších ľudí. V článku sa venujeme príčinám, symptómom, diagnostike, liečbe a prevencii tohto ochorenia, s osobitným zameraním na deti.
Čo je Zápal Pľúc?
Zápal pľúc je akútne zápalové ochorenie pľúcneho tkaniva, ktoré poškodzuje pľúcny parenchým, konkrétne priedušničky, pľúcne mechúriky (alveoly) a priestor medzi nimi (interstícium). Infekcia spôsobuje prítomnosť tekutín v pľúcnych mechúrikoch, kde normálne prebieha výmena vzduchu medzi ovzduším a krvou.
Príčiny Zápalu Pľúc
Zápal pľúc môže byť spôsobený rôznymi faktormi, pričom najčastejšie ide o infekcie spôsobené baktériami, vírusmi, plesňami alebo parazitmi.
Infekčný Zápal Pľúc
- Baktérie: Medzi najčastejšie bakteriálne pôvodce patria Streptococcus pneumoniae (pneumokoky), Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophilla a Pseudomonas aeruginosa.
- Vírusy: Medzi vírusy, ktoré môžu spôsobiť zápal pľúc, patrí vírus chrípky, herpes vírusy, cytomegalovírusy a adenovírusy.
- Plesne: Plesňový zápal pľúc sa vyskytuje najmä u ľudí so zníženou imunitou.
- Mycoplasma pneumoniae: Baktéria spôsobujúca tzv. suchý zápal pľúc alebo "chodiacu pneumóniu", ktorá postihuje najmä deti mladšie ako 15 rokov.
Neinfekčný Zápal Pľúc
Neinfekčný zápal pľúc vzniká pri vdýchnutí cudzích častíc či agresívnej látky, ako sú:
- Škodlivé a dráždivé plyny (napr. oxid uhoľnatý).
- Agresívne chemikálie (napr. čistiace prostriedky, insekticídy).
- Prach alebo inak znečistené prostredie.
- Alergény.
- Cigaretový dym.
- Žalúdočná kyselina (pri vdýchnutí pri zvracaní).
Ako sa Zápal Pľúc Šíri?
Infekčný zápal pľúc sa šíri kvapôčkovou infekciou, teda prostredníctvom vzduchom letiacich kvapiek s obsahom vírusových častíc alebo baktérií, ktoré sa uvoľňujú pri kašľaní, kýchaní alebo rozprávaní chorého. Infekcia sa môže preniesť aj z horných dýchacích ciest cez priedušky až do pľúc.
Prečítajte si tiež: Ako liečiť soplík u bábätka?
Príznaky Zápalu Pľúc
Príznaky zápalu pľúc sa môžu líšiť v závislosti od pôvodcu ochorenia, veku pacienta a jeho celkového zdravotného stavu.
Bežné Príznaky
- Kašeľ (suchý a dráždivý pri vírusovej infekcii, produktívny s hlienom pri bakteriálnej infekcii).
- Zvýšená teplota až horúčka (charakteristická pre vírusové ochorenie, horúčka pre bakteriálne).
- Bolesť na hrudníku (zhoršuje sa pri hlbokom nádychu alebo kašli).
- Ťažkosti s dýchaním (dýchavičnosť, zrýchlené dýchanie).
- Únava a slabosť.
- Bolesť hlavy, svalov a kĺbov.
- Zimnica.
- Zvracanie a nechutenstvo.
- U starších ľudí závraty alebo zmätenosť.
Príznaky Suchého Zápalu Pľúc
Suchý zápal pľúc (atypický zápal pľúc) sa prejavuje miernejšími príznakmi, ako sú:
- Horúčka.
- Suchý kašeľ.
- Únava.
- Potenie.
- Bolesť svalov.
- Niekedy aj dýchacie ťažkosti.
Rozdiely Medzi Typickým a Atypickým Zápalom Pľúc
- Typický zápal pľúc: Horúčka (nad 38°C), vlhký hnisavý kašeľ, bolesť na hrudníku, sipot alebo pískanie.
- Atypický zápal pľúc: Zvýšená teplota, suchý kašeľ, často bez charakteristických abnormálnych zvukov pri vyšetrení pľúc fonendoskopom.
Diagnostika Zápalu Pľúc
Diagnostika zápalu pľúc zahŕňa:
- Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: Lekár sa pýta na príznaky a počúva pľúca pomocou fonendoskopu.
- RTG hrudníka: Zobrazuje rozsah poškodenia pľúcneho tkaniva a miesto vzniku zápalu.
- CRP test: Pomáha určiť, či ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu.
- Kultivácia mikroorganizmov z výteru: Stanovuje citlivosť na antibiotiká.
- Pulzná oxymetria: Meria saturáciu hemoglobínu kyslíkom (normálne hodnoty sú medzi 93 a 99 %).
- CT vyšetrenie hrudníka: Môže byť potrebné pre spresnenie diagnózy.
Liečba Zápalu Pľúc
Liečba zápalu pľúc závisí od pôvodcu ochorenia, závažnosti príznakov a celkového zdravotného stavu pacienta.
Špecifická Liečba
- Bakteriálny zápal pľúc: Antibiotiká (aminopenicilíny, cefalosporíny).
- Vírusový zápal pľúc: Antivirotiká.
- Plesňový zápal pľúc: Antimykotiká.
Podporná Liečba
- Antipyretiká: Lieky na zníženie horúčky (paracetamol, ibuprofén).
- Mukolytiká: Lieky na rozpúšťanie hlienu a uľahčenie vykašliavania.
- Antitusiká: Lieky proti suchému, dráždivému kašľu.
- Kortikoidy: Používajú sa pri neinfekčnej forme pneumónie.
Domáca Liečba
- Dostatok tekutín: Vhodné sú minerálne vody a bylinné čaje podporujúce dýchacie cesty (senovka grécka, skorocel, slezovec, lipa a moruša).
- Pokoj na lôžku: Dôležitý je oddych a dostatok spánku.
- Zvlhčovanie vzduchu: Zmierňuje kašeľ a uľahčuje dýchanie.
- Podopretie hlavy vyšším vankúšom: Uľahčuje dýchanie.
- Zábaly hrudníka: Studené a mokré zábaly (Priessnitzov zábal) na uvoľnenie tlaku a bolesti na hrudi.
- Vyvážená strava: Dostatočný príjem vitamínov a minerálov.
- Vyhýbanie sa cigaretám a alkoholu.
Hospitalizácia
Pri stredne ťažkých a ťažkých zápaloch pľúc je potrebná hospitalizácia, počas ktorej sú antibiotiká podávané vnútrožilovo.
Prečítajte si tiež: Riziká hnačky počas tehotenstva
Prevencia Zápalu Pľúc
Prevencia zápalu pľúc zahŕňa:
- Očkovanie: Proti pneumokokom, chrípke a COVID-19. Očkovanie proti pneumokokom je odporúčané starším ľuďom (nad 65 rokov), ľuďom s chronickými ochoreniami, po transplantácii alebo so zníženou imunitou.
- Zdravý životný štýl: Zdravá strava, dostatok pohybu, spánku a minimalizácia stresu.
- Hygienické návyky: Pravidelné umývanie rúk, správna hygiena ústnej dutiny.
- Vyhýbanie sa priestorom s veľkou fluktuáciou ľudí a chorým ľuďom.
- Nosenie rúška/respirátora: V sezóne najväčšieho výskytu respiračných ochorení (jeseň a zima).
- Kontrola stavu ovzdušia: Vyhýbanie sa pobytu v znečistenom prostredí.
- Podpora imunity: Užívanie vitamínu D, vitamínu C, zinku, selénu a ďalších látok pre silnú obranyschopnosť.
Zápal Pľúc u Detí
Zápal pľúc je u detí pomerne časté ochorenie. Deti s oslabeným imunitným systémom alebo s chronickými ochoreniami sú náchylnejšie na závažnejší priebeh ochorenia.
Príznaky u Detí
- Kašeľ.
- Teploty vyššie ako 38 stupňov Celzia.
- Sťažené dýchanie.
- Únava.
- Sipot.
Kedy Navštíviť Lekára?
Návšteva lekára je nutná, ak kašeľ sprevádzajú teploty vyššie ako 38 stupňov, dieťaťu sa horšie dýcha a je unavené.
Liečba u Detí
Liečba zápalu pľúc u detí závisí od príčiny ochorenia a zahŕňa antibiotiká, lieky proti vírusom, vitamíny, prípravky na posilnenie imunity, dostatok tekutín a kľudový režim.
Komplikácie Zápalu Pľúc
Neliečený alebo komplikovaný zápal pľúc môže viesť k vážnym komplikáciám, ako sú:
Prečítajte si tiež: Sprievodca zložením plienok
- Trvalé poškodenie pľúcneho tkaniva.
- Zníženie funkcie pľúc.
- Sepsa (celotelová infekcia).
- Zlyhanie dýchania.
- Zlyhanie srdca.
- Prenos infekcie z pľúc do iných častí tela (kĺby, srdce).