Počas života ženy sa môžu objaviť rôzne zmeny a príznaky, ktoré vyvolávajú otázky a obavy. Jedným z takýchto javov je vytekanie mlieka z prsníkov mimo obdobia tehotenstva a dojčenia. Hoci to môže byť prekvapujúce, existuje viacero príčin, ktoré môžu tento stav spôsobiť. Dôležité je poznať tieto príčiny a vedieť, kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Prečo tehotným ženám vyteká mlieko z prsníkov už pred pôrodom?
V posledných mesiacoch tehotenstva si niektoré ženy všimnú žltkasté škvrny na podprsenke. Je to spôsobené vytekaním mledziva, tzv. kolostra.
Čo je kolostrum?
Kolostrum je hustejšia a žltšia tekutina, ktorá sa tvorí v prsníkoch ešte pred samotným materským mliekom. Obsahuje protilátky a živiny dôležité pre novorodenca. Aj keď sa zdá, že ho je málo, pre dieťa po narodení je to dostatočná výživa.
Kedy začne mledzivo vytekať?
Je to individuálne. Niektoré mamičky nezaregistrujú nič, iné si všimnú len škvrny na podprsenke a ďalším vytekajú kvapky kolostra. Zvyčajne sa to deje tesne pred koncom tehotenstva.
Prečo prsia tečú ešte pred pôrodom?
Prolaktín, hormón zodpovedný za tvorbu mlieka, začína pracovať už počas tehotenstva. Hladina estrogénu a progesterónu má tvorbu mlieka pod kontrolou, no ku koncu tehotenstva môže prolaktín mierne prevýšiť ich hladiny, čo spôsobí unikanie kolostra.
Prečítajte si tiež: Tipy na úspešné dojčenie
Čo robiť pri úniku mledziva počas tehotenstva?
Používajte tampóny do podprsenky určené pre dojčiace mamičky. Ak vám nič nevyteká, neznamená to, že vaše telo nie je pripravené.
Bežné príčiny vytekania mlieka z prsníkov mimo tehotenstva
Výtok z prsnej bradavky môže mať rôzne príčiny, od hormonálnych zmien po vážnejšie zdravotné problémy. Dôležité je poznať možné príčiny a vedieť, kedy je čas vyhľadať lekára.
Hormonálne zmeny
Počas tehotenstva alebo dojčenia je výtok prirodzený. U žien mimo týchto období môže byť spôsobený zvýšenou hladinou prolaktínu, napríklad pri poruchách štítnej žľazy alebo užívaní niektorých liekov.
Intraduktálny papilóm
Ide o nezhubný nádor v mliekovode, ktorý je častou príčinou krvavého výtoku. Tento stav si vyžaduje diagnostiku ultrazvukom a chirurgické odstránenie postihnutého mliekovodu.
Ektázia mliekovodov
Zápal alebo rozšírenie mliekovodov, najmä u žien v premenopauze, môže spôsobiť hustý zelený alebo hnedý výtok. Liečba zahŕňa antibiotiká alebo chirurgický zákrok v závažných prípadoch.
Prečítajte si tiež: Ako rozpoznať ovuláciu
Infekcia (mastitída)
Často sa vyskytuje u dojčiacich žien, ale môže postihnúť aj ostatné. Symptómy zahŕňajú bolesť prsníka, začervenanie a hnisavý výtok. Lieči sa antibiotikami.
Fibrocystické zmeny
Tieto nezhubné zmeny sú bežné u žien vo veku 20 - 45 rokov a môžu spôsobiť pocit plnosti, citlivosť prsníkov a niekedy aj serózny alebo zelenkastý výtok.
Závažnejšie príčiny vytekania mlieka
Aj keď väčšina prípadov výtoku nie je vážna, niektoré môžu signalizovať závažnejšie stavy:
Rakovina prsníka
Výtok z bradavky môže naznačovať rakovinu prsníka, najmä ak je výtok krvavý. Typickým prejavom je krvavý či hnedastý výtok sprevádzaný hmatateľnou hrčkou alebo zmenami na koži prsníka. Okamžitá návšteva lekára je nevyhnutná.
Hyperprolaktinémia
Zvýšená hladina prolaktínu môže byť spôsobená nádormi hypofýzy (napr. prolaktinóm) alebo užívaním liekov. Výtok býva mliečny a obojstranný.
Prečítajte si tiež: Kravské mlieko: Áno alebo Nie?
Prolaktinóm
Prolaktinóm je nezhubný nádor hypofýzy, ktorý produkuje nadmerné množstvo prolaktínu. Vysoká hladina prolaktínu môže spôsobiť:
- Výtok mlieka z prsníkov (galaktorea)
- Nepravidelnú menštruáciu alebo jej úplné vymiznutie
- Neplodnosť
- Zníženú chuť na sex
- Impotenciu u mužov
- Zväčšenie prsníkov u mužov (gynekomastia)
Kedy navštíviť lekára?
Ak výtok pretrváva, je krvavý (alebo inej farby a konzistencie) alebo sa vyskytuje v kombinácii s bolesťou, zmenami na prsníku alebo zmenami tvaru bradavky, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.
Diagnostika a liečba
Diagnostický aj liečebný proces závisia od príčiny, ktorá vyvoláva výtok z prsníka. Je nutné zistiť, ako dlho stav trvá, či sa opakuje, či je výtok prítomný na oboch prsníkoch alebo či sú prítomné pridružené iné príznaky.
Diagnostické metódy
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vyšetrí prsníky a zhodnotí charakter výtoku.
- Ultrazvukové vyšetrenie (USG): Pomáha odlíšiť pôvod hrčky a zistiť prítomnosť nádorov.
- Mamografia: RTG vyšetrenie prsníkov, ktoré sa používa na detekciu nádorov a iných abnormalít.
- Odber vzorky tkaniva (biopsia): Histologické vyšetrenie vzorky tkaniva z oblasti hrčky.
- Hormonálne testy: Zisťujú hladinu prolaktínu a iných hormónov v krvi.
- CT alebo magnetická rezonancia (MRI): Zobrazovacie metódy na zistenie nádoru hypofýzy.
Možnosti liečby
- Chirurgické odstránenie: V prípade papilómu alebo iných benígnych výrastkov vo vývodných kanálikoch prsníka.
- Lieky: Na zníženie hladiny prolaktínu pri prolaktinóme.
- Antibiotiká: Na liečbu infekcií prsníka.
- Zmena liekov: Ak je výtok spôsobený užívaním určitých liekov.
Samovoľné vytekanie mlieka počas dojčenia
Samovoľné vytekanie mlieka je normálnou súčasťou obdobia dojčenia. Telo dojčiacej matky produkuje hormóny prolaktín a oxytocín, ktoré stimulujú tvorbu a uvoľňovanie mlieka.
Spúšťače vytekania mlieka
- Plač dieťaťa
- Myslenie na bábätko
- Cítenie vône bábätka
- Uvoľnenie v sprche
Ako zvládnuť samovoľné vytekanie mlieka
- Noste vložky do podprsenky.
- Pravidelne dojčite alebo odsávajte.
- Noste vhodnú podprsenku.
- Potlačte vytekanie mlieka zatlačením na prsia.
- Zamerajte pozornosť niekam inam.
- Mlieko si zachytávajte pomocou kolektora materského mlieka.
Nadprodukcia mlieka
Niektoré matky majú nadprodukciu mlieka, čo znamená, že ich prsia sú plné a mlieko im kedykoľvek začne vytekať.
Ako riešiť nadprodukciu mlieka
- Dojčite z jedného prsníka, kým sa nevyprázdni.
- Používajte techniku blokového dojčenia.
- Odsávajte mlieko len v prípade potreby.
- Konzultujte s laktačnou poradkyňou.