Tento článok poskytuje komplexný prehľad o vykazovaní materskej dovolenky v kontexte výkazov pre zdravotné poisťovne na Slovensku. Zameriava sa na povinnosti zamestnávateľov a zamestnancov, ako aj na bežné chyby a spôsoby ich nápravy.
Úvod do Povinností Zamestnávateľov a Zamestnancov v Zdravotnom Poistení
Vykazovanie údajov o zdravotnom poistení, vrátane materskej dovolenky, je jednou zo základných povinností zamestnávateľa. Počas roka nastáva množstvo zmien v legislatíve, ktoré majú priamy dopad na vykazovanie údajov a plnenie oznamovacích povinností voči zdravotným poisťovniam.
Zamestnávatelia a Dohodári: Špecifické Pravidlá
Zamestnávatelia nemusia platiť zdravotné poistné za dohodárov za celý mesiac. Ak zamestnanec pracuje na dohodu len niektoré dni v týždni, zamestnávateľ ho prihlasuje len na dni, v ktorých pracoval a za tieto dni zaplatí za neho aj za seba odvody. Počas dní, kedy zamestnanec nevykonáva prácu na dohodu, je povinný si poistné zaplatiť sám ako samoplatiteľ, ak nie je zamestnancom na pracovný pomer, samostatne zárobkovo činná osoba, alebo ak za neho nie je platiteľom poistného štát (napr. evidovaný nezamestnaný, dôchodca, študent, rodič starajúci sa o dieťa do 6 rokov).
Povinnosť nahlásiť vznik aj zánik samoplatiteľa je do ôsmich dní odo dňa tejto zmeny. Môže sa stať, že v niektorých prípadoch bude nutné sa prihlásiť aj viackrát do mesiaca. Preddavok na poistné je splatný do ôsmeho dňa po uplynutí príslušného kalendárneho mesiaca.
Legislatívny Rámec
Pri vykazovaní a platení poistného je nevyhnutné riadiť sa platnou legislatívou, vrátane:
Prečítajte si tiež: Sprievodca založením OZ
- Zákon č. 311/2001 Z. z. (Zákonník práce)
- Zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení
- Zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení
- Zákon č. 595/2003 Z. z. o dani z príjmov
- Zákon č. 563/2009 Z. z. o správe daní (daňový poriadok)
Povinnosti v Oblasti Sociálneho Poistenia
Register Zamestnávateľov a Poistencov
Zamestnávateľ je povinný viesť register zamestnávateľov a register poistencov a sporiteľov starobného dôchodkového sporenia. Dôležité je správne vykazovanie typu zamestnanca, najmä ak ide o zamestnancov s príjmom nad alebo pod hranicou 66 €.
Prerušenie Poistenia
Zamestnávateľ je povinný oznámiť pobočke Sociálnej poisťovne prerušenie poistenia zamestnanca do ôsmich dní od vzniku prerušenia. Prerušenie poistenia nastáva napríklad v prípade potreby osobného a celodenného ošetrovania fyzickej osoby alebo osobnej a celodennej starostlivosti o dieťa.
Oznámenie Materskej a Rodičovskej Dovolenky
Oznámenie materskej a rodičovskej dovolenky je jednou z oznamovacích povinností zamestnávateľa voči Sociálnej poisťovni.
Predloženie Výkazu a Opravné Výkazy
Ak zamestnávateľ zistí, že pri výpočte mesačnej mzdy vypočítal a vo výkaze vykázal poistné z nižšieho vymeriavacieho základu, ako mal, je povinný prepočítať mzdu nanovo a podať opravný výkaz. V opravnom výkaze uvedie vo všetkých častiach výkazu údaje tak, ako keby podával riadny výkaz.
Ak zamestnávateľ zistí, že pri výpočte mesačnej mzdy vypočítal, vo výkaze vykázal a zaplatil poistné z vyššieho vymeriavacieho základu, ako mal, nepodáva opravný výkaz, ale požiada pobočku o vrátenie poistného prostredníctvom žiadosti o vrátenie poistného na sociálne poistenie, ktoré bolo zaplatené bez právneho dôvodu.
Prečítajte si tiež: Zdravotné odvody počas materskej
Odvod Poistného a Identifikácia Platby
Základnou povinnosťou zamestnávateľa je platiť a odvádzať poistné na sociálne poistenie na účet Sociálnej poisťovne za kalendárny mesiac pozadu. Je dôležité správne identifikovať platbu poistného, uvádzať variabilný symbol a špecifický symbol. Ak zamestnávateľ pri platbe do Sociálnej poisťovne neuvedie variabilný symbol a špecifický symbol, za porušenie povinnosti identifikovať platbu poistného na sociálne poistenie, penále alebo pokuty a uviesť k nej variabilný a špecifický symbol môže Sociálna poisťovňa uložiť zamestnávateľovi pokutu od 3,32 € do 16,60 € za každú platbu, najviac spolu 16 596,96 €.
Povinnosti v Oblasti Zdravotného Poistenia
Oznámenie Zmeny Platiteľa Poistného
Zamestnávateľ je povinný oznámiť zdravotnej poisťovni zmeny platiteľa poistného, ak platiteľom začína alebo prestáva byť štát, alebo ak sa poistenec v pracovnom pomere nepovažuje za zamestnanca v dňoch, kedy nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti.
Oznamovacia Povinnosť
Zamestnávateľ je povinný oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni zmenu svojho názvu, sídla, bydliska, identifikačného čísla, čísla bankového účtu do ôsmich dní odo dňa zmeny.
Opravné Výkazy Preddavkov na Poistné
K povinnosti podať opravný výkaz preddavkov na poistné dochádza zvyčajne z dôvodu, keď je potrebné nanovo prepočítať mesačnú mzdu zamestnanca, čo má za následok zmenu údajov uvedených v riadnom mesačnom výkaze, a to zmenu vymeriavacieho základu aj zmenu výšky preddavku na poistné.
Platenie Poistného a Identifikačné Údaje
Pri platbe preddavkov na poistné poštovou poukážkou sa platba označí rovnako ako pri platbe bezhotovostným prevodom z účtu zamestnávateľa. Je dôležité, aby zamestnávateľ uvádzal pri platbe správne identifikačné údaje, lebo nesprávne uvedené identifikačné údaje sú jedným z dôvodov, keď sa platiteľ poistného vyskytne v zozname dlžníkov na internetovej stránke príslušnej zdravotnej poisťovne.
Prečítajte si tiež: MŠ Športová – 50 rokov
Definícia Zamestnanca na Účely Zdravotného Poistenia
Definícia zamestnanca je uvedená v § 11 ods. 3 ZZP. V zmysle nej je zamestnancom na účely zdravotného poistenia každý poistenec, ktorý vykonáva činnosť, z ktorej má právo na príjem zo závislej činnosti podľa § 5 zákona č. 595/2003 Z. z. zdaniteľného príjmu, ktorý je príjmom z vráteného poistného [§ 5 ods. 1 písm. nárok na nemocenské po uplynutí podporného obdobia a dočasná PN trvá [§ 11 ods. 7 písm. nárok na ošetrovné po uplynutí 10. dňa a ošetrovanie člena rodiny (ďalej OČR) stále trvá [§ 11 ods. 7 písm.
Zmeny v Definícii Zamestnanca v Priebehu Roka
Obdobie od 1. 1. 2011 do 30. 4. Zamestnancom je fyzická osoba, ktorá vykonáva zárobkovú činnosť uvedenú v § 10b ods. 1 písm. a) a ods. 2 a 3 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov a má nárok na príjem zo závislej činnosti podľa § 5 ods. 1 písm. a) až h), ods. 2 a 3 zákona č. 595/2003 Z. z.
Obdobie od 1. 5. 2011 do 31. 7. Zamestnancom je fyzická osoba, ktorá vykonáva zárobkovú činnosť uvedenú v § 10b ods. 1 písm. a) a ods. 2 a 3 a má nárok na príjem zo závislej činnosti podľa § 5 ods. 1 písm. a) až h), ods. 2 a 3 zákona č. 595/2003 Z. z.
Fyzická osoba sa na účely zákona o zdravotnom poistení nepovažuje za zamestnanca v dňoch, v ktorých nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 písm. a) alebo v ktorých nie je fyzickou osobou: podľa § 11 odseku 7 písm. podľa odseku 7 písm.
Príklady z Praxe
Neplatené Voľno a Vykazovanie
Zamestnankyňa Eva čerpala v období od 4. 4. 2011 do 29. 4. 2011 neplatené voľno. Dňa 1. 4. 2011 bola v práci a za tento jeden deň jej bola vyplatená pomerná časť mzdy. Podľa definície zamestnanca, platnej v období od 1. 1. 2011 do 30. 4. 2011, fyzická osoba nie je zamestnancom v tom kalendárnom mesiaci, v ktorom nepoberá príjem zo závislej činnosti. Pani Eva však príjem poberala - síce iba za jeden deň mesiaca apríl, ale to postačuje na účely naplnenia definície zamestnanca, a preto sa za celý mesiac apríl považuje za zamestnanca na účely zdravotného poistenia.
Neplatené Voľno a Samoplatiteľ
Tá istá zamestnankyňa Eva si zobrala neplatené voľno ešte 8. 7. 2011 (piatok). Nasledujúce dva dni (sobota, nedeľa) nepracovala, lebo mala a stále má pracovný čas rozvrhnutý od pondelka do piatka. V zmysle definície zamestnanca platnej od 1. 5. Pani Eva sa teda nepovažuje za zamestnanca len jeden deň, t. j. 8. 7. 2011 (kedy počas neplateného voľna nepoberala žiaden príjem), a je povinná sa sama zaregistrovať v zdravotnej poisťovni a zaplatiť na tento deň preddavky na zdravotné poistenie ako tzv. samoplatiteľ (to neplatí, ak je na tento deň registrovaná v zdravotnej poisťovni ako poistenec štátu, príp. ako samostatne zárobkovo činná osoba).
Zamestnávateľ je povinný na základe tlačiva „Oznámenie o zmene platiteľa poistného“ oznámiť do príslušnej zdravotnej poisťovne p. koniec kategórie „2“ - zamestnanec: 7. 7. začiatok kategórie „2“ - zamestnanec: 9. 7.
Súbeh Funkcií a Pracovný Pomer
Pán Tomáš je od 1. 1. 2011 konateľom spoločnosti a za výkon tejto funkcie má pravidelne každý mesiac vyplatenú odmenu 500 € (z nákladov spoločnosti). Dňa 1. 9. 2011 uzavrel s tou istou spoločnosťou pracovný pomer na pracovnú pozíciu „riaditeľ obchodného úseku“. Z dôvodu založenia pracovného pomeru sa pán Tomáš tiež považuje za zamestnanca na účely zdravotného poistenia a z vyplatenej mzdy 1 000 € sa budú odvádzať preddavky na zdravotné poistenie. Organizácia ako platiteľ preddavkov na poistné však p. Vo výkaze preddavkov bude p.
Špecifické Situácie a Vykazovanie
Osoby s Príjmom zo Závislej Činnosti Pred 1.1.2011
Fyzická osoba, ktorá mala k 1. 1. 2011 právny vzťah, ktorý zakladal nárok na príjem zo závislej činnosti (okrem dohôd) a tento vzťah vznikol pred 1. 1. 2011 a k 31. 12. 2010 nebola považovaná z tohto právneho vzťahu za zamestnanca na účely zdravotného poistenia (napr. poslanec obecného zastupiteľstva s nárokom na odmenu, ktorá je považovaná za príjem zo závislej činnosti podľa § 5 ZDP), je od 1. 1. 2011 za zamestnanca na účely zdravotného poistenia považovaná.
Poistenci Štátu a Príjmy
Ak fyzické osoby spadajú do jednej z kategórií poistenca štátu a majú vyplatený príjem (mimo príjmov z dohôd), musia z tohto príjmu odviesť zdravotné poistenie.
Zárobková Činnosť a Podiely na Zisku
Od 1. 1. 2011 bol okruh príjmov, z ktorých sa platí poistné na zdravotné poistenie, rozšírený. Do zárobkovej činnosti patrí aj činnosť vyplývajúca z právneho vzťahu, ktorý zakladá právo na vyplatenie podielov na zisku. Pozor, podľa prechodného ustanovenia § 36 ods. 12 ZZP povinnosť platiť poistné na verejné zdravotné poistenie sa vzťahuje na podiely na zisku vyplácané zo zisku dosiahnutého v účtovnom období, ktoré sa začalo po účinnosti tohto zákona, teda až zo zisku dosiahnutého za účtovné obdobie roku 2011 a neskôr.
Vymeriavací Základ a Sadzby Poistného
Vymeriavací Základ Zamestnávateľa
Vymeriavací základ zamestnávateľa na účely platenia poistného na zdravotné poistenie je vymeriavací základ jeho zamestnanca. Od 1. 1. 2011 (t. j. prvýkrát pri spracovaní miezd za mesiac január 2011) zamestnanec a tiež zamestnávateľ nemá stanovený minimálny základ. Vymeriavací základ sa zaokrúhľuje na najbližší eurocent nadol. Vymeriavací základ je najviac 36-násobok priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve SR zistenej ŠÚ SR za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza rozhodujúcemu obdobiu; pre rok 2012 je vo výške 2 307 €.
Podiely na Zisku a Sadzba Poistného
Vymeriavacím základom z podielov na zisku (najskôr podielov na zisku za rok 2011) je príjem, ktorý presiahne minimálny základ podľa § 13 ods. 10 ZZP (44,2 % z priemernej mesačnej mzdy spred dvoch rokov); do vymeriavacieho základu pre výpočet poistného z podielov na zisku zahrnie zdravotná poisťovňa len príjem nad takto zákonom stanovenú sumu. Sadzba poistného z podielov na zisku je 10 % z vymeriavacieho základu (ak ide o osobu so zdravotným postihnutím, sadzba poistného je 5 %), pričom vymeriavací základ je príjem, ktorý bol dosiahnutý v rozhodujúcom období a ktorý presiahne sumu minimálneho základu podľa § 13 ods. 10 ZZP.
Ročné Zúčtovanie Poistného
Zdravotné poistenie sa platí preddavkami na poistné, ktoré sa po uplynutí kalendárneho roka zúčtovávajú v ročnom zúčtovaní poistného. Preddavky v mesačnej perióde za zamestnanca vypočíta a odvádza zamestnávateľ. Splatnosť preddavkov na poistné za zamestnanca a za zamestnávateľa je v deň, ktorý je určený na výplatu príjmov. Ak je výplata príjmov zamestnancov rozložená pre jednotlivé organizačné útvary na rôzne dni, splatnosť preddavkov je v deň poslednej výplaty príjmov.
Poskytovanie Údajov zo Mzdového Účtovníctva a Štatistické Zisťovania
Úlohy štátnej štatistiky vykonáva Štatistický úrad Slovenskej republiky. Za podmienok a v rozsahu uvedenom v zákone o štátnej štatistike môžu úlohy štátnej štatistiky vykonávať aj ministerstvá a štátne organizácie.
Povinnosti Spravodajskej Jednotky
Povinnosťou spravodajskej jednotky je podľa § 27 uvádzať identifikačné číslo - IČO. Každá právnická osoba číslo, ktoré jej bolo pridelené súdom pri zápise do obchodného registra a každý podnikateľ číslo, ktoré mu bolo pridelené okresným úradom na základe živnostenského oprávnenia.
Ochrana Dôverných Údajov
Osoby vykonávajúce činnosti súvisiace s výkonom štátnej štatistiky, ktoré zabezpečujú zber údajov a ich spracúvanie, sú povinné podľa § 29 zákona o štátnej štatistike zachovávať mlčanlivosť o dôverných údajoch. Dôverné údaje sa nesmú podľa § 30 bez súhlasu spravodajských jednotiek zverejňovať ani komukoľvek oznamovať.
Evidenčný Počet Zamestnancov
Údaj evidenčný počet zamestnancov vo fyzických osobách je podľa toho, o aký štatistický výkaz ide, potrebné uvádzať v rôznom členení: napr. ženy, muži, zamestnanci prijatí na určitú dobu, zamestnanci vykonávajúci práce na dohodu o vykonaní práce a dohodu o brigádnickej práci študentov, zamestnanci so zníženou pracovnou schopnosťou, zamestnanci v pracovnom pomere na kratší pracovný čas podľa § 49 zákona č. 311/2001 Z. z. Zákonníka práce v znení neskorších predpisov (ďalej len „ZP“) ….
Do evidenčného počtu zamestnancov sa zahŕňajú všetci stáli aj dočasní zamestnanci (bez ohľadu na ich štátnu príslušnosť), ktorí sú v pracovnom, služobnom alebo členskom pomere k organizácii a dostávajú mzdu alebo plat bez ohľadu na druh vykonávanej práce, počet odpracovaných hodín (na plný alebo skrátený úväzok) a dobu pracovnej zmluvy (na dobu určitú alebo dobu neurčitú).