Kašeľ je bežný obranný reflex, ktorý pomáha udržiavať priechodnosť dýchacích ciest. U detí, najmä u ročných, môže byť kašeľ spôsobený rôznymi faktormi. Tento článok sa zameriava na vlhký kašeľ u ročných detí, jeho príčiny, prejavy a možnosti liečby.
Úvod
Kašeľ je prirodzený obranný mechanizmus organizmu, ktorým sa telo snaží odstrániť cudzie látky alebo hlien z dýchacích ciest. U detí je kašeľ častým príznakom rôznych ochorení, najmä respiračných infekcií. Je dôležité rozlišovať medzi suchým a vlhkým kašľom, pretože každý typ vyžaduje odlišný prístup k liečbe.
Príčiny vlhkého kašľa u ročných detí
Vlhký kašeľ u ročných detí je často spôsobený nasledujúcimi faktormi:
- Vírusové infekcie horných dýchacích ciest: Akútny kašeľ u detí býva najčastejším prejavom vírusovej infekcie horných dýchacích ciest. Infekcia ustúpi v priebehu dvoch týždňov.
- Zatekanie hlienov (zadná nádcha): Keďže kašeľ u detí veľmi často spôsobuje zatekanie hlienov - zadná nádcha, dôležité je tiež dbať na priechodnosť nosa dieťaťa. Ak necháte hlien zatekať, ten bude dráždiť priedušky.
- Zápal priedušiek (bronchitída): Pri zápale priedušiek sa síce sprvu objavuje suchý dráždivý kašeľ sprevádzaný bolesťou v oblasti za hrudnou kosťou, no postupne tento dusivý kašeľ prechádza do vlhkého.
- Zápal pľúc (pneumónia): Ochorenie, spôsobujúce produktívny kašeľ, sa môže skomplikovať zápalom priedušiek alebo zápalom pľúc, ktoré sa často prejavujú veľmi produktívnym kašľom (ale prítomnosť len suchého kašľa nevylučuje zápal priedušiek alebo pľúc).
- Alergie: Kašeľ je v tomto prípade reakciou organizmu na rôzne alergény a ďalšími príznakmi môžu byť aj uslzené oči, svrbenie očí a nosa, kýchanie a nádcha, stekanie vodnatých, čírych sekrétov do nosohltana a kožná vyrážka,.
- Astma: Chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré sa prejavuje záchvatmi suchého alebo aj vlhkého kašľa.
- Cystická fibróza: Dedičné a nevyliečiteľné ochorenie, ktorého dôsledkom je trvalé poškodenie pľúc a iných vnútorných orgánov. Veľkým problémom býva vytváranie hustého hlienu v pľúcach, v ktorom sa usádzajú baktérie, vírusy a teda je príčinou mnohých infekcií, ktoré sa neustále opakujú.
- Reflux žalúdočnej kyseliny: Veľmi nenápadnou príčinou chronického kašľa môže byť aj reflux. Ide o to, že žalúdočný zvierač nedostatočne doviera a nechráni tak pažerák pred spätným prienikom kyseliny zo žalúdka. Kyselina dokáže vystúpiť až do hrdla a dráždiť dieťa na kašlanie.
Prejavy vlhkého kašľa
Vlhký kašeľ je charakterizovaný nadmernou tvorbou hlienu a jeho následným vykašliavaním. Medzi typické prejavy patria:
- Prítomnosť hlienu v dýchacích cestách.
- Vykašliavanie hlienu.
- Chrapčanie alebo bublanie v hrudníku pri dýchaní.
- Môže byť sprevádzaný nádchou a mierne zvýšenou teplotou.
- Niekedy nechutenstvo, odmietanie potravy a tekutín.
Liečba vlhkého kašľa u ročných detí
Pri liečbe vlhkého kašľa u ročných detí je dôležité zamerať sa na uľahčenie vykašliavania hlienu a zabezpečenie dostatočnej hydratácie. Tu sú niektoré odporúčania:
Prečítajte si tiež: Vlhký kašeľ u dojčiat: Čo robiť?
- Mukolytiká a expektoranciá: Pri vlhkom kašli s nadmerným zahlienením sa odporúčajú lieky, ktoré riedia hlien a napomáhajú vykašliavaniu (mukolytiká a expektoranciá). Tento typ liekov nikdy nedávajte večer, alebo v noci. Lieky na vykašliavanie nie je vhodné podávať na noc. Poslednú dávku by malo dieťa dostať do 16-17 hodín.
- Dostatočná hydratácia: Veľmi dôležitá je dostatočná hydratácia pacienta. Malému pacientovi podávajte dostatok tekutín po malých dávkach. Cieľom liečby vlhkého kašľa je zriedenie hustého hlienu. Tým dôjde k uľahčeniu vykašliavania a uvoľnenia dýchacích ciest.
- Čistenie nosa: Keďže kašeľ u detí veľmi často spôsobuje zatekanie hlienov - zadná nádcha, dôležité je tiež dbať na priechodnosť nosa dieťaťa. V prípade malých detí, ktoré sa ešte nevedia vysmrkať do vreckovky, je vhodné použiť odsávačku. Pomôžu k tomu napr. Stekajúca nádcha a hromadiace sa hlieny spôsobujú kašeľ hlavne v noci.
- Inhalácia: U starších detí je možné aplikovať inhaláciu. Pomáha inhalácia: liečivá minerálna voda Vincentka alebo v prípade výskytu hustých hlienov Ambrobene roztok (v tomto prípade opäť platí neinhalovať pred spaním, ale maximálne do 17. hodiny).
- Vyvýšená poloha: Prospešné je tiež vytvoriť pre dieťa vyvýšenú polohu, t.j. podložiť mu hlavu ďalším vankúšom. Pri spaní mierne podložte hlavu a krk.
- Strava: V rámci stravovania podávame skôr ľahšie jedlá a polievky a to v menších porciách a častejšie.
- Zvlhčovanie vzduchu: Pravidelne vetrajte, zvlhčujte vzduch v miestnosti. Suchý vzduch dráždi sliznice a vyvoláva záchvaty kašľa, preto zvlhčujte pomocou zvlhčovačov vzduchu alebo difuzérov.
- Bylinné prípravky: Z osvedčených rád našich babičiek je možné podávať aj cibuľový sirup, čaj zo škrupín vlašských orechov alebo skorocelový sirup.
Kedy vyhľadať lekára
Vyšetrenie u lekára nepotrebujete ak dieťa nemá teplotu dlhšie ako 48 - 72 hodín (u detí do roka viac ako 24 hodin), ak dieťa dobre pije aj papá, je veselé, aktívne a spokojné a jeho kašeľ postupne ustupuje. Lekára vyhľadajte v nasledujúcich prípadoch:
- Ak sa ochorenie nezlepšuje, alebo dochádza k zhoršeniu stavu dieťaťa aj napriek užívaniu symptomatickej liečby.
- Ak má dieťa horúčky nad 38 stupňov, ktoré neklesajú po dvoch dňoch.
- Ak je dieťa vyčerpané, unavené a trpí nechutenstvom.
- Ak sa objavia ťažkosti s dýchaním, pískanie pri dýchaní alebo zrýchlené dýchanie.
- Ak kašeľ trvá dlhšie ako 3 týždne.
Prevencia
Medzi preventívne opatrenia patrí:
- Pravidelné a dôkladné umývanie rúk.
- Vyhýbanie sa kontaktu s chorými osobami.
- Udržiavanie čistého a dobre vetraného prostredia.
- Zvlhčovanie vzduchu v interiéri.
- Posilňovanie imunitného systému zdravou stravou a dostatkom spánku.
- Obmedzenie pasívneho fajčenia.
Suchý vs. Vlhký kašeľ
Rozlíšenie suchého a vlhkého kašľa je kľúčové pre správnu liečbu. Suchý kašeľ je dráždivý a neproduktívny, zatiaľ čo vlhký kašeľ je spojený s tvorbou hlienu.
- Suchý kašeľ: Je potrebné tlmiť liekmi (antitusiká), pretože pacienta i jeho okolie vysiľuje. Pri suchom kašli, keď dieťa vykašliava hlieny, sú vhodné lieky na uľahčenie vykašliavania a rozpúšťania hlienov.
- Vlhký kašeľ: Pri vlhkom kašli s nadmerným zahlienením sa odporúčajú lieky, ktoré riedia hlien a napomáhajú vykašliavaniu (mukolytiká a expektoranciá). Pri vlhkom kašli, keď dieťa vykašliava hlieny, sú vhodné lieky na uľahčenie vykašliavania a rozpúšťania hlienov.
Špeciálne typy kašľa
- Štekavý kašeľ: Zvláštnym typom kašľa je tzv. štekavý kašeľ, ktorý je typický pre laryngitídu (zápal hrtana).
Čo robiť v noci
V prípade obťažujúceho nočného kašľa, ktorý budí zo spánku, môže pomôcť zvýšenie polohy hlavy pri spaní, podloženie ďalším vankúšom. Dôležité je rovnako pravidelne vetrať v miestnosti kde sa spí, prípadne ešte zvlhčovať vzduch.
Prečítajte si tiež: Suchý kašeľ u bábätiek
Prečítajte si tiež: Ako vybrať kvapky na kašeľ pre bábätko?