Po deviatich mesiacoch očakávania prichádza na svet nový člen rodiny, novorodenec. Obdobie novorodenca, trvajúce do 28. dňa života, je fázou adaptácie na úplne nové prostredie. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na pohybový vývoj novorodenca, jeho zmyslové vnímanie, reflexy a dôležité aspekty starostlivosti v prvom mesiaci života.
Adaptácia novorodenca na nové prostredie
Novorodenec prichádza do sveta, ktorý je pre neho úplne nový. Zvuky sú intenzívnejšie, svetlo ostrejšie a teplota nižšia. Počas tohto obdobia sa dieťa adaptuje na nové podmienky. Väčšinu dňa prespí, aby spracovalo všetky nové vnemy. Spočiatku pretrváva prenatálny spánkový rytmus s krátkymi intervalmi bdenia a dvoj- až štvorhodinovými spánkovými fázami. Novorodenci spia priemerne 14 až 18 hodín denne, hoci individuálna potreba odpočinku je u každého dieťaťa odlišná.
Pohybový vývoj novorodenca
Pohyby novorodenca nie sú cielené a pohybuje celým telom. V polohe na chrbte otáča hlavičku a kope nožičkami. Paže a dolné končatiny sú ohnuté, dlane zovreté. V ľahu na brušku má zadoček vystrčený hore. Ručičky a nožičky má skrčené pod telíčkom. Bábätko je často v skrčenej polohe, akú malo v brušku u mamičky. Malo by dokázať otočiť hlavičku z jednej strany a položiť ju na druhú. Nemusí ju ale dvíhať vysoko, len toľko, aby ju dokázalo pretočiť. Ručičky má väčšinou zaťaté v päsť a palček schovaný. Nemali by byť držané kŕčovito a bábätko by malo pästičku z času na čas krátkodobo uvoľniť a prstíky samo roztvoriť.
V 4. - 6. týždni sa hlavička dostáva do stredného postavenia a objavuje sa prvý optický kontakt. Typické je asymetrické uloženie trupu a preferovanie rotácie hlavy na jednu stranu.
Zmyslové vnímanie novorodenca
Ihneď po pôrode novorodenec rozozná podľa hlasu matku aj ostatné blízke osoby. Behom 10 dní sa mu zo stredného ucha odstráni plodová voda - do toho času vníma zvuky tlmene - aj keď ostrý zvuk mu vadí. Len pár minút po narodení si dieťa veľmi pozorne prezerá osoby a veci, ktoré vidí - od začiatku vníma farby aj tvary. Najlepšie vidí na vzdialenosť 18 - 40 cm - ďalej vidí len nejasne. Videnie však ešte nie je prispôsobené a dieťa vidí veci opačne - až postupom času sa mozog učí otáčať veci a predmety, ktoré dieťa vidí. Dieťa ešte nedokáže aktívne sledovať objekt, ktorý ho zaujme. Súvisí to s nezrelosťou očných pohybov a diferenciácie.
Prečítajte si tiež: Dieťa mi povedalo, že je gay: Čo ďalej?
Reflexy novorodenca
U novorodenca sa prejavujú vrodené reflexy, ktoré sú nepodmienené a dôležité pre jeho prežitie. Medzi najznámejšie patria:
- Hľadací reflex: Pri dotyku líčka alebo okolia úst novorodenec otočí hlavičku smerom k ruke a otvorí ústa, hľadajúc prsník.
- Sací reflex: Bábätko saje akýkoľvek predmet, ktorý sa mu dostane do ústočiek.
- Prehĺtací reflex: Stimulovanie zadnej časti jazyka a hltana spúšťa proces prehĺtania.
- Morov reflex: Priľnavý reflex, ktorý pravdepodobne slúžil na to, aby sa dieťa vedelo bezpečne držať matkinho tela.
- Úchopový reflex: Pri dotyku dlane novorodenca prstom ho dieťatko pevne uchopí a zovrie rúčku.
- Automatická chôdza: Ak držíme novorodenca vo zvislej polohe a dotkneme sa jeho nohami podložky, začne inštinktívne robiť kroky.
Starostlivosť o novorodenca
Pravidelné prehliadky u pediatra
Po návrate z pôrodnice bábätko skontroluje pediater, zhodnotí jeho stav, reflexy a skontroluje miery. Tiež ho zaujíma, ako sa hojí pupček a ak dieťatko prekonalo novorodeneckú žltačku, bude sledovať niektoré parametre. Dieťa absolvuje deväť bezplatných, ale povinných preventívnych prehliadok do 1. roka života, z toho najmenej tri prehliadky v prvých troch mesiacoch, jednu prehliadku vo veku 18 mesiacov a jednu prehliadku raz za 2 roky medzi 3. a 18. rokom.
Výživa novorodenca
V prvých 2 až 3 dňoch po pôrode prijíma bábätko od svojej mamy kolostrum - prvé mlieko, ktoré má vysoký obsah imunitných a rastových faktorov a je pre vývoj bábätka nesmierne dôležité. Toto prechodné mlieko sa postupne svojím zložením mení a dieťatku poskytuje všetky zložky potrebné pre jeho rast a vývoj. Ak sa vyskytnú ťažkosti s prisatím dieťatka, alebo má mamička problém s produkciou mlieka či správnou technikou dojčenia, je vhodné obrátiť sa na pediatričku a zároveň vyhľadať laktačnú poradkyňu.
Masáže bábätka
Masáže, ktoré pomáhajú psychomotorickému vývoju bábätka, sú odporúčané detskými odborníkmi.
Podnety pre rozvoj
Vývoj dieťaťa, a v prvých mesiacoch života obzvlášť, je závislý na prísune vhodných a primeraných podnetov. Ich zdrojom pre dieťa je v tomto ranom období predovšetkým rodič. Využívajte čas starostlivosti - kŕmenia, prebaľovania, kúpania, uspávania, ako priestor na poskytnutie mnohých zrakových, sluchových, hmatových a emocionálnych podnetov. Neustále dovoľte, aby bábätko cítilo vašu blízkosť.
Prečítajte si tiež: Dôležité informácie o dezinfekcii očí novorodenca
Bonding a kontakt s dieťaťom
V prvých týždňoch po pôrode je veľmi dôležité vytvoriť si s dieťaťom pevné puto. Metóda skin to skin, priloženie nahého dieťatka na hruď rodiča, spôsobuje, že dieťa sa lepšie adaptuje na nové prostredie. Podporuje sa aj laktácia, teda tvorba materského mlieka, a sťahovanie maternice, čo je veľmi dôležité pre skoré zotavenie po pôrode.
Čo všetko podporuje budovanie vzájomného puta:
- Kontakt s pokožkou: Prikladajte si bábätko na odhalenú hruď alebo brucho. Túľte ho k sebe, kolíšte v náručí, hladkajte. Takto vníma nielen hmatové podnety, ale aj vône rodičov a iných ľudí.
- Očný kontakt: Udržiavajte ho najmä pri kŕmení, prebaľovaní, kúpaní a uspávaní dieťatka.
- Sluchový kontakt: Prihovárajte sa bábätku, spievajte mu uspávanky, hovorte riekanky. Slovám síce ešte nerozumie, ale váš hlas ho upokojuje a posilňuje v ňom pocit bezpečia a dôvernosti.
- Dojčite alebo kŕmte novorodenca z fľaše spôsobom, ktorý podporuje väzby medzi rodičom a ním. Ideálne v náručí alebo tesnom dotyku.
- Vhodne a včas reagujte na potreby ako hlad, smäd, bolesť bruška, únava, mokrá plienka, chlad či teplo.
Rast a vývoj
V priemere by mala vaša ratolesť pribrať počas prvých dvoch mesiacov 170 až 330 gramov týždenne. Hmotnosť hneď po pôrode klesá až o 10 percent pôrodnej váhy. Prírastok z hľadiska dĺžky by mal byť asi 3,5 centimetra. Obvod hlavičky by sa mal zväčšiť približne o 1 centimeter. Je dôležité si uvedomiť, že každé dieťa má individuálne tempo vývoja.
Čo by malo vedieť bábätko v 3. mesiaci
- Malo by dokázať udržať telíčko v osi. Tj. hlava, trup a nožičky sú v jednej priamke.
- Dieťa dokáže nadvihnúť nožičky do 90 stupňov vo všetkých kĺboch na dolných končatinách.
- V ľahu na chrbte sa trojmesačné bábätko hrá s ručičkami. Vedome sa s nimi hrá, pozerá sa na ne a dáva si ich do pusy. Od tejto doby všetko, čo príde do jeho rúk, bude chcieť aj ochutnať.
- Ručičky by mali byť už po väčšinu dňa otvorené. Ak sa snaží hračku či váš prst uchopiť, dotkne sa predmetu najprv dlaňou z malíčkovej strany a potom hračku zabalí do celej dlane.
- V ľahu na brušku by sa bábätko malo dokázať opierať sa o oba lakte a predlaktia. Hlavička a krk sú pretiahnuté v osi telíčka. Telíčko je tiež mierne nesené nad podložkou a bábätko sa opiera o podložku pod pupkom.
Prečítajte si tiež: Novorodenecký inkubátor: všetko, čo potrebujete vedieť