Pôrod je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy. Hoci je vnímaný ako prirodzený proces, často je spojený s obavami z bolesti a možných komplikácií, vrátane úmrtia. Tento článok sa zameriava na problematiku pôrodnej bolesti a štatistiky úmrtnosti, pričom sa snaží poskytnúť komplexný pohľad na túto tému.
Úvod
Pôrod je komplexný fyziologický proces, ktorý môže byť sprevádzaný rôznymi pocitmi a zážitkami. Pre niektoré ženy je pôrod takmer bezbolestný, zatiaľ čo iné zažívajú intenzívnu bolesť. Vnímanie bolesti je ovplyvnené mnohými faktormi, vrátane psychického stavu, kultúrnych vplyvov a individuálnej tolerancie bolesti. Okrem bolesti sa ženy počas pôrodu môžu obávať aj o svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa. Cieľom tohto článku je poskytnúť informácie o štatistikách úmrtnosti v súvislosti s pôrodom a o rôznych spôsoboch, ako sa s pôrodnou bolesťou vyrovnať.
Pôrodná bolesť: Individuálny zážitok
Vnímanie pôrodnej bolesti je vysoko individuálne. Niektoré ženy popisujú pôrod ako intenzívny, ale zvládnuteľný zážitok, zatiaľ čo iné pociťujú neznesiteľnú bolesť. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vnímanie bolesti počas pôrodu:
- Psychický stav: Strach, úzkosť a stres môžu zosilniť vnímanie bolesti. Naopak, pozitívne nastavenie, viera vo vlastné schopnosti a podpora blízkych môžu bolesť zmierniť.
- Kultúrne vplyvy: V rôznych kultúrach sa pôrod vníma odlišne. Niektoré kultúry podporujú prirodzený pôrod bez zásahov, zatiaľ čo iné preferujú medicínske intervencie na zmiernenie bolesti.
- Individuálna tolerancia bolesti: Každá žena má inú toleranciu bolesti. Niektoré ženy majú prirodzene vyšší prah bolesti, zatiaľ čo iné sú citlivejšie na bolesť.
- Príprava na pôrod: Absolvovanie predpôrodných kurzov a získanie informácií o priebehu pôrodu môže pomôcť ženám lepšie sa pripraviť na bolesť a zvládnuť ju.
Metódy zvládania pôrodnej bolesti
Existuje mnoho metód, ktoré môžu ženám pomôcť zvládnuť pôrodnú bolesť. Tieto metódy sa dajú rozdeliť do dvoch hlavných kategórií: farmakologické a nefarmakologické.
Nefarmakologické metódy
Nefarmakologické metódy sú založené na prirodzených technikách a postupoch, ktoré môžu zmierniť bolesť bez použitia liekov. Medzi najčastejšie nefarmakologické metódy patria:
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
- Dýchacie techniky: Správne dýchanie môže pomôcť uvoľniť telo a zmierniť bolesť. Existuje mnoho rôznych dýchacích techník, ktoré sa dajú naučiť na predpôrodných kurzoch.
- Relaxačné techniky: Relaxačné techniky, ako je meditácia, vizualizácia a masáže, môžu pomôcť uvoľniť svaly a zmierniť napätie.
- Pohyb a zmena polohy: Pohyb a zmena polohy počas pôrodu môže pomôcť zmierniť bolesť a uľahčiť postup pôrodu.
- Teplá sprcha alebo vaňa: Teplá voda môže pomôcť uvoľniť svaly a zmierniť bolesť.
- Podpora blízkych: Prítomnosť a podpora partnera, rodiny alebo duly môže pomôcť žene cítiť sa bezpečnejšie a uvoľnenejšie.
- Hypnoporod: Niektoré programy sa snažia naučiť metódy, ktoré majú odpútať vašu pozornosť od bolesti, takže si ju nebudete uvedomovať. Hypnoporod sa zameriava na elimináciu strachu, stresorov a vybudovanie viery v samotný pôrodný proces, výsledkom čoho by mal byť bezpečný a zdravý pôrod.
- VBAC (Vaginal Birth After Cesarean): Pre ženy, ktoré už predtým podstúpili cisársky rez, je VBAC možnosťou, ako zažiť vaginálny pôrod. VBAC im umožní prežiť vaginálny pôrod a tiež zvyšuje šancu mať v budúcnosti viac detí.
Farmakologické metódy
Farmakologické metódy zahŕňajú použitie liekov na zmiernenie bolesti. Medzi najčastejšie farmakologické metódy patria:
- Epidurálna analgézia: Epidurálna analgézia je lokálna anestézia, ktorá sa podáva do priestoru okolo miechy. Epidurálna analgézia môže úplne odstrániť bolesť počas pôrodu, ale môže tiež spomaliť postup pôrodu a zvýšiť riziko komplikácií.
- Injekčné analgetiká: Injekčné analgetiká, ako je napríklad petidín, môžu zmierniť bolesť, ale môžu tiež spôsobiť ospalosť a nevoľnosť.
- Oxid dusný: Oxid dusný, známy aj ako "smiech plyn", môže pomôcť zmierniť bolesť a úzkosť.
Štatistiky úmrtnosti pri pôrode
Úmrtnosť pri pôrode je závažný problém, ktorý postihuje najmä rozvojové krajiny. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) zomrie každý deň približne 830 žien na komplikácie súvisiace s tehotenstvom a pôrodom. Väčšina týchto úmrtí sa dá predísť.
Príčiny úmrtnosti pri pôrode
Medzi najčastejšie príčiny úmrtnosti pri pôrode patria:
- Krvácanie: Nadmerné krvácanie po pôrode je jednou z najčastejších príčin úmrtí matiek.
- Infekcie: Infekcie po pôrode, ako je napríklad sepsa, môžu byť život ohrozujúce.
- Eklampsia: Eklampsia je závažná komplikácia tehotenstva, ktorá sa prejavuje vysokým krvným tlakom a kŕčmi.
- Komplikácie pri pôrode: Komplikácie pri pôrode, ako je napríklad dystokia (ťažký pôrod), môžu viesť k úmrtiu matky alebo dieťaťa.
- Nebezpečné potraty: Nebezpečné potraty sú jednou z hlavných príčin úmrtnosti matiek v rozvojových krajinách.
Rizikové faktory úmrtnosti pri pôrode
Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú riziko úmrtia pri pôrode:
- Vek: Mladé dievčatá a staršie ženy majú vyššie riziko úmrtia pri pôrode.
- Chudoba: Chudobné ženy majú obmedzený prístup k zdravotnej starostlivosti a výžive, čo zvyšuje riziko komplikácií.
- Vzdelanie: Nízka úroveň vzdelania môže viesť k nedostatočnej informovanosti o tehotenstve a pôrode.
- Prístup k zdravotnej starostlivosti: Ženy, ktoré nemajú prístup k kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti, majú vyššie riziko komplikácií.
- Predchádzajúce zdravotné problémy: Ženy s predchádzajúcimi zdravotnými problémami, ako je napríklad vysoký krvný tlak alebo cukrovka, majú vyššie riziko komplikácií.
Šanca na VBAC pôrod
Ak spĺňate všetky kritéria pre VBAC, máte 50-90% šancu na to, že sa vám naozaj podarí porodiť vaginálne.
Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod
Znižovanie úmrtnosti pri pôrode
Znižovanie úmrtnosti pri pôrode je globálna priorita. Existuje niekoľko stratégií, ktoré môžu pomôcť znížiť úmrtnosť pri pôrode:
- Zlepšenie prístupu k zdravotnej starostlivosti: Zabezpečenie prístupu k kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti pre všetky ženy, najmä v rozvojových krajinách.
- Zlepšenie výživy: Zlepšenie výživy tehotných žien a dojčiacich matiek.
- Vzdelávanie: Zvyšovanie povedomia o tehotenstve, pôrode a popôrodnej starostlivosti.
- Plánovanie rodičovstva: Poskytovanie prístupu k plánovaniu rodičovstva, aby si ženy mohli vybrať, kedy a koľko detí chcú mať.
- Boj proti chudobe: Znižovanie chudoby a zlepšovanie životných podmienok žien.
Psychické zdravie po pôrode: Dôležitý aspekt
Obdobie po pôrode, ale aj samotný pôrod a tehotenstvo predstavujú pre ženu (a jej najbližších) veľkú fyzickú aj psychickú záťaž. Je tak pochopiteľné, že v reakcii na tieto udalosti môže po pôrode dôjsť k viac či menej závažnej duševnej nestabilite, depresii či dokonca psychóze. S poruchami duševného zdravia sa v období po pôrode stretáva až 85 % žien. Závažné formy psychických porúch s nutnosťou užívania liečiv či dokonca hospitalizáciou sa prejavia približne u 10‑15 % z nich. Popôrodné depresie sa môžu týkať aj mužov.
Typy duševných ťažkostí spojené s obdobím po pôrode
- Popôrodné „blues“: Prvá a najmenej závažná forma, pri ktorej negatívne emócie dosahujú nižšiu intenzitu a spontánne odznejú do dvoch týždňov po pôrode. Vyskytuje sa zhruba u 50 - 85 % čerstvých matiek.
- Popôrodná depresia: Ide o vážnejšiu formu psychických ťažkostí spojených s popôrodným obdobím, ktorá sa najčastejšie prejavuje v prvých 2- 3 mesiacoch po pôrode.
- Popôrodná (laktačná) psychóza: Ide jednoznačne o najzávažnejšiu formu. Vyskytuje sa cca u 1‑2 žien z 1000 a prebieha väčšinou bezprostredne do 48 - 72 hodín po pôrode, pričom vrchol táto porucha dosahuje počas prvých dvoch týždňov po pôrode.
Ako si uľaviť?
- Uvedomte si, že s podobnými stavmi po pôrode sa stretáva prevažná väčšina žien, a nejde teda o nič raritné ani patologické.
- Nebojte sa požiadať o pomoc/podporu.
- Vráťte sa k pohybu.
- Dbajte na jedálniček.
- Snažte sa nájsť si čas pre seba.
Prečítajte si tiež: Trendy v pôrodníctve na Slovensku