Tetanus je závažné ochorenie spôsobené baktériou Clostridium tetani, ktorá produkuje neurotoxín tetanospazmín. Tento toxín spôsobuje svalové kŕče a ochrnutie, čo môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca smrti. Očkovanie proti tetanu je najúčinnejší spôsob prevencie tohto ochorenia. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na očkovanie proti tetanu, vrátane intervalov, účinnosti a dôležitosti pre všetky vekové kategórie.
Čo je tetanus a ako sa prenáša?
Tetanus je nebezpečné ochorenie, ktorého príznaky sa objavia v dôsledku vystavenia sa neurotoxínu baktérie Clostridium tetani. Baktéria sa dostáva do tela cez rany a škrabance, ktoré nie sú riadne ošetrené a majú kontakt s nečistotami obsahujúcimi baktérie. Tento prenos sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom hlbokých rán, ktoré sú najviac ohrozené kontamináciou pôdy a prachu. Baktéria vyskytujúca sa v pôde tam môže prežiť aj desiatky rokov. Keď sa dostane do rany, začne vylučovať neurotoxín tetanospazmín, ktorý spôsobuje kŕče svalov a ochrnutie.
Príznaky a komplikácie tetanu
Jedným z hlavných a najbežnejších príznakov tetanu je svalová kŕčovitosť. Táto kŕčovitosť môže postihnúť akýkoľvek sval v tele, ale často začína práve vo svaloch čeľuste a krku - vzniká pre tetanus typický kŕčovitý „úškrn“. Kŕče môžu byť veľmi bolestivé a trvať niekoľko minút až hodín.
Tetanus môže sprevádzať mnoho komplikácií. Jednou z najbežnejších komplikácií tetanu sú kŕče a svalová slabosť, ktoré môžu byť bolestivé a obmedzujúce pohyb pacienta. Kŕče sa môžu vyskytovať v akýchkoľvek svaloch tela vrátane svalov krku, chrbta, nôh a rúk. Ďalšou možnou komplikáciou tetanu je respiračné zlyhanie, ktoré je spôsobené ochrnutím svalov dýchacieho systému. Tetanus môže tiež spôsobiť zvýšenú citlivosť na svetlo a zvuky, čo môže byť veľmi nepríjemné pre pacientov. Okrem toho môže tetanus spôsobiť nevoľnosť, zvracanie a kŕče žalúdka.
Rizikové faktory vzniku tetanu
Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku tetanu:
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania u detí
- Nehygienické podmienky: Clostridium tetani sa nachádza v pôde a prachu, a preto sa môže ľahko dostať do rán alebo iných zranení na pokožke.
- Znečistené rany: Clostridium tetani sa dostáva do tela cez znečistené rany alebo hlboké zranenia, ako sú napríklad trhliny na pokožke, popáleniny alebo hlboké rezy.
- Nedostatočné očkovanie: Očkovanie proti tetanu je jedným z najúčinnejších spôsobov prevencie tetanu.
- Vyšší vek: Tetanus sa častejšie vyskytuje u starších osôb, ktoré môžu mať slabší imunitný systém.
Je dôležité si uvedomiť, že aj keď máte jeden alebo viac z týchto rizikových faktorov, nemusí to hneď znamenať, že budete mať tetanus.
Diagnostika a liečba tetanu
Tetanus je ochorenie, ktoré môže byť diagnostikované už na základe klinických príznakov. Pri vyšetrovaní pacienta lekár zvyčajne pozoruje prítomnosť svalových kŕčov, ktoré sú charakteristickými príznakmi tetanu. Ak má lekár podozrenie na infekciu tetanom, môže vykonať krvný test, ktorý potvrdí prítomnosť protilátok proti baktérii Clostridium tetani.
Liečba tetanu zahŕňa viacero krokov, ktoré sa sústredia na rýchlu neutralizáciu toxínu a zmiernenie príznakov. V prvom rade sa pacienti s tetanom hospitalizujú a liečba sa zvyčajne začína intravenóznym podávaním imunoglobulínu - protilátky - proti tetanu, ktorý pomáha neutralizovať toxín a zastaviť jeho účinky. Liečba tetanu môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov a závisí od závažnosti ochorenia.
Očkovanie proti tetanu: Princíp a účinnosť
Očkovanie proti tetanu je jedným z najefektívnejších spôsobov, ako sa chrániť pred vznikom tohto ochorenia. Očkovanie proti tetanu je založené na použití malých dávok toxínu produkovaného baktériou Clostridium tetani. Toxín spôsobuje svalové kŕče, ktoré sú charakteristickými príznakmi ochorenia. Pri očkovaní sa do organizmu zavádza malá dávka zoslabeného toxínu, ktorá stimuluje tvorbu protilátok voči baktérii.
Očkovanie proti tetanu je odporúčané pre všetkých, najmä pre deti a dospelých s rizikovými faktormi, ako sú zranenia, chirurgické zákroky a podobne. Očkovanie proti tetanu sa zvyčajne podáva ako kombinovaná vakcína, ktorá obsahuje aj ochranu pred inými chorobami, ako sú diftéria a čierny kašeľ. Kombinovaná vakcína sa zvyčajne podáva intramuskulárne, to znamená do svalu. Po prvom očkovaní nasledujú dve ďalšie dávky, ktoré sa podávajú v určitých intervaloch.
Prečítajte si tiež: Očkovanie proti tetanu: Riziká a benefity
Veľmi zriedkavo môže očkovanie proti tetanu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako napríklad anafylaktickú reakciu alebo neurologické komplikácie. Je dôležité si uvedomiť, že riziko vážnych vedľajších účinkov spojených s očkovaním proti tetanu je oveľa menšie než riziko vzniku tetanu, ktorý môže spôsobiť závažné zdravotné problémy až smrť.
Očkovací kalendár a intervaly pre očkovanie proti tetanu
Očkovací kalendár na Slovensku stanovuje presné intervaly pre očkovanie proti tetanu, aby sa zabezpečila dlhodobá ochrana.
Očkovanie detí:
- 3. mesiac života (od prvého dňa 10. týždňa): Záškrt, tetanus, čierny kašeľ (acelulárna vakcína), hepatitída B, Hib, detská obrna (Hexavakcína) - 1. dávka.
- 5. mesiac: Hexavakcína + PCV (pneumokokové invazívne ochorenia) - 2. dávka.
- 11. mesiac: Hexavakcína + PCV - 3. dávka.
- 15. - 18. mesiac: Osýpky, mumps, ružienka (MMR vakcína) - 1. dávka.
- 5 rokov: Osýpky, mumps, ružienka (MMR vakcína) - 2. dávka.
- 6 rokov: Záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna (DTaP-IPV) - preočkovanie.
- 13 rokov: Záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna (DTaP-IPV) - preočkovanie.
Preočkovanie dospelých:
- Preočkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu sa vykonáva kombinovanou očkovacou látkou každých 15 rokov. V prípade prekročenia odporučeného intervalu sa preočkovanie proti záškrtu a tetanu vykoná vždy len jednou dávkou, pokiaľ je v zdravotnej dokumentácii pacienta dokumentované základné očkovanie tromi dávkami očkovacej látky proti tetanu. Základné očkovanie dospelých proti záškrtu a tetanu tromi dávkami sa vykoná len v prípade, ak nie je dôveryhodná dokumentácia základného očkovania v minulosti.
Dodatočné informácie o očkovaní
- Hexavakcína: Kombinovaná očkovacia látka, ktorá v jednej injekcii chráni dieťa pred šiestimi závažnými infekčnými ochoreniami. Umožňuje pohodlnejšie a menej stresujúce očkovanie, pretože znižuje počet vpichov.
- MMR vakcína: Trojzložková očkovacia látka, ktorá chráni deti pred osýpkami, mumpsom a ružienkou. Tieto tri vírusové ochorenia môžu mať vážne zdravotné následky, najmä u detí a tehotných žien.
- Odporúčané (nepovinné) očkovania: Rotavírusy, meningokoky, ovčie kiahne, hepatitída A, HPV vakcína, chrípka, kliešťová encefalitída.
VACTETA: Vakcína proti tetanu
VACTETA je očkovacia látka obsahujúca tetanový toxoid (TT). Adjuvans očkovacej látky je hydroxid hlinitý (adsorbent). VACTETA chráni proti tetanu. Po podaní očkovacej látky ľudské telo vytvára protilátky proti tetanu a vyvíja sa mechanizmus imunologickej pamäti zaisťujúci ochranu proti infekcii tetanom. Jedna dávka VACTETY nechráni proti tetanu. Po podaní dvoch dávok očkovacích látok proti diftérii a tetanu a potom tretej dávky, si 90 % pacientov vytvorí imunitu. Avšak, tá trvá len krátku dobu. Preočkovanie zaisťuje imunitu po dobu asi 10 rokov. Preočkovania (booster dávky) zaisťujú dlhotrvajúcu ochranu proti ochoreniu.
Dôležité upozornenia pri používaní VACTETA:
- Informujte svojho lekára, ak máte vy alebo vaše dieťa akékoľvek známe alergie.
- Informujte svojho lekára, ak užívate lieky na zníženie imunity (imunosupresíva), alebo máte zníženú imunitnú odpoveď (napr. HIV infekcia).
- Očkovanie by malo byť odložené v prípade prebiehajúceho chronického ochorenia alebo akútnej infekcie.
- Vzhľadom na vysoké riziko tetanovej infekcie by kontraindikácie mali byť minimalizované, obzvlášť v prípade zranenia.
- Štandardný interval medzi prvou a druhou dávkou je 6 týždňov a medzi druhou a treťou dávkou 6 mesiacov.
- Prvá dávka od 2 mesiacov veku, druhá dávka po 4 až 6 týždňoch po prvej dávke, tretia dávka po 6 až 12 mesiacoch po druhej dávke.
V prípade zranenia je možné podať očkovaciu látku proti tetanu v kombinácii s ľudským imunoglobulínom proti tetanu. Podáva sa súčasne s 1 dávkou (250 IU) ľudského imunoglobulínu proti tetanu. Aplikuje sa oddelene injekčnou striekačkou do rôznych končatín: očkovacia látka proti tetanu (0,5 ml) a jedna dávka (250 IU) ľudského imunoglobulínu proti tetanu.
Možné vedľajšie účinky očkovania
Tak ako pri každom očkovaní, aj po očkovaní proti tetanu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sú však veľmi zriedkavé (postihujú menej ako 1 z 10 000 pacientov):
Prečítajte si tiež: Ochrana proti tetanu: Trvanie imunity
- Systémové reakcie: Bolesť hlavy, zvýšená telesná teplota, zimnica, výrazné potenie a únava. Zvyčajne vymiznú po 24 - 48 hodinách.
- Lokálne reakcie: Začervenanie, bolestivý opuch, svrbenie v mieste vpichu. Môže sa objaviť hypersenzitívna reakcia lymfatického tkaniva ako je svrbenie.
- Extrémne zriedkavo sa môže objaviť podkožný uzlík, z ktorého sa niekedy vytvorí aseptický absces (vred) (1:100 000). Podkožný uzlík vymizne do 6 týždňov, môže byť výsledkom vzniku precitlivenosti na hliník.
Dôležitosť očkovania proti tetanu
Tetanus je závažné a život ohrozujúce infekčné ochorenie, ktorému sa dá účinne predchádzať očkovaním. Očkovanie proti tetanu je dôležité pre všetky vekové kategórie, najmä pre deti a dospelých s rizikovými faktormi. Dodržiavanie očkovacieho kalendára a pravidelné preočkovanie zabezpečuje dlhodobú ochranu pred týmto nebezpečným ochorením.