Fajčenie počas tehotenstva predstavuje vážny problém, ktorý ovplyvňuje nielen zdravie budúcej matky, ale aj jej nenarodeného dieťaťa. Škodlivé látky obsiahnuté v cigaretovom dyme majú rozsiahle negatívne dopady na vývoj plodu a môžu viesť k vážnym zdravotným komplikáciám.
Škodlivé látky v cigaretovom dyme a ich vplyv
Cigaretový dym obsahuje viac ako 4000 škodlivých látok, pričom minimálne 60 z nich má dokázané rakovinotvorné účinky. Medzi najnebezpečnejšie patria nikotín, oxid uhoľnatý, decht, olovo, kyanid a ďalšie toxické a mutagénne látky. Mnohé z týchto látok prechádzajú cez placentu do krvného obehu plodu, čím priamo ohrozujú jeho vývoj.
Vplyv fajčenia na plod počas tehotenstva
Fajčenie ovplyvňuje plod negatívne počas celého tehotenstva, v každom trimestri. Konečný efekt závisí od množstva prijatých toxických látok a aktuálneho štádia tehotenstva. Fajčenie v prvom trimestri vyslovene škodí, pretože novému bábätku vznikajú základy všetkých orgánov. Môže prispieť k poškodeniu jednotlivých orgánov, k neskorším ťažkostiam s placentou a dokonca až k potratu.
Nikotín a zúženie ciev
Tabak obsahuje vysoké dávky nikotínu, ktorý vplýva aj na zužovanie ciev. Bohužiaľ, aj tých smerujúcich cez placentu k vášmu bábätku. Fajčením znižujete prísun kyslíka aj výživných látok k vášmu dieťatku, čím spomaľujete jeho vývoj a rast. Bábätká fajčiarok sa zvyčajne rodia menšie a tento efekt sa začína prejavovať už v druhom trimestri.
Tretí trimester a vývoj mozgu a pľúc
Tretí trimester je kritický najmä na vývoj a dozrievanie pľúc aj mozgu. Zložky cigaretového dymu zasahujú do viacerých oblastí vývoja mozgu. Súvisí to s obsahom látok ako je nikotín, oxid uhoľnatý a mnohých ďalších toxínov, ktoré priamo zasahujú do miery okysličovania mozgu a vývoja nervových buniek. Nervové bunky sa vyvíjajú pomalšie a vzniká medzi nimi menej prepojení. Po narodení sa môžu tieto nedostatky prejaviť v slabšom rozvoji inteligencie, schopnosti učenia sa, sústredenia, pozornosti, rečových schopností, správaní, či schopnosti regulovať emócie.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o tehotnú gupku
Riziká spojené s fajčením počas tehotenstva
Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje riziko mnohých komplikácií, ktoré ohrozujú zdravie matky aj dieťaťa:
- Nízka pôrodná hmotnosť: Deti narodené matkám, ktoré fajčili počas tehotenstva, majú zvyčajne nižšiu pôrodnú hmotnosť (o 200 g ľahšie). Jedna cigareta denne znižuje hmotnosť novorodenca v priemere o 12 gramov.
- Predčasný pôrod: Fajčenie zvyšuje riziko predčasného pôrodu (pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva), čo sa spája s nízkou pôrodnou hmotnosťou u dieťatka a ďalšími vývojovými rizikami.
- Vrodené vývojové chyby: Narastá riziko vrodených vývojových chýb, ako je rázštep pery, rázštep podnebia, anomálie prstov, ale aj vznik kardiovaskulárnych ochorení (o 20 až 70 % vyššia šanca).
- Syndróm náhleho úmrtia dojčaťa (SIDS): Deti vystavené cigaretovému dymu majú až 3x vyššiu pravdepodobnosť, že zomrú na tento syndróm. Riziko sa zvyšuje, ak matka pokračuje vo fajčení aj po pôrode.
- Problémy s placentou: Nikotín a toxické látky obsiahnuté v dyme môžu spôsobiť problémy s funkčnosťou placenty. Okrem problémov so zužovaním ciev (slabšie okysličovanie a prekrvovanie) môže dôjsť k odpojeniu placenty od maternice, čo závažne ohrozuje plod.
- Potrat a mimomaternicové tehotenstvo: Fajčenie zvyšuje riziko spontánneho potratu a mimomaternicového tehotenstva.
- Problémy s dýchaním: Deti fajčiacich matiek majú častejšie problémy s dýchaním a sú náchylnejšie na astmu, bronchitídu a pneumóniu.
- Problémy s učením a správaním: Deti majú problémy s učením a správaním a majú nižšie IQ.
- Zvýšené riziko infekcií: Detičky vystavené cigaretovému dymu mávajú slabšiu imunitu a častejšie infekcie, najmä dýchacieho systému.
- Vyššie riziko obezity a cukrovky: Fajčenie v tehotenstve môže zapríčiniť u dieťaťa neskorší rozvoj cukrovky.
Zmeny na mozgu u detí fajčiacich matiek
U detí fajčiacich tehotných žien štúdie zaznamenali zmeny v mozgovej štruktúre a funkciách. Vyšetrenia na prístroji MRI u detí, ktorých matky počas tehotenstva fajčili, preukázali menší povrch šedej mozgovej kôry. Zmeny na mozgu sa preukázali ako dlhodobé.
Vplyv fajčenia na zdravie matky
Aj keď sa v súvislosti s fajčením hovorí väčšinou o ohrození zdravia dieťaťa, netreba podceňovať ani negatívny vplyv na zdravie matky. Tehotenstvo je samo osebe pre ženské telo záťažou a na vyvíjajúce sa dieťatko spotrebuje veľa úsilia a energie. Zvyšuje všetky riziká spojené s tehotenstvom, vrátane problémov s placentou, rizikom uhniezdenia vajíčka mimo maternicu, potratom, či predčasným pôrodom. Tehotenstvo oslabuje imunitu ženy, zvyšuje jej šance na vážnejší priebeh mnohých infekcií a fajčenie toto riziko ešte viac zvýši. Množstvo kyslíkových radikálov a iných škodlivých látok z tabakového dymu znižujú zásoby vitamínom a antioxidantov v tele ženy.
Znížená plodnosť a skoršia menopauza
Fajčenie znižuje plodnosť (to platí aj pre muža) a skracuje si prechod - obdobie menopauzy.
Pasívne fajčenie a jeho riziká
Pri pasívnom fajčení nefajčí samotná tehotná žena, ale niekto v jej blízkom okolí. Toto fajčenie je síce menej rizikové ako to aktívne, ale predsa len nie je neškodné. Koncentrácia škodlivých látok vo vašim pľúcach dosahuje nižšie hladiny, ale tie látky sa tam dostanú tak či tak.
Prečítajte si tiež: Úmrtia tehotných žien v nemocniciach
Aj tehotná žena, ktorá nefajčí, no v prostredí, v ktorom sa zdržiava, je vystavená rizikám, ktoré súvisia s pasívnym fajčením v tehotenstve. Rovnako tak hrozia vrodené anomálie plodu, nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa, rozvoj rôznych respiračných ochorení, riziko úmrtia plodu v maternici (pôrod mŕtveho dieťaťa).
Deti, ktoré žijú v prostredí, kde sa fajčí, majú až o 70 % väčšiu šancu, že prvú cigaretu vyfajčia do veku 15 rokov.
Alternatívy k cigaretám: Elektronické cigarety, IQOS a žuvací tabak
Viacero žien, ktoré fajčia moderné elektronické cigarety, sa domnieva, že nikotín a toxické látky v tejto podobe predstavujú menšie zlo a sú skvelou alternatívou „smradľavých“ tabakových cigariet. Faktom však je, že hoci v niektorých prípadoch sú zdravotné riziká nižšie oproti klasickým cigaretám, nič to nemení na prítomnosti a koncentrácii nikotínu. Pozitívom je absencia oxidu uhoľnatého.
Najslabšie cigarety v tehotenstve (light), vaporizéry, elektronické cigarety, beznikotínové cigarety ani žuvací tabak v tehotenstve nepredstavujú menšie zlo. V každom z prípadov dochádza k negatívnym vplyvom pri okysličovaní krvi a zásobovaní srdca optimálnym množstvom krvi.
Po prečítaní nášho článku zaručenie viete, čo spôsobuje fajčenie v tehotenstve. Žiadny IQOS, elektronické cigarety ani beznikotínové cigarety v tehotenstve nie sú vhodnou alternatívou.
Prečítajte si tiež: Sprievodca insemináciou koní
Ako prestať fajčiť počas tehotenstva
Lenže prestať s fajčením sa ľahšie povie, ako skutočne vykoná. Nikotín dokáže v tele vyvolať silnú závislosť a odolať cigarete nie je vôbec ľahké. Ak navyše musíte skončiť v krátkom čase, je to ešte ťažšie a vyžaduje si to veľmi pevnú vôľu. Skúste si pripraviť plán a držať sa ho, aj keď to bude náročné. Pomôže odhaliť spúšťače, ktoré vás k nutkaniu zapáliť si cigaretu vedú a vyhýbať sa im. Ak to sama nedokážete, nehanbite sa požiadať o pomoc.
Základom je uvedomiť si, že odvykanie od fajčenia v tomto prípade nerobíte len kvôli sebe, ale aj pre zdravie svojho dieťaťa. Mať zdravé dieťatko je snom každej budúcej matky. Bohužiaľ, čo sa týka fajčenia, neexistuje univerzálny návod, ktorý bude zárukou, že odvykanie od tejto závislosti bude práve vo vašom prípade prebiehať ideálne. Za ideálne sa podľa lekárov považuje skončiť s fajčením už rok pred plánovaným počatím. Ak ste práve zistili, že ste tehotná, no ešte do tohto dňa ste fajčili pravidelnú dávku cigariet, najlepšou možnosťou je prestať okamžite. Telo už nebude prijímať oxid uhoľnatý a nikotín sa začne vyplavovať z tela von.
Ak máte pravidelný rituál, ktorého súčasťou je cigareta, skúste tento rituál nahradiť niečím iným. Ak chodíte do podnikov, kde si môžete zapáliť, skúste sa presunúť do priestorov, kde je fajčenie zakázané. Skúste sa motivovať. Vypočítajte si, koľko mesačne miniete na cigarety. Ak sa dostávate do abstinenčnej fázy, v ktorej potrebujete po cigarete siahnuť, skúste nejakú aktivitu - cvičenie, čistenie zubov, žuvačku, cmúľanie štipľavého či ovocného cukríka.
Náhradná nikotínová terapia (NNT)
Počas tehotenstva je ideálne odvykať si od fajčenia bez použitia náhradnej nikotínovej terapie (NNT). Úplné ukončenie fajčenia je zďaleka najlepšou možnosťou. Ak sa však domnievaš, že na úspešné odvyknutie od fajčenia budeš potrebovať NNT, poraď sa so svojím lekárom.
Ak dojčíš, mala by si skúsiť prestať fajčiť bez použitia NNT. Ak to však týmto spôsobom nedokážeš zvládnuť, najlepšou možnosťou je občasné užívanie produktov NNT.
Finančné odmeny ako motivácia
Výskumníci zistili, že finančné odmeny zlepšujú mieru odvykania si od fajčenia pri dlhodobom sledovaní aj po zrušení tohto stimulu. Zohrali úlohu pri povzbudzovaní tehotnej populácie, aby prestala fajčiť.
Štatistiky fajčenia počas tehotenstva
Štatistiky sú v tomto smere veľmi negatívne. Viac ako 13 % tehotných žien na Slovensku fajčí v priebehu celej gravidity. Pozitívom je, že 20 - 30 % žien prestane fajčiť počas tehotenstva, avšak približne 70 % tehotných žien sa k tejto závislosti vráti ešte počas tehotenstva alebo bezprostredne po ňom. V Európe a v Amerike počas tehotenstva fajčí zhruba jedna desatina žien.
Štúdia z roku 2018 uverejnená v prestížnom vedeckom periodiku The Lancet napríklad uvádza krajiny, v ktorých ženy počas tehotenstva fajčia najviac. Spomedzi analyzovaných krajín bolo lídrom Írsko, kde fajčí počas tehotenstva údajne až 38,4 % žien. Nasledoval Uruguaj - 29,7 %, Bulharsko - 29,4 %, Španielsko - 26 % a prekvapivo aj Dánsko - 25,2 %.
Nemilým zistením je aj fakt, že až 72,5 % tehotných žien, ktoré fajčia, fajčia denne, 27,5 % fajčí občasne.