Genitálny Herpes a Tehotenstvo: Riziká, Príznaky a Manažment

Genitálny herpes, odborne herpes genitalis, je vysoko nákazlivé, vírusové, sexuálne prenosné ochorenie, ktorého výskyt je celosvetový. V Európe trpí touto infekciou od 7 do 28 % populácie. Pôvodcom je vírus Herpes simplex (HSV). Hoci existuje osem subtypov, len dva z nich, Herpes simplex typu 1 (HSV-1) a Herpes simplex typu 2 (HSV-2), sú schopné vyvolať genitálny herpes.

Čo je Genitálny Herpes?

Genitálny herpes je infekčné ochorenie, ktoré spôsobujú vírusy herpes simplex typu 1 (HSV-1) a typu 2 (HSV-2). Ochorenie sa prejavuje vyrážkami na pokožke genitálií alebo môže byť bez príznakov.

Typy vírusu Herpes Simplex

  • Herpes Simplex Typu 1 (HSV-1): Najčastejšie vyvoláva výsev okolo úst a na perách. Zriedkavo môže spôsobiť problémy v oblasti genitálií a konečníka. HSV-1 bežne zapríčiňuje opary na perách, môže sa preniesť na genitálie prostredníctvom orálneho sexu a spôsobiť genitálny herpes.
  • Herpes Simplex Typu 2 (HSV-2): Je pôvodcom genitálneho herpesu a výsevu v okolí konečníka. Nespôsobuje však opar na perách a v okolí úst. Tento typ vírusu je hlavnou príčinou genitálneho herpesu.

Ako sa Genitálny Herpes Prenáša?

Herpes vírus sa prenáša priamym kontaktom pokožky s postihnutým miestom, dokonca aj vtedy, keď infikovaný človek nemá prítomný výsev. U žien sa dá prítomnosť vírusu preukázať laboratórnymi testami, aj keď nemajú vyrážky. V čase výsevu je choroba veľmi infekčná.

Cesty prenosu

  • Pohlavný styk: Vaginálny, análny alebo orálny sexuálny styk.
  • Priamy kontakt: Koža na kožu alebo sliznica na sliznicu s infikovaným miestom.
  • Infikované predmety: Hoci je to menej bežné, prenos je možný aj kontaktom s infikovanými predmetmi.
  • Asymptomatický prenos: Nakazenie vírusom je možné aj vtedy, keď infikovaná osoba nemá žiadne viditeľné príznaky.

Príznaky Genitálneho Herpesu

Príznaky genitálneho herpesu nemusia byť zo začiatku viditeľné. Obvykle sa po 2 až 10 dňoch od preniknutia nákazy do organizmu objaví pálenie, svrbenie a bolesť v genitálnej oblasti alebo oblasti okolo konečníka.

Príznaky u žien

  • Neobvyklý výtok z pošvy.
  • Viacpočetné vyrážky, pľuzgieriky v genitálnej oblasti, v okolí konečníka a zadku, ktoré vyvolávajú bolesť.
  • Pohlavný styk sa stáva nepríjemným kvôli citlivosti genitálií.
  • Zdurenie priľahlých lymfatických uzlín.
  • Celková slabosť, zvýšená telesná teplota, bolestivosť svalov, bolestivé močenie.
  • Vyrážky môžu byť len v pošve a na krčku maternice, kde nie sú vidieť.
  • Svrbenie alebo brnenie kože, vznik bolestivých vredov v blízkosti vagíny a konečníka.
  • Genitálny herpes môže postihnúť aj krčok maternice.

Príznaky u mužov

  • Červená vyrážka na penise.
  • Pľuzgieriky na miešku, penise, v okolí konečníka alebo stehien.
  • Vredy môžu vzniknúť aj pri konečníku a na zadku.

Fázy ochorenia

  1. Príznaky: Svrbenie, pálenie, mravčenie, pulzovanie alebo neurčitá bolesť v mieste budúceho výsevu.
  2. Príznaky: Malé bolestivé pľuzgieriky naplnené tekutinou, často v zoskupeniach.
  3. Príznaky: Bolestivé vredy, ktoré môžu spôsobovať problémy pri močení, najmä ak sa nachádzajú v blízkosti močovej trubice.
  4. Príznaky: Bolesť sa postupne zmierňuje.

Diagnostika Genitálneho Herpesu

Diagnostika genitálneho herpesu, pokiaľ je prítomný opar, nie je náročná. Lekár musí odobrať ster z vyrážky, aby sa uistil, že ide skutočne o vírus herpesu.

Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?

Metódy diagnostiky

  • Výter z lézií (PCR): Odber vzorky tekutiny z pľuzgierika alebo ster z vredu.
  • Serologické vyšetrenie: Vyšetrenie vzorky krvi na prítomnosť vírusu herpesu.
  • Testy na protilátky: Krvné testy detegujú prítomnosť protilátok proti HSV-1 a HSV-2.

Liečba Genitálneho Herpesu

Genitálny herpes sa nedá vyliečiť. Liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov, urýchlenie hojenia a zníženie frekvencie výsevov.

Farmakologická liečba

  • Antivirotiká: Acyklovir, valaciklovir a famciklovir (perorálne alebo v infúznej forme).
  • Lokálne prípravky: Krémy, masti, gély alebo náplasti s obsahom benzokaínu alebo lidokaínu na znecitlivenie postihnutej oblasti.
  • Lieky proti bolesti: Lokálne anestetiká v spreji alebo kréme, prípadne perorálne analgetiká.

Domáca liečba

  • Ľadové obklady: Na bolestivé miesta.
  • Zvýšená hygiena: Udržiavanie postihnutej oblasti v čistote a suchu.

Genitálny Herpes a Tehotenstvo

U žien, ktoré sa infikovali herpes vírusom počas tehotenstva po prvýkrát, alebo ním trpeli ešte pred otehotnením, je dôležité oznámiť túto skutočnosť svojmu lekárovi. V oboch prípadoch existuje riziko prenosu vírusu na dieťa počas pôrodu.

Riziká pre tehotné ženy a novorodencov

  • Prvá infekcia počas tehotenstva: Vyššie riziko komplikácií, pretože telo matky ešte nemá vytvorené protilátky.
  • Prenos počas pôrodu: Ak má matka aktívny výsev genitálneho herpesu počas pôrodu, existuje riziko prenosu infekcie na novorodenca.
  • Neonatálny herpes: Najvážnejšou komplikáciou genitálnej infekcie je kontakt s infikovanými sekrétmi počas pôrodu.
  • Potrat: V zriedkavých prípadoch môže byť genitálny herpes príčinou potratu.
  • Predčasný pôrod: Infekcia môže viesť k predčasnému pôrodu.

Manažment genitálneho herpesu v tehotenstve

  • Antivírusová terapia: Podávanie antivirotík v čase pôrodu na zabránenie prenosu infekcie.
  • Cisársky rez: Pri akútnom výseve herpesu sa primárne volí cisársky rez, aby sa zabránilo infikovaniu novorodenca.
  • Vaginálny pôrod: Ak žena na herpes v minulosti trpela a v čase pôrodu nemá prítomné vyrážky, môže rodiť spontánne.

Neonatálny herpes

Ak sa dieťa nakazí počas pôrodu, infekcia sa môže prejaviť oparom na pokožke, v ústach alebo na očiach. V zriedkavých prípadoch môže zasiahnuť centrálny nervový systém alebo vnútorné orgány.

Prevencia prenosu na novorodenca

  • Včasná diagnostika a liečba: U tehotných žien je kľúčová včasná diagnostika a následná liečba.
  • Informovanie lekára: Je potrebné informovať lekára o genitálnom herpese.
  • Hygienické opatrenia: Pravidelné umývanie rúk a zdržanie sa bozkávania novorodenca, ak má matka aktívny výsev.

Prevencia Genitálneho Herpesu

Prevencia zahŕňa vyhýbanie sa rizikovým sexuálnym praktikám a dodržiavanie hygienických zásad.

Preventívne opatrenia

  • Používanie kondómov: Znižuje riziko prenosu.
  • Vyhýbanie sa pohlavnému styku počas výsevu: Úplne sa vyhýbajte pohlavnému styku, ak sa u vás alebo partnera objavia príznaky herpesu.
  • Verný partnerský vzťah: Najlepšou prevenciou je vernosť oboch partnerov.
  • Informovanosť a otvorená komunikácia: Informujte svojho sexuálneho partnera o tom, že máte genitálny herpes.

Komplikácie Genitálneho Herpesu

Ak sa herpes nelieči, vírus sa môže rozšíriť do vnútorných orgánov.

Prečítajte si tiež: Sledovanie tehotenstva týždeň po týždni

Možné komplikácie

  • Zmena farby, opuch, vredy na pokožke.
  • Herpetický ekzém.
  • Zápal pohlavných orgánov, močovej trubice, pažeráka, pľúc, konečníka.
  • Bolesť očí, rozmazané videnie.
  • Myeloradikulitída (zápal miechy a miechových nervov).
  • Encefalitída (opuch mozgu).
  • Erektilná dysfunkcia u mužov.
  • Neonatálny herpes u novorodencov.

Život s Genitálnym Herpesom

Genitálny herpes je nevyliečiteľné ochorenie, ale s vhodnou liečbou a preventívnymi opatreniami je možné minimalizovať jeho dopad na kvalitu života.

Dôležité aspekty

  • Psychologická podpora: Pocity hanby, viny, úzkosti a depresie sú časté.
  • Otvorená komunikácia: Dôležité je hovoriť o svojom stave s partnerom a lekárom.
  • Posilňovanie imunitného systému: Zdravá strava, dostatok spánku a minimalizácia stresu.

Výživa pri Genitálnom Herpese

Konzumované potraviny nemôžu priamo ovplyvniť aktivitu vírusu herpesu, ale výživa zameraná na posilnenie imunitného systému pomáha zvýšiť odolnosť organizmu voči vírusovej infekcii.

Odporúčané potraviny

  • Vitamín A: Špenát, brokolica.
  • Vitamín C: Citrusové plody, paprika.
  • Vitamín E: Slnečnicové semienka, mandle.
  • Horčík: Zázvor.
  • Omega-3 mastné kyseliny: Sardinky, makrela, losos.
  • Zinok, selén, vitamín D.

Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať

  • Transmastné kyseliny: Margarín.
  • Nasýtené tuky: Červené mäso.

Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo

tags: #tehotenstvo #a #virus #genitalny #herpes