Tehotenstvo je krásne obdobie, avšak sprevádzané rôznymi nepríjemnými pocitmi. Mnoho tehotných žien zažíva mravenčenie v nohách alebo rukách, ktoré môže prerásť až do kŕčov. Tŕpnutie nôh, odborne nazývané parestézia, je stav, kedy nervový vzruch z centrálnej nervovej sústavy (CNS) nedosiahne úroveň orgánu, do ktorého bol vyslaný. Tento článok sa zameriava na príčiny a možnosti zmiernenia tŕpnutia chodidiel a iných končatín počas tehotenstva.
Príčiny tŕpnutia chodidiel v tehotenstve
Tŕpnutie nôh v tehotenstve môže mať rôzne príčiny, ktoré sa viažu na fyziologické, metabolické a hormonálne zmeny v tele.
Hormonálne zmeny
Počas tehotenstva dochádza k výrazným hormonálnym zmenám, ako sú zvýšené hladiny estradiolu, prolaktínu a progesterónu, čo môže viesť k nepokojným nohám. Tieto hormóny môžu ovplyvňovať nervový systém a spôsobovať nepríjemné pocity v nohách. Po pôrode sa hladiny hormónov stabilizujú, čo zvyčajne vedie k vymiznutiu týchto prejavov.
Nedostatok minerálov a vitamínov
Nedostatok minerálov, ako je horčík a vápnik, a vitamínov skupiny B, je bežný v tehotenstve. Aj keď je strava tehotnej ženy pestrá a výživná, potreby organizmu sú špecifické a niekedy je potrebné ich doplniť. Štúdia z roku 2020 naznačuje, že nedostatok vitamínu B9 (kyseliny listovej) môže tiež prispievať k syndrómu nepokojných nôh u tehotných žien. Kyselina listová prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a tvorbe krvi, a jej nedostatok môže zhoršiť zásobovanie tkanív kyslíkom.
Železo je ďalší dôležitý minerál, ktorý je potrebný pre tvorbu neurotransmiteru dopamínu, ktorý reguluje pohyby svalov. Počas tehotenstva telo spotrebuje viac železa na podporu rastu plodu a placenty, čo môže viesť k jeho nedostatku. Nedostatok železa môže spôsobiť únavu, vyčerpanie a nedostatok energie.
Prečítajte si tiež: Ako sa určuje začiatok tehotenstva?
Syndróm nepokojných nôh (Restless Legs Syndrome)
Syndróm nepokojných nôh je porucha nervového systému, ktorá spôsobuje pálenie, svrbenie alebo bolesť nôh a vyvoláva neustálu potrebu nimi hýbať. Tieto prejavy sa zhoršujú najmä pri dlhom sedení alebo ležaní a ustupujú pri chôdzi alebo cvikoch. Ide zároveň o poruchu spánku, pretože sa prejavuje prevažne vo večerných a nočných hodinách. Podľa štúdie môže byť jednou z príčin nespavosti počas tehotenstva.
Výskyt syndrómu nepokojných nôh sa zvyšuje s postupujúcim tehotenstvom. V prvom trimestri sa objavuje u 8 % tehotných žien, v druhom trimestri jeho výskyt stúpa na 16 % a v poslednom trimestri trápia nepokojné nohy až 22 % budúcich mamičiek.
Nárast hmotnosti a tlak zväčšeného bruška
Priberanie počas tehotenstva môže súvisieť so syndrómom nepokojných nôh. Tlak zväčšeného bruška, spôsobený zväčšovaním váhy plodu, pôsobí na cievy a nervy v prekrvenej panve. To môže spomaliť prietok krvi a spôsobiť kompresiu nervov, čo vedie k tŕpnutiu a bolesti.
Syndróm tarzálneho tunela
Syndróm tarzálneho tunela je úžinový syndróm, ktorý sa prejavuje pálením a parestéziou v dôsledku kompresie nervu n. tibialis. Spôsobený je utlačením nervu vplyvom opuchnutia členkov, traumy, sadry alebo nevhodnej obuvi.
Tehotenská cukrovka
Tehotenská cukrovka je častou komplikáciou, ktorá vzniká v dôsledku poruchy citlivosti na inzulín vplyvom hormonálnych zmien. Diabetes vo všeobecnosti spôsobuje parestéziu vo forme neuropatických ťažkostí.
Prečítajte si tiež: Sledovanie tehotenstva týždeň po týždni
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory pre vznik nepokojných nôh v tehotenstve patria:
- Dlhé sedenie alebo ležanie: Zabraňuje správnemu prietoku krvi v nohách, čo spôsobuje nepohodlie.
- Nedostatok spánku: Zvyšuje citlivosť nervového systému.
- Konzumácia kofeínu: Stimuluje centrálny nervový systém, čo môže viesť k napätiu v nohách.
Ďalšie možné príčiny
Okrem vyššie uvedených príčin môžu tŕpnutie chodidiel a končatín spôsobovať aj ďalšie faktory:
- Zaseknutý nerv: Poškodená medzistavcová platnička alebo stavec môže tlačiť na nervy miechy, čo vedie k obmedzeniu cievneho zásobenia a nedostatku kyslíka v nervovom tkanive.
- Infekcie: Niektoré vírusové a bakteriálne infekcie, ako lymská borelióza, pásový opar, hepatitída B a C alebo HIV, môžu spôsobiť zápal nervov.
- Autoimunitné ochorenia: Celiakia, lupus erythematosus alebo reumatoidná artritída môžu spôsobiť, že imunitný systém napáda vlastné bunky a tkanivá, čo môže poškodiť nervy v tele.
- Ochorenie štítnej žľazy: Hypotyreóza, nedostatočná činnosť štítnej žľazy, môže viesť k bolestiam, páleniu a znecitliveniu rúk a nôh.
- Obličkové ochorenia: Brnenie a tŕpnutie v končatinách môže signalizovať zlyhávanie obličiek.
- Cievna mozgová príhoda: Brnenie, mravčenie, pálenie alebo iné nepríjemné pocity v nohách alebo rukách môže byť aj jedným zo skorých príznakov mŕtvice.
- Skleróza multiplex: Roztrúsená skleróza je ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré postihuje mozog a miechu. Prvotné príznaky zahŕňajú brnenie alebo znecitlivenie nôh a rúk.
- Nádorové ochorenia: Zhluky rastúcich nádorových buniek môžu tlačiť na nervy alebo oslabiť imunitný systém, čo vedie k mravčeniu, páleniu a tŕpnutiu v rukách a nohách.
- Lieky: Niektoré lieky na predpis, ako napríklad tie na liečbu rakoviny, vysokého krvného tlaku, tuberkulózy alebo infekčných a autoimunitných ochorení, môžu mať vedľajšie účinky v podobe brnenia v rukách a nohách.
- Alkoholizmus: Nadmerná konzumácia alkoholu môže poškodiť nervové tkanivo a viesť k alkoholickej neuropatii.
Čo pomáha na nepokojné nohy v tehotenstve?
Existuje niekoľko možností, vďaka ktorým môžete zmierniť nepríjemné pocity nepokojných nôh a tŕpnutia v tehotenstve.
Pohyb a cvičenie
Akákoľvek fyzická aktivita môže pomôcť zmierniť príznaky syndrómu nepokojných nôh počas tehotenstva, pretože zlepšuje prietok krvi a uvoľňuje svaly. Vyberajte si však aktivity, ktoré sú počas tehotenstva bezpečné. Vyskúšať môžete napríklad chôdzu, strečing alebo prenatálnu jógu. Pravidelný pohyb a ľahké cvičenie môžu tiež pomôcť predísť syndrómu tarzálneho tunela.
Cielené cviky na nohy podporujú krvný obeh a uvoľňujú napätie v nohách a môžu znížiť výskyt prejavov syndrómu nepokojných nôh. Vyskúšať môžete cievnu gymnastiku - krúženie členkami (v stoji aj v sede), dopínanie špičiek a piat, sťahovanie a rozťahovanie prstov na nohách.
Prečítajte si tiež: Očkovanie MMR a tehotenstvo
Dostatok tekutín
Dostatočný pitný režim môže zmierniť príznaky syndrómu nepokojných nôh v tehotenstve, pretože zlepšuje krvný obeh a zabraňuje zadržiavaniu vody. Hydratácia tiež pomáha predchádzať svalovým kŕčom a podporuje správne fungovanie nervového systému. Doprajte si denne aspoň 2 litre tekutín, najlepšie čistú vodu. Môžete vyskúšať aj čaj z púpavy, ktorého listy majú mierne diuretické účinky a môžu pomôcť pri zmiernení zadržiavania tekutín počas tehotenstva.
Teplé a studené obklady
Aplikácia tepla a chladu môže pomôcť uľaviť od príznakov nepokojných nôh. Teplo podporuje relaxáciu svalov a krvný obeh, zatiaľ čo chlad môže zvýšiť počet bielych krviniek a znížiť hladinu histamínu, čo napomáha zmierniť nervové podráždenie.
Masáž nôh
Jemné masírovanie nôh môže zlepšiť prejavy nepokojných nôh, pretože uvoľňuje napäté svaly a prispieva k ich relaxácii. Masírujte si chodidlá miernym tlakom rukou, použiť môžete aj tenisovú loptičku či špeciálne pomôcky podporujúce prekrvenie. Vhodné sú aj masážne oleje a krémy. Masáž môžete ešte viac zefektívniť použitím spreja s obsahom magnézia, ktorý sa rýchlo vstrebáva do pokožky a zabezpečuje okamžitý účinok.
Strava a výživové doplnky
Zamerajte sa na potraviny bohaté na kyselinu listovú, železo, vitamín D a jód, ktoré sú dôležité pre správny vývoj a rast. Doprajte si každodennú porciu ovocia a zeleniny a obmedzte príjem soli a kofeínu v tehotenstve, aby ste predišli zadržiavaniu tekutín a podporili zdravé priberanie.
Okrem stravy sa môžete zamerať aj na výživové doplnky, ktoré môžu byť užitočné pri prejavoch tŕpnutia a opuchoch rúk:
- Horčík: Prispieva k správnemu fungovaniu nervového systému a svalov. Štúdia z roku 2021 naznačuje, že horčík môže podporovať regeneráciu periférnych nervov, čo môže byť užitočné pri problémoch so syndrómom karpálneho tunela.
- Vitamín D: Nedostatok déčka zvyšuje intenzitu príznakov syndrómu karpálneho tunela, preto je ho potrebné dopĺňať.
- Železo: Suplementácia železom môže zmierniť prejavy syndrómu nepokojných nôh u tehotných žien.
- Kyselina listová (vitamín B9): Nedostatok kyseliny listovej môže potenciálne zhoršiť zásobovanie tkanív kyslíkom, čo vedie k symptómom nepokojných nôh počas tehotenstva.
Správne držanie tela a poloha pri spánku
Zlý postoj, ako je hrbenie, zaoblené ramená a vysunutá brada, môže vytvoriť tlak na nervy, čo zhoršuje príznaky. Udržiavanie správnej polohy tela naopak pomáha zmierniť tento tlak a zlepšiť prietok krvi. Dôležitá je aj správna spánková poloha počas tehotenstva, ktorá je kľúčová nielen pre zdravie mamičky a dieťaťa, ale môže ovplyvniť aj intenzitu tŕpnutia a opuchov rúk.
Obmedzenie držania rúk v jednej polohe
Snažte sa vyhnúť dlhému držaniu rúk v rovnakej pozícii, napríklad pri písaní alebo držaní telefónu, aby sa predišlo nadmernému tlaku na zápästie a znížilo sa riziko vzniku tŕpnutia alebo bolesti.
Odpočinok a pokojová poloha ruky
Odpočinok je v tehotenstve dôležitý, ale nezabúdajte nechať odpočívať aj ruky. Položte ruku do pokojovej polohy, najlepšie na vyvýšené miesto, napríklad na vankúš. Táto poloha podporuje prietok krvi a zmierňuje bolestivé symptómy.
Ortézy
Ortézy sú špeciálne podporné pomôcky, ktoré pomáhajú stabilizovať zápästie alebo ruku, čím zmierňujú bolesť a zabraňujú zhoršovaniu príznakov karpálneho tunela. Nosia sa najčastejšie v noci, aby bolo zápästie v neutrálnej polohe, čím sa znižuje tlak na nervy a predchádza sa jeho nadmernému ohýbaniu.
Kedy navštíviť lekára?
Ak sa u vás počas tehotenstva objavia príznaky syndrómu nepokojných nôh, ktoré sa zhoršujú alebo vás obmedzujú v každodenných činnostiach, mali by ste navštíviť lekára. Rovnako by ste mali vyhľadať odbornú pomoc, ak pociťujete časté tŕpnutie rúk, silnú bolesť, slabosť v rukách alebo problémy s pohyblivosťou prstov. Ak sú opuchy nôh asymetrické (postihujú len jednu končatinu) a sprevádzané intenzívnou bolesťou, zatvrdnutím alebo zdurením, môže ísť o žilové ochorenie a je potrebné vyhľadať lekára. Ak sú opuchy sprevádzané vracaním, nevoľnosťou a závratmi, rozmazaným videním, zvýšeným tlakom krvi, búšením srdca, bolesťou hlavy, prípadne bielkovinami v moči, môže to byť príznak preeklampsie a je potrebné bezodkladne vyhľadať lekára. Ak pociťujete kŕče v bruchu alebo tŕpnutie v oblasti brucha a podbrušia, môže ísť o problémy panvových orgánov alebo predčasný pôrod/potrat, a je potrebné urýchlene kontaktovať gynekológa alebo pohotovosť.
tags: #tehotenstvo #a #trpnutie #chodidiel #v