Pôrodná asistentka zohráva kľúčovú úlohu v systéme zdravotnej starostlivosti, poskytujúc komplexnú a špecializovanú starostlivosť ženám počas tehotenstva, pôrodu a po pôrode. Tento článok sa zameriava na definíciu pôrodnej asistentky, jej kompetencie, právomoci a význam v kontexte modernej pôrodníckej starostlivosti.
Definícia Pôrodnej Asistentky
Pôrodná asistentka (PA) je kvalifikovaný zdravotnícky pracovník, ktorý úspešne ukončil oficiálny vzdelávací program pre pôrodné asistentky, uznávaný v danej krajine. Získala tak požadovanú kvalifikáciu na registráciu a výkon povolania pôrodnej asistentky. Táto definícia bola prijatá na kongrese Medzinárodnej konfederácie asistentiek (ICM) v roku 2005 a nahrádza predchádzajúcu definíciu z roku 1972, doplnenú v roku 1990.
Kompetencie a Starostlivosť Pôrodnej Asistentky
Pôrodná asistentka je uznávaná ako plne zodpovedný zdravotnícky pracovník, ktorý pracuje ako partner ženy. Poskytuje jej potrebnú podporu, starostlivosť a radu v priebehu tehotenstva, pôrodu a v popôrodnej dobe. Pôrodná asistentka vedie pôrod na svoju vlastnú zodpovednosť a poskytuje starostlivosť novorodencom a deťom v kojeneckom veku. Táto starostlivosť zahŕňa preventívne opatrenia, podporu normálneho pôrodu, zisťovanie komplikácií u matky alebo dieťaťa, sprostredkovanie prístupu k lekárskej starostlivosti alebo inej vhodnej pomoci a prevedenie nevyhnutných zásahov pri mimoriadnej naliehavej situácii.
Oblasti Starostlivosti Pôrodnej Asistentky
- Starostlivosť počas tehotenstva: Pôrodná asistentka poskytuje žene potrebné informácie, upozorňuje ju na riziká a pomáha jej pripraviť sa na pôrod. Môže vykonávať vyšetrenia potrebné na sledovanie tehotenstva alebo odporučiť vhodného lekára. Sleduje plod v maternici a upozorňuje na možné riziká.
- Starostlivosť počas pôrodu: Pôrodná asistentka má právomoc samostatne viesť fyziologický pôrod a je žene k dispozícii počas všetkých jeho fáz. V prípade problémov privoláva pôrodníka.
- Starostlivosť po pôrode: Pôrodná asistentka ošetruje ženu po pôrode, stará sa o popôrodné poranenia a o dieťa tesne po pôrode, vrátane prvého ošetrenia. Môže navštíviť mamičku a novorodenca doma a pomôcť s dojčením alebo starostlivosťou o dieťa.
Pôrodná Asistentka verzus Dula
Je dôležité rozlišovať medzi pôrodnou asistentkou a dulou. Dula je skvelou oporou pre rodiacu ženu, poskytuje psychickú podporu, radí, navigácii a motivácii. Dula nemá zdravotnícke vzdelanie a nemôže zasahovať do kompetencií zdravotníkov na sále ani do priebehu pôrodu. Pôrodná asistentka má vyššie odborné zdravotnícke vzdelanie a je oprávnená poskytnúť plnohodnotnú odbornú a psychickú starostlivosť tehotným a rodiacim ženám, alebo ženám po pôrode.
Právomoci Pôrodnej Asistentky
Pôrodná asistentka má v určitých vývojových štádiách pôrodu ženy isté kompetencie, ktoré jej môže ponúknuť.
Prečítajte si tiež: Ako správne kúpať bábätko?
PA ako Pomocník Tehotným Ženám
- Potvrdí žene tehotenstvo.
- Poskytuje žene počas tehotenstva potrebné informácie, upozorňuje ju na riziká, s ktorými sa môže počas tehotenstva stretnúť a pomáha jej pripraviť sa na pôrod.
- Môže žene vykonať vyšetrenia, ktoré sú potrebné na sledovanie tehotenstva alebo jej môže odporučiť vhodného lekára, ktorý jej vykoná vyšetrenie, na ktoré nemá pôrodná asistentka kompetenciu.
- Sleduje plod v maternici ženy a upozorňuje ju na možné riziká.
- V prípade komplikácií alebo možného rizika pošle tehotnú ženu ku gynekológovi alebo pôrodníkovi.
PA ako Vedúca Fyziologického Pôrodu
- Pôrodná asistentka má právomoc na to, aby samostatne viedla fyziologický pôrod.
- Je žene k dispozícii počas pôrodu a vo všetkých jeho pôrodných dobách (fázach).
- V prípade problémov počas pôrodu privoláva pôrodníka.
PA ako Pomocník pre Ženu i Dieťa po Pôrode
- Ošetruje ženu po pôrode.
- Stará o popôrodné poranenia ženy.
- Stará o dieťa tesne po pôrode vrátane prvého ošetrenia dieťaťa.
- Môže novopečenú mamičku a jej novorodenca navštíviť doma a pomôcť s dojčením alebo s starostlivosťou o dieťa alebo poradiť.
Kde Môže Pôrodná Asistentka Pracovať?
Pôrodné asistentky pracujú v rôznych prostrediach, vrátane:
- V centrách pre budúce matky.
- V nemocniciach, teda pôrodniciach.
- V ordinácii gynekológa.
- V zdravotníckych zariadeniach na oddelení pre tehotné ženy alebo pre ženy v šestonedelí.
- Miestne centrá pre budúcu matku ponúkajú ženám tiež popôrodnú starostlivosť, kedy pôrodná asistentka príde k žene počas šestonedelia domov, môže jej poradiť so starostlivosťou o novorodencov, môže žene skontrolovať popôrodné poranenia, popr. jej odporučiť vhodnú liečbu napríklad na poranenie vzniknuté nástrihom hrádze počas pôrodu. Pôrodné asistentky bývajú tiež preškolené na správnu techniku dojčenia, popr. môžu dať žene kontakt na odborníka - laktačnú poradkyňu.
Súkromná Pôrodná Asistentka
Súkromné pôrodnej asistentky ponúkajú aj rad služieb, ktoré sú spoplatnené. Cena je individuálna podľa jednotlivých pôrodných asistentiek a ich služieb:
- Poradňa pre tehotné ženy - prehliadky v tehotenstve (kontrola tehotné ženy, vonkajšie vyšetrenie, kontrola krvného tlaku, moču, hmotnosti a od 25. týždňa tehotenstva sa rodičkám vykonávajú tiež ozvy plodu).
- Cvičenie pre tehotné - koná sa v malých skupinkách tehotných žien, cvičenie býva doplnené relaxačnými prvkami, jogou alebo cvičením na lopte.
- Organizované plávanie pre tehotné ženy - plávanie je zvyčajne v malých skupinkách, v ktorých sa ženy hlavne uvoľňujú, preťahujú a nacvičujú dýchanie k pôrodu.
- Vedú predpôrodné kurzy, v ktorých pripravujú ženy a partnerov na pôrod a na starostlivosť o dieťa. Štruktúra prednášok a ich cena sa odvíja od každej pôrodnej asistentky alebo centra, v ktorých sa prednášky vykonávajú.
- Môžu žene ponúknuť individuálnu konzultáciu počas tehotenstva v domácom prostredí, napr. v prípade, že je žena na rizikovom tehotenstve.
- Pôrodná asistentka môže ženu sprevádzať pri pôrode. Žena si môže na pôrodnú asistentku zvyknúť natoľko, že si vyžiada jej prítomnosť pri pôrode. Kompetencie pôrodnej asistentky sú obmedzené a žene slúži hlavne ako psychická podpora. Dôležité tiež je, či pôrodnica súhlasí s prítomnosťou inej pôrodnej asistentky ako z radov vlastného personálu nemocnice.
- Môže byť pri žene v prípade domáceho pôrodu - aj keď ide v súčasnej dobe o kontroverzný druh pôrodu, nejedná sa o nelegálny pôrod.
- Pôrodná asistentka môže ženu navštevovať tiež po pôrode, kedy môže skontrolovať popôrodné poranenia, popr. poradiť so starostlivosťou alebo dojčením dieťaťa.
- Niektoré pôrodné asistentky môžu ženám ponúknuť tiež služby zamerané na starostlivosť o dieťa, napr.:
- Poradňu pri problémoch s laktáciou
- Masírovanie dojčiat
- Plávanie pre bábätká
- Cvičenie pre deti
Finančná Dostupnosť Starostlivosti Pôrodnej Asistentky
Starostlivosť pôrodnej asistentky je často považovaná za nadštandardnú službu, za ktorú sa platí. Niektoré zdravotné poisťovne však ponúkajú preplatenie služieb pôrodnej asistencie. Napríklad, Union zdravotná poisťovňa uhrádza zdravotnú starostlivosť vo forme pôrodnej asistencie. Poistenky tejto poisťovne môžu využiť zdravotnú starostlivosť od licencovanej pôrodnej asistentky u seba doma formou osobnej návštevy alebo online konzultácie v určitom rozsahu, hradenom zdravotnou poisťovňou.
Legislatíva
Právne predpisy, ako napríklad zákon č. 311/2002 Z. z. o povolaní sestry, o povolaní pôrodnej asistentky, upravujú činnosť a kompetencie pôrodných asistentiek. Tento zákon definuje požiadavky na vzdelanie, registráciu a výkon povolania pôrodnej asistentky.
Prečítajte si tiež: Výber autosedačky: Na čo sa zamerať?
Prečítajte si tiež: Sprievodca prvými príkrmami