Článok poskytuje komplexný pohľad na tachykardiu, stav, pri ktorom srdce bije rýchlejšie, ako je obvyklé. Vysvetľuje, čo je normálna srdcová frekvencia, aké typy tachykardií existujú, aké sú ich príčiny, príznaky a možnosti liečby.
Čo je tachykardia?
Tachykardia je stav, kedy srdce bije rýchlejšie ako normálne, a to po dobu niekoľkých sekúnd, minút až hodín. Normálna srdcová frekvencia u dospelého človeka v pokoji je zvyčajne medzi 60 a 100 údermi za minútu. Pre športovcov však môže byť táto hodnota nižšia. Je dôležité si uvedomiť, že "normálne" sa môže líšiť od človeka k človeku. Predpona "tachy" znamená rýchly, takže tachykardia, teda zrýchlený srdcový rytmus, môže byť fyziologický (napríklad pri športe) alebo patologický (chorobný).
Typy tachykardií
Existujú rôzne typy tachykardií, ktoré sa líšia pôvodom a mechanizmom vzniku:
- Supraventrikulárna tachykardia (SVT): Tento typ má pôvod v predsieňach srdca, keď nesprávne rýchlo kontrahujú a nestihnú sa naplniť krvou pred ďalším sťahom. Často sa vyskytuje náhle a rýchlo odznieva. U detí a mladších dospelých je to najčastejší typ. Fibrilácia predsiení (AFib) je podtyp, pri ktorom sa predsiene sťahujú nerovnomerne a mimo rytmu s komorami.
- Ventrikulárna tachykardia (VT): Ide o arytmiu, ktorá vzniká v komorách srdca, keď abnormálne elektrické signály vyúsťujú do zvýšeného srdcového rytmu. Môže vzniknúť ako následok ochorenia koronárnych artérií, zlyhávajúceho srdca, prekonaného infarktu, po užití drog alebo vplyvom genetiky. Komorové tachykardie sú omnoho nebezpečnejšie ako tie predsieňové. Podtypom je ventrikulárna fibrilácia (VFib), čo je život ohrozujúci stav, kedy sa komory chvejú namiesto rytmického sťahovania.
- Sínusová tachykardia (ST): Srdce má prirodzený pacemaker v sínusovom uzle, ktorý udáva normálny rytmus srdca. Sínusová tachykardia vzniká niekedy prirodzene po športovom výkone, v stresovej situácii alebo pri úzkosti, ale môže byť spôsobená aj horúčkou, anémiou, prípadne ochorením štítnej žľazy. Spúšťačom môžu byť rekreačné drogy, ako napríklad kokaín a niektoré lieky. Môže sa objaviť ako následok prekonaného infarktu alebo pri srdcovom zlyhávaní.
Príčiny tachykardií
Príčiny tachykardií sú rôznorodé a závisia od typu arytmie. Medzi časté faktory patria:
- Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu alebo kofeínu.
- Predĺžený QT interval (srdcová chyba viditeľná na EKG).
- Štrukturálne zmeny srdca spôsobené kardiomyopatiou alebo ochoreniami koronárnych ciev.
- Stres, úzkosť, horúčka, anémia alebo ochorenie štítnej žľazy.
- Rekreačné drogy (napríklad kokaín) a niektoré lieky.
- Prekonaný infarkt alebo srdcové zlyhávanie.
- Genetické predispozície.
Tachykardia v tehotenstve a u detí
Tachykardia v tehotenstve je pomerne častá, pričom obyčajne ide o sínusovú tachykardiu alebo iné formy arytmií sínusového pôvodu. Deti môžu mať tachykardiu všetkých troch typov, najčastejšie sa objavujú supraventrikulárne tachykardie. Dôležité je vedieť, že deti majú iné pokojové hodnoty srdcového rytmu.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Príznaky tachykardií
Všetky typy tachykardií majú podobné subjektívne prejavy:
- Bolesť na hrudi: Môže byť rôzneho pôvodu, ale je na mieste byť obozretný.
- Búšenie srdca: Subjektívny pocit zvýšeného srdcového rytmu. Môže sa objaviť počas dňa, ale častejšie ho ľudia pociťujú počas noci v ľahu na boku.
Diagnostika tachykardií
Diagnostika tachykardie zahŕňa rôzne vyšetrenia, ako napríklad:
- EKG (elektrokardiogram): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca a pomáha identifikovať typ arytmie.
- Holterovský monitor: Prenosné EKG zariadenie, ktoré zaznamenáva srdcovú aktivitu počas 24 hodín alebo dlhšie.
- Echokardiogram: Ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktoré zobrazuje jeho štruktúru a funkciu.
- Krvné testy: Môžu pomôcť odhaliť príčiny tachykardie, ako napríklad ochorenie štítnej žľazy alebo anémiu.
Liečba tachykardií
Liečba tachykardie závisí od typu arytmie, jej závažnosti a príčiny. Medzi možnosti liečby patria:
- Lieky: Antiarytmiká, blokátory vápnikových kanálov a betablokátory na zníženie srdcovej frekvencie a prevenciu opakovaných epizód.
- Kardioverzia: Elektrický výboj, ktorý obnoví normálny srdcový rytmus.
- Katetrizačná ablácia: Zničenie abnormálnych elektrických dráh v srdci pomocou katétra.
- Implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD): Zariadenie, ktoré monitoruje srdcový rytmus a v prípade život ohrozujúcej arytmie vyšle elektrický výboj.
Preventívne opatrenia
Na zníženie rizika vzniku arytmií alebo ich frekvencie sa odporúča:
- Vyhýbať sa tabaku a rekreačným drogám.
- Znížiť príjem alkoholu, kofeínu a energetických nápojov.
- Pokúsiť sa vyhýbať stresovým situáciám.
- Dostatočne veľa spať.
- Pravidelne cvičiť.
- Kontrolovať si krvný tlak.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM