Psychologické Aspekty Potratu a Gynekológia: Komplexný Pohľad

Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie predstavujú pre ženu obdobie zásadných zmien, ktoré ovplyvňujú nielen jej telo, ale aj psychiku. Hormonálne zmeny, očakávania, strach a nové roly môžu viesť k širokej škále emócií a psychických stavov. Tento článok sa zameriava na psychologické aspekty potratu v kontexte gynekológie, pričom sa dotýka aj širších súvislostí duševného zdravia žien v reprodukčnom období.

Hormonálne Zmeny a Ich Vplyv na Psychiku

Hormonálny stav počas tehotenstva má významný vplyv na psychiku ženy. V prvom trimestri, kedy sa mnoho tehotných žien cíti unavených, dochádza k prudkým zmenám hladín estrogénu a progesterónu. Až do pôrodu sa zvyšujú hodnoty estrogénu a progesterónu, ktoré po pôrode dramaticky klesajú. Toto vyplavenie hormónov po pôrode môže u mnohých matiek viesť k zlej nálade. Následne nastupuje hormón prolaktín, ktorý má náladu pozdvihnúť.

Na začiatku tehotenstva sa obyčajne dostaví radosť z otehotnenia a očakávania vytúženého dieťaťa. Na druhej strane prichádzajú problémy so spánkom, zmeny nálady a únava. Niektoré ženy dokonca zažívajú depresívne fázy.

Psychologické Aspekty Predčasného Ukončenia Tehotenstva (Potratu)

Niektoré ženy sú konfrontované s ťažkým rozhodnutím alebo nutnosťou ukončiť tehotenstvo predčasne. V takýchto chvíľach je dôležité si urobiť čas a poradiť sa, porozprávať sa so svojim partnerom alebo priateľmi o svojej situácii pred vykonaním akéhokoľvek rozhodnutia. Často pomôže, keď Vás vypočuje a poradí Vám niekto, kto bol niekedy v rovnakej situácii.

Istá švédska štúdia ukazuje, že v prípadoch, kedy je nastávajúca matka v depresii a trpí úzkosťou, má to vplyv na pôrodnú hmotnosť dieťaťa. Alkohol, fajčenie a drogy sú niektoré z faktorov, ktoré majú negatívny dopad na dieťa počas tehotenstva. Ako vysvetlenie pre nižšiu pôrodnú hmotnosť predstavujú vedci rôzne faktory. Jedným z faktov je aj to, že stresové hormóny, ktoré sú zvýšené pri depresii alebo úzkosti, spomaľujú rast embryí. Je tiež možné, že sa ženy v tomto skľučujúcom stave menej starajú o seba. Tým nevytvárajú pre svojho budúceho potomka dobré životné podmienky. Ak sa cítite v tehotenstve nepríjemne, nepomáha ani rozhovor s partnerom, skúste sa obrátiť na odborníka. Nie je hanbou, ak tehotná žena navštívi psychológa.

Prečítajte si tiež: Psychologické problémy po ťažkom pôrode

Fázy Menštruačného Cyklu a PCOS

Počas normálneho menštruačného cyklu prechádzajú vaječníky tromi fázami. Vo folikulárnej fáze (prevaha estrogénov), kedy folikuly rastú, jeden dominantný folikul narastie tak, že praskne a uvoľní sa vajíčko. Bez ovulácie sa neposunieme do ďalšej fázy. Ženy s PCOS sú stále vo folikulárnej fáze. Ako na to reaguje maternica? Tak, že endometrium (výstelka maternice) rastie pod vplyvom estrogénov, ale bez gestagénov sa nemôže premeniť a odkrvácať. Toto krvácanie môže byť veľmi silné a viesť k anémii s potrebou krvnej transfúzie. Nejde však o menštruáciu. V predchádzajúcich článkoch som písala, že estrogén spôsobuje, že bunky sa delia a jeho protikladom je gestagén. Pri veľkom delení buniek je vyššie riziko vzniku rakoviny. Keďže ženy s PCOS majú veľa estrogénu a málo gestagénu, ohrozuje ich rakovina endometria. Ženy s PCOS majú troj- až štvornásobné riziko rakoviny endometria.

PCOS a Možnosti Liečby

Ak pacientka nechce v najbližšej dobe otehotnieť, liečba je v prvom rade hormonálna. Kombinované kontraceptíva majú výborný efekt aj na akné a dobrý na hirzutizmus (nadmerné ochlpenie). Pokiaľ žena nechce brať antikoncepciu, odporúča sa gestagén na desať dní každý tretí mesiac, aby nastala gestagénová premena endometria a jeho odkrvácanie. Hormonálna liečba je symptomatická. Po jej vysadení budete mať stále PCOS. Neexistuje žiadna liečba na úplné vyliečenie syndrómu polycystických vaječníkov. Bez ovulácie spermia nemá čo oplodniť, keďže vajíčko sa neuvoľní. PCOS salepší s vekom ženy, zvyšuje sa teda aj šanca otehotnieť vo vyššom veku. Ženy s PCOS majú vysokú ovariálnu rezervu (veľmi vysoký hormón AMH), čiže majú veľa vajíčok. Jednou z možností je znížiť inzulínovú rezistenciu, napr. schudnutím. To sa však ľahšie povie ako urobí. Pri znižovaní inzulínovej rezistencie aj pri chudnutí pomôže napr. metformín. Je to liek na cukrovku druhého typu, ktorý má výborné výsledky aj pri PCOS. Ďalšou možnosťou je stimulácia ovulácie, v prvom rade pomocou letrozolu, v druhom pomocou klomifénu. Je možné to skúšať aj niekoľko mesiacov a väčšina gynekológov by to mala zvládnuť. Populárny je aj inozitol. Podľa medzinárodných odporúčaní pre PCOS môže byť odporúčaný ako experimentálna liečba. Viaceré štúdie však ukazujú, že je účinný. Spolu vám prispejeme až 1 200 eur na úkony súvisiace s asistovanou reprodukciou.

PCOS a Súvisiace Zdravotné Problémy

Ide o stav charakterizovaný prítomnosťou zhrubnutej stmavnutej pohmatovo zamatovej kože v záhyboch na krku, pazuchách, páse, slabinách. U žien s PCOS je vyššie riziko včasného potratu. Mechanizmus nie je objasnený, ale veľmi pravdepodobne za to môže obezita. Virilizácia je rozvoj typicky mužských znakov u ženy alebo chlapca. Jej príznakmi sú vyššie uvedené, plus zvýšená svalová hmota, prehĺbenie hlasu, zväčšenie klitorisu. Virilizácia ale nie je typická pre syndróm polycystických vaječníkov. Mierne akné je normálne a bežné u tínedžerov. Ak však pretrváva stredné až ťažké akné, alebo sa akné vyskytuje u dospelej ženy, môže to znamenať zvýšenú hladinu androgénov (buď pri PCOS alebo z iných príčin). Zvýšená hladina androgénov spôsobuje nadmernú stimuláciu mazových žliaz, čo vedie k tvorbe aknóznych prejavov. Liečba akné je komplexná. Veľmi účinná je kombinovaná antikoncepcia. Ostatné možnosti hormonálnej liečby, napr. Ak antiandrogénna antikoncepcia nestačí alebo ju pacientka nemôže užívať, je potrebné vyšetrenie u dermatológa. Dermatológ môže predpísať lokálnu aj systémovú liečbu, napr. retinoidy, ktoré majú vynikajúce výsledky. S ťažkým akné je náročné poradiť si doma iba kozmetikou.

Hirzutizmus a Liečba

U ženy sa hirzutizmus definuje ako prítomnosť ochlpenia v typicky mužských lokalitách. Hypertrichóza je zase nadmerný rast ochlpenia hocikde na tele. Pre hirzutizmus je typický rast ochlpenia nad hornou perou, na brade, na bradavkách, hrudi. Ženské ochlpenie na vulve je ukončené rovnou líniu, u mužov ochlpenie pokračuje vertikálne hore k pupku.Tu je dôležité upozorniť, že pár chĺpkov nad hornou perou a brade, či bradavkách, je úplne normálnych. To, či naozaj ide o hirzutizmus sa zisťuje pomocou škály Ferriman-Gallwey. Na každej časti tela sa hodnotí ochlpenie od 0 do 4 bodov. Skóre viac ako 8 znamená abnormálne ochlpenie u ženy svetlej pleti, skóre 44 je ťažký stupeň virilizácie.Na liečbu sa používajú antiandrogénne kombinované kontraceptíva. Ďalšou možnosťou je spirónolaktón, ktorý tiež znižuje level andrógenov.

Psychické Zdravie a PCOS

Syndróm polycystických vaječníkov s obezitou, neplodnosťou, hirzutizmom a akné ovplyvňuje aj psychické zdravie. Bežná je depresia, úzkosť, poruchy príjmu potravy a negatívny „body image“. Tieto ochorenia patria do rúk psychológa a/alebo psychiatra, hoci prvý záchyt týchto ochorení by mal urobiť lekár, ktorý sa stará o iné aspekty PCOS (napr. PCOS je náročná a komplexná téma. V čase lovcov a zberačov predstavoval tento syndróm výhodnú evolučnú adaptáciu, ktorá však v 21. storočí spôsobuje množstvo problémov. Má veľký súvis s inzulínovou rezistenciou a nevieme, čo vzniká ako prvé. Dlhodobé následky sú cukrovka, rakovina endometria, kardiovaskulárne ochorenia (kvôli obezite). S PCOS sa dá veľa urobiť samotným schudnutím. Pri neplodnosti existuje účinná liečba v rôznych stupňoch a pri dodaní gestagénov vieme znížiť riziko rakoviny endometria.

Prečítajte si tiež: Vzdelávanie o prírode v predškolskom veku

Gynekológia a Pôrodníctvo: Starostlivosť o Ženu a Matku

Gynekológia a pôrodníctvo sú jedným z najstarších odborov venovaných starostlivosti žene a matke, pomáhajúce zvládnuť zaťažkávajúce situácie počas vývinu, prenatálnej starostlivosti a neskôr počas gravidity a pôrodu. V prvej kapitole sa budeme venovať gynekológii a pôrodníctvu. Pôrodníctvo patrí k najstarším odborom vôbec a jeho korene siahajú až do praveku. Vykonávanie pôrodnej asistencie je dokonca omnoho staršia ako písomné zmienky o nej. Medzi najstaršie babice, ktorých mená sa uchovali vďaka ústnej tradícii Starého zákona, patria Sefora a Fua, spomínané v knihe Exodus. Týmto hebrejským babiciam faraón rozkázal zabíjať hebrejských chlapcov.

História Pôrodníctva

V starých civilizáciách (India, Čína, Egypt) poskytovali žene pomoc predovšetkým staršie skúsené ženy, ktoré už pôrod samy podstúpili. Prvé písomné zmienky o tomto prastarom povolaní pochádzajú za staroveku. Známe sú záznamy na egyptských papyrusoch zaoberajúcich sa medicínskou problematikou. Napr.: poznatky o ženských chorobách sú zaznamenané v Kahunovom papyruse z 19. storočia pred Kr. Ebersov papyrus zo 16. storočia pred Kr. popisuje napr.: diagnostiku tehotnosti, choroby v gravidite, urýchľovanie pôrodu, či sterilitu a meranie novorodenca. Podobne v staroindických spisoch z 8. - 4. stor. pred Kr. sa popisuje pôrod cisárskym rezom. Nariadenie o výkone cisárskeho rezu na tele už mŕtvej matky, pre záchranu jej dieťaťa sa spomína v 7. stor. pred Kr. v antickom Ríme. Herofilos z Alexandrie je autorom najstaršej príručky pre pôrodné baby, ktorá pochádza z 3. stor. pred Kr. Významný ženský lekár, ktorý okrem iného zostrojil i pôrodnú stoličku, či pošvové zrkadlá je autorom najzachovalejšej publikácie pre pôrodné baby z čias staroveku - Peri gynaikeon - O veciach ženských.

Požiadavky na Pôrodnú Asistentku v Staroveku

Od ženy, ktorá sa chce stať pôrodnou asistentkou , vyžadoval dobrú pamäť, pracovitosť, vytrvalosť, mravnosť, zdravé zmysly, silnú konštitúciu, dlhé a jemné prsty s ostrihanými nechtami. Mala by byť teoreticky i prakticky vzdelaná, skúsená vo všetkých oblastiach lekárskeho umenia, nie príliš mladá. Musela mať za sebou vlastné pôrody, mala byť slušná, mlčanlivá, nesmela byť poverčivá.

Vývoj Pôrodníctva na Slovensku

V roku 1770 bolo u nás prvý krát zavedené inštitucionalizované vzdelávanie pôrodných báb, a to na Lekárskej fakulte Trnavskej univerzity. Fakulta sa však v roku 1777 presťahovala do Budína a až v roku 1873 sa opäť v Bratislave otvorila škola pre pôrodné baby. Jej riaditeľom sa stal MUDr. Ján Ambro, ktorý bol autorom prvej slovenskej učebnice - Kniha o pôrodníctve pre baby. V 50. rokoch 20. storočia začali u nás vznikať malé pôrodnice v okresných mestách, ktorých úlohou bolo presunúť čo najviac pôrodov z domáceho prostredia do prostredia nemocničného.

Kompetencie Pôrodných Asistentiek

Praktické pôrodníctvo bolo takmer od novoveku v rukách pôrodných báb a vo väčšine sveta boli tieto kompetencie u pôrodných asistentiek zachované dodnes. U nás však kompetencie pôrodných asistentiek prebrali lekári, takže i keď pôrodná asistentka mala potrebné vzdelanie a vlastnila diplom, na základe ktorého mohla viesť fyziologický pôrod, k tejto práci sa dostávala len príležitostne. Profesia pôrodnej asistentky bola Európskou úniou zaradená medzi päť regulovaných zdravotníckych povolaní, pre ktoré boli stanovené štandardizované študijné programy. I štúdium v Slovenskej republike sa preto prispôsobilo a tento odbor sa u nás študuje na prvom stupni vysokoškolského štúdia. Profesia pôrodnej asistentky , tak ako i profesia sestry je v rámci Európskej únie uznávaná automaticky. To znamená, že pôrodná asistentka , ktorá je kvalifikovaná na Slovensku, je kvalifikovaná v ktorejkoľvek inej členskej krajine EÚ a naopak. Rozdiel bol donedávna v miere kompetencií, ktoré však od 15. októbra 2004 upravuje vyhláška č.

Prečítajte si tiež: Príznaky zamĺknutého potratu

Príprava na Pôrod a Fyzioterapia

Príprava na pôrod a nácvik správneho dýchania sú súčasti fyzioterapeutických prvkov prípravy rodičky na pôrod. Dobre vedenou gymnastikou nadobúda žena pocit istoty a dôvery vo vlastné sily, takže pôrod býva ľahší a rýchlejší. Pôrod je totiž práca, ktorú možno vykonať správne, teda rýchlo, alebo nesprávne - pomaly. Informovaná žena na rozdiel od neinformovanej urobí prácu skôr, s menšou námahou a efektívne. Primerané a pravidelné cvičenie upevňuje mozgovo - svalové, mozgovo - cievne, mozgovo - orgánové a svalovo - mozgovo - orgánové spoje, ktoré vedú k harmonickej činnosti rôznych orgánov, čo vytvára optimálnu prevenciu vzniku komplikácií v tehotnosti a šestonedelí. Počas nekomplikovanej tehotnosti môže žena pokračovať s pohybovými aktivitami, na aké bola zvyknutá. Tehotné ženy by mali začať s gymnastikou včas a mali by presne vedieť, na čo sú jednotlivé cviky zamerané. Dôležité je, aby sa naučili vhodne skombinovať dýchanie s pohybom. Medzi jednotlivé cviky je vhodné zaradiť brušné dýchanie a relaxáciu. Významným prvkom je nácvik špeciálneho dýchania a úkonov, charakteristických pre jednotlivé pôrodné doby, koncom 8. a v 9. mesiaci nácvik gynekologickej polohy. Ženám je potrebné zdôrazňovať dôležitosť pravidelného cvičenia i v domácom prostredí.

Typy Cvikov Počas Tehotenstva

Dýchacie cviky v stoji a precvičovanie horných končatín, cviky na chrbticu a chrbtové svalstvo, precvičovanie dolných končatín v sede a v ľahu na chrbte, precvičovanie bedrových kĺbov, cviky na priame brušné svalstvo, ktoré je potrebné v 3., 5., 7. - 9.

Faktory Ovplyvňujúce Pôrod

Pôrod je situáciou náročnou ako pre matku, tak i pre dieťa, ktoré sa musí vysporiadať s množstvom dôležitých zmien. Pôrod je ovplyvňovaný viacerými faktormi, ktoré ho môžu urýchliť, alebo naopak spomaliť.

Rôzne Spôsoby Pôrodu

Pôrod v pôrodniciach - sa odohráva za väčšej či menšej asistencie lekára a techniky. Obhajcovia tohto spôsobu argumentujú ochranou života matky a dieťaťa. Niektoré pôrodnice sa snažia zasahovať do pôrodu len minimálne, žena si môže často krát zvoliť polohu, ktorá jej najviac vyhovuje. Pôrod doma - zástancovia domácich pôrodov uvádzajú, že sa pôrodom doma - v známom prostredí eliminuje vplyv negatívnych pocitov a tým sa znižujú pôrodné komplikácie. Pôrod je považovaný na prirodzený proces, ktorý si nevyžaduje hospitalizáciu. Nevýhodou je riziko vzniku neskorších komplikácií aj počas spočiatku bezproblémového pôrodu. Pôrodné domy - sú akýmsi kompromisom medzi domácim pôrodom a pôrodom v nemocničnom prostredí. Pôrod vedie asistent v špecializovaných inštitúciách , ktoré majú navodzovať pocit domáceho prostredia. Oponenti tohto typu argumentujú neprítomnosťou urgentnej lekárskej pomoci v prípade potreby. Pôrodné domy sú zriaďované v niektorých štátoch západnej Európy. Pôrod do vody - zaviedol roku 1983 francúzsky pôrodník Michal Odent - pôvodom Slovák. V súčasnosti je dostupný i na Slovensku. Žena rodí v bazéne, či špeciálnej vani vo vode s teplotou 37°C.

Vplyv Pôrodu na Dieťa

Nie je traumou len pre ženu, ale zasahuje i novorodenca, ktorému lekári uľahčili cestu na svet. Podľa Grofa boli takto narodené deti ochudobnené o ich prvý boj v živote, preto bývajú pasívnejší, majú problémy v sociálnom správaní a komunikácii v spoločnosti. Iní vedci spájajú tento proces s inými komplikáciami. Väčšina expertov sa v dnešnej dobe prikláňa k názorom, že spôsob, akým človek prichádza na svet, ho ovplyvní na celý život. V 60 - tych rokoch minulého storočia sa začal venovať vplyvu pôrodu na neskoršie duševné choroby český psychológ, emigrant žijúci v USA Stanislav Grof. Po privedení pacienta do znemeného stavu vedomia, zapríčineného podaním opiátov, sledoval, aké traumy sa im vybavia z pôrodu.

Fázy Pôrodu a Ich Vplyv na Dieťa

„ V tichosti sa akceptuje predpoklad, že pôrod znamená traumatickú skúsenosť výhradne pre matku a nedáva sa až toľko priestoru názoru, žeby to takto mohlo prežívať aj dieťa.

• 1. fáza - obdobie začínajúce počatím až do začiatku maternicových sťahov. Psychický a fyzický stav matky má veľký vplyv na dieťa. Ak je toto obdobie harmonické, dieťa má pocit bezpečia a istoty; ak je dieťa nechcené a matka k nemu cíti vnútorný odpor, rodí sa v ňom depresia, sklon k názoru, že nestojí za to žiť.
• 2. fáza - začína pôrodnými sťahmi maternice. Pre dieťa je veľmi náročná, pretože nevie čo ho očakáva. Ak trvá menej než 12 hodín, dieťa posilní a má výchovný charakter, ak však trvá dlhšie, stúpa riziko vzniku depresie u dieťaťa v neskoršom období života.
• 3. fáza - začína otváraním pôrodných ciest. Dieťa postupom pociťuje úľavu i keď je to fyzicky náročné ako pre matku tak i pre dieťa. Komplikácie počas pôrodu, dusenie, prílišná kompresia niektorých častí tela sa neskôr môže odraziť napríklad na psychomotorike dieťaťa.
• 4. fáza - trvá od narodenia po prestrihnutie pupočnej šnúry. Pre dieťa je to obdobie mnohých zmien. Pozitívny vplyv má prístup personálu, prvý kontakt s matkou po pôrode, dieťa prijíma samého seba, ak sa to podarí, dostáva dobrý základ budúcej mentálnej vyspelosti.

Dojčenie a Psychologické Aspekty

Medzi matkou a dieťaťom dochádza pri dojčení k najdôvernejšiemu vzťahu a nadviazaniu silnej citovej väzby. Úspešné dojčenie prináša krásne chvíle, plné radosti obom stranám. Prostredníctvom neho matka spoznáva svoje dieťa, čo jej umožňuje zvoliť vhodný prístup a komunikáciu s ním. Psychologickým aspektom dojčenia treba venovať pozornosť už počas tehotenstva. Súčasťou psychoprofylaktickej prípravy ženy na pôrod by mali byť i informácie týkajúce sa kojenia dieťatka. Dobre informovaná matka je istejšia, má vyššiu sebadôveru, čo podporuje úspech dojčenia. Novorodenec je hneď po pôrode veľmi dobre pripravený na satie a dojčenie i na sociálnu interakciu. Dieťa sa nahé prikladá hneď po pôrode na telo matky a jej láskyplný prístup a vrodené vzorce správania mu umožňujú nájsť prsník, sať a prežívať pocit odmeny za svoju aktivitu i prvý príjemný sociálny kontakt.

Vplyv Dojčenia na Vzťah Matky a Dieťaťa

Fyzický kontakt dieťaťa s matkou hneď po pôrode vytvára medzi nimi pevné citové puto a čím skôr a častejšie je dieťa k prsníku priložené, tým vzrastá i citové puto, ktoré je veľmi dôležité pre ďalší sociálny vývoj dieťaťa. Ako pre dieťa, tak i pre matku je veľmi dôležité začať s dojčením bezprostredne po pôrode. Okrem iných hormónov sa vyplavujú do tela i endorfíny, ktoré jej umožňujú prežívať radosť a šťastie a pomáhajú je zabudnúť na bolesť a únavu z pôrodu. Ak sa s dojčením začalo už na pôrodnej sále, počas nasledujúcich dní sa lepšie a rýchlejšie rozvíja a je celkovo úspešnejšie. Počas dojčenia by mala matka udržiavať s dieťaťom zrakový kontakt, prípadne i rečový, aby sa dieťatku spojil príjemný pocit z jedla spolu s obrazom jej tváre, so zvukom jej hlasu a s vôňou jej pokožky. Väčšinu detí v prvých dňoch života ľahko vyľaká nečakaný náhly zvuk a prudké pohyby. Pri dojčení je preto dôležité dieťa pevne držať, neustále sa mu prihovárať a eliminovať rušivé faktory z prostredia, či prítomnosť cudzích osôb.

Faktory Ovplyvňujúce Dojčenie

Na dojčenie má veľký vplyv aj duševné rozpoloženie matky, pričom jej pozitívny postoj k dojčeniu a odhodlanie dojčiť sú predpokladom úspechu. Kladné emócie matky - jej radosť, pokoj, spokojnosť, šťastie, pocit bezpečia a dôvery úspech dojčenia podporujú, naopak negatívne emócie - strach, neistota, ho ohrozujú. Aj sociálne zázemie matky, partnerský vzťah, širšie vzťahy v rodine, ekonomické a bytové podmienky, ako i interakcia a komunikácia prostredia a matky, ovplyvňuje schopnosť úspešne dojčiť. Taktiež i zdravotnícki pracovníci, ktorí sú v kontakte s tehotnou ženou alebo už matkou, sú článkom reťazca ovplyvňujúceho proces dojčenia. Nie všetkým matkám a deťom je umožnené zažiť ten pocit vzájomného splynutia, prežiť symbiózu matkinho prsníka a ústočiek dieťatka.

Potrat (Umelé Prerušenie Tehotenstva)

Potratom sa označuje umelé prerušenie tehotnosti, čiže odstránenie plodu z tela matky. Eugenický potrat - jeho cieľom je zabrániť narodeniu malformovaného alebo postihnutého dieťaťa, aby nemuselo viesť „ neplnohodnotný“ ľudský život a aby sa predišlo narodeniu , ktoré bude pre rodinu i spoločnosť veľkou záťažou. Rozšírenie tohto typu potratu súvisí s rozvojom techniky prenatálnej diagnostiky. Terapeutický potrat - je to úkon určený na záchranu ženy z nebezpečenstva hroziacej smrti, keď sa v rozpore ocitne rovnocenne zdravie alebo život matky na jednej strane a život jej plodu na strane druhej. Skryté formy potratu - ide o nové trendy techniky kontroly pôrodnosti, nesprávne nazývané antikoncepčné, ktoré nezabraňujú spojeniu gamét, ale uhniezdeniu už oplodneného vajíčka.

Popotratový Syndróm (PAS)

V medicíne popotratový syndróm (Post Abortion Syndrom - PAS ) zahŕňa komplex psychických symptómov, ktoré sa môžu objaviť ako následok zažitia potratu. Postihuje predovšetkým ženy, no nie len ich, ale aj mužov - otcov, lekárov a ošetrujúci personál. Popotratový syndróm je zapríčinený masívnym potlačením potratového zážitku. Niekedy sa príznaky popotratového syndrómu objavia až po určitej dobe a dávajú sa do súvisu s ním. Popotratová trauma je vedecky na celom svete uznávaná, preskúmaná a verejnosť je s ňou oboznamovaná. Duševná trauma je prirovnateľná k časovanej bombe, ktorá môže nazávisle na čase, závisle na psychike jedinca nekontrolovateľne vybuchnúť. Odstránenie plodu je prudký zásah rovnováhy organizmu ženy a často krát sa skôr či neskôr objavia psycho - somatické, či psychické zmeny, pre ktoré ženy vyhľadávajú odbornú pomoc. Psychoterapia sama o sebe nie je schopná riešiť pocit viny a preto je dôležité skĺbiť ju s duchovnou starostlivosťou.

Príznaky Popotratového Syndrómu

• Príznaky ako pri poúrazovom šoku,
• Poruchy spánku, desivé sny,
• Uprené pozorovanie tehotných žien a malých detí, alebo panický strach pri pohľade na ne,
• Neovládateľné želanie napraviť zážitok a úsilie znovu otehotnieť,
• Odumretie citového života,
• Pohlavná chladnosť alebo iné sexuálne poruchy,
• Dlhotrvajúce pocity straty a prázdna,
• Depresie,
• Zneužívanie alkoholu, liekov, drog
• Suicidálne úvahy a myšlienky ne samovraždu

Starostlivosť o Ženu v Konflikte s Tehotenstvom

Philippe Marde, autor knihy Nechaj žit! , predpokladá že žena nachádzajúca sa v konflikte so svojím tehotenstvom potrebuje upokojujúcu blízkosť osoby, ktorá ju vypočuje, poradí a pomôže konať slobodne a nezávisle. Tak ako žena sama, aj rodina a celá spoločnosť vplýva na jej zdravie po biologickej, ale aj po psychickej stránke. Nemalú zásluhu na harmonickom prežívaní tehotenstva, prípravy na pôrod a vlastného pôrodu má i ošetrujúci personál.

Spontánny Potrat (Abort)

Pod potratom (= abort) rozumieme ukončenie tehotenstva pred dosiahnutím životaschopnosti plodu. Ide tu pri tom o najčastejšiu komplikáciu počas tehotenstva, ktorá postihuje asi 20 % spozorovaných tehotenstiev a s pribúdajúcou dĺžkou trvania tehotenstva sa jej výskyt znižuje. Najčastejším príčinám patria genetické defekty embrya, materské faktory ako infekcie, hormonálne poruchy alebo vývinové anomálie maternice resp. placenty ako i znášanlivosť krvných skupín. Typickými symptómami sú vaginálne krvácanie a výskyt kontrakcií. Diagnóza nastáva prostredníctvom ultrazvukového vyšetrenia, pričom ďalší postup závisí od toho, či je plod ešte nažive. Pri pozitívnej srdcovej akcii je tehotenstvo ešte intaktné, a pokojom na lôžku a tabletkami magnézia možno potratu asi v polovici prípadov zabrániť.

Všeobecné Informácie o Spontánnom Potrate

O aborte alebo potrate sa hovorí, keď sa tehotenstvo skončí v priebehu prvých 28 týždňov tehotenstva s predpokladom, že dieťa nevykazuje žiadne známky života, ako dýchanie, tlkot srdca alebo pulzácie pupočnej šnúry a váži menej ako 500 g. Ak tieto kritériá nie sú splnené, ide o predčasný pôrod. V princípe sa musí rozlišovať medzi spontánnym potratom a vyvolaným potratom, t. zn. interrupciou, ktorá sa v medicíne označuje ako abrupcia. V nasledovných riadkoch sa bližšie zameriame na spontánny potrat. Spontánny potrat je najčastejšou poruchou tehotenstva, pretože 10 % až 30 % všetkých uznaných tehotenstiev končí potratom.

tags: #psychologicke #aspekty #v #gynekologii #potrat