Príchod nového člena rodiny je radostná udalosť, ktorá so sebou prináša aj množstvo otázok ohľadom starostlivosti a výživy. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o programe stravovania novorodenca, od prvých dní po narodení až po zavedenie prvých príkrmov, a to s ohľadom na individuálne potreby každého dieťaťa.
Prvé týždne: Budovanie puta a dojčenie
Pôrod je za vami a vy prežívate prvé spoločné chvíle s bábätkom. V prvých dňoch a týždňoch vás budú prekvapovať nové situácie, no rodičovstvo je prirodzené a intuitívne. Dôležité je vytvoriť si s dieťaťom pevné puto, tzv. bonding, ktorý sa začína telesným kontaktom ihneď po príchode dieťatka na svet. Metóda skin to skin, priloženie nahého dieťatka na hruď rodiča, pomáha dieťaťu adaptovať sa na nové prostredie, reguluje jeho telesnú teplotu a hladinu cukru v krvi. Podporuje sa aj laktácia a sťahovanie maternice.
Dojčenie: Základ výživy novorodenca
Téma výživy je pre rodičov obzvlášť dôležitá. Ak je to možné, základom je dojčenie, hoci nie vždy sa podarí. Materské mlieko je pre bábätko veľmi cenné, je to komplexná potravina, ktorá je pre bábätko veľmi cenná. Kvalitná a plnohodnotná strava mamičky pri dojčení má zásadný vplyv na kvalitu materského mlieka. Prejaví sa na zdraví, nálade a kondícii. Tvorba materského mlieka znamená pre organizmus mamičky zvýšený výdaj energie, živín, minerálov, vitamínov a stopových prvkov. Strava musí byť preto v období dojčenia bohatšia a výdatnejšia. Veľký význam má dostatočný príjem bielkovín, kalcia, železa a vitamínov.
V 1. mesiaci života budete dojčiť pomerne často. Čím častejšie si ho budete prikladať k prsníkom, tým viac mlieka sa vám v nich bude tvoriť - vaše telo sa prispôsobí dopytu a potrebám dieťatka. So všetkými otázkami o dojčení vám pomôže detský lekár, pôrodná asistentka alebo vyškolená laktačná poradkyňa. Získate kompetentnú podporu odborníkov, čo je veľmi dôležité najmä na začiatku. Spočiatku budete najčastejšie dojčiť pravdepodobne v polohe kolísky alebo madony. Pri tejto pozícii sedíte s podopretým chrbtom, bábätko leží mierne vyvýšené v ohybe vašej paže. Predlaktím mu podopierate hlavičku a chrbátik, prstami ruky fixujete zadoček. Pri nočnom dojčení ženy rady používajú polohu v ľahu na boku. Existuje niekoľko polôh pri dojčení, závisí od vás, ktorú si vyberiete. Možno ich postupne vyskúšate niekoľko.
Ak je to možné, vždy kŕmte bábätko v tesnom fyzickom kontakte. Pri kŕmení udržiavajte s dieťatkom očný kontakt, najmä v prvých mesiacoch života. Nájdite si pre seba vhodnú ergonomickú polohu, v ktorej sa môžete pohodlne oprieť, natiahnuť si nohy a dobre podoprieť ruky. Pri dojčení alebo kŕmení z fľaše postupujte uvoľnene a pomaly. Vaša ratolesť spočiatku potrebuje trochu viac času, kým nájde prsník či cumeľ a prisaje sa. To sa časom zmení. Vo všeobecnosti platí, že prospievajúce bábätko vypije toľko, koľko skutočne potrebuje. Samozrejme, obdobia, keď pije viac, sa striedajú s obdobiami, keď pije menej. Súvisí to nielen s nárastom hmotnosti a dĺžky, ale aj s mnohými inými faktormi, napríklad s ochorením či so zmenou prostredia.
Prečítajte si tiež: Kreatívne nápady na oslavu Dňa matiek
Keď dojčenie nie je možné: Náhradná mliečna výživa
Niekedy je nevyhnutné popri dojčení nejaký čas dokrmovať bábätko náhradnou výživou z fľaše. Najčastejšie ide o zdravotné dôvody, napríklad matka má zápal prsníka, alebo keď sa bábätko nevie dobre prisať. Mnoho dojčiacich matiek sa obáva, že dojčenie v kombinácii s kŕmením z fľašky bude mať za následok stratu laktácie a skoré odstavenie bábätka. Nemusí to tak byť. Porozprávajte sa o tom s pediatrom, pôrodnou asistentkou alebo laktačnou poradkyňou.
Ak nemôžete alebo z rôznych príčin nechcete dojčiť, bábätko bude dostávať náhradnú mliečnu výživu. Ak existuje predpoklad, že môže zdediť po vás či iných blízkych príbuzných alergiu, respektíve vo vašej rodine sa alergia vyskytuje, konzultujte spôsob výživy s pediatrom. Výrobcovia dojčenskej výživy ponúkajú široký sortiment dojčenskej výživy, ktorá je určená pre deti s citlivým imunitným systémom, dojčenské mlieka s rôznym stupňom hydrolyzovanej (na malé kúsky štiepenej) bielkoviny, ktorá je šetrná k organizmu vášho dieťaťa.
Dávky mliečnej výživy závisia od veku dojčaťa a jeho hmotnosti.
Dôležité reflexy novorodenca
U novorodenca sa prejavujú vrodené reflexy. Sú nepodmienené. Ak by ich bábätko nemalo, znamenalo by to, že sa vyvíja nesprávne. Medzi najznámejšie patria:
- Hľadací reflex: Keď sa dotknete líčka alebo okolia úst novorodenca, otočí hlavičku smerom k vašej ruke a otvorí ústa. Hľadá prsník.
- Sací reflex: Vďaka nemu bábätko saje akýkoľvek predmet, ktorý sa mu dostane do ústočiek. Tento reflex je dôležitý pre prisatie dieťaťa na prsník, prípadne na cumlík fľaše.
- Prehĺtací reflex: Stimulovanie zadnej časti jazyka a hltana spúšťa zložitý proces prehĺtania. Spolu s hľadacím a sacím reflexom v koordinácii s dýchaním je tento reflex dôležitý pri prijímaní potravy.
- Morov reflex: Priľnavý reflex je pozostatkom našej evolúcie. Pôvodne slúžil pravdepodobne na to, aby sa dieťa vedelo - podobne ako zvieracie mláďa - v nebezpečných situáciách bezpečne držať matkinho tela.
- Úchopový reflex: Keď sa dotknete dlane novorodenca prstom, dieťatko ho pevne uchopí a zovrie rúčku.
Pravidelné prehliadky u pediatra
Bábätko absolvuje 48 až 72 hodín po narodení novorodenecký skríning. Ide o súbor vyšetrení, ktoré majú čo najskôr odhaliť prípadné vrodené a metabolické ochorenia. Testy prebiehajú v nemocnici, kde sa narodilo. Bábätko, ktoré je do 28. dňa života novorodencom a potom sa stáva dojčaťom, prechádza po odchode z pôrodnice do starostlivosti všeobecného lekára pre deti a dorast - pediatra. Ide o lekára prvého kontaktu, ktorý zabezpečuje prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb až do 18. roku života, niekedy aj dlhšie. Dieťa absolvuje deväť bezplatných, ale povinných preventívnych prehliadok do 1. roka života, z toho najmenej tri prehliadky v prvých troch mesiacoch, jednu prehliadku vo veku 18 mesiacov a jednu prehliadku raz za 2 roky medzi 3. a 18.
Prečítajte si tiež: Recept na úspech Bridget Jonesovej
Prvú preventívnu prehliadku vykonáva detský lekár spravidla do dvoch dní po prepustení novorodenca z pôrodnice. Pri vyšetrení pediater posúdi celkový stav dieťaťa, kožu a svalový tonus. Zhodnotí tvar a veľkosť veľkej fontanely, švy, obvod hlavy a hrudníka, oči, nos, ústnu dutinu a tvar podnebia, auskultačný nález na srdci, stav pupka, slabiny, pulzácie tepien, symetriu dolných končatín a pohyblivosť bedrových kĺbikov, u chlapcov stav semenníkov. Vyšetrí novorodenecké reflexy.
Zavedenie príkrmov: Kedy a ako začať
Bábätká by sa mali začať prikrmovať najskôr po ukončenom 4. mesiaci života a najneskôr po ukončenom 6. mesiaci. Existujú bábätká, ktoré sa vo veku 4 alebo 5 mesiacov nenasýtia už iba z materského mlieka a ktoré pre svoj zdravý rast potrebujú prikrmovanie. Taktiež existujú deti, ktorým do ukončeného 6. mesiaca života absolútne postačuje výživa materským mliekom a až potom sú pripravené na prikrmovanie. Rozhodnutie, kedy začať prikrmovať, by sa preto vždy malo orientovať podľa potrieb Vášho dieťatka.
Dôležité je sledovať signály dieťaťa, ako je záujem o jedlo, dvíhanie hlavičky a signalizovanie záujmu o lyžičku. Majte trpezlivosť, ak bábätko vypľúva prvé lyžičky kaše. Najskôr sa musí naučiť kašu prehĺtať. Po ukončenom 4.- ukončenom 6. mesiaci života samotné materské mlieko, resp. mliečna výživa nepostačujú viac na to, aby Vaše dieťatko dostalo všetky potrebné živiny a potrebnú energiu. Prechod na tuhú stravu okrem toho trénuje svalstvo úst. A v konečnom dôsledku dieťa zavedením prikrmovania spoznáva rozmanitosť rôznych chutí - aj to je dôležité pre jeho vývoj.
Štart prikrmovania je mimoriadne jednoduchý pomocou výrobkov HiPP s malým množstvom prísad, ktoré sú mimoriadne lahodné v malých sklenených pohárikoch s hmotnosťou 125g - na použitie „pre prvé lyžičky“.
Ako začať s príkrmami?
- S príkrmami začnite najskôr od ukončeného 4. mesiaca. Do tej doby by malo vaše dieťatko poznať len chuť materského či umelého mlieka.
- Dôležité je dieťaťu príkrm nenútiť, ale len ponúkať. Väčšina detí sa zaujíma o jedlo od 6. mesiaca, kedy sa nachádza v tzv. senzitívnej fáze. Pozoruje vás počas jedla a naznačuje, že by tiež rado ochutnalo.
- Pri výbere prvého príkrmu sa stretnete s dvomi prístupmi. Jedni volia jednodruhové zeleninové príkrmy a druhí mliečne popr. nemliečne kaše, pokiaľ je dieťa alergické na laktózu.
- Zeleninové príkrmy by sa mali podávať v priebehu dňa, ideálne na obed, kedy nie je potreba dieťa zasýtiť na dlhší čas. Pre začiatok voľte radšej jednodruhový zeleninový príkrm a zostaňte pri ňom aspoň 3 dni pre prípad, že by sa u vášho drobčeka objavila potravinová alergia.
- Deťmi najlepšie prijímaná zelenina je mrkva, ale dobre poslúžia aj iné druhy zeleniny, ako je napríklad zemiak, brokolica, cuketa, tekvica, hrášok, fenikel alebo paštrnák. Výhodou zeleninových príkrmov je, že si dieťa hneď spočiatku, kedy sa s jedlom zoznamuje, nezvykne na sladkú chuť.
- (Ne)mliečne kaše ponúkajte deťom pred spaním. Výhoda (ne)mliečnej kaše spočíva v chuťovej podobnosti s umelým/materským mliekom, takže prechod od dojčenia k príkrmom nie je taký divoký. Nevýhodou (ne)mliečnych kaší je sladká chuť, na ktorú si dieťa ľahko zvykne a odmieta potom iné, chuťovo menej atraktívne potraviny. Obsah cukrov v jednotlivých kašiach sa u každého výrobcu líši.
- Lyžičku, ktorou kŕmite, neolizujte. Príkrm podávajte teplý, ale nie horúci. Jedzte zároveň s dieťaťom.
- Spočiatku dojčíte alebo podávajte umelé mlieko tak, ako ste boli doposiaľ zvyknutí. Ak ste boli zvyknutí na určitú značku pri dokrmovaní umelými mliekami, ako napríklad Kendamil, Sunar, Nutrilon, pokračujte v tom naďalej a postupne pridávajte príkrmy.
- Príkrmy ponúknite raz denne v čase obeda alebo večer podľa zvoleného typu, kedy vám dieťatko zje 2 lyžičky, bude to úspech, potom ho dokojte.
- Zvládne vaše dieťatko zjesť bez problémov aspoň 50 g, pekne otvára pusinku, nevypľúva a nerobí pri kŕmení veľké drahoty? Výborne. Môžete mu obohatiť jedálniček o ďalší druh príkrmu. Postup je rovnaký ako pri zavádzaní prvého príkrmu. Rozostup medzi dvoma jedlami by mal byť aspoň 3 hodiny.
Vzorový jedálniček pre 5. a 6. mesiac
Nasledujúce jedálničky sú len orientačné a je potrebné ich prispôsobiť individuálnym potrebám dieťaťa. Suroviny spracovávajte ideálne na pare a dbajte na správnu konzistenciu jedál. Na obale vždy nájdete označený vhodný vek na podávanie.
Prečítajte si tiež: Príspevky pre rodiny s deťmi
- 17. 5. mesiac - 1. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
- 18. 5. mesiac - 2. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
- 19. 5. mesiac - 3. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
- 20. 5. mesiac - 4. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
- 21. 6. mesiac - 1. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
- 22. 6. mesiac - 2. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
- 23. 6. mesiac - 3. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
- 24. 6. mesiac - 4. Zeleninové pyré z ľubovoľnej zeleniny (napr. mrkva, zemiak, brokolica).
Čo robiť, keď dieťa odmieta príkrm?
- Dieťa nikdy do jedla nenuťte, len ponúkajte.
- Ak dieťa odmieta hrudkovitú stravu, rozmixujte jedlo dohladka. Až neskôr, keď sa naučí jesť a dobre prehĺtať, to môžete rozpučiť vidličkou na drobné kúsočky.
- Vyskúšajte trik s materským mliekom. Pokiaľ dieťa neustále protestuje a nechce jesť nič z tuhej stravy, pokúste sa ho oklamať. Pre neho je veľmi dôležitá chuť mlieka, preto by ste si ho mali trochu odstreknúť a potom ním pokvapkajte zeleninovú alebo ovocnú kašu. Keď si na to zvykne, môžete postupne prestať pridávať mlieko a prenechajte dominanciu na jednotlivých chutiach.
Čo zaradiť do jedálnička v 7. - 8. mesiaci
Jedálny lístok 7 a 8-mesačného bábätka už nemusí obsahovať iba mdlé kaše. Teraz, keď sa mu rozvinuli chute k jedlu, je na čase trochu viac uspokojiť chuťové bunky. Novinkou sú syry, mäso a ovocie.
- Trochu slaného: Do jedla nikdy nepridávajte soľ, môžete ale použiť ingrediencie, ktoré trochu soli obsahujú, ako napríklad mäkké syry. Pridajte trošku do zemiakovej kaše alebo pripravte domácu syrovú omáčku s cestovinami.
- Schovaná zelenina: Podporte chuť vášho dieťaťa na zeleninu tým, že zmiešate viac ingrediencií dohromady, napríklad jablko, mrkvu a špenát. Sladká chuť ovocia vylepší chuť zeleniny.
- Sušené ovocie: Aby jedlá so špecifickou chuťou detským jazýčkom viac chutili, skúste ich trochu osladiť sušeným ovocím - hrozienka, sušený ananás, mango alebo marhule. Môžete tak zjemniť chuť napríklad duseného mäsa so zeleninou alebo polievky. Bábätkám, ktoré na svoje prvé zúbky ešte čakajú, sušené ovocie namočte a rozmixujte.
- Výborná ryba: Zdravotný prínos konzumácie rýb je značný, preto čím skôr sa ich deti naučia jesť, tým lepšie. Začnite s jemnou chuťou mierne povareného pstruha alebo tresky bez kostí a bez kože. Až si vaše dieťa zvykne na chuť a štruktúru rybieho mäsa, potom môžete zaviesť rybu s výraznejšou chuťou, bohatou na omega-3 mastné kyseliny, ako je napríklad losos alebo makrela.
- Skvelé strukoviny: Šošovica, hrášok alebo cícer, to všetko sú bielkoviny a živiny prospešné pre vaše dieťa. Dobrou správou je, že ich môžete pripravovať na rôzne spôsoby, aby si na nich deti pochutili, od šošovicovej polievky cez kašu z hrášku až po hummus.
- Bylinky a korenie: Soľ a cukor sú mimo hru, ale to neznamená, že nemôžete jedálny lístok vášho bábätka ochutiť inak. Vaše dieťa je už vo veku, keď si môže pochutiť na korení ako je rasca, kurkuma alebo pažítka.
- Netradičná zelenina: Bolo by škoda zostať iba pri zemiakoch. Čím viac zeleniny vaše dieťa v rannom veku vyskúša, tým lepšie, preto sa nebojte rozšíriť jeho jedálny lístok o cviklu, baklažán, papriky alebo kel.
Jedálny lístok pre 9. - 11. mesiac
Jedálny lístok pre 9, 10 a 11 mesiacov staré dieťa stále prechádza veľkými zmenami. Zavádzajte ich postupne a sledujte, ako sa telíčko vášho drobčeka s novými chuťami popasuje. 10-mesačné dieťa by si malo pochutnávať na troch jedlách denne. S tým, ako pevná strava postupne nahradzuje mlieko, ako hlavný zdroj živín, bude schopné stráviť aj pestrejšie jedlá.
Odporúčania pre denné porcie: 3 - 4 porcie jedla obsahujúce škroby ako sú napríklad zemiaky, pečivo alebo cestoviny, 3 - 4 porcie zeleniny a ovocia, 2 porcie bielkovín ako je mäso, ryba, vajcia alebo strukoviny.
Vzor režimu stravovania:
- Po prebudení: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml).
- Raňajky: Obilná kaša alebo pečivo a potom ovocie.
- Desiata: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml) a drobná desiata bohatá na sacharidy ako napríklad kúsok pečiva alebo ryžové chrumky.
- Obed: Bolonské špagety alebo dusená zelenina s ryžou a potom čerstvo nakrájané ovocie.
- Olovrant: Čerstvý mäkký syr alebo hummus s chrumkami alebo tyčinkami z varenej mrkvy.
- Večera: Žemľa so syrom/kúsky kurčaťa alebo karbonátky z lososa so zemiakovou kašou a potom biely jogurt s čučoriedkami (rozpolenými).
- Pred spaním: Materské alebo umelé mlieko (150 - 200 ml).
Strava ročného dieťaťa
Jedálny lístok ročného batoľaťa už veľmi pripomína stravu dospelého. Stále však platí, že by ste jedlá dieťaťu nemali sladiť rafinovaným cukrom, soliť alebo podávať údené, vyprážané či veľmi korenené a štipľavé. Stravovacie zvyklosti dieťaťa už dobre poznáte, takže vy sami ako rodičia rozhodujete o tom, ako jedlo podáte. Či dieťa baví zobať pokrájané jedlo na kocky alebo preferuje husté pyré s kúskami a rado sa kŕmi lyžičkou.
Keď varíte, tak varte jedno jedlo pre celú rodinu. Pred dochutením soľou iba dajte porciu pre vášho najmenšieho nabok. Dieťa bude mať veľkú radosť, že sa už môže naplno zapojiť do stolovania a večerať ako mama s otcom.
Dôležité zásady pri zavádzaní príkrmov
- Nikdy nekombinujte dva alebo viac rôznych nových potravín, aby ste vedeli, že ktorá z nich spôsobila prípadné problémy.
- Jedlo vždy ohrievajte nad parou, nie v mikrovlnke.
- Dávajte si záležať na výbere potravín, ktoré by mali byť v bio kvalite bez postrekov.
- Na sladké chute sa zvyká veľmi jednoducho, preto ovocné pyré zahrňte do jedálneho lístka až po tom, keď dieťa ochutná zeleninu a mäsovo-zeleninové kombinácie.
- Dojčenie v prvých dňoch života dieťatka zaisťuje dostatočnú výživu. Starostlivosť o dieťa a dojčenie zvyšuje nároky na výdaj energie u matky. Strava musí byť preto v období dojčenia bohatšia a výdatnejšia.
- Potrebné je vyhýbať sa mastným, prepečeným mäsám, potravinám, ktoré nafukujú a ktoré preháňajú alebo sú silno korenené. Pozornosť je potrebné venovať výberu rýb (kvôli obsahu olova, ortuti). Potrebné je zo stravy úplne vylúčiť spracované potraviny, konzervované, instantné alebo práškové produkty.
- Dôležitý je aj pitný režim. Tekutiny je potrebné prijímať pravidelne, v menších množstvách. V období dojčenia je potrebné vyhýbať sa vodám s vyšším obsahom sodíka (zvýšený príjem soli spôsobuje zadržiavanie vody v organizme a tým pádom rozvoj opuchov).
- Po dojčení dajte bábätko do zvislej polohy, ktorá umožní lepšie uvoľnenie nahromadeného vzduchu. Jednou rukou podložte zadoček a druhou pridržiavajte chrbátik bábätka. V tomto úchope si ho položte na rameno tak, že jeho bruško sa dotýka vašej hrude. Niektorým drobcom sa podarí uľaviť okamžite, iným bude potrebné pomôcť krúživými pohybmi nad zadočkom, prípadne jemným poklepávaním.
tags: #program #stravovania #novorodenca