Očkovanie je dôležitý nástroj na ochranu detí pred závažnými infekčnými ochoreniami. Hexavakcína je kombinovaná vakcína, ktorá chráni deti pred šiestimi ochoreniami: záškrtom, tetanom, čiernym kašľom, detskou obrnou, hepatitídou B a hemofilovou infekciou typu B. Hoci je očkovanie vo všeobecnosti bezpečné a účinné, u niektorých detí sa môžu po očkovaní vyskytnúť nežiaduce reakcie. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o príznakoch a reakciách, ktoré sa môžu vyskytnúť po očkovaní hexavakcínou, a ponúka rady pre rodičov, ako postupovať v prípade, že sa u ich dieťaťa objavia znepokojujúce príznaky.
Význam očkovania a hexavakcíny
Očkovanie je forma aktívnej imunizácie, ktorá zvyšuje obranyschopnosť organizmu proti infekčným ochoreniam. Vykonáva sa podaním špecifického antigénu (imunogénu), čím sa navodí "umelá" imunita. Hexavakcína je kombinovaná vakcína, ktorá poskytuje ochranu proti šiestim závažným ochoreniam:
- Záškrt (Diftéria): Akútne horúčkovité ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom sliznice, mandlí a nosohltanu.
- Tetanus: Spôsobený baktériou Clostridium tetani, prenáša sa cez špinavé rany a sprevádzaný silnými kŕčmi a stuhnutím svalov.
- Čierny kašeľ (Pertussis): U detí môže spôsobiť vážne záchvaty kašľa a dýchacie problémy.
- Detská obrna (Poliomyelitída): Vírusové ochorenie, ktoré môže spôsobiť paralýzu.
- Hepatitída B: Vírusové ochorenie pečene, ktoré môže byť akútne aj chronické.
- Hemofilová infekcia typu B (Hib): Infekcia spôsobená baktériou Haemophilus influenzae typu b, ktorá môže viesť k zápalu mozgových blán, pneumónii a iným závažným ochoreniam.
Na Slovensku existuje národný imunizačný program, ktorý určuje povinné a odporúčané očkovania pre deti a dospelých. Hexavakcína sa podáva v troch dávkach:
- 3. - 4. mesiac - 1. dávka
- 5. - 6. mesiac - 2. dávka
- - 12. mesiac - 3. dávka
Súčasne s hexavakcínou sa môže podávať aj odporúčaná vakcína proti meningokokovi.
Bežné reakcie po očkovaní hexavakcínou
Po očkovaní hexavakcínou sa môžu u detí vyskytnúť rôzne reakcie. Väčšina z nich je mierna a prechodná a odznie do niekoľkých dní. Medzi najčastejšie patria:
Prečítajte si tiež: Diagnostika a liečba mimomaternicového tehotenstva
- Bolesť a opuch na mieste vpichu: Dieťa môže pociťovať bolesť, červený opuch alebo citlivosť na mieste vpichu.
- Horúčka: Bežný vedľajší účinok, ktorý sa môže vyskytnúť v priebehu 24 hodín po očkovaní a trvať niekoľko dní.
- Mrzutosť a plačlivosť: Dieťa môže byť nepokojné, podráždené a viac plačlivé ako zvyčajne.
- Znížená chuť do jedla: Dieťa môže mať menšiu chuť do jedla a odmietať stravu.
- Únava a spavosť: Dieťa môže byť unavené a viac spať ako zvyčajne.
- Mierne alergické reakcie: Zriedkavo sa môžu vyskytnúť mierne alergické reakcie, ako sú svrbenie alebo vyrážky na koži.
Tieto reakcie sú zvyčajne spôsobené reakciou imunitného systému na vakcínu a sú znakom toho, že vakcína funguje.
Závažné reakcie po očkovaní hexavakcínou
Hoci sú závažné reakcie po očkovaní hexavakcínou veľmi zriedkavé, je dôležité, aby boli rodičia o nich informovaní a vedeli, ako postupovať, ak sa vyskytnú. Medzi závažné reakcie patria:
- Encefalopatické reakcie: Ide o vzácne, ale závažné reakcie s kŕčmi a poruchou vedomia.
- Regres psychomotorického vývoja: V posledných rokoch pribudlo detí, ktoré po očkovaní vykazujú určitý regres psychomotorického vývoja, laicky povedané - vrátia sa vývojovo späť. Dôvodom je vzájomné ovplyvnenie nervového a imunitného systému potom, čo je imunita očkovaním stimulovaná.
- Neurologické reakcie: Môžu byť bezprostredné, ale aj oneskorené. Objaví sa zníženie svalového tonusu, zášklby tela alebo končatín, prepínanie do tvaru luku, alebo sa naopak utlmí spontánna hybnosť. Dieťa je zároveň veľmi plačlivé a mrzuté. Môže dôjsť k poruchám spánku alebo vokalizácie - dieťa si prestane pohmkávať, alebo prestane reagovať na kontakt s matkou, prestane sa usmievať.
- Epilepsia: Očkovanie môže naštartovať prvé prejavy epilepsie, ale zdôrazňujeme, že len v prípade, že už nejaká dispozícia k záchvatom u dieťaťa je.
- Zápal mozgu: Výnimočne môže po očkovaní proti osýpkam dôjsť aj k zápalu mozgu, frekvencia sa však uvádza jeden prípad na milión očkovaných.
- Poruchy správania a spánku: U niektorých detí sa môže po očkovaní naštartovať porucha správania, spánku a oneskoriť psychomotorický vývoj. Existujú totiž paralely medzi zápalom a neurologickými poruchami, a to najmä u malých dojčiat.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak sa u vášho dieťaťa po očkovaní hexavakcínou vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- Vysoká horúčka (nad 39 °C), ktorá trvá dlhšie ako 24 hodín
- Kŕče
- Porucha vedomia
- Ťažkosti s dýchaním
- Opuch tváre alebo hrdla
- Silná vyrážka alebo žihľavka
- Zmeny v správaní alebo vedomí
- Regres vo vývoji
Rizikové faktory a prevencia
Podľa imunologičky Jitky Škovránkovej sa v posledných rokoch objavujú prípady, keď malo nečakanú reakciu i zdravé dieťa. Deje sa tak podľa nej po tom, čo sa prestalo očkovať proti tuberkulóze. Po očkovaní hexavakcínou sa navodí protilátková, ale aj bunková imunita, no prevažuje takzvaná protilátková odpoveď. U detí, ktoré boli ako novorodeniatka očkované proti tuberkulóze, sa naopak navodí výhradne bunková imunitná odpoveď, ktorá pretrváva dlho po zahojení reakcie. Tieto imunitné produkty sa po oboch očkovaniach vzájomne ovplyvňujú a vo svojom dôsledku utlmia neprimerané reakcie po hexavakcíne.
Opatrnosť sa odporúča u detí, ktorých starší súrodenec prekonal nejaké vážnejšie alebo pretrvávajúce reakcie po očkovaní. Opatrnosť je namieste aj u detí rodičov, ktorí majú obaja ťažké alergie alebo autoimunitné systémové ochorenie.
Prečítajte si tiež: Čo robiť pri hnačke počas tehotenstva?
V prípade, že sa u dieťaťa vyskytnú nežiaduce reakcie po očkovaní, je vhodné konzultovať reakciu s pediatrom a s ďalšou dávkou vakcíny počkať. Očkovať najskôr o 3 až 6 mesiacov, a to iba štvorzložkovou vakcínou, teda len tetanus, záškrt, čierny kašeľ a hemofil (niekedy je lepšie dokonca vynechať aj zložku čierneho kašľa a záškrtu).
Ako zmierniť reakcie po očkovaní
Na zmiernenie bežných reakcií po očkovaní hexavakcínou môžete použiť nasledujúce postupy:
- Podávajte lieky proti bolesti a horúčke: Ak má dieťa horúčku alebo pociťuje bolesť na mieste vpichu, môžete mu podať lieky proti bolesti a horúčke, ako je paracetamol alebo ibuprofén, v dávke odporúčanej lekárom alebo lekárnikom.
- Prikladajte studené obklady: Na miesto vpichu môžete prikladať studené obklady, aby ste zmiernili bolesť a opuch.
- Doprajte dieťaťu dostatok odpočinku: Dieťa by malo mať dostatok odpočinku a spánku, aby sa jeho telo mohlo zotaviť.
- Ponúkajte dieťaťu dostatok tekutín: Je dôležité, aby dieťa prijímalo dostatok tekutín, aby sa predišlo dehydratácii.
- Udržujte dieťa v pohodlí: Snažte sa dieťa upokojiť a rozptýliť, aby sa cítilo pohodlne a bezpečne.
Mýty a fakty o očkovaní a autizme
Stále pretrváva mýtus o vzniku autizmu u detí po očkovaní. Avšak, vedecké štúdie opakovane preukázali, že medzi očkovaním a autizmom neexistuje žiadna priama súvislosť. Autizmus je komplexná neurologická porucha, na ktorej vzniku sa podieľajú genetické a environmentálne faktory. Očkovanie nespôsobuje autizmus.
Prečítajte si tiež: Skryté tehotenstvo u 13-ročných