Príchod nového člena rodiny je významná udalosť, ktorá prináša radosť, ale aj nové povinnosti a otázky. Jednou z nich je prítomnosť blízkej osoby pri pôrode, ktorá môže mať pre rodičku a jej partnera mnoho výhod aj nevýhod. Gynekologicko-pôrodnícke oddelenia, ako napríklad aj oddelenie v Trebišove, sa snažia spájať odbornosť s ľudskosťou a zabezpečiť, aby sa každá mamička cítila bezpečne, uvoľnene a s pocitom istoty. Cieľom tohto článku je preskúmať prítomnosť blízkej osoby pri pôrode, jej výhody a nevýhody, právne aspekty a praktické rady pre nastávajúcich rodičov.
Právny rámec a podmienky prítomnosti blízkej osoby pri pôrode
V minulosti bola prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode závislá od benevolentnosti nemocničného personálu a interných predpisov jednotlivých pôrodníc. Dnes má každá žena právo na prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode a väčšina pôrodníc túto požiadavku akceptuje. To znamená, že otec dieťaťa môže byť prítomný pri pôrode. Podmienky sa však v jednotlivých pôrodniciach líšia a je dôležité sa o tejto možnosti vopred informovať.
Od 1. júna 2024 nadobudla účinnosť novela zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorá zaručuje každej žene právo na prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode. Táto novela prináša významnú zmenu, pretože zaručuje právny nárok na prítomnosť blízkej osoby, ako je otec dieťaťa, matka rodičky, kamarátka alebo dula. Po novom bude právne umožnená aj prítomnosť viacerých osôb pri pôrode, ak to podmienky zdravotníckeho zariadenia dovolia. V takomto prípade však môžu byť ďalšie osoby spoplatnené.
V súčasnosti sa často stáva, že otca alebo inú blízku osobu k žene nepustia ani počas štandardného pôrodu alebo je otec pripustený k pôrodu len v záverečnej fáze. Nový zákon má zabezpečiť, aby takéto situácie nevznikali a sprievod mal nárok na nepretržitú prítomnosť. Sprevádzajúca osoba môže byť s rodičkou od príjmu do pôrodnice, počas pôrodu až po príjem na izbu po pôrode.
Prítomnosť otca pri cisárskom reze
V prípade cisárskeho rezu je situácia špecifická. Novela zákona umožňuje pôrodnici obmedziť prítomnosť sprevádzajúcej osoby, ak by bola nezlučiteľná s povahou poskytovaného zdravotného výkonu. Vychádzajúc zo schválenej novely zákona o zdravotnej starostlivosti sa môže cisársky rez považovať za akútny zákrok. Iná situácia nastáva, ak je pôrod cisárskym rezom plánovaný. Prax ukazuje, že v zahraničí je prítomnosť otca, resp. blízkej osoby aj pri cisárskom reze relatívne bežná, u nás sa v prípade sekcie od tejto možnosti upúšťa a prítomnosti blízkej osoby je v takomto prípade často zamedzené. Otec čaká zväčša na chodbe, na izbe alebo je nútený odísť domov. Treba však pripustiť, že mnohokrát môže ísť o individuálne prípady a špecifické medicínske dôvody, ktoré môžu nastať.
Prečítajte si tiež: Strava a mama: Keď sa dieťa odmieta najesť
Výhody prítomnosti blízkej osoby pri pôrode
Prítomnosť blízkej osoby pri pôrode môže mať mnoho výhod pre oboch partnerov. Silný vzťah medzi dvoma ľuďmi je založený na dôvere a pochopení. Známa tvár milujúceho partnera dokáže byť medzi cudzími tvárami lekárskeho personálu obrovskou vzpruhou. Ak vám bol manžel oporou pri rannej nevoľnosti, pritom ako ste chodili na pravidelné kontroly ku gynekológovi a bol pri prvej kontrakcii, impulz, že ani pri poslednom kroku vás nenechá samu je obrovskou emocionálnou a psychickou podporou.
- Emocionálna podpora: Partner môže byť pre ženu oporou, poskytovať jej emocionálnu a psychickú podporu, držať ju za ruku, utierať pot a pomáhať s dýchaním.
- Uvedomenie si zázraku zrodenia: Otec, ktorý vidí pôrod dieťaťa, si omnoho viac uvedomí, čo sa práve udialo a že na svet prišiel nový život. Okamih, keď po prvýkrát uvidí plačúce bábätko na pôrodnej sále, vytvára silnú emocionálnu stopu. Ak to okolnosti dovolia, bude spolu s mamičkou prvou osobou v kontakte s bábätkom. Jedným zo silných okamihov môže tiež byť, že otecko prestrihne pupočnú šnúru.
- Praktická pomoc: Prvorodička tento pocit zažíva prvýkrát, no príchod do nemocnice pred pôrodom dokáže byť pomerne stresujúci. Váš partner je tu preto, aby sa postaral o logistiku, bezpečne vás dopravil na parkovisko nemocnice a ovešaný taškami vás priviedol až na izbu, kde sa vám okrem neho budú venovať lekári. Mal by byť vaším koučom, podporovateľom a distribútorom lásky a nehy.
- Komunikácia s personálom: Skúsenosti niektorých mamičiek hovoria o tom, že prítomnosť partnera u nich evokovala, že personál je v prípade prítomnosti otca dieťaťa či sprievodu ochotnejší a ich požiadavky rešpektuje viac. V skutočnosti však ide hlavne o to, že zabezpečuje komunikačný proces, ktorým veci môže zjednodušiť alebo urýchliť.
- Vyššia pravdepodobnosť vaginálneho pôrodu: Viaceré vedecké štúdie preukázali pozitívny vplyv prítomnosti sprievodu na rodiace ženy a ich popôrodné stavy. Prítomnosť blízkej osoby pri pôrode dokonca výrazne zvyšuje pravdepodobnosť štandardného vaginálneho pôrodu a znižuje potrebu vyvolania - urýchlenia pôrodu syntetickým oxytocínom.
Nevýhody prítomnosti blízkej osoby pri pôrode
Prítomnosť otca pri pôrode nemusí za každých okolností znamenať len výhody. Negatíva prítomnosti partnera pri pôrode môžu zle vplývať nielen na samotnú rodičku, ale takisto na lekársky personál a ďalší vzájomný vzťah medzi partnermi.
- Necíti sa na to: Jedna vec je, ak budúca mamička chce, aby bol partner pri pôrode, no z jeho vyjadrení možno vnímať, že sa na to necíti. Možno chce byť oporou, no má pocit, že je to niečo intímne, niečo špecifické, čoho by nemal byť svedkom a necíti sa na to. Netreba sa na partnera hnevať a hľadať v tom nepriazeň alebo nedostatočnú lásku.
- Obavy rodičky: Aj žena môže mať obavy z toho, že ju partner uvidí v nekomfortnej situácii, bezmocnú, v bolestiach s grimasami a desiť môže budúcu mamičku aj predstava uvoľnenia stolice či zvracania a následný pocit trápnosti. Procesy, ktoré pri pôrodoch nie sú žiadnou raritou.
- Negatívny vplyv na vzťah: Aj sám otec si musí ujasniť svoje pocity a opýtať sa sám seba, či pohľad na takúto situáciu zvládne. Sprievod pri pôrode si vyberá žena. Ak sa nakoniec žena rozhodne, že pri pôrode namiesto partnera bude jej oporou radšej matka, najlepšia kamarátka, profesionálna dula či pôrodná asistentka, netreba mať výčitky. S partnerom sa treba porozprávať a vysvetliť mu, že nejde o žiadny akt nedôvery ani vyjadrenie chýbajúcej lásky a pochopenia. Dôležitá je komunikácia.
Čo by mal vedieť nastávajúci otecko
Dnešná zaužívaná predstava partnera/otca pri pôrode je zväčša rola diváka a doprovodu. Dobrým predpokladom na aktívnu rolu partnera je nefalšovaný záujem počas celého obdobia tehotenstva a samozrejme aj vlastná príprava a samoštúdium. Je dobré vedieť čím si mamička prechádza nielen po fyzickej stránke, ale rovnako aj po psychickej, kde jej dokáže byť veľkou oporou.
S blížiacim sa termínom pôrodu sa chlap môže postarať hneď o niekoľko vecí. Dopredu by si mal prejsť celý priebeh pôrodu, pôrodný plán , želania a zdravotné informácie o mamičke. Mohol by si už dopredu zmapovať najlepšiu cestu do nemocnice (aj v prípade domáceho pôrodu ako záložný plán). Určite by sa mal postarať o to, aby po odchode z domu nemusel riešiť ešte tankovanie alebo nebodaj, že neprezul zimné pneumatiky. Rovnako si už môže premyslieť detaily ako kde zaparkuje, ako sa rýchlo dostať na pôrodnicu, čo ak to bude o 1 ráno a prejsť si proste všetky detaily a nenechávať to na náhodu. Mal by mať na mysli, že za každý možný stresový moment, ktorý dokáže dopredu eliminovať mu potom mamička poďakuje.
Ak má mamička pripravený a odkomunikovaný pôrodný plán po príchode do nemocnice je pre otecka skvelá príležitosť tento plán trpezlivo odkomunikovať personálu nakoľko sa musí pripraviť na to, že pri dlhšom trvaní sa bude meniť, hoci nemocnice niečo ako pôrodný plán schvaľujú neznamená to, že vám sestrička na príjme nezačne nakladať, že čo ste si to stiahli z internetu a spochybňovať každý bod a po pár hodinách sa zmení smena a musíte to vysvetľovať odznova. To, že ste si prešli plán s doktorom neznamená, že o tom už vie aj “nemocnica”.
Prečítajte si tiež: Materská dovolenka a RLFO
Po celý čas môže otecko odbremeniť aj od komunikácie s rodinou ak je už mamička unavená a komunikovať s jej rodinou. Najmä v posledných fázach je dôležité , aby na jednu stranu predchádzal akejekoľvek možnej stresovej situácii a staral sa o psychickú pohodu mamičky. Niekedy postačí aj dávka empatie a uznania pocitov mamičky, keď už nevieme čo povedať, ako podporiť.
Na záver po samotnom pôrode môžete doprovodiť vášho potomka na úvodné vyšetrenie, zhotoviť jeho prvú fotografiu a pripojiť sa k mamičke a užiť si ten magický čas prvého stretnutia ako nová rodina. V ideálnom prípade by bolo reálne možné, aby otecko zodpovedal väčšinu informácií, ktoré mal dopredu prejdených s mamičkou, aby sa mohla venovať pôrodu, dýchaniu a uvoľňovaniu. Predchádzať vyšetreniam a otázkam počas vĺn. Udržiavať kontinuitu informácií medzi striedajúcim sa personálom nemocnice.
Práva otca po pôrode
Okrem možnosti byť pri pôrode má otec po narodení dieťaťa aj ďalšie práva a možnosti, ktoré mu umožňujú aktívne sa zapojiť do starostlivosti o dieťa a podporovať svoju partnerku.
Otcovská dovolenka
Vďaka novele Zákonníka práce majú muži nárok na dva týždne platenej otcovskej dovolenky v období šiestich týždňov od narodenia dieťaťa. Táto dovolenka je hradená Sociálnou poisťovňou a jej cieľom je podporiť rovnomernejšie rozdelenie opatrovateľských povinností medzi mužmi a ženami a vytvoriť puto medzi otcom a dieťaťom už v ranom veku. Otcovia majú nárok na túto dovolenku bez ohľadu na to, či matka poberá materské alebo rodičovský príspevok.
Materské pre otca
Počas otcovskej dovolenky má otec nárok na materské, ktoré je financované z nemocenského poistenia. Materské si môžu otcovia rozdeliť na dve obdobia, pričom obdobie dvoch týždňov sa započítava do celkového obdobia 28 týždňov, počas ktorého má otec nárok na materské aj v súčasnosti.
Prečítajte si tiež: Slovenské právo a tehotenstvo
Ošetrovné (OČR)
Ak je manželka v pôrodnici a manžel sa stará o staršie dieťa do 3 rokov, môže mať nárok na ošetrovné (OČR) - ošetrovanie člena rodiny. OČR je platená dávka, ktorá sa poskytuje na ošetrovanie alebo starostlivosť o chorého člena rodiny. V prípade, že je matka v pôrodnici alebo sama práceneschopná, môže byť OČR vyplácaná na dieťa do 10 dní.
Ďalšie možnosti
Okrem vyššie uvedených nárokov, môže zamestnávateľ poskytovať nad rámec zákona benefity, ako napríklad platené voľno počas pobytu matky v pôrodnici. Tieto benefity sú obvykle upravené v kolektívnej zmluve.
Praktické rady a povinnosti pred narodením dieťaťa
Ešte pred narodením dieťaťa je potrebné myslieť na niekoľko praktických krokov a povinností, ktoré zabezpečia hladký priebeh po príchode nového člena rodiny.
- Výber pediatra: Ešte pred narodením dieťaťa je potrebné vybrať pediatra, ktorý bude dieťa po narodení prevezme do starostlivosti.
- Určenie otcovstva: Ak rodičia nie sú zosobášení, je potrebné určiť otcovstvo súhlasným vyhlásením rodičov. Toto je možné urobiť elektronicky na portáli Ministerstva vnútra alebo osobne na príslušnej matrike.
- Dohoda o mene a priezvisku dieťaťa: Meno a priezvisko dieťaťa sa určuje dohodou rodičov. Dohodu je možné podpísať osobne na matrike počas tehotenstva alebo v nemocnici pred zdravotníckym pracovníkom.
- Informovanie zamestnávateľa o tehotenstve: Tehotná zamestnankyňa by mala informovať zamestnávateľa o svojom tehotenstve a predložiť mu lekárske potvrdenie. Týmto si zabezpečí zvýšenú ochranu podľa Zákonníka práce.
- Tehotenské a materské: Tehotné ženy majú nárok na tehotenské, čo je nemocenská dávka vyplácaná Sociálnou poisťovňou od začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu.
Alternatívne metódy tlmenia bolesti a podpory pri pôrode
Okrem prítomnosti blízkej osoby existuje mnoho ďalších metód, ktoré môžu rodičke pomôcť zvládnuť pôrodné bolesti a podporiť prirodzený priebeh pôrodu. Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie v Trebišove, napríklad, ponúka viacero podporných metód, ktoré zmierňujú bolesť, znižujú stres a podporujú prirodzený priebeh pôrodu.
- Epidurálna analgézia: Patrí medzi najmodernejšie a najúčinnejšie metódy tlmenia pôrodných bolestí. Pôsobí miestne, priamo na prenos bolestivých podnetov, čím poskytuje účinnú úľavu od bolesti bez negatívneho vplyvu na priebeh pôrodu či zdravie dieťaťa.
- Medikamentózna analgézia: Dostupná pri pôrodoch.
- Pôrodný gauč: Moderná alternatíva klasického pôrodného lôžka, ktorá rešpektuje individuálne potreby rodičiek.
- REBOZO: Ručne tkaná šatka pochádzajúca z Mexika, ktorú v pôrodnici používajú ako pomocnú alternatívnu metódu pri pôrode. V tehotenstve slúži k relaxácii, masáži ale taktiež aj k manévrovaniu novorodenca v panve do výhodnej pôrodnej pozície pre lepší postup pôrodnými cestami.
- AROMATERAPIA: Na oddelení pôrodných sál ponúkajú aromaterapiu ako súčasť podpory prirodzeného pôrodu. Používajú esenciálne oleje, ktoré sú 100% BIO s certifikátom o zložení. Ako najväčšiu výhodu vnímajú zníženie napätia a stresu počas kontrakcií, upokojujúci účinok, lepšie zvládanie bolesti, podporu produkcie hormónov.
- BYLINNÁ NÁPARKA: Na oddelení pôrodných sál ju využívajú ako jemnú a prírodnú metódu podpory pôrodu. Používajú starostlivo vybrané, kvalitné bylinky, ktoré pôsobia ukľudňujúco, protizápalovo a podporujú hojenie. Medzi rodičkami je obľúbenou metódou hlavne pre schopnosť uvoľniť svaly panvového dna, pre zmiernenie napätia.
- PÔRODNÝ HREBEŇ: Jedná sa o špeciálny hrebeň, ktorý slúži na obdobie počas pôrodu. Je alternatívnou pomôckou na odpútanie pozornosti od bolesti. Jeho používanie vychádza z metód akupresúry, kde tlak zubov hrebeňa na dlaň ruky počas kontrakcie rozptyľuje pozornosť od bolesti.
- HYDROTERAPIA: Teplá sprcha počas pôrodu pomáha uvoľniť svaly v krížovej oblasti a efektívne znižuje napätie. Rodičky pociťujú zmiernenie bolesti a lepšiu kontrolu nad kontrakciami, čo zvyšuje ich komfort.
- MUZIKOTERAPIA: Hudba pomáha uvoľniť telo a myseľ, podporuje rytmus dychu a zlepšuje koncentráciu rodičiek na priebeh kontrakcií. Individuálne vybrané melódie znižujú vnímanie bolesti a navodzujú pocit pokoja a bezpečia.
Pôrodný plán ako nástroj na dosiahnutie predstáv o pôrode
Ak si chcete vopred zabezpečiť nádej na pôrod podľa svojich túžob a priania odporúča sa spísať si niečo ako „ pôrodný plán“, ktorý neskôr pred pôrodom dáte do rúk personálu. Pôrodný plán predstavuje v bodoch, čo si želáte alebo neželáte počas pôrodu.
Zahŕňať môže nasledovné veci:
- prítomnosť partnera alebo inej sprevádzajúcej osoby počas pôrodu
- informovanosť o vyšetreniach či podaných liekoch
- nesúhlas alebo odmietnutie niektorých procedúr (napríklad holenie, klystír)
- možnosť voľby polohy pri pôrode
- pokiaľ možno, pôrod bez nástrihu
Po pôrode tiež:
- želanie mať dieťa na svojom tele (umožnenie bondingu)
- vykonať vyšetrenia bábätka na tele matky
- byť na izbe s dieťatkom (rooming-in) počas celej doby hospitalizácie
tags: #pritomnost #blizkej #osoby #pri #porode