Svrbenie konečníka, odborne nazývané aj análny pruritus, je nepríjemný stav, ktorý postihuje perianálnu oblasť a môže sa vyskytovať u detí aj dospelých. Hoci sa o ňom ťažko hovorí, ide o pomerne bežný problém, ktorý môže mať rôzne príčiny. Tento článok sa zameriava na príčiny, diagnostiku a možnosti liečby svrbenia konečníka u detí, aby poskytol rodičom komplexný prehľad a pomohol im efektívne riešiť tento problém.
Čo je svrbenie konečníka?
Svrbenie konečníka je celosvetovo sa vyskytujúce ochorenie kože postihujúce perianálnu oblasť. Prejavuje sa ako nepríjemný dráždivý pocit v oblasti konečníka, ktorý sa prechodne zmierňuje škriabaním, prípadne trením. Vo väčšine prípadov je koža v tejto oblasti červená a podráždená. Zhoršuje sa najmä večer, kedy môže narušiť spánok, alebo po stolici.
Príčiny svrbenia konečníka u detí
Svrbenie konečníka u detí môže mať mnoho príčin, pričom niektoré z nich sú bežnejšie ako iné. Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Nedostatočná hygiena: Toto sa považuje za jeden z najbežnejších dôvodov svrbenia konečníka u malých detí, predovšetkým u tých, ktoré práve začínajú používať toaletu. Ak sa dieťa po stolici dôkladne neutrie, zvyšky stolice môžu dráždiť pokožku a spôsobiť svrbenie.
- Nadmerná hygiena: Jednou z najbežnejších príčin tohto svrbenia je aj prehnaná a nadmerná hygiena, preto sa odporúča vyhnúť sa parfumovaným mydlám a šampónom. To môže viesť k zhoršeniu problému, pretože pokožka je poškodená a prehnanou hygienou sa narúša prirodzená ochranná bariera.
- Mrľa detská (Enterobius vermicularis): Mrľa detská, tiež známa ako Enterobius vermicularis je črevný parazit žijúci v dolnej časti tenkého čreva. Patrí k parazitom, ktoré často spôsobujú infekcie u detí. Táto infekcia je charakteristická tým, že nie je spôsobená zlou hygienou. Priebeh ochorenia je vo väčšine prípadov bezpríznakový, prípadne mierny.
- Potravinové dráždidlá: Množstvo jedál a nápojov môžu dráždiť konečník, vrátane korenín a korenistých jedál, kávy (kofeínovej aj bezkofeínovej), čaju, koly, mlieka, alkoholických nápojov (najmä piva a vína) čokoláda, citrusové plody a paradajky, ktoré obsahujú histamín.
- Zápcha: Zápcha sa považuje za jednu z hlavných dôvodov svrbenia konečníka. Toto svrbenie by malo automaticky zmiznúť, ak sa zápcha uplne vylieči. Preto sa odporúča pri zápche konzumovať potraviny s vysokým obsahom vlákniny, pretože práve vláknina má funkciu zlepšenia trávenia, zmäkčuje stolicu a zväčšuje jej objem.
- Kvasinkové infekcie (análna kandidóza): V 40% prípadov je hlavnou príčinou svrbenia konečníka plesňová infekcia. Análna kandidóza je plesňová infekcia spôsobená kvasinkami Candida, ktorá postihuje konečník a perianálnu oblasť (oblasť okolo konečníka).
- Hemoroidy: Sú opuchnuté žily, obdobou kŕčových žíl, vyskytujúce sa v konečníku. Môžu byť lokalizované vo vnútri konečníka (vnútorné hemoroidy), alebo pod kožou v okolí konečníka (vonkajšie hemoroidy).
- Análne trhliny: Sú malé trhliny v oblasti konečníka sú bolestivé a svrbivé.
- HPV a bradavice: Ľudský papilomavírus (HPV) je najbežnejšia vírusová infekcia, ktorá sa prenáša pohlavným stykom a postihuje nielen pohlavné orgány, ale aj konečník.
Diagnostika svrbenia konečníka u detí
Diagnostika svrbenia konečníka u detí zahŕňa niekoľko krokov:
- Anamnéza: Lekár sa bude pýtať na nedávne zmeny v pohybe čriev, stravovacie návyky, hygienické praktiky a ďalšie relevantné informácie.
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vizuálne skontroluje perianálnu oblasť a zaznamenáva rôzne zmeny textúry a farby kože, či vyrážky a lézie.
- Test na prítomnosť parazitov: Ak má lekár podozrenie na infekciu parazitmi, môže vykonať test na prítomnosť parazitov.
- Ďalšie testy: Ak symptómy alebo nálezy nereagujú na liečbu, je potrebné navštíviť napr. dermatológa a prehodnotiť diagnózu.
Domáci test na mrle:
Špecifické sú mrle, pri ktorých sa vykonáva domáci tzv. páskový test. Ako bolo spomenuté vyššie, mrle sú aktívne najmä v noci, kedy vychádzajú na povrch konečníka a kladú vajíčka. Na noc umiestnite blízko konečníka malý kúsok pásky. Ráno jednoducho zistíte, či sú na ňom prilepené červíky alebo vajíčka - touto jednoduchou samodiagnostikou viete mrle rýchlo a včas odhaliť.
Prečítajte si tiež: Sepsa a horúčka omladníc v šestonedelí
Liečba svrbenia konečníka u detí
Liečba svrbenia konečníka u detí závisí od jeho príčiny. Medzi bežné metódy liečby patria:
Správna hygiena: Starostlivé umývanie a správna hygiena, čo udržuje perianalnu oblasť čistú, suchú a zároveň zabraňuje podráždeniu. Na čistenie perianálnej oblasti po stolici použite čistú vodu zo sprchovej hlavice alebo bidetu, navlhčený toaletný papier alebo detské obrúsky.
Vyhýbanie sa dráždivým látkam: Vyhnite sa parfumovaným mydlám, práškom, pleťovým vodám, krémom a mastiam, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu.
Zmena stravy: Identifikujte a vylúčte potraviny a nápoje, ktoré dráždia konečník.
Liečba parazitárnych infekcií: Pri mrliach je základnou jednodňovou terapiou antiparazitárne liečivo mebendazol, ktorý je viazaný na lekársky predpis. Používať sa môže aj albendazol. Liečbu je vhodné po 2 - 4 týždňoch zopakovať z dôvodu častých reinfekcií. Vždy je potrebné vždy preliečiť všetkých členov rodiny alebo kolektívu. Liečba giardií je založená na použití metronidazolu (viazaný na lekársky predpis) a režimových opatreniach používaných pri hnačke.
Prečítajte si tiež: Diagnostika a riešenia vyrážok
Liečba kvasinkových infekcií: Lokálna liečba kvasinkových húb v konečníku zahŕňa použitie antimykotických análnych čapíkov a aplikáciu antimykotických mastí alebo krémov do perianálnej oblasti.
Lokálne krémy a masti: Používajte lokálne krémy a masti podľa pokynov lekára na zmiernenie svrbenia a zápalu.
Domáca liečba:
- Jogurt: Jednou zo schopnosti jogurtu je liečba kvasinkovej infekcie, ktorá spôsobuje svrbenie aj konečníka. Pre dosiahnutie optimálnych výsledkov je potrebné používať najmä probiotický jogurt, ktorý je charakteristický vysokým obsahom telu prospešných baktérii s probiotickými kultúrami, pretože práve tieto baktérie môžu eliminovať rast infekcie.
- Cesnak: Je známy vďaka svojim antibakteriálnym, antiseptickým a protiplesňovým vlastnostiam, a taktiež pomáha vysporiadať sa s akýmkoľvek druhom infekcie. Hravo sa vie popasovať najmä s črevnými parazitmi, ktoré práve toto svrbenie spôsobujú.
- Kúpeľ z ovsených vločiek: Sa používa na hojenie podráždenej, svrbiacej a zápalovej pokožky, vďaka svojim upokojujúcim a protizápalovým účinkom.
- Kúpeľ z Epsomskej soli: Má schopnosť liečiť kožné ochorenia, ako je psoriáza a ekzém, ktoré prispievajú k svrbeniu konečníka.
- Aloe vera: Vďaka upokojujúcim účinkom má aloe vera široké využitie v kozmetických produktoch so starostlivosťou o pokožku. Okrem toho zamedzuje šíreniu infekcií a tým dokáže udržať pocit svrbenia, pálenia a zápal na uzde.
- Kokosový olej: Je charakteristický tým, že má schopnosť upokojiť podráždenú pokožku. Vďaka svojim antibakteriálnym, antimikrobiálnymi a antifungálnym vlastnostiam, sa dokáže popasovať s akoukoľvek infekciou, ktorá prispieva k svrbeniu konečníka. Okrem toho pomáha vylučovať črevné parazity.
- Jablčný ocot: Je známy tým, že obsahuje veľké množstvo pektínov, ktoré patria do skupiny polysacharidov. Práve tieto pektíny majú funkciu kontrolovať kvasinkové a plesňové infekcie (spôsobujúce svrbenie), podporujú pohyb čriev, následkom čoho je zlepšenie trávenia.
Prevencia svrbenia konečníka u detí
Prevencia svrbenia konečníka zahŕňa:
- Dôkladná hygiena: Učte deti správnym hygienickým návykom, vrátane dôkladného umývania rúk a utierania po stolici.
- Vhodná strava: Zabezpečte, aby dieťa konzumovalo stravu bohatú na vlákninu a vyhýbalo sa potravinám, ktoré môžu dráždiť konečník.
- Voľné oblečenie: Noste voľné bavlnené spodné prádlo, ktoré absorbuje vlhkosť.
- Pravidelné odčervovanie: Ak má dieťa domáce zvieratá, zabezpečte ich pravidelné odčervovanie.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Vo väčšine prípadov sa svrbeniu v perianálne oblasti dá predísť aj domácou liečbou, ale veľký dôraz sa kladie vtedy, ak je svrbenie silné a neustupujúce, krvácate, prípadne máte iné symptómy, ktoré dlhodobo pretrvávajú, a nie ste si istí ich príčinou, vtedy je s určitou pravdepodobnosťou najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre vyrážky v nose u bábätiek