Spánok je pre dojčatá a malé deti nevyhnutný pre ich zdravý rast a vývoj. Bezsenné noci však pozná väčšina rodičov, najmä v prvých mesiacoch po narodení dieťatka. Ak pretrvávajú dlhšie, je potrebné zvýšiť pozornosť. Čo teda spôsobuje, že vaše dojča nechce spinkať a ako mu môžete pomôcť dosiahnuť pokojný spánok? Tento článok sa zameriava na príčiny nespavosti u dojčiat a ponúka praktické rady pre rodičov.
Vývoj Spánku Dojčaťa
Spánok dojčaťa prechádza v prvých troch rokoch života výraznými zmenami. Od narodenia do veku troch rokov spánok dieťaťa dozrieva, usporiadava sa, čo súvisí hlavne s psycho-afektívnymi podmienkami a sociálno-rodinnými zvyklosťami. Rytmus spánku sa mení podľa veku, a preto by sa mal aj postoj rodičov k spánku dieťaťa v jednotlivých fázach líšiť.
Obdobia Vývoja Spánku
Novorodenec (0-1 mesiac): Dojča spí obvykle 2,5 až 4 hodiny, po ktorých nasleduje čas bdenia. Nebudí ho len hlad, ale najmä jeho biologické hodiny. Prvá fáza spánku býva nepokojná, avšak je pre tento vek dôležitá. Dieťatko kvôli jedeniu netreba budiť a bdieť nad jeho spánkom v tomto období tiež nie je nevyhnutné. V miestnosti, kde spí, nemá byť priveľmi teplo, ani neprimeraný hluk. Dojča potrebuje stálosť a stabilnosť vzťahov.
1-3/4 mesiac: V tomto veku sa objavujú prvé tzv. “paroxystické výkriky”, hlavne večer a v noci, ale netreba sa ich obávať. Postupne sa začína vytvárať tzv. rytmus “deň-noc” a rodičia môžu k nemu dopomôcť zachovávaním týchto zásad:
- V noci používajte slabé osvetlenie a tienidlá, málo sa s dojčaťom rozprávajte a všetku starostlivosť obmedzte na minimum.
- Zachovávajte stabilnosť vzťahov: dieťatko nemá mať veľa “opatrovateľov” a podmienky jeho zaspávania meňte čo najmenej.
- Buďte flexibilní na potreby a požiadavky dieťatka.
- Jemný zvuk v pozadí neprekáža, ale veľkému hluku sa vyhnite.
3/4 mesiace - 18 mesiacov: Približne v treťom mesiaci, spí 70 % dojčiat v noci 8 hodín nepretržite, ale dĺžka denného bdenia rastie. Vo veku od troch do štyroch mesiacov, dieťa zaspáva pokojným spánkom, ktorý je ale prvých dvadsať minút veľmi plytký, preto, ak je to možné, nechajte dieťa spať vo vlastnej izbe. Obzvlášť v tomto období je dobré začať s týmito časovými ukazovateľmi:
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o špeciálnych materských školách
- Buďte dieťa ráno vždy v rovnakú hodinu, aj v nedeľu.
- Jesť na obed mu dávajte v rovnakom čase.
- Počet spánkov počas dňa medzi 3. - 4. mesiacom až 1. rokom klesá. Denný spánok trvá približne 60 minút. Dieťa zaspáva pomaly, postupne sa jeho spánok prehlbuje, dokonca sa dieťaťu môže aj snívať a v spánku môže byť rozrušené. Večerné zaspávanie sa stáva dôležitým momentom, preto je vhodné nájsť rovnaký postup pri ukladaní dieťaťa na spánok (tzv. spánkový rituál). Uprednostňujte zaspávanie v pokojnej atmosfére a len s jednou obľúbenou hračkou. Aj naďalej zachovávajte rovnaký rituál uspávania a pokračujte v rannom zobúdzaní v tú istú hodinu.
18 mesiacov - 3 roky: Nočný spánok je v prvých štyroch hodinách tvrdý a pomalý. Potom nastáva etapa spánku, keď dieťa bez toho, aby sa zobudilo, môže plakať, vzlykať a byť rozrušené. V tomto období vykazuje dieťa veľkú psychologickú nestabilitu: je rozrušené zo získavania samostatnosti a objavovania sveta, je nespokojné a nepokojné z poznávania vlastných hraníc a závislostí, začína protirečiť (známe “nie”). Často konštatujeme poruchy spánku a zaspávania: dieťa kladie odpor pri ukladaní na spánok, má spánkové fóbie (zasvietené svetlo - otvorené dvere) potrebuje mať svoj rytmus zaspávania (cmúľanie palca, kolísanie). V tejto etape vývoja spánku dbajte na dodržiavanie vlastného rytmu dieťaťa, ale uprednostňujte siestu čo najdlhšie, ako je to možné. Pozor na pozeranie televízie! Buďte pozorný na potreby dieťaťa, pomáhajte mu ich poznať a pomôžte mu, aby sa samo stalo “tvorcom” svojho spánku.
Možné Príčiny Nespavosti u Dojčiat
Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu ovplyvňovať spánok dojčaťa. Identifikácia príčiny je prvým krokom k riešeniu problému.
Fyziologické Príčiny
- Hlad: Je dieťatko dostatočne nakŕmené? Možno mu materské mlieko a / alebo náhradná výživa nestačia na to, aby naplnili jeho žalúdok. Dieťa možno získa dostatok živín, ale nebude sa cítiť dostatočne sýte a potom bude celú noc plakať. Spočiatku sa tomu dá predchádzať večerným kŕmením, ale neskôr, keď bude dieťatko prijímať aj pevnú stravu, bude jeho žalúdok plnší a tieto problémy sa budú objavovať menej často.
- Bolenie bruška: Častou príčinou nespavosti je bolenie bruška, ktoré sa najčastejšie objavuje v prvých mesiacoch života dieťaťa. Dôvodov môže byť veľa, napríklad prekŕmenie, alergia na potravu alebo prehĺtanie vzduchu pri kŕmení či kolika. Je potrebné časom zistiť dôvod a konzultovať tento problém s lekárom.
- Prerezávanie zúbkov: Ďalším nepríjemným javom sú bolesti v ústnej dutine, ktoré potrápia každé dieťa. Akonáhle sa začnú prerezávať mliečne zúbky, prichádza aj s týmto spojené bolesti a podráždenie. Tieto problémy možno riešiť prostriedkom určeným na tíšenie bolesti, ktorý sa rozotiera na ďasná.
- Alergie: Alergie rôzneho pôvodu môžu znepríjemniť a narušiť spánok vášmu bábätku. V prípade potravinových alergií sa môže objaviť podráždenie žalúdka.
- Nedostatočná rýchlosť dýchania: Problémy so spánkom sa môžu vyskytnúť aj pri nedostatočnej rýchlosti dýchania bábätka. Dieťaťu môže v spánku brániť akékoľvek ochorenie, stačí bežné prechladnutie.
Faktory Životného Štýlu a Prostredia
- Rozhodený biorytmus: Cirkadiánny rytmus (biorytmus) pôsobí na každého človeka, či je to dieťa alebo dospelý človek. Ak dieťatko celý deň prespalo, potom je len malá šanca, že bude spať aj v noci. Cez deň dieťaťu doprajte spánok v pravidelnom čase a večer zhasnite svetlo v izbe a nechajte len pološero, aby si bábätko zvyklo rozlišovať, kedy je čas byť hore a kedy je čas na spanie. Večer potom bude ľahšie zaspávať. Naučte dieťa, aby zaspávalo samo a neukladajte ho do postieľky, až keď zaspí mimo nej.
- Nevhodné prostredie: Príliš teplo alebo príliš chladno, hluk a svetlo môžu narušiť spánok dojčaťa. Nevyhnutná je aj vhodná teplota v miestnosti. Príliš teplo alebo príliš chladno môže tiež narušiť ich spánok. Taktiež dbajte na zabezpečenie tichého prostredia, pretože bábätká sú veľmi citlivé na hluk a vonkajšie faktory. Zatiaľ čo cez deň je vhodné, aby deti vedeli spať aj pri svetle, v noci sa hodí dôkladnejšie zatemnenie.
- Prílišná stimulácia pred spaním: Prílišná stimulácia pred časom spánku je pritom veľmi častým dôvodom, pre ktorý potom nedokážu zaspať. Samozrejme, do určitej miery je isto prospešné, aby ste vaše bábätko nejakou zábavnou aktivitou unavili, ale rozhodne to netreba preháňať. K prílišnej stimulácii napomáha aj sledovanie televízie či pozeranie do mobilov alebo tabletov. Ak takto bábätko pred spaním príliš rozrušíme, až prestimulujeme, môže to navyše viesť k tomu, že bude až príliš unavené.
- Narušený denný režim: Podobne ako nadmiera stimulov, aj narušenie denného režimu môže viesť k neschopnosti pokojne zaspať. Deti majú rady režim - v tom zmysle, keď sa denné aktivity opakujú v rovnakom alebo aspoň v podobnom čase. Znamená to pre ne istotu, vedia, čo majú čakať a čo sa bude diať.
Psychologické Faktory
- Strach z tmy: Tma a ticho vyvolávajú u malého dieťaťa neistotu a strašidelné myšlienky, ktoré mu potom bránia zaspať. Preto sa pokúsme urobiť čo najviac, čo sa týka výzdoby jeho izby: použime farby na steny, ktoré má dieťa rado alebo milú tapetu, na stenu zavesme obrázok s detským motívom, na stolíku nechajme svoju zarámovanú fotografiu, v blízkosti postele milé malé hračky tzv. nočných strážcov ako napr. plyšového psíka… Čím lepšie sa bude dieťa vo svojej izbe cítiť, o to radšej tam bude tráviť čas. Nikdy ho do nej nezamykajme za trest!
- Zlé sny: Aj dieťa, ktoré dobre spáva, môže prebudiť zlý sen. Ak budeme v noci počuť krik či náreky, choďme dieťa bez otáľania pozrieť. Ak budeme pri ňom, keď sa bude zo zlého sna zobúdzať, bude mať menej problémov znovu zaspať.
- Psychická pohoda: Psychická pohoda je základ pre dobrý spánok.
Ako Pomôcť Dojčaťu Lepšie Spať?
Zavedenie Spánkových Rituálov
Základom spánkového návyku je osvojenie si rutiny pred spaním. Pred spaním sa môže osvedčiť teplý uvoľňujúci kúpeľ, upokojujúca masáž alebo čítanie pokojným hlasom. Počas tejto doby používajte iba slabé, tlmené svetlá. Pred spaním sa uistite, že je v miestnosti tma a príjemná teplota. Dieťa ukladajte do postieľky ospalé, ale prebudené, čo mu pomôže spojiť si posteľ s procesom zaspávania. Dajte svojmu dieťatku čas, aby si našlo pohodlnú polohu a zaspalo. Ak je plačlivé, prihovorte sa mu.
Čo môžeme urobiť spolu s dieťaťom tesne pred spaním? Návrhov je niekoľko: dobrý kúpeľ, čítanie obľúbenej knižky, výber oblečenia na ďalší deň, tiché hranie sa s obľúbenou hračkou a bozk na dobrú noc určite pomôžu dieťatku lepšie zaspať. Dokonca mu môžeme navrhnúť tému, o čom sa mu má snívať: o vyhranom futbalovom zápase, o koníkovi z rozprávky, o anjeličkoch, o novom bicykli, o veselom šašovi…Ak sa dieťa predsa len zobudí, pokojne ho znova uložme do postele a keď sme sa uistili, že všetky mu nič nechýba, požadujme od neho, aby z postele nevstávalo, ale ostalo tam ležať aj keď je hore. Ak má strach, nechajme mu zasvietenú malú nočnú lampičku. Osvedčili sa aj fosforeskujúce hviezdičky na “plafónnej oblohe”.
Úprava Prostredia
- Tma a ticho: Vytvorte tiché a tmavé prostredie v izbe, kde dieťa spí. Používajte zatemňovacie závesy a zvážte použitie bieleho šumu na maskovanie vonkajších zvukov.
- Optimálna teplota: Udržujte v miestnosti príjemnú teplotu, ideálne v rozmedzí 18 - 22°C.
- Bezpečná postieľka: Ukladajte dieťatko spinkať na chrbát na pevnej, rovnej podložke, žiadne mäkké vankúšiky, hračky či iné mäkké objekty, do ktorých by sa mohlo ponoriť a predstavovali by prekážku pre dýchacie cesty. Ukladajte deti spať bez prekrytia úst, nosa, hlavy kvôli dýchacím cestám.
Starostlivosť o Pohodlie Dieťaťa
- Vhodné oblečenie: Jedným z hlavných dôvodov nepokoja môže byť aj oblečenie, v ktorom vaše dieťa spí. Rodičia si väčšinou neuvedomujú, že oblečenie, v ktorom uspávajú svoje dieťa, môže byť hlavnou príčinou jeho nespavosti. Nedá sa však paušálne povedať, v čom sa dieťa cíti najlepšie. Každé dieťa bude mať svoje vlastné preferencie, čo je a čo nie je pohodlné.
- Správny matrac: Na spánok má výrazný vplyv aj výber matracu do postieľky. Vhodný matrac je nevyhnutný pre zdravý vývoj detského chrbátika, no zároveň tiež zodpovedá za kvalitu spánku.
- Dostatok tekutín: Vo večerných hodinách nie je vhodné podávať dieťaťu priveľa tekutín. Je dobré, ak sa pri večeri dostatočne napije, ale následne by už do uloženia malo vypiť iba trošku, aby nebolo smädné. V opačnom prípade sa bude budiť, pretože bude potrebovať ísť na záchod. Platí to najmä pre deti, ktoré už nenosia plienky.
Čo robiť, keď má dieťa zlé sny?
♥ Ubezpečme ho, že sme pri ňom a poláskajme ho.♥ Povzbuďme ho, aby o zlej nočnej more hovoril cez deň.♥ Spolu domyslime šťastný koniec zlému snu, ktorý sa často opakuje.♥ Vyhnime sa tomu, aby dieťa pozeralo strašidelné a akčné filmy.♥ Upovedomme nášho pediatra, ak zlé sny narúšajú jeho normálnu dennú aktivitu.
Prečítajte si tiež: Záujmy detí pri striedavej starostlivosti
Ďalšie Tipy a Triky
- Spánkové "barličky": Ak sa bábätko prebudilo a srdcervúco plače, znamená to, že ho máte uistiť o svojej prítomnosti, teda poskytnúť mu pocit bezpečia. Je to benefit do budúcnosti - keď bude staršie a náhle sa prebudí, bude vedieť, že ste niekde tam a nemusí na vás volať a uisťovať sa dokola. Malé bábätko to ale nemá ako vedieť, príroda ho evolučne vybavila plačom, aby signalizovalo opustenosť - inak by neprežilo.
- Rozpoznávanie signálov únavy: Každá mama či tato spoznávajú svoje dieťatko, preto je bonding taký dôležitý. A spoločne strávený čas, venovanie sa dieťaťu vám umožní spoznať aj napr. také príznaky únavy, signály na to, že je pripravené spať. Nielen večer, ale aj cez deň: žmolenie, pretieranie si očiek, nosa, naťahovanie vláskov, ušiek, zívanie, spomalená aktivita a strata záujmu o ľudí a činnosti, hrumrnčanie.
- Podpora dennej aktivity: Skúste sa postarať o to, aby mali dostatok stimulov a podnetov cez deň, vyplnený čas zábavou, aktivitami, pohybom a slnkom - nie televíziou. No neprežeňte to. Večer vám budú určite lepšie zaspávať.
- Úprava stravy: Správna výživná strava cez deň (hovoríme o starších deťoch) pomôže, aby večer nepocítili vlčí hlad (pred rastovým špurtom sa mu však nevyhnete).
- Bylinné prípravky: Pri problémoch so zaspávaním, nepokoji až úzkostiach môžeme dieťaťu podať čaj, prípadne sirup. V zásade platí, že treba riešiť príčinu, preto je vhodné už od 1. týždňa na upokojenie a zároveň uvoľnenie pri kolikách užiť čaje s obsahom feniklu a rumančeka. Od 6 mesiacov môžeme dieťaťu podávať kombinované čaje obohatené o medovku a mätu. Od 1. roku dieťaťa používame sirupy s extraktmi z liečivých rastlín, ktoré uľahčujú zaspávanie. Vhodné sú i sirupy obohatené o vitamín B6, ktorý má priaznivý vplyv na nervovú sústavu a upokojuje dieťatko.
- Biely šum: Novorodenci zbožňujú zvuk bieleho šumu, pomáha im to spať, preto môžete zaviesť biely šum počas denného spánku. Alebo relaxačná masáž s levanduľovým olejom, ktorá podporuje spánok.
Dôležitosť Trpezlivosti a Konzistentnosti
Je dôležité si uvedomiť, že každé dieťa je iné a čo funguje pre jedno, nemusí fungovať pre druhé. Buďte trpezliví a skúšajte rôzne metódy, kým nenájdete tú, ktorá vyhovuje vášmu dieťaťu. Konzistentnosť je kľúčová, preto sa snažte dodržiavať zavedené rituály a režim, aby sa dieťa cítilo bezpečne a vedelo, čo ho čaká.
Kedy vyhľadať odbornú pomoc?
Ak máte obavy o spánok svojho dieťaťa, neváhajte sa poradiť s pediatrom alebo spánkovým poradcom. Môžu vám pomôcť identifikovať príčinu problému a navrhnúť vhodné riešenia. Jednou z možností je aj využite služieb spánkového poradcu pre bábätká a deti. Alfou aj omegou mojej činnosti je individuálna forma poradenstva pre rodičov. Vyplnia 6-stranový dotazník, lebo ich potrebujem dobre poznať. Niekedy totiž ciele rodičov nie sú primerané a spoločne sa ich snažíme prispôsobiť veku.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Dieťa v nemocnici