Menštruácia je prirodzenou súčasťou života každej ženy v reprodukčnom veku. Jej pravidelnosť je často vnímaná ako ukazovateľ celkového zdravia a pohody. Preto, keď sa menštruácia oneskorí, je prirodzené, že sa objavia obavy. Prvou myšlienkou väčšiny žien je tehotenstvo. Čo však robiť, ak tehotenský test vyjde negatívny a menštruácia stále neprichádza? V tomto článku sa pozrieme na rôzne príčiny meškajúcej menštruácie, ktoré nesúvisia s tehotenstvom, a kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.
Čo je menštruácia a menštruačný cyklus?
Menštruácia je vaginálne krvácanie, ktoré sa objavuje na začiatku menštruačného cyklu. Menštruačný cyklus sa počíta od prvého dňa menštruácie v jednom mesiaci až po prvý deň menštruácie v nasledujúcom mesiaci. Slúži ako znamenie, že sa telo každý mesiac pripravuje na potenciálne tehotenstvo.
Pred ovuláciou sa výstelka maternice zhrubne, aby sa oplodnené vajíčko mohlo bezpečne zahniezdiť. Ak vajíčko nie je oplodnené, telo sa zbaví nahromadenej výstelky, čo vedie k menštruácii. Pri typickom menštruačnom krvácaní žena stratí do 80 mililitrov krvi.
Priemerný menštruačný cyklus trvá 24 až 34 dní, pričom za optimálny sa považuje 28- až 30-dňový cyklus. Samotná menštruácia trvá priemerne 4 až 8 dní. U väčšiny dievčat sa prvá menštruácia objavuje vo veku 10 až 14 rokov a pokračuje až do menopauzy, ktorá nastáva približne okolo 50. roku života.
Kedy hovoríme o meškajúcej menštruácii?
Štandardný menštruačný cyklus trvá približne 28 dní, ale dĺžka a pravidelnosť cyklu sa môžu líšiť. Za pravidelný sa považuje cyklus, ktorý trvá zhruba 26 až 30 dní, pričom aj 24 až 32-dňový cyklus sa považuje za pravidelný. O meškajúcej menštruácii hovoríme spravidla až vtedy, ak medzi krvácaniami uplynie viac ako 35 dní.
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o špeciálnych materských školách
Najčastejšie príčiny meškajúcej menštruácie (okrem tehotenstva)
Ak tehotenský test vyšiel negatívny, existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť meškanie menštruácie. Medzi najčastejšie patria:
Stres: Dlhodobý stres môže výrazne ovplyvniť menštruačný cyklus. Keď sme v strese, telo prepína do režimu "boj alebo útek", čo vedie k hormonálnym zmenám a utlmeniu niektorých telesných funkcií, vrátane ovulácie. Ak teda čelíte dlhodobému stresu v práci či osobnom živote, môžete u seba pozorovať nepravidelnosť alebo meškanie menštruácie.
Zmeny hmotnosti: Prudké výkyvy hmotnosti, či už nárast alebo úbytok, môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a ovplyvniť menštruačný cyklus. Rapídny nárast či úbytok telesného tuku totiž dokáže v organizme vyvolať hormonálnu nerovnováhu. Nepravidelnú či meškajúcu menštruáciu môžu spôsobiť aj rôzne diéty či poruchy príjmu potravy, napríklad anorexia či bulímia.
Fyzická námaha: Nadmerná fyzická námaha, pravidelné cvičenie alebo vrcholový šport môžu tiež ovplyvniť menštruačný cyklus. Telo míňa viac energie a aby zabránilo kolapsu, musí rozhodnúť, ktoré systémy uprednostní a ktoré dočasne „vypne” či utlmí. Je to podobné ako pri psychickom strese, keďže intenzívna fyzická aktivita je vlastne tiež formou stresu.
Antikoncepcia a lieky: Hormonálna antikoncepcia môže spôsobiť zmeny v menštruačnom cykle, vrátane vynechania alebo meškania menštruácie. Tieto prejavy sa môžu vyskytnúť aj po vysadení antikoncepcie. Zmeny v menštruačnom cykle môže spôsobiť aj antikoncepcia. Hoci u mnohých žien je počas užívania hormonálnej antikoncepcie krvácanie miernejšie a menej bolestivé, prípadne sa im cyklus stabilizuje, nájdu sa aj výnimky.
Prečítajte si tiež: Záujmy detí pri striedavej starostlivosti
Perimenopauza: Perimenopauza je obdobie, kedy u ženy postupne končí reprodukčné obdobie. Predchádza menopauze, ktorá sa typicky vyskytuje okolo päťdesiatky. V tomto období môže u seba žena pozorovať zmeny v menštruačnom cykle, jeho nepravidelnosť, ale napríklad aj meškajúce krvácanie v období, keď ho nečakala. Perimenopauza môže trvať dva až dvanásť rokov, prvé príznaky sa teda môžu objaviť už pred štyridsiatkou.
Zdravotné problémy: Rôzne zdravotné komplikácie, najmä hormonálne poruchy, môžu spôsobiť meškajúcu menštruáciu. Pomerne časté sú aj ochorenia štítnej žľazy, ktorá zodpovedá za reguláciu menštruačného cyklu. Ak je jej činnosť vysoká či nedostatočná, krvácanie môže byť silnejšie ako zvyčajne, alebo minimálne až žiadne. Ženské reprodukčné orgány môžu potrápiť aj syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), panvové zápalové ochorenie (PID) či maternicové myómy. Medzi menej zjavné príčiny meškajúcej menštruácie patria rôzne skryté zdravotné komplikácie - najmä hormonálne poruchy.
Ďalšie možné príčiny
Okrem vyššie uvedených faktorov existujú aj ďalšie možné príčiny meškajúcej menštruácie:
- Hormonálna nerovnováha: Hormóny produkované hypotalamom, hypofýzou a vaječníkmi riadia menštruačný cyklus. Ak tieto hormóny nefungujú správne v dôsledku nerovnováhy, môže to viesť k narušeniu cyklu.
- Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): PCOS je stav, pri ktorom sú ženské pohlavné hormóny v nerovnováhe. PCOS môže spôsobiť cysty na vaječníkoch a zabrániť pravidelnej ovulácii.
- Panvové zápalové ochorenie (PID): PID je infekcia, ktorá postihuje reprodukčné orgány a môže viesť k neplodnosti a oneskorenej menštruácii.
- Problémy so štítnou žľazou: Keď štítna žľaza nefunguje správne, môže to spôsobiť abnormálne menštruačné zmeny. Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) môže spôsobiť, že menštruácie budú ľahšie a menej časté.
- Dojčenie: Ak dojčíte, je možné, že vaša menštruácia môže byť nepravidelná alebo sa nemusí vôbec dostaviť. Je možné, že menštruácia sa zastaví dovtedy, kým neprestanete dojčiť.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad neuroleptiká, antidepresíva, antikonvulzíva alebo lieky na chemoterapiu a štítnu žľazu, môžu spôsobiť absenciu menštruácie.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Okrem meškajúcej menštruácie sa mimomaternicové tehotenstvo prejavuje kŕčmi v podbrušku, slabosťou a závratmi, bolesťou prsníkov, nevoľnosťou a bolesťou ramien.
Kedy navštíviť gynekológa?
Meškanie menštruácie môže vystrašiť, najmä ak sa s ním stretnete po prvýkrát. Ak neviete identifikovať zjavnú príčinu, návštevou gynekológa nič nepokazíte. Odkladať by ste ju určite nemali vtedy, ak sa okrem meškajúceho krvácania objavia ďalšie príznaky:
- bolesti hlavy,
- horúčky,
- bolesti brucha,
- nevoľnosť,
- zvracanie,
- výtok z prsníkov,
- vypadávanie vlasov,
- nadmerný rast ochlpenia,
- iné nepríjemné pocity.
Lekár sa vás môže opýtať na (ne)pravidelnosť menštruačného cyklu, váš celkový zdravotný stav, užívanie antikoncepcie, zmeny v životospráve či pohlavný život. Pomôcť odhaliť príčinu môžu aj krvné testy či ultrazvuk.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Dieťa v nemocnici
Ako privolať meškajúcu menštruáciu?
Najprv je potrebné zistiť, prečo máte nepravidelný menštruačný cyklus. Niekedy stačí len úprava hmotnosti a zdravšie stravovanie. So štítnou žľazou vám pomôže endokrinológ, so stresom alebo poruchami príjmu potravy psychológ (prípadne psychiater). Pri nadmernom strese vyskúšajte cvičenie, meditáciu či jogu. Doplňte si vitamín D a doprajte kvalitný spánok. V každom prípade, ak vnímate zmenu menštruačného cyklu, nič neriešte bez gynekologického vyšetrenia. Pred skúšaním „overených rád“ uprednostňujte odborníkov. Základom je absolvovanie preventívnej prehliadky u gynekológa. A ako sa dá privolať menštruácia? Gynekológ vám navrhne injekciu alebo tablety s obsahom estrogénu a progesterónu. Táto liečba zároveň upravuje abnormálne silné krvácanie.
Prírodné spôsoby na úpravu cyklu
Niektoré rastlinné produkty majú určitý potenciál pri úprave menštruačného cyklu, ale ich pozitívne alebo negatívne vplyvy, nie sú ešte dostatočne podložené výskumami. Najlepšie sa ukazujú 3 nasledujúce:
- Jablčný ocot: Počiatočný výskum naznačuje, že každodenné pitie jablčného octu reguluje ovuláciu u žien so syndrómom polycystických vaječníkov.
- Ananás: O ananáse je známe, že obsahuje enzým bromelaín, ktorý zmierňuje zápaly. Práve zápaly sú v niektorých prípadoch príčinou nepravidelnej menštruácie.
- Kurkuma: Toto korenie je populárnym domácim liekom na celý rad zdravotných stavov, vrátane slabej imunity. Stretli ste sa už s informáciou, že kurkuma má pozitívny vplyv na pravidelnosť menštruačného cyklu? Tento efekt zatiaľ nie je preukázaný. Isté je iba to, že kurkuma má protizápalové účinky.
Zakaždým, aj pred použitím prírodných látok či doplnkov výživy, hovorte najskôr s lekárom. Samozrejme, jablčný ocot, ananás alebo kurkumu si môžete dať aj bez lekára. Otázne však je, či vám prinavrátia pravidelné menštruovanie. Nespoliehajte sa na to.