Krvácanie z nosa, odborne nazývané epistaxa, je u detí pomerne bežný jav, ktorý môže rodičov znepokojiť. U detí od troch do šiestich rokov je krvácanie z nosa bežné a môže mať rôzne príčiny. Hoci vo väčšine prípadov nejde o nič vážne, je dôležité poznať možné príčiny a vedieť, ako správne postupovať pri zastavení krvácania. V niektorých prípadoch môže byť časté krvácanie z nosa prejavom iného ochorenia, preto je dôležité venovať mu pozornosť.
Bežné Príčiny Krvácania z Nosa u Detí
Sliznica nosa je pretkaná hustou sieťou jemných ciev, ktoré sú náchylné na poškodenie. Medzi najčastejšie príčiny krvácania z nosa u detí patria:
Infekcie horných dýchacích ciest (nádcha, prechladnutie): Pri infekcii je sliznica opuchnutá a cievy rozšírené. Tvorí sa nadmerné množstvo hlienu a hnisu v nosovej dutine, čo dočasne poškodzuje cievy a vedie ku krvácaniu. Nádcha nie je choroba, je príznakom prechladnutia - infekcie horných ciest dýchacích. Nádcha je u detí veľmi častá- zdravé dieťa ich môže mať až 12 x za rok. Pri prechladnutí môže byť aj horúčka, bolesť hrdla a kašeľ, zachrípnutie, bolesť hlavy. Najčastejšie je príčinou vírusová infekcia.
Suchý vzduch: Najmä v zimných mesiacoch, keď je vzduch v interiéri suchý v dôsledku vykurovania, sliznica nosa vysychá a stáva sa zraniteľnejšou. Suché a chladné počasie vírusom praje - dlhšie zostávajú vo vzduchu a na povrchoch. Pri dýchaní sú na sliznicu nosa vyvíjané vyššie nároky, aby vzduch ohriala a zvlhčila, čo vedie k jej vysúšaniu a preto je zraniteľnejšia a ľahšie krváca.
Alergie: Alergie môžu spôsobovať opuch sliznice nosa a kýchanie, čo vedie k podráždeniu a krvácaniu. Alergici s krvácaním bojujú celoročne, a to z dôvodu kombinácie opuchnutých dýchacích ciest a silného smrkania.
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o špeciálnych materských školách
Úrazy nosa: Aj malé poranenia nosa, napríklad pri hre alebo páde, môžu spôsobiť krvácanie. Spontánne krvácanie spôsobuje narušenie drobných ciev a príčinou môže byť obyčajné špáranie sa v nose.
Špáranie sa v nose: Ide o veľmi častú príčinu krvácania u detí, keďže špáranie narúša jemnú sliznicu nosa.
Cudzie teleso v nose: Malé deti si niekedy vkladajú do nosa rôzne predmety, čo môže spôsobiť podráždenie a krvácanie. U detí je obzvlášť nebezpečné vkladanie rôznych predmetov do nosovej dierky, napríklad kúsok jedla, hračky, guličky atď.
Používanie nosových sprejov: Časté používanie nosových sprejov s dekongestívami (látky na uvoľnenie upchatého nosa) môže viesť k vysušovaniu a podráždeniu sliznice.
Nedostatok vitamínu C a železa: Nedostatok vitamínu C, ktorý je nevyhnutný pre správnu funkciu tkanív, spôsobuje krehkosť drobných ciev, čo u detí ľahko vyvolá krvácanie z nosa. V neposlednom rade, pri krvácajúcich stavoch zohráva svoju úlohu aj deficit železa. Tento minerál sa podieľa na prenose kyslíka do všetkých buniek v ľudskom tele. Pri nedostatku železa viac podliehame únave, infekciám a krvným stratám.
Prečítajte si tiež: Záujmy detí pri striedavej starostlivosti
Hormonálne zmeny: U mladých dievčat ku krvácaniu môžu prispieť aj hormonálne zmeny pri užívaní antikoncepcie.
Čo robiť pri krvácaní z nosa?
Pri krvácaní z nosa je dôležité zachovať pokoj a postupovať nasledovne:
- Upokojte dieťa: Uistite dieťa, že krvácanie nie je nebezpečné a že ho čoskoro zastavíte. Dieťa upokojte a posaďte na stoličku s opierkou.
- Posaďte dieťa správne: Dieťa by malo sedieť rovno, mierne naklonené dopredu. Zabráňte mu, aby ležalo alebo zakláňalo hlavu. Hrozilo by vdýchnutie alebo prehĺtanie krvi, čo následne vedie k zvracaniu. Nezakláňajte hlavu, lebo krv bude zatekať do pažeráka a dieťa ju bude prehĺtať. Prehltnutá krv je nestráviteľná, dráždi žalúdok a to vždy vedie k vracaniu. Dieťaťu mierne predkloňte hlavu.
- Stlačte nos: Prstami stlačte mäkkú časť nosa (pod kostnou časťou) a držte ju stlačenú po dobu 5-10 minút. Na mäkké časti nosa, ktoré krvácajú priložne studený obklad a pritlačte o nosovú priehradku, tlačte aspoň 5 minút. Ak dieťa silno fúkne, jemné cievky ľahko prasknú.
- Dýchajte ústami: Počas stláčania nosa nechajte dieťa dýchať ústami.
- Uvoľnite odev: Uvoľnite odev pri krku.
- Skontrolujte krvácanie: Po 5-10 minútach uvoľnite tlak a skontrolujte, či krvácanie prestalo. Ak krvácanie pokračuje, stlačte nos znova na ďalších 5-10 minút.
- Odstráňte zrazeniny: Dieťa silno fúkne, aby sa z nosa odstránili všetky zrazeniny. Zrazeniny sú nalepené na cieve, ktorá krváca a bránia tomu, aby sa jej stena zacelila a krvácanie prestalo.
- Použite nosové kvapky: Ak stlačenie nosa nepomáha, môžete do nosa vložiť kúsok vatového tampóna navlhčeného v nosových kvapkách, ktoré spôsobujú stiahnutie ciev. Ak to nepomôže, vložte do nosa kúsok vatového tampóna, ktorý je navlhčený nosovými kvapkami, ktoré spôsobia stiahnutie ciev.
- Gelaspon: Ak sa krvácanie častejšie opakuje, je dobré mať po ruke gelaspon - je to špongiovitá hmota, ktorá sa vloží do nosa a tlakom na poškodenú cievu krvácanie zastaví.
- Po zastavení krvácania: Po zastavení krvácania je dôležité aspoň 2 hodiny nesmrkať, nepiť teplé nápoje a fyzicky sa nenamáhať.
Kedy vyhľadať lekára?
Vo väčšine prípadov je krvácanie z nosa u detí neškodné a dá sa zvládnuť doma. Avšak, v niektorých situáciách je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:
- Silné krvácanie: Ak je krvácanie silné a neprestáva ani po 20 minútach stláčania nosa. Je krvácanie silné a neprestáva ani po 20 minútach.
- Opakované krvácanie: Ak sa krvácanie z nosa vyskytuje často. Ahojte maminy,potrebujem poradit ohladne casteho krvacania u 2 rocneho dietata. Mate aj vy takuto skusenost, ake vysetrenia ste absolvovali , pripadne co vam zistili? Mojmu vacsinou tecie krv samovolne po nejakej nadche, a to potom aj dva tri tyzdne - raz za tyzden sa mu spusti a potom zase klud. Ale pred tyzdnom mu za jeden vikend tiekla az 4x tak sme boli u ORL a vypalili mu cievku, dostal Pamycon, a hotovo, myslela som ze bude klud. Ale dnes v noci o 4 hod som ho bola skontrolovat ci je zakryty, a teda v tom sere som hned zbadala ze mu tiekla krv. Tak sme isli aj dnes na ORL a vypalila cievku, dostal este Fenistil kvapky, s tym ze ma to tam spuchnute :( Tak uz vazne som myslela ze to prejde, ale prisli sme domov, a cca po 2 hod od toho vypalenia sa mu zase spustila ta krv pri pozerani tv, cize ani sa nebuchol. Vela ludi mi hovori ze im casto tiekavala krv v detstve a ze to neriesili.
- Závraty a slabosť: Ak má dieťa závraty, je malátne alebo má ťažkosti s dýchaním. Dieťa má závrate, je malátne, prípadne má ťažkosti s dýchaním.
- Krvácanie po úraze: Ak je krvácanie dôsledkom úderu do hlavy alebo pádu, ktorý sa netýkal nosa. Krvácanie je dôsledkom úderu do hlavy alebo pádu, ktorý sa netýkal nosa.
- Podozrenie na cudzie teleso: Ak máte podozrenie, že si dieťa vložilo do nosa cudzí predmet.
- Iné príznaky: Ak má dieťa aj iné príznaky, ako napríklad bolesť hlavy, horúčku alebo vyrážku. Samovoľné krvácanie a bolesť hlavy spolu úzko súvisia, keďže malý pacient stráca náhle väčšie množstvo krvi. Hoci by sa mala bolesť po chvíli sama od seba stratiť, opakované situácie nepodceňujte a pátrajte po skutočnej príčine.
Prevencia krvácania z nosa
Existuje niekoľko spôsobov, ako predchádzať krvácaniu z nosa u detí:
Zvlhčovanie vzduchu: Používajte zvlhčovač vzduchu, najmä v zime, aby ste udržali vlhkú sliznicu nosa.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Dieťa v nemocnici
Dostatočný príjem tekutín: Zabezpečte, aby dieťa pilo dostatok tekutín, aby sa predišlo vysušovaniu sliznice.
Opatrné čistenie nosa: Naučte dieťa, ako si správne a opatrne čistiť nos. Takisto pričasté a nešetrné čistenie nosa, vysušujúce sliznicu, vedie k tomu, že jemné cievky popraskajú a začnú krvácať.
Vyhýbanie sa špáraniu v nose: Snažte sa dieťa odnaučiť špárať sa v nose.
Doplnenie vitamínov: Ak vaše dieťa neobľubuje ovocie a zeleninu, je dobré zabezpečiť mu dostatočný prísun céčka vo forme doplnkov výživy. Najviac vitamínu C sa nachádza v kyslej kapuste, listovej zelenine, kivi či citrusoch, na spevnenie cievnej steny zase funguje konzumácia pohánky (respektíve rutínu z nej), a to hlavne v kombinácii s týmto vitamínom. Ak chcete doplniť svoje „železité“ zásoby, stavte na červené mäso, pečienku, orechy a semená, ale tiež listovú zeleninu, cviklu a sušené ovocie.
Používanie nosových mastí: Na zvlhčenie sliznice nosa môžete použiť nosové masti alebo gély. Na predchádzanie opakovaného krvácania z nosa (traumatického alebo esenciálneho) je možné použiť aj hemostatickú ochrannú nosovú masť Emofix.
Starostlivosť o nos pri nádche
Pri nádche je dôležité udržiavať nos čistý a priechodný.
- Soľné roztoky: Používajte soľné roztoky alebo morskú vodu na preplachovanie nosa a zvlhčovanie sliznice. Na čistenie sliznice nosa a prínosových dutín používajte izotonickú morskú vodu STERIMAR baby Hygiena nosa. Prítomné hlieny nechajte po aplikácií spreja samovoľne vytiecť. Ak sa po podaní soľného roztoku nos uvoľní a hlien vytečie alebo dieťa kýchne a dostane hlien von z nosa, alebo ho vysmrká, nie je potrebné hlieny odsávať.
- Odsávanie hlienov: Ak dieťa nevie smrkať, odsávajte hlieny pomocou odsávačky. Odsávanie musíte robiť jemne, koncovky odsávačiek vkladať len do vchodu do nosa. Ak vložíte koncovku príliš hlboko, môžete poraniť výstielku nosa a spôsobiť opuch. Ak po odsávaní tečie krv z nosa, znamená to, že bolo odsávanie príliš silné. Odsávajte najviac 4x denne, príliš časté odsávanie môže viesť k opuchu sliznice a zhoršiť upchatie nosa.
- Vitamín C: Vhodné je tiež doplniť vitamín C (podporuje správnu funkciu tkanív a posilňuje cievnu stenu) vo forme potravy alebo výživového doplnku a zvlčovať domáce prostredie.