Otázka interrupcie rozdeľuje spoločnosť na dva tábory. Interrupcia, známa aj ako potrat alebo umelé prerušenie tehotenstva, je lekársky zákrok, ktorého vykonávanie upravuje zákon. Na Slovensku je interrupcia legálna do 12. týždňa tehotenstva, počítaného od prvého dňa poslednej menštruácie.
Definícia a Legislatíva Interrupcie
Potrat (umelé ukončenie tehotenstva) je proces odstránenia plodového vajíčka, prípadne už plodu z dutiny maternice. Lekárska definícia pojmu "potrat" je akékoľvek predčasné ukončenie tehotenstva, ktoré končí smrťou plodu/bábätka/dieťaťa, či už ide o dobrovoľné/úmyselné, alebo spontánne/neúmyselné ukončenie. Tehotenstvo možno ukončiť na žiadosť pacientky alebo zo zdravotných dôvodov.
Na Slovensku upravuje interrupcie Zákon č. 73/1986 Zb. Ak sa žena rozhodne pre umelé ukončenie tehotenstva, môže tak urobiť do 12. týždňa tehotenstva bez udania dôvodu. Ak ide o ženu mladšiu ako 16 rokov, je potrebný súhlas zákonného zástupcu. Pre ženy vo veku 16-18 rokov sa súhlas rodiča nevyžaduje.
Umelé ukončenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov možno vykonať aj po 12. týždni tehotenstva, ak je ohrozený život ženy, alebo bol preukázaný plod neschopný života, prípadne je ťažko poškodený - v týchto prípadoch potrat nie je časovo ohraničený. Do 24. týždňa tehotenstva je potrat možný pri preukázaní závažnej genetickej poruchy plodu, ktorá bola diagnostikovaná ultrazvukovým skríningom, prípadne genetickým vyšetrením z plodovej vody, krvi matky alebo z placenty.
Podmienky a Priebeh Interrupcie
Ak sa žena rozhodne pre interrupciu, gynekológ jej vysvetlí celý postup a poučí ju o možných rizikách. Následne má 2 dni na premyslenie. Svojím podpisom potvrdí, že bola oboznámená so všetkými rizikami. Interrupciu je možné podstúpiť aj anonymne, na súkromných klinikách.
Prečítajte si tiež: Príznaky zamĺknutého potratu
Druhy Interrupcie
Presné stanovenie týždňa tehotenstva je nevyhnutné najmä kvôli druhu plánovanej interrupcie. Existujú dva hlavné typy interrupcie:
Medikamentózna interrupcia (potratová tabletka): Od roku 2013 je dostupná "potratová tabletka" - liečivo mifepriston. Vykonáva sa do 6. až 8. týždňa tehotenstva. Tabletková interrupcia vyžaduje užívanie 2 rozličných liekov s odstupom 36 - 48 hodín. Účinok spočíva v tom, že tableta blokuje produkciu ženského hormónu progesterónu, ktorý je dôležitý na udržanie gravidity. Následne je žene podaný hormón prostaglandín - misoprostol, ktorý vyvoláva kontrakcie. Tableta je prísne viazaná na lekársky predpis.
Chirurgická interrupcia:
- Miniinterrupcia (podtlaková metóda): Vykonáva sa od 6. do 12. týždňa tehotenstva. Podstatou zákroku je špeciálne sacie zariadenie, ktoré vysaje plod z maternice. Zákrok trvá približne 15 minút, čas rekonvalescencie sa pohybuje od 2 do 3 hodín.
- Kyretáž (výškrab): Postup je podobný ako pri miniinterrupcii, používa sa však kyreta - ostrý chirurgický nástroj, ktorým lekár zoškrabuje plod z vnútornej vrstvy maternice. Zákrok musí prebiehať v celkovej anestézii, zvyčajne pri jednodňovej hospitalizácii.
Interrupcia po 12. týždni: Interrupčný zákon umožňuje vykonať interrupciu po 12. týždni tehotenstva v špecifických prípadoch. Interrupcia sa vykonáva umelo, podaním prostaglandínov - buď priamo cez brušnú stenu do plodovej vody, alebo vo forme tabletiek alebo gélu do pošvy. Interrupcia po 12. týždni tehotenstva je rizikový zákrok a vyžaduje starostlivosť o pacientku počas celej hospitalizácie.
Fetocída: Ďalším prípadom je tzv. fetocída - redukcia počtu plodov v maternici. Tento jav nastáva najmä po umelom oplodnení, keď sa pre zvýšenie úspešnosti vkladá do maternice viac oplodnených vajíčok. Tu je riziko vzniku komplikácií pre ženu aj plody veľmi vysoké. Plody sa usmrcujú injekciou draslíka, aplikovanou priamo do srdca.
Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať s potratom v skorom štádiu
Interrupcia je platený výkon, jej cena sa pohybuje od 250 do 350 eur.
Riziká Interrupcie
Napriek vysokej úrovni medicíny, takmer žiadny podobný zásah do ľudského tela sa nezaobíde bez určitých rizík. Vo všeobecnosti platí, že riziko narastá s dĺžkou tehotenstva. Preto je najbezpečnejšia interrupcia v čo najskoršej fáze gravidity. Medzi riziká patria:
- Poranenie hrdla maternice pri nešetrnom rozširovaní.
- Zápal sprevádzaný horúčkou, krvácaním, prípadne výtokom z pošvy.
- Zvyšky plodového vajíčka v maternici.
Výraznou komplikáciou po interrupcii je dopad na psychiku ženy, ktorý sa označuje ako post-interrupčný syndróm. V zriedkavých prípadoch môže pocit viny vyústiť do závažnej psychózy a úvah o samovražde.
Alternatívy k Interrupcii
Neželané tehotenstvo nemusí byť ukončené iba potratom. Existujú alternatívy ako utajený pôrod, hniezdo záchrany či osvojenie si dieťaťa inými ľuďmi.
Interrupcie v Európe a vo Svete
Väčšina európskych krajín zastáva názor, že rodičia majú základné ľudské právo slobodne určovať počet svojich detí a časový odstup medzi nimi, preto platia v európskych krajinách liberálne interrupčné zákony.
Prečítajte si tiež: Vplyv potratu na psychiku ženy
- Poľsko: Interrupcie sú povolené do 12. týždňa len v obmedzených prípadoch.
- Maďarsko: Interrupcia je povolená do 12. týždňa.
- Španielsko: Interrupcie sú povolené do 12. týždňa.
- Rumunsko: Dnes je možná interrupcia do 14. týždňa.
V Spojených štátoch amerických je potrat druhým najbežnejším chirurgickým zákrokom, hneď po odstraňovaní mandlí.
Pohľady a Diskusie o Interrupciách
Názory na umelé ukončenie tehotenstva sa rôznia. Niektorí tvrdia, že žena má právo rozhodovať o svojom tele, zatiaľ čo iní zdôrazňujú právo na život od počatia. Diskusie sa vedú aj o dostupnosti a bezpečnosti interrupcií, ako aj o alternatívnych riešeniach pre tehotné ženy v ťažkých situáciách.
V spoločnosti už niekoľko mesiacov rezonuje téma interrupcií. Kým jeden politický subjekt sa snaží o ich sprísnenie, druhý by chcel dať ženám väčšie možnosti a prevádzať interrupcie šetrnejším spôsobom.
Medikamentózna Interrupcia (Potratová Tabletka) - Súčasné Diskusie na Slovensku
Na Slovensku sú zatiaľ medikamentózne potraty nelegálne, takže ak sa ženy rozhodujú pre ukončenie tehotenstva, jedinou možnosťou je vycestovať do zahraničia alebo podstúpiť chirurgický potrat. Ten oproti chemickému so sebou prináša omnoho viac komplikácií.
V parlamente sa zaoberali už v roku 2013, keď bola ministerkou zdravotníctva Zuzana Zvolenská. V roku 2012 totiž boli u nás registrované dve interrupčné tabletky Medabon a Mifegyne, čiže bola odobrená ich kvalita aj bezpečnosť.Používaniu chemického potratu však zabránili konzervatívne hlasy.
Naopak, zákazom medikamentóznej interrupcie stúpajú prípady domácich potratov, keď si ženy kupujú necertifikované potratové tabletky z internetu.
Reprodukčná Spravodlivosť a Prístup k Interrupciám
Reprodukčná spravodlivosť požaduje, aby štáty riešili problémy sociálnych, ekonomických a politických nerovností. Niektorí ľudia nemôžu podstúpiť interrupciu, pretože si nemôžu dovoliť vziať si voľno z práce, aby sa dostavili na vyšetrenia. Iné osoby si nemôžu dovoliť cestovať do inej krajiny, kde by im mohli poskytnúť interrupčnú zdravotnú starostlivosť. Na to, aby sa podarilo vytvoriť lepšiu budúcnosť, v ktorej bude právo na interrupciu zaručené pre všetkých, nestačí dekriminalizovať interrupcie.
Ľudia na celom svete čelia rôznym prekážkam v prístupe k interrupcii. Zdravotnícke služby sú vo všeobecnosti menej dostupné pre nízkopríjmové skupiny, ľudí na úteku a migrujúcich, LGBTI+ ľudí či rasizované a pôvodné obyvateľstvo.