Cestovanie počas tehotenstva je téma, ktorá vyvoláva mnoho otázok a obáv. Hoci tehotenstvo nie je choroba, prináša so sebou určité obmedzenia a špecifiká, ktoré je potrebné zvážiť pred cestovaním, najmä ak ide o lietanie. Kedy je let lietadlom pre tehotnú ženu bezpečný? Aké riziká sú spojené s lietaním v tehotenstve a ako ich minimalizovať? Tento článok poskytuje komplexný pohľad na túto problematiku, aby ste sa mohli informovane rozhodnúť a užiť si cestovanie s bruškom bez zbytočného stresu.
Kedy je lietanie v tehotenstve bezpečné?
Vo všeobecnosti platí, že ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, krátky alebo stredne dlhý let by nemal spôsobiť žiadny problém. Väčšina lekárov a odborníkov na cestovanie odporúča ako najvhodnejší čas na lietanie v tehotenstve druhý trimester - teda obdobie od 14. do 27. týždňa tehotenstva. V tomto období už zvyčajne odznievajú silnejšie symptómy tehotenstva, ako nevoľnosť, bolesti hlavy a únava, a hladina hormónov sa stabilizuje.
Lietanie podľa trimestrov
- Prvý trimester (1. - 13. týždeň): Lekári cestovanie lietadlom v tomto období príliš neodporúčajú z dôvodu predpokladaných intenzívnejších prejavov tehotenstva - zvracanie, nevoľnosť, bolesť hlavy, hnačky, kŕče, vyčerpanosť, pálenie záhy, prípadné vaginálne špinenie a mnohé iné. Ideálne je zvoliť iný druh dopravy, prípadne sa vyvarovať dlhým letom a letom s prestupmi. Prvý trimester je tiež najcitlivejším obdobím tehotenstva, kedy sa vyskytuje najviac potratov.
- Druhý trimester (14. - 27. týždeň): Toto obdobie sa považuje za ideálne pre potreby cestovania lietadlom v tehotenstve. U väčšiny žien už odznievajú silnejšie symptómy tehotenstva, ustupuje nevoľnosť, bolesti hlavy, únava a hladina hormónov sa stabilizuje. Do 26. - 28. týždňa tehotenstva navyše letecké spoločnosti nevyžadujú žiadne lekárske potvrdenia týkajúce sa tehotenstva. V druhom trimestri sa mnohým ženám vráti energia, nevoľnosti sa stanú minulosťou a všetko ide zrazu oveľa ľahšie. Nižšie je tiež riziko potratu (ak nejde vo vašom prípade o rizikové tehotenstvo) aj riziko vzniku ďalších komplikácií.
- Tretí trimester (28. - 40. týždeň): Lietanie v tomto štádiu tehotenstva je povolené zvyčajne do 36. týždňa. V prípade, že čakáte viac detí, zvyčajne len do 32. týždňa. V treťom trimestri je však možné ženu na palube lietadla prepravovať len na základe lekárskeho potvrdenia, prípadne vyplneného formulára (MEDIF) leteckej spoločnosti. Potvrdenie nesmie byť staršie ako 6 dní. V treťom trimestri tehotenstva je vyššie riziko predčasného pôrodu a aj preto viacerí lekári v tomto období gravidity cestovať lietadlom neodporúčajú. To isté platí pre rizikové tehotenstvá. Po 34. týždni tehotenstva väčšina leteckých spoločností let nepovoľuje.
Riziká spojené s lietaním v tehotenstve
Hoci samotné lietanie nemusí byť pre tehotnú ženu nebezpečné, existujú určité faktory, ktoré môžu predstavovať potenciálne riziká:
- Zmeny tlaku: Zmeny tlaku pri štarte, pristávaní, ale aj počas letu, môžu pre vaše nenarodené bábätko predstavovať obrovskú záťaž. Tieto zmeny môžu vyvolať mierne ťažkosti, ako je nevoľnosť a zvracanie, ale aj vážnejšie komplikácie, ako sú krvné zrazeniny alebo predčasný pôrod.
- Hypoxia: Vinou nízkeho atmosférického tlaku by ste mohli pocítiť nedostatok kyslíka.
- Žiarenie: Niektoré mamičky sa obávajú, že vystavenie vesmírnej radiácii vo veľkých výškach by mohlo mať vplyv na ich bábätko. Občasné cestovanie lietadlom je považované za bezpečné. Ak ste však pilotkou, letuškou alebo obchodnou cestujúcou, alebo z rôznych iných príčin využívate dopravu lietadlom veľmi často, odporúčame poradiť sa o možnosti znížiť frekvenciu lietania so svojou lekárkou či lekárom alebo sa spýtajte, aká frekvencia lietania je pre vás stále bezpečná.
- Tvorba krvných zrazenín (trombóza): V tehotenstve sa zvyšuje riziko vzniku trombózy, pri dlhšom sedení by ste preto mali podporovať krvný obeh. Riziko zvyšujú aj nízka vlhkosť v lietadle a recirkulovaný vzduch.
- Turbulencie: Menšie otrasy dieťatku nevadia, ale pre istotu sa vždy pripútajte bezpečnostným pásom.
- Infekcie: Cestovanie vlakom je v otázke pohodlia asi najlepšou voľbou, pretože budúca mamička sa môže prejsť v uličke a v prípade problémov má možnosť kedykoľvek cestu prerušiť a vystúpiť. Treba však brať do úvahy fakt, že vlaky nie sú najčistejšie a to isté platí aj o toaletách. Každá tehotná žena cestujúca vlakom sa tak vystavuje vysokému riziku infekcie.
Kedy by tehotná žena nemala lietať?
Existujú situácie, kedy sa cestovanie lietadlom v tehotenstve neodporúča:
- Ženy po dosiahnutí 36. týždňa gravidity (zmeny si ustanovuje letecká spoločnosť). V prípade, že má žena viacpočetné tehotenstvo, zákaz platí už od 32. týždňa tehotenstva. V tejto fáze sa rapídne zvyšuje riziko predčasného pôrodu.
- Ženy na rizikovom tehotenstve. Sem patria aj tehotné s diagnostikovanou cukrovkou, vysokým krvným tlakom, preeklampsiou alebo ženy, ktoré už v minulosti potratili či mali predčasný pôrod. Problematické sú pre let lietadlom anemické stavy, nevoľnosť, zvracanie, hnačky, migrény či vaginálne krvácanie.
- Ak sa má lietadlo pohybovať vo výške viac ako 3 658 m, alebo do oblastí, kde hrozí, že sa nakazíte vážnou chorobou (alebo sa šíri nejaká nákaza, podľa CDC), alebo ak vaša destinácia vyžaduje očkovanie živou vakcínou (vakcínou so živým vírusom napr. žltá horúčka, tiež sa neodporúčajú tablety proti malárii).
- Okrem týchto dôvodov sa neodporúča cestovať lietadlom ani v prípade:
- Preeklampsia (pri príznakoch ako neustávajúce bolesti hlavy, zmeny vo videní, vidíte škvrny, opuchy rúk, tváre)
- V minulom tehotenstve ste mali skúsenosť s predčasnou ruptúrou plodových obalov alebo predčasným pôrodom
- Trápia vás hnačky alebo zvracanie
- Výrazne vaginálne krvácate
- Máte problémy s krčkom maternice
- Máte abnormality placenty (alebo ste mali v minulosti)
- Ide o vaše prvé tehotenstvo a máte viac ako 35 rokov alebo 15 rokov a menej
- Hrozí riziko potratu
- Trpíte vážnou anémiou
Ako minimalizovať riziká pri lietaní v tehotenstve?
Ak sa rozhodnete cestovať lietadlom počas tehotenstva, existuje niekoľko opatrení, ktoré môžete urobiť, aby ste minimalizovali potenciálne riziká a zabezpečili si pohodlný let:
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
- Konzultácia s lekárom: Vždy sa poraďte so svojím gynekológom predtým, ako si rezervujete letenku. Lekár pozná váš zdravotný stav a môže vám poskytnúť individuálne odporúčania.
- Informujte sa u leteckej spoločnosti: Letecké spoločnosti majú rôzne pravidlá pre tehotné ženy. Zistite si, aké sú podmienky konkrétnej spoločnosti, s ktorou plánujete letieť. Niektoré spoločnosti vyžadujú lekárske potvrdenie o spôsobilosti letu, najmä v pokročilejšom štádiu tehotenstva.
- Vyberte si vhodné sedadlo: Zarezervujte si sedadlo pri uličke, aby ste mali ľahší prístup na toaletu a mohli sa počas letu prechádzať. Ak je to možné, vyberte si sedadlo s väčším priestorom na nohy.
- Pohybujte sa: Počas letu sa pravidelne prechádzajte, aspoň každú hodinu. Ak nemôžete vstať, precvičujte si nohy, krúťte členkami a naťahujte lýtka.
- Dodržujte pitný režim: Pite veľa vody, aby ste predišli dehydratácii. Vyhnite sa sladeným nápojom, alkoholu a kofeínu.
- Noste pohodlné oblečenie a obuv: Oblečte si voľné a pohodlné oblečenie a obujte si pohodlné topánky, ktoré si môžete ľahko vyzuť.
- Používajte kompresné pančuchy: Kompresné pančuchy pomáhajú zlepšiť krvný obeh a predchádzať opuchom nôh a trombóze.
- Pripútajte sa správne: Bezpečnostný pás by mal byť umiestnený pod bruškom, cez stehná.
- Nezabudnite na občerstvenie: Zoberte si so sebou zdravé občerstvenie, ako ovocie, orechy alebo proteínové tyčinky.
- Cestujte s partnerom alebo blízkou osobou: Aj keď sa cítite dobre, je rozumné cestovať s niekým, kto vám môže v prípade potreby pomôcť.
- Psychická pohoda: Na letisku takisto buďte pokojná. Ak vaše tehotenstvo prebieha bez komplikácií, nemusíte sa cestovania báť.
Čo hovoria letecké spoločnosti?
Letecké spoločnosti majú vlastné pravidlá pre prepravu tehotných žien, ktoré sa môžu líšiť. Preto je dôležité sa o týchto pravidlách informovať pred rezerváciou letenky.
Príklady pravidiel vybraných leteckých spoločností:
- Ryanair: Neobmedzuje cestovanie ženám do 28. týždňa tehotenstva, pokiaľ majú nekomplikované tehotenstvo. Po tomto čase vyžadujú od tehotnej spomínaný „fit to fly“ list, ktorého vzor nájdete na ich stránke. Avšak aj v prípade nekomplikovaného tehotenstva „nemôžeme povoliť letieť tehotnej žene po skončení 36. tt“. V prípade, ak žena čaká dvojčatá, trojčatá alebo viacerčatá, sa tento čas posúva na koniec 32. tt.
- EasyJet: Akceptuje boarding tehotnej ženy do ukončeného 35. tt. V prípade, že ste tehotná s viac ako jedným dieťaťom, to je do ukončeného 32. tt. Nevyžadujú sa žiadne potvrdenia od lekára.
- Air Cairo: Vyžaduje od gynekologičky či gynekológa potvrdenie o tom, že ste zdravá a môžete cestovať lietadlom. A to ak ste práve medzi 29. tt a 36. tt alebo 32. tt v prípade, že čakáte viac ako jedno dieťa. Spoločnosť oznamuje, že nie je povolené letieť žene od 37. tt alebo 33. tt, ak čakáte viac ako jedno dieťa, vaše tehotenstvo je rizikové.
- EgyptAir: Spoločnosť nevyžaduje potvrdenie od lekára či lekárky (vyhlásenie o tom, že ste zdravá a môžete cestovať lietadlom). Vyžaduje to, ak je tehotenstvo rizikové alebo má žena akékoľvek komplikácie. Nie je povolené cestovať tehotným ženám ich lietadlom, ak majú 7 dní do pôrodu, ani počas prvých 7 dní od pôrodu.
- Wizz Air: Spoločnosťou nesmú cestovať ženy po ukončenom 34. tt, ak čakajú jedno dieťatko, po ukončenom 32. tt, ak čakajú viac ako jedno dieťa. Potvrdenie od lekára či lekárky sa vyžaduje, ak prekročí 28. tt.
Detektor kovov a radiácia v lietadle - obavy sú zbytočné
Mnohé tehotné ženy sa obávajú prechodu cez detektor kovov na letisku a vystavenia radiácii v lietadle. Tieto obavy sú však zbytočné.
- Detektor kovov: Prechod cez detektor kovov na letisku nepredstavuje riziko pre tehotnú ženu ani plod. Detektory sú určené na skenovanie príručnej batožiny a povrchu tela a sú aj tienené. Ak mu však stále neveríte, môžete skúsiť obsluhu na letisku požiadať o prehliadku a kontrolu mimo skenerov.
- Radiácia v lietadle: Občasné cestovanie lietadlom je považované za bezpečné. Ak ste však pilotkou, letuškou alebo obchodnou cestujúcou, alebo z rôznych iných príčin využívate dopravu lietadlom veľmi často, odporúčame poradiť sa o možnosti znížiť frekvenciu lietania so svojou lekárkou či lekárom alebo sa spýtajte, aká frekvencia lietania je pre vás stále bezpečná.
Cestovné poistenie pre tehotné
Ak plánujete cestovať v tehotenstve, nezabudnite si uzatvoriť komplexné cestovné poistenie. Väčšina poisťovní štandardne kryje liečebné náklady súvisiace s tehotenstvom do 26. týždňa tehotenstva. To znamená, že ambulantné ošetrenie, prevoz do nemocnice a tiež aj hospitalizáciu poisťovňa preplatí. Ak musí byť budúca mamička hospitalizovaná dlhšie ako 10 dní, z cestovného poistenia môže byť preplatená aj cesta blízkej osoby a nocľah. Ženy v neskoršom štádiu tehotenstva si už musia hradiť akékoľvek ošetrenia s ním súvisiace samy. To sa, samozrejme, netýka ošetrení bežného úrazu, choroby či hospitalizácie, ktoré nesúvisia s graviditou. Tieto náklady sú v plnej výške kryté cestovným poistením.
POZOR! Niektoré poisťovne majú hraničný termín určený len do 24. týždňa tehotenstva, ale na trhu sa nájdu aj takí poisťovatelia, ktorí poistné krytie poskytujú po 26. týždni. Preto si pred uzatvorením poistenia dôsledne prečítajte poistné podmienky a výluky, príp. sa informujte priamo v poisťovni.
V rámci cestovného poistenia určite nezabudnite na pripoistenie storna zájazdu - môže sa vám zísť v prípade náhlych zdravotných komplikácií. Aj tu si však dávajte pozor na osobitné podmienky poisťovní. Tie totiž storno zájazdu preplatia len v prípade, že v čase kupovania zájazdu nebolo tehotenstvo známe. Výnimku tvoria len zdravotné komplikácie potvrdené lekárom.
Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod
Prečítajte si tiež: Trendy v pôrodníctve na Slovensku