Po pôrode, či už prirodzenom alebo cisárskym rezom, je dôležité dopriať telu čas na zotavenie. Otázka, kedy je vhodné opäť otehotnieť, je komplexná a závisí od mnohých faktorov.
Cisársky Rez: Čo by ste mali vedieť?
Cisársky rez je chirurgický zákrok, pri ktorom sa dieťa vyberá cez rez v brušnej stene a maternici. Na Slovensku sa ním narodí približne 20 % detí.
Kedy je cisársky rez nevyhnutný?
Cisársky rez sa vykonáva len na odporúčanie lekára, ak by prirodzený pôrod ohrozil život matky alebo dieťaťa. Plánovaný cisársky rez sa realizuje v spinálnej anestézii. Počas operácie je rodička pri vedomí a môže s lekármi komunikovať. Výkon trvá približne 40 až 60 minút.
Ako prebieha cisársky rez?
12 hodín pred operáciou by žena nemala jesť ani piť. Hodinu pred operáciou jej sestra zabandážuje nohy a zavedie žilu. Na operačnej sále anesteziológ podá lieky na znecitlivenie. Gynekológ následne otvorí brušnú dutinu a maternicu a vyberie dieťa. Po vybratí placenty sa rana zašije.
Môže sa klasický pôrod zmeniť na cisársky rez?
Áno, cisársky rez môže byť aj neplánovaný, ak počas vaginálneho pôrodu nastanú komplikácie.
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
Čo čaká ženu po pôrode cisárskym rezom?
Zotavenie po cisárskom reze trvá dlhšie ako po vaginálnom pôrode. Po spinálnej anestézii sa matka mobilizuje po 12 hodinách od operácie. Dojčenie môže nastať o 1-2 dni neskôr ako po vaginálnom pôrode. O ranu po cisárskom reze sa stará bežnou hygienou, teda sprchovaním. Pevné zhojenie jazvy trvá asi 3 týždne, no úplná citlivosť kože sa obnoví za niekoľko mesiacov.
Kedy je vhodné opäť otehotnieť po cisárskom reze?
„Nasledujúcu graviditu by bolo vhodné plánovať nie skôr ako 1 rok po sekcii,“ upozorňuje gynekológ Jozef Španka. Ak sa žena rozhodne po cisárskom reze rodiť prirodzene, mali by byť dodržané základné pravidlá, s ktorými ju oboznámi gynekológ. Ak by žena rodila skôr ako 1 rok po sekcii, najčastejším rizikom je roztrhnutie jazvy na maternici, čo priamo ohrozuje plod i matku. Ak bude žena rodiť opäť cisárskym rezom, tak ten druhý sa vykonáva v tom istom mieste a žene tak ostáva jedna jazva.
Prečo je dôležité počkať?
- Zotavenie tela: Cisársky rez je rozsiahla operácia, a telo potrebuje čas na zotavenie a obnovu.
- Riziko komplikácií: Otehotnenie príliš skoro po cisárskom reze zvyšuje riziko komplikácií, ako je prasknutie maternice, predčasný pôrod alebo nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa.
- Anémia: Po cisárskom reze môže žena trpieť anémiou, a telo potrebuje čas na doplnenie zásob železa.
Prirodzený pôrod po cisárskom reze (VBAC)
Ak žena plánuje po cisárskom reze rodiť prirodzene (VBAC - Vaginal Birth After Cesarean), je dôležité, aby dodržala odporúčaný časový odstup a bola oboznámená s rizikami.
Čo sa deje v tele ženy po pôrode?
Po pôrode prebiehajú v tele ženy rozsiahle hormonálne zmeny. Hladiny estrogénu a progesterónu klesajú, a začína sa produkovať prolaktín, hormón zodpovedný za tvorbu mlieka. Tieto hormonálne zmeny ovplyvňujú aj menštruačný cyklus a plodnosť.
Šestonedelie
Prvých šesť týždňov po pôrode sa nazýva šestonedelie. V tomto období by sa žena mala zamerať na zotavenie a starostlivosť o dieťa. Sexuálna abstinencia sa odporúča z dôvodu rizika infekcie.
Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod
Prvá menštruácia po pôrode
Prvá menštruácia sa môže dostaviť kedykoľvek počas dojčenia alebo až 6 týždňov po skončení dojčenia. Krvácanie môže byť silnejšie alebo slabšie ako pred pôrodom.
Dojčenie a plodnosť
Dojčenie môže ovplyvniť plodnosť, ale nie je spoľahlivou metódou antikoncepcie. Hormón prolaktín, ktorý sa produkuje počas dojčenia, môže potláčať ovuláciu. Avšak, aj u ženy, ktorá plne dojčí a nemá menštruáciu, môže dôjsť k ovulácii a otehotneniu.
Kedy je vhodné poradiť sa s lekárom?
- Ak máte akékoľvek obavy ohľadom otehotnenia po cisárskom reze alebo vaginálnom pôrode.
- Ak plánujete VBAC.
- Ak máte zdravotné problémy, ktoré by mohli ovplyvniť tehotenstvo.
- Ak máte nepravidelný menštruačný cyklus alebo problémy s otehotnením.
Starostlivosť o seba po pôrode
Po pôrode je dôležité venovať pozornosť svojmu fyzickému a psychickému zdraviu.
Fyzické zdravie
- Doprajte si dostatok odpočinku.
- Jedzte zdravú a vyváženú stravu.
- Pravidelne cvičte, ale nepreťažujte sa.
- Starajte sa o ranu po cisárskom reze alebo epiziotómii.
- Pite dostatok tekutín.
Psychické zdravie
- Doprajte si čas pre seba.
- Hovorte o svojich pocitoch s partnerom, rodinou alebo priateľmi.
- Vyhľadajte pomoc, ak máte pocity úzkosti, depresie alebo vyčerpania.
Antikoncepcia po pôrode
Po šestonedelí je dôležité poradiť sa s lekárom o vhodnej antikoncepcii.
Možnosti antikoncepcie
- Hormonálna antikoncepcia: Tabletky, injekcie alebo vnútromaternicové teliesko s obsahom gestagénov.
- Vnútromaternicové teliesko: Možno zaviesť ihneď po šestonedelí.
- Bariérové metódy: Kondómy alebo pesar.
- Dojčenie: Nie je spoľahlivá metóda antikoncepcie.
Prečítajte si tiež: Trendy v pôrodníctve na Slovensku