Pôrod do vody predstavuje jednu z alternatívnych metód pôrodu, ktorá sa teší čoraz väčšej obľube u žien hľadajúcich prirodzený a šetrný spôsob privedenia dieťaťa na svet. Hoci sa môže zdať, že ide o moderný výdobytok, história pôrodu do vody siaha až do dávnych čias, keď ženy intuitívne vyhľadávali vodu na zmiernenie bolestí a uľahčenie pôrodu. V súčasnosti túto možnosť ponúkajú aj vybrané nemocnice na Slovensku.
História a princíp pôrodu do vody
Už v minulosti ženy využívali vodu na zmiernenie bolestí a v čase pôrodu vyhľadávali malé zálivy, tiché teplé lagúny, vodné zákutia, prírodné zátoky chránené korunami stromov, kde ľahšie priviedli svoje dieťatko na svet. Telo im obmývala vždy čerstvá čistá teplá voda, ktorá mala blahodarné, uvoľňujúce a relaxačné účinky. Tie sa využívajú dodnes.
Pôrod do vody napomáha prirodzenosti, ktorá je dôležitá! Pri tomto type pôrodu sa využíva veľká pôrodná vaňa, ktorá sa pred pôrodom vydezinfikuje a naplní teplou vodou s teplotou maximálne 38°C. O tom, kedy rodička vstúpi do vane, rozhoduje sama. Môže to byť na začiatku pôrodných bolestí, alebo aj tesne pred ukončením prvej doby pôrodnej. Počas celého pôrodu je pri rodičke zdravotná sestra, ktorá dohliada na priebeh. Na sebe môže mať oblečený len horný diel plaviek. Dôležité je, aby bola na pôrodnej sále zabezpečená protišmyková úprava a optimálna teplota, aby rodičke nebola zima.
Podmienky pre pôrod do vody
Nastávajúca mamička musí byť zdravá, bez infekčných (i srdcových) ochorení, s dobrým pôrodníckym nálezom. Pred samotným pôrodom musí absolvovať vyšetrenie na CTG (kardiotokograf), ktorý zaznamená činnosť maternice, kontrakcie a srdce dieťatka. Vo vani sa tieto dôležité parametre sledujú už iba pomocou prístrojov na baterky alebo telemetrickým snímaním, ktoré pracuje na princípe vysielačky. Pred samotným pôrodom sa ešte zvykne robiť kultivačné vyšetrenie steru z pošvy na prítomnosť baktérií.
Výhody pôrodu do vody
Pre mamičku
- Ľahšie znášanie pôrodných bolestí: Teplá voda má relaxačné a uvoľňujúce účinky, urýchľuje postup pôrodu a zmierňuje bolestivosť.
- Rýchlejšie otváranie krčka maternice: Voda uvoľňuje svalstvo a väzivá, čím sa krčok maternice otvára ľahšie a rýchlejšie.
- Uvoľnenie a nadnášanie: Voda nadnáša telo, čo prináša pocit príjemného uvoľnenia.
- Nižšie riziko poranení hrádze: Svalstvo a väzivo sú uvoľnené, takže pôrodné cesty sa stávajú mäkké a elastické, čím sa znižuje potreba nástrihu hrádze (epiziotómia). Menej často ako „na suchu“ dochádza k poraneniam v oblasti hrádze, takže nástrih sa nerobí tak automaticky, ako pri klasickom pôrode. Hrádza býva poddajná, mäkká.
- Psychická pohoda: Voda poskytuje pocit intimity a bezpečia, čo výrazne prispieva k psychickej pohode rodičky. Pohyb vo vode je jednoduchší, čo uľahčuje polohovanie a znižuje fyzickú záťaž.
Pre bábätko
- Menej stresu: Pôrod do vody je pre dieťatko šetrnejší, pretože po narodení prichádza do príjemného teplého vodného prostredia, ktoré je mu dôverne známe z pobytu v maternici. Naproti tomu je mu chladný vzduch pri klasických pôrodoch celkom cudzí a predstavuje pre novorodenca malý šok. Vďaka väčšej uvoľnenosti vášho organizmu pri pôrode je aj dieťa vystavené menšiemu stresu na ceste cez pôrodný kanál.
- Ochrana pred utopením: Nebezpečenstvo utopenia dieťaťa nehrozí, pretože ochranný dýchací reflex mu zabráni vniknutiu vody do pľúc. Bábätko dýcha ešte prostredníctvom pupočnej šnúry. Samo sa nadýchne až vtedy, keď pokožka jeho tváričky príde do kontaktu so vzduchom.
Po pôrode môže mamička ostať sedieť vo vode a v pokoji sa s bábätkom zoznámiť. Až po oddelení placenty je čas vyjsť z vody.
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
Nevýhody a riziká pôrodu do vody
Ako všetko, aj pôrod do vody má svoje nevýhody a za istých okolností môže predstavovať aj riziká. Odborníci upozorňujú najmä na zvýšené riziko infekcie, keďže sa voda môže znečistiť stolicou alebo močom. Preto je vhodné aj pred týmto typom pôrodu absolvovať klystír a tekutiny piť čo možno najmenej. Okrem toho je aj prístup lekára k rodičke obmedzený. Preto pri akýchkoľvek komplikáciách sa prechádza na klasický pôrod v pôrodníckom kresle.
Existuje tiež teoretické riziko prenosu baktérií, ako napríklad Legionella, z vody na dieťa, čo bolo zaznamenané pri pôrodoch v domácom prostredí. Je dôležité, aby bola voda vo vani čistá a pravidelne kontrolovaná.
Kedy sa pôrod do vody neodporúča
Pôrod do vody sa neodporúča, ak:
- ide o predčasný pôrod
- sú ozvy srdca dieťaťa prislabé
- tehotenstvo je klasifikované ako rizikové
- vyskytnú sa nečakané komplikácie
- je plodová voda skalená
- v tele prebieha nejaká infekcia
- ide o viacplodové tehotenstvo alebo o pôrod panvovým koncom (dieťatko je zle otočené a nejde von hlavičkou)
Pôrod do vody na Slovensku - Kde môžete takto rodiť?
Pôrod do vody ponúkajú nemocnice v napr. v Trebišove, Topoľčanoch, v Spišskej Novej Vsi, Banskej Štiavnici, v Martine, v Prievidzi - časť Bojnice, v Dunajskej Strede a ďalších… Aj pri tomto type pôrodu môže byť prítomný otecko (môže fotiť, prípadne nahrávať na videokameru). Za takýto pôrod ako aj za prítomnosť člena rodiny sa platí, v každej pôrodnici inak, preto sa o týchto platbách vopred informujte. Orientačne sa za pôrod do vody uhrádza 165,97€.
V decembri sa uskutočnil prvý pôrod do vody v nemocnici v Leviciach. Podľa pôrodnej asistentky Bernadety Severovej prináša pôrod do vody viaceré benefity. Teplá voda pomáha uvoľniť svaly, zmierňuje bolesť a podporuje pokojný priebeh pôrodu.
Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod
Ako sa pripraviť na pôrod do vody doma
Pokiaľ budete rodiť doma, naplňte vaňu a počkajte, kým dorazí asistentka. Majte po ruke veľa pitnej vody a niekoľko uterákov na ochladenie tváre a krku. Akonáhle prebehne pôrod dieťaťa, mali by ste ho priviesť veľmi pomaly nad hladinu.
Príznaky blížiaceho sa pôrodu
Okrem samotného rozhodnutia pre pôrod do vody je dôležité vedieť rozpoznať príznaky blížiaceho sa pôrodu:
- Odtečenie plodovej vody: Prasknutím vaku blán sa ohlasuje približne každý desiaty pôrod. Za normálnych okolností je plodová voda číra tekutina nevýrazného, mierne sladkastého zápachu. Môže byť aj belavá alebo svetloružová. Ak je však skalená, zelenkastá alebo máte pozitívneho Streptokoka agalactie v pošve, vypravte sa do pôrodnice okamžite.
- Pravidelné sťahy maternice: Bolestivo vnímané sťahy maternice, tzv. pôrodné bolesti, sú tým najtypickejším príznakom pôrodnej činnosti. Ak rodíte prvýkrát, mali by ste vyraziť do pôrodnice vo chvíli, keď sú kontrakcie pravidelné po piatich minútach a trvajú takto pravidelne aspoň 2 hodiny. Ak ste už rodili, vyrazte do pôrodnice, ak sú kontrakcie pravidelné a v intervale po 10 minútach.
- Krvácanie: Blížiaci sa pôrod sa môže hlásiť aj slabým krvácaním i špinením. Ak je to stará tmavá krv či svetlá hlienovitá, nič sa nedeje. Problém by nastal pri krvácaní jasnou červenou krvou krvou, to by bol nutný okamžitý odchod do nemocnice.
- Pochybnosti o pohyboch plodu: Vo chvíli, keď máte pocit, že sa dieťa „nejak málo hýbe“ alebo že ho vôbec necítite, vypravte sa do pôrodnice ihneď.
- Odoslanie obvodným gynekológom: V poslednom mesiaci tehotenstva navštevujte svojho gynekológa každý týždeň, ten vás bude pozorne sledovať a po vyšetrení vás môže ihneď odoslať na hospitalizáciu do pôrodnice. V tomto prípade neotáľajte.
Prečítajte si tiež: Trendy v pôrodníctve na Slovensku