Novorodenecké obdobie je fascinujúce obdobie plné zmien a adaptácií. Hneď od prvej hodiny po narodení sa u novorodenca prejavujú rôzne formy správania, ktoré sú podmienené reflexnými, pudovými a prirodzenými tendenciami. Tieto reflexy sú základom pre prežitie a ďalší vývoj dieťaťa. V tomto článku sa zameriame na vrodené (nepodmienené) a získané (podmienené) reflexy u novorodencov, ich vývoj a význam pre zdravý psychomotorický vývin.
Vývinová psychológia v kontexte novorodeneckého obdobia
Vývinová psychológia sa zaoberá zmenami v správaní a prežívaní človeka od počatia až po smrť. V kontexte novorodeneckého obdobia, ktoré začína hodinou narodenia a trvá do 28. dňa života, sa zameriavame na prvé prejavy správania, ktoré sú predovšetkým reflexné a pudové.
Spánok a kŕmenie
Hlavným prejavom správania sa novorodenca je spánok, ktorý zaberá približne 88,7% času. Okrem spánku dominuje kŕmenie. Spontánne správanie novorodenca je podmienené predovšetkým reflexnými, pudovými a prirodzenými tendenciami.
Vrodené (nepodmienené) reflexy
Hlavnú úlohu v správaní novorodenca majú tzv. vrodené, nepodmienené reflexy, ktoré zabezpečujú základné funkcie prežitia. Medzi tieto reflexy patria:
- Prijímanie potravy: Sací, prehĺtací a hľadací reflex.
- Vyprázdňovanie: Reflexy spojené s vyprázdňovaním.
- Obranné reflexy: Kašľanie, kýchanie, žmurkanie.
Neskôr začína prebiehať diferenciácia v senzomotorickej oblasti, ako napríklad reakcia na svetlo a postupné spoznávanie rodičov. Pre obdobie novorodenca je príznačné postupné kôrové ovládanie všetkých funkcií a orgánov, začiatky reči, prispôsobenie požiadavkám okolia, začiatočná diferenciácia citového života a utváranie sa citových vzťahov k rodičom.
Prečítajte si tiež: Kozmetika a postup pri kúpaní novorodenca
Vrodené reflexy bábätka: Význam a prejavy
Vrodené reflexy sú automatické pohyby a svalové reakcie na podnety, ktoré bábätko vykonáva nedobrovoľne, bez vôle, uvedomenia a kontroly. Tieto reflexy majú pôvod v novorodeneckom mozgovom kmeni a pomáhajú bábätku prežiť. Kontrola týchto reflexov sa vykonáva v rámci klasického neurologického vyšetrenia bábätiek, aby sa posúdil správny psychomotorický vývoj. Sú tiež rozhodujúce pre diagnostiku prípadných porúch centrálneho nervového systému (CNS).
Prečo sú dôležité vrodené reflexy?
- Prežitie: Pomáhajú bábätku prežiť v prvých mesiacoch života.
- Diagnostika: Umožňujú posúdiť správny psychomotorický vývoj a diagnostikovať prípadné poruchy CNS.
- Vývoj: Postupne sa integrujú do vedomých pohybov a reakcií riadených mozgom a vôľou.
Ktoré reflexy pretrvávajú do dospelosti?
Niektoré vrodené reflexy pretrvávajú aj do dospelosti, napríklad:
- Reflex žmurknutia pri silnom svetle alebo tlesknutí pred tvárou.
- Reflex kýchnutia pri podráždení sliznice nosa.
- Zívací reflex pri potrebe kyslíka.
- Kašľací reflex pri dráždení dýchacích ciest.
- Dávivý reflex pri podráždení hrdla alebo zadnej časti úst.
V dospelosti sa môžu niektoré reflexy znovu objaviť pri poškodení mozgu, mŕtvici alebo demencii.
Prehľad najdôležitejších vrodených reflexov
| Reflex | Objavuje sa v TT | Integruje sa do mesiaca | Popis |
|---|---|---|---|
| Morov reflex | 28. | 3. | Reakcia na náhly pohyb alebo zvuk, dieťa rozhodí ruky a nohy, potom ich pritiahne k bruchu. |
| Sací reflex | 28. - 32. | 3. | Automatické sanie pri vložení prsta alebo cumľa do úst. |
| Prehĺtací reflex | 28. - 32. | 3. | Automatické prehĺtanie potravy v ústach. |
| Hľadací reflex | 28. - 32. | 3. | Otočenie hlavičky smerom k dotyku na líčku alebo v okolí úst. |
| Úchopový reflex | 26. - 28. | 3. - 5. | Zovretie ruky pri vložení prsta do dlane. |
| Reflexná chôdza | 37. | 3. | Pohybovanie nohami akoby kráčalo, keď sa dieťa dotýka podložky nožičkami. |
| Babinského reflex | - | 16. - 18. | Roztiahnutie prstov do vejára pri dotyku chodidla pod prstami. |
| Tonický šijový reflex | 35. | 6. - 9. | Pri otočení hlavičky na stranu sa vystrie končatina na rovnakej strane a druhá sa ohne. |
| Reakcia na svetlo | - | - | Otáčanie hlavičky smerom k svetlu. |
| Reflex oslnenia | - | - | Zatvorenie viečok pri prudkom zasvietení do očí. |
| Fenomén očí bábiky | - | - | Pohyb buľiev očí opačným smerom pri otáčaní hlavičky. |
| Akusticko-faciálny reflex | - | - | Žmurknutie pri tlesknutí pri ušiach. |
| Trigeminová reakcia | - | - | Otočenie hlavičky smerom od bolestivého podnetu v oblasti ušnice. |
| Nazopalpebrálny reflex | - | - | Žmurknutie oboma očami pri poklopkaní na koreň nosa. |
| Vzperný reflex dolných končatín | - | 3. | Reflexívne vzopretie nohami a udržanie váhy na chvíľu pri postavení na rovnú podložku. |
Podmienené reflexy: Učenie sa skúsenosťami
Podmienené reflexy vznikajú učením sa v priebehu života. Dieťa si pamätá dôležité veci, učí sa a lepšie sa orientuje. Napríklad, ak sa malé dieťa dotkne horúceho hrnca, okamžite ruku odtiahne. Pri ďalšej podobnej situácii už bude vedieť, že na horúce veci netreba siahať.
Podmienené reflexy dieťa získava rôznymi životnými lekciami, ktoré si zapisuje do svojej pamäte a skúsenosti z nich využíva v budúcnosti.
Prečítajte si tiež: Sprievodca kŕmením novorodenca
Psychomotorický vývin: Dôležitosť prvých mesiacov
Prvé mesiace života sú kritické pre psychomotorický vývin dieťaťa. Počas prenatálneho obdobia má dieťa v maternici určité podmienky, na ktoré je zvyknuté. Po narodení sa tieto podmienky menia a dieťa sa im musí prispôsobiť.
Zmeny, s ktorými sa musí dieťa vyrovnať
- Kontakt s mamou: Po pôrode je dôležité, aby mamička mohla byť s dieťatkom čo najviac. Časté pokladanie dieťatka na hrudník mu pripomína známe prostredie.
- Priestor a pohyb: Obmedzený pohyb v maternici sa mení na obrovský priestor po narodení. Zavinovanie do perinky alebo zavinovačky pomáha dieťaťu cítiť sa bezpečnejšie.
- Teplota prostredia: Stála teplota v maternici sa mení na kolísavú teplotu po narodení. Perinka pomáha zabezpečiť stálu teplotu.
- Zvuky: Tlmené zvuky v maternici sa menia na ostré zvuky po narodení. Je vhodné nevystavovať dieťa ostrým zvukom, ale ani ho od zvuku úplne izolovať.
- Poloha: Stála poloha v maternici sa mení na rôzne polohy po narodení. S dieťatkom je dobré manipulovať pomaly, jemne a s pokojom.
- Svetlo: Tlmené svetlo v maternici sa mení na ostré svetlo po narodení. Je vhodné nevystavovať dieťa ostrému svetlu.
- Príjem potravy a dýchanie: Dieťa sa musí naučiť samostatne prijímať potravu a dýchať.
Ako podporiť psychomotorický vývin?
- Kontakt s mamou: Časté pokladanie dieťatka na hrudník.
- Zavinovanie: Zavinovanie do perinky alebo zavinovačky.
- Teplota: Zabezpečenie stálej teploty prostredia.
- Zvuky: Vystavovanie dieťaťa jemným zvukom a rozhovor s ním.
- Manipulácia: Pomalá, jemná a pokojná manipulácia s dieťaťom.
- Svetlo: Nevystavovanie dieťaťa ostrému svetlu.
- Kúpanie: Pravidelné kúpanie v príjemne teplej vode.
Hodnotenie reflexov u novorodenca
Hodnotenie nepodmienených reflexov je dôležité pre posúdenie správneho psychomotorického vývoja dieťaťa a diagnostiku prípadných porúch centrálneho nervového systému. Abnormality v zmysle chýbania reflexov alebo ich prítomnosť v istej vývojovej fáze, kedy už majú byť vyhasnuté, svedčí o poruche v prebiehajúcom vývoji. Pri patologických nálezoch je potrebné dieťa odoslať na ďalšie neurologické vyšetrenie.
Etapy detského veku
Detský vek je rozsiahle obdobie, ktoré sa delí na viacero fáz, pričom každá z nich má svoje špecifické znaky a výzvy.
- Prenatálne obdobie: Trvá približne 280 dní a zahŕňa čas, ktorý dieťa strávi v maternici.
- Novorodenecké obdobie: Začína sa prestrihnutím pupočníka a trvá do 28. dňa života.
- Dojčenské obdobie: Trvá od konca novorodeneckého obdobia do konca prvého roka života.
- Batolivé obdobie: Začína sa po prvom roku a trvá do tretieho roku života.
- Predškolské obdobie: Trvá od tretieho do šiesteho roku života.
- Školské obdobie: Začína sa nástupom do školy (6-7 rokov) a trvá do 15. roku života.
Prečítajte si tiež: Starostlivosť o predčasne narodené deti
tags: #podmienene #reflexy #u #novorodenca