Úvod
Zavádzanie tuhej stravy do jedálnička predčasne narodeného dieťaťa je významný míľnik, ktorý si vyžaduje individuálny prístup a zohľadnenie viacerých faktorov. Načasovanie a spôsob, akým sa tuhá strava zavádza, môže mať vplyv na zdravie a vývoj dieťaťa. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na problematiku podávania tuhej stravy predčasne narodeným deťom, pričom zohľadňuje najnovšie poznatky a odporúčania odborníkov.
Výživa Dojčeného Dieťaťa: Základ Zdravého Vývoja
Materské mlieko je ideálna výživa pre dieťa, najmä v prvých mesiacoch života. Do šiesteho mesiaca veku materské mlieko plne pokrýva všetky potreby dieťaťa. Tráviaci, nervový a imunitný systém dieťaťa dosiahnu v šiestom mesiaci taký stupeň vývoja, ktorý umožňuje postupné pridávanie príkrmov popri dojčení.
Kedy Začať s Príkrmami?
Obvykle vypije dieťa okolo 1 litra materského mlieka, ale ani také množstvo mu už nezabezpečí dodávku potrebného množstva stavebných a ochranných látok. Preto je treba okolo 6. mesiaca začať pridávať príkrmy: najprv polotekuté, postupne prejsť na hustejšie a ku koncu prvého roka prispôsobiť jedálny lístok dojčaťa zmiešanej, zdravej strave rodiny.
Známky Pripravenosti na Tuhú Stravu
Omnoho viac ako konkrétny čas či vek dieťaťa je dôležité sledovať jeho signály - signály, ktoré znamenajú, že je na jedlo pripravené. Medzi tieto znaky patria:
- Dieťa sa zaujíma o to, keď vy jete.
- Načahuje sa za vaším jedlom.
- Snaží sa dať si jedlo do úst.
- Zmocnelo, vie sedieť (hoci s podporou).
- Dobre pohybuje hlavičkou.
- Vie prehltnúť aj hustejšiu potravu.
Ak dieťa vykazuje tieto znaky (bez ohľadu na jeho vek), tak potom ho nechajte ochutnať jedlo, ktoré si z vášho taniera vyberie. Ak sa tieto znaky ešte neprejavujú, tak počkajte. Nemá zmysel vnucovať dieťaťu jedlo, keď ešte nie je pripravené, ani mu jedlo odopierať, ak už pripravené je.
Prečítajte si tiež: Kedy a ako dať novorodencovi vodu?
Ako Postupovať pri Zavádzaní Príkrmov
Pripravte si do čistej nádobky (misky, hrnčeka) príkrm, ktorý má byť spočiatku polotekutý, až v ďalších týždňoch hustejší. Posaďte si dieťatko na kolená, alebo na špeciálnu detskú stoličku, vzpriamene, s podloženým chrbátikom. Čistou malou lyžičkou s umelej hmoty naberte malé množstvo pripraveného príkrmu a priložte mu ho k perám, na špic jazyka. Tak ho najlepšie príjme a prehltne. Niektoré deti sú prekvapené novou chuťou a jedlo vypľujú, vtedy mu ho ponúknite znova. Obvykle trvá viac dní, kým si dieťa zvykne na nové chute a zje dostatočné množstvo príkrmu. Nikdy ho do jedla nenúťte - dokŕmte ho dojčením.
Prvý Príkrm: Ovocie a Zelenina
Prvý príkrm, ovocno - zeleninový, je najlepšie podávať v čase dopoludňajšieho kŕmenia. Na začiatku sú najvhodnejšie olúpané, zotreté jablká, po pár dňoch s prídavkom zotretej mrkvy. Neskôr sa môžu pridať roztlačené banány, hrušky, broskyne. Nie sú vhodné kyslé druhy ovocia, najmä pomaranče. Príkrm sa nemá prisládzať, veľmi nevhodný je prídavok piškótou alebo keksov. Je možné zriediť ho odstriekaným materským mliekom. Ak zje dieťa okolo 200 g, obvykle už nevyžaduje dojčenie.
Druhý Príkrm: Mäso a Zelenina
Druhý príkrm, mäsovo - zeleninový sa podáva obvykle okolo obeda: Rôzna očistená zelenina, zemiak sa uvarí spolu s bielym, chudým mäsom (kuracím, morčacím, jahňacím), všetko sa na hrubo pomelie, prípadne nadrobno pokrája. Polievka sa nesolí, nepridáva sa zápražka, môže sa pridať 1-2 lyžičky rastlinného oleja. Najprv je vhodné podávať tento pokrm vo forme hustej polievky, neskôr ako nadrobno pokrájané mäso (1-2 lyžičky) s prílohou zemiakovej kaše, ryže. Od 7. mesiaca je už potrebné podávať mäso každý deň, lebo je dôležitým zdrojom železa, prípadne ho možno raz do týždňa nahradiť dobre uvareným, pokrájaným vaječným žĺtkom. Vaječný bielok môže vyvolať alergiu, preto nesmie byť súčasťou stravy v prvom roku.
Tretí Príkrm: Obilninové Kaše
Tretí príkrm , obilninové kaše s mliekom, je najlepšie zaradiť ako večerné kŕmenie v ôsmom mesiaci (t.j. s potravinami obsahujúcimi lepok začať po ukončenom 7. mesiaci - pozn. redakcie). Môže to byť detská krupica, vločky s mliekom, ak je možné s odstriekaným materským, prípadne s umelým pokračovacím mliekom.
Dôležitosť Dojčenia Popri Príkrmoch
PRÍkrmy sa k dojčeniu PRIdávajú, nemajú teda za úlohu znižovať počet dojčení či záujem bábätka o dojčenie. Pokojne bábätko dojčite tak ako doteraz, podľa jeho potrieb, kedykoľvek chce. Mnoho bábätiek sa v tomto veku dojčí aj v noci veľmi často alebo aj častejšie ako predtým. To, že bábätko je jedlo zväčša neovplyvňuje počet nočných zobudení - naopak, niekedy ich počet ešte pribudne, hlavne okolo 8. - 10. mesiaca.
Prečítajte si tiež: Materská škola Stupava – zápis
Časté Problémy a Ako Ich Riešiť
Nechuť k Jedlu
Nechutenstvo môže súvisieť so zmenou zdravotného stavu. Bolesti bruška, hlavy, kĺbov, hnačka, zvracanie, zápcha, teploty, kašeľ a rad ďalších ťažkostí môžu byť príznakom nejakého ochorenia, ktoré sa súčasne prejavuje nechutenstvom a odmietaním stravy. Vo všetkých týchto prípadoch je nutné vyhľadať lekára.
Ako postupovať, keď dieťaťu strava nechutí?
- TIP 1: Ponúknite dieťaťu 1 - 2 lyžičky nového jedla a až potom dajte známe jedlo. Dávku nového jedla postupne ďalej zvyšujte, prípadne urobte niekoľkodňovú pauzu a neskôr opäť skúšajte.
- TIP 2: Dieťa by pri podávaní nového jedla nemalo vidieť klasické, osvedčené jedlo, ktoré máme pre prípad odmietania novej stravy v zálohe. Jednotlivé nové jedlá ponúkame dieťaťu vždy postupne, to znamená v priebehu niekoľkých dní alebo v dlhšom časovom odstupe.
- TIP 3: Niektorí rodičia deťom dlho stravu mixujú alebo ich kŕmia len z fľaše s cumlíkom. Dieťa sa tak učí zle hrýzť a kúsky prehĺtať.
Hnačka a Vracanie
Pri hnačke či častom vracaní je najväčšou hrozbou rýchla strata tekutín a dehydratácia dieťaťa. Dojčenie má v takomto prípade pokračovať, materské mlieko obsahuje veľké množstvo vody a tiež rozličné iné látky v omnoho lepšom zložení ako rehydratačný roztok. Preto je ideálne dieťa čo najdlhšie držať na jednom prsníku, tak bude piť postupne maličké množstvá mlieka, čo je v prípade zvracania výhodné a lepšie ako veľké množstvo naraz, a väčšinou bude na prsníku sať bez pitia, čím podporuje pohyb svaloviny tráviacej sústavy smerom od úst dnu, čo tiež napomáha to, aby dieťa nenapínalo tak veľmi na vracanie. Dieťa dokáže sať aj počas spánku, toto satie naprázdno tiež napomáha to, aby ho nenapínalo na vracanie a stihli sa vstrebať dávky mlieka, ktoré medzitým prijme.
Mýty a Fakty o Zavádzaní Tuhej Stravy
- Mýtus: Účelom podávania jedla je odstrániť dojčenie.
- Fakt: Jedlo dojčenie nahrádzať nemá, jedenie je začiatkom odstavovania.
- Mýtus: Deti sa majú dojčiť v trojhodinových intervaloch a podľa toho časovať podávanie jedla.
- Fakt: Dieťa sa naďalej dojčí na požiadanie, či už pred jedlom alebo po jedle.
- Mýtus: Výlučne dojčené deti by mali byť prikrmované už od 4. mesiaca.
- Fakt: Výlučné dojčenie do približne 6. mesiaca je veľmi dôležité, a preto pokračujte v dojčení.
- Mýtus: Kaše sú pre dieťa nevyhnutnosťou.
- Fakt: Kaše (obzvlášť tie drahé instantné, kupované), nie sú pre dieťa žiadnou nevyhnutnosťou.
Pestovanie Správnych Stravovacích Návykov
- Podľa veku by malo dieťa dostávať stravu v určitých intervaloch, medzi jednotlivými jedlami by sme nemali dieťaťu podávať sušienky či iné drobnosti na zahryznutie, aj keď dieťa plače.
- Dieťa by sa malo stravovať v pokojnom prostredí, nemalo by byť rozptyľované hračkami a podobne. Venujeme sa v čase kŕmenia len jemu, nebuďte netrpezliví, keď je dieťa pomalé . Keď dobre je, pochválime ho, pohladíme. Keď nechce jesť, nehneváme sa. Chvíľu prestaneme s kŕmením a za chvíľu znovu ponúkneme.
- Dieťa nenútime jesť.
- Po roku sa má dieťa začať učiť jesť samo, aj keď robí neporiadok. Len ho dokŕmime. Sme trpezliví. Dieťa sa tak učí, že jedlo je spoločenskou záležitosťou a prejavom rodinnej súdržnosti.
Pitný Režim a Ďalšie Stravovacie Návyky
- Obmedzte sladké nápoje.
- Deťom nepatrí jedlo dospelých.
- Pestrosť stravy je dôležitá.
Prečítajte si tiež: Zdravý jedálniček pre 2-ročné dieťa