Každé dieťa je jedinečné, preto je dôležité pristupovať k jeho výžive individuálne. Zdravá výživa je základom pre zdravý vývin dieťaťa, ktorý ovplyvňuje jeho zdravie na celý život. Náš pediater Zvolen preto pracuje s dôrazom na individuálne potreby, vek a rodinné zázemie malého pacienta.
Pravidelné prehliadky u pediatra
Pravidelné kontroly sú kľúčom k včasnému odhaleniu problémov. Počas prehliadok sa sleduje rast, vývoj pohybových schopností, zrak i sluch, aby sa zachytili akékoľvek odchýlky ešte predtým, než sa prejavia vážnejšie príznaky. Rodičia tak majú istotu, že sa ich dieťa vyvíja správne a má všetky predpoklady pre zdravý a aktívny život.
Dôležitosť dojčenia
Jedným z kľúčových aspektov zdravej výživy je zabezpečenie dojčenia čo najväčšiemu počtu detí v čo najdlhšom čase. Materské mlieko je pre výživu novorodencov a dojčiat najprirodzenejšou a najvýhodnejšou stravou, zastúpením a kvalitou živín. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča výhradné dojčenie do 6 mesiacov veku dieťaťa a, pokiaľ je to možné, pokračovať v dojčení až do dvoch rokov veku dieťaťa.
Riziká neodbornej výživy
Neodborná výživa vedie k narušeniu zdravia a zhoršeniu vyživovacieho stavu, čo je čoraz väčší problém takmer vo všetkých európskych krajinách. Dôsledkom môžu byť chronické neinfekčné a kardiovaskulárne choroby.
Očkovanie ako súčasť starostlivosti
Očkovanie je prirodzenou súčasťou pediatrickej starostlivosti. Detská ambulancia Zvolen poskytuje všetky povinné vakcíny podľa slovenského očkovacieho kalendára, ale aj odporúčané doplnkové očkovania. Odopieranie vakcinácie je považované za najvážnejšiu chybu z hľadiska prevencie, ide o najefektívnejší nástroj primárnej prevencie, teda zabránenie vzniku ochorenia u pacienta.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Prvé vyšetrenie novorodenca
Prvým vyšetrením bábätka v ambulancii primárneho pediatra je tzv. vyšetrenie novorodenca. Ošetrujúci lekár najprv zisťuje, aká bola tehotnosť a okolnosti pôrodu (od rodičov, ale aj vďaka prepúšťacej správe novorodenca - tzv. správa o novorodencovi - ktorú zväčša zasiela pôrodnica lekárovi na ambulanciu). Či sa dieťatko narodilo v termíne alebo predčasne, či bol pôrod spontánny (začal sám) alebo ho z nejakých dôvodov museli spustiť. Taktiež si prejde v správe, ako sa malo bábätko v pôrodnici, či malo žltačku, či sa rozbehlo dojčenie, či boli nejaké iné ťažkosti (zápal spojiviek, ťažšia popôrodná adaptácia, akákoľvek liečba), aké boli výsledky novorodeneckých screeningov. Zapíše odporúčania z nemocnice, aby v nich mohol pokračovať v spolupráci s rodičmi. Následne novorodenca od hlavy po päty vyšetrí. Skontroluje tvar hlavičky, či nemá dieťatko nejaké pôrodné „otlaky“, pozrie fontanelku a vyšetrí lebečné švy pohmatom. Prehliada tvar uší, nosa, súmernosť očí, či nie sú začervenané, či farbene zmenené kvôli novorodeneckej žltačke. V pusinke kontroluje uzdičky, príp. aj tvar podnebia. Popočúva srdce a dýchanie, črevnú peristaltiku, prehmatá bruško a prezrie genitál. Na rukách a nohách sa kontroluje hlavne ich súmernosť a prezrie aj pršteky - či sú všetky, či nie sú zarastené alebo začervenané nechty (najmä na palcoch nôh sa to môže stať). Tiež je dôležité prejsť celú pokožku a zaznamenať zmeny na koži - či už dočasné (ako začervenania, či vyrážky), ale aj trvalé - červené, hnedé, či tmavšie pigmentové fľaky. Potom sa dieťatko odváži na váhe v ambulancii, zmeria a mu obvod hlavy, hrudníka a dĺžka tela. Dôležitou súčasťou prvého vyšetrenia novorodenca je aj rozhovor s rodičmi o dojčení, režime, kúpaní, ošetrovaní pokožky a pupočného pahýľa, pitnom a stravovacom režime dojčiacej matky. Dostanete tiež recepty na vitamín D, príp. aj K (ak nebol podaný v pôrodnici do svalu a matka výlučne dojčí) a výmenný lístok na screening bedrových kĺbov. Tento je potrebné objednať tak, aby sa uskutočnil okolo 4. týždňa bábätka. Ak má dieťatko výrazne sa ošupujúcu kožu, je možné, že dostanete odporúčanie ohľadom premasťovania pokožky a vhodného preparátu. Ďalšie vyšetrenie čaká Vaše bábätko do ukončenia 4. týždňa života. Dovtedy sa budete doma zlaďovať, zžívať, kontrolovať pomočené plienky (malo by ich byť aspoň 6-8 za 24 hodín), stolicu a správanie dieťatka.
Kedy vyhľadať lekára
Ak má dieťa horúčku, ktorá dobre reaguje na podané lieky, dieťa je čulé a schopné prijímať stravu, nepredpokladá sa závažný stav. Spozornieť treba vtedy, ak dieťaťu aj napriek podaniu liekov horúčka neklesá, dieťa je malátne, apatické, prípadne je pri respiračnej infekcii dýchavičné - nevládze sa hrať, rozprávať, dýcha rýchlo alebo počuť abnormálne zvuky pri dýchaní. V tomto prípade by určite mal dieťa vyšetriť lekár. Tieto situácie však treba hodnotiť individuálne a neexistuje univerzálna odpoveď.
Najčastejšie chyby rodičov
Za najvážnejšiu chybu sa považuje nečinnosť, resp. obava rodiča niečo spraviť alebo podať a radšej ísť ihneď lekárovi. Denne sa stretávame s prípadmi, keď deti nedostanú bežné voľnopredajné lieky proti horúčke a bolesti. Obidva príznaky predstavujú zásadný diskomfort pre dieťa, pritom je ich možné veľmi jednoducho ovplyvniť. Veľa rodičov často ani nevie udať dôvod, prečo lieky nepodali. Niektorí lieky nemali doma, iní tak konali úmyselne, aby sme verili, že dieťa skutočne má horúčku. Medzi ďalšiu častú chybu patrí podanie nedostatočných dávok liekov. Dožadovanie sa antibiotickej liečby zo strany rodiča, aj keď to nie je potrebné, je takisto častý fenomén.
Prevencia chorôb
Osobne sa považuje za najvážnejšiu chybu z hľadiska prevencie odopieranie vakcinácie. Ide o najefektívnejší nástroj primárnej prevencie, teda zabránenie vzniku ochorenia u pacienta.
Práva detského pacienta
Prítomnosť rodičov na vyšetrení dieťaťa by do určitého veku malo byť samozrejmosťou. Rodič zároveň má právo byť informovaný o zdravotnom stave svojho dieťaťa, o navrhovaných postupoch pri liečbe, ako aj o rizikách odmietnutia liečby. Na znak tohto súhlasu napokon podpisuje tzv. informovaný súhlas. Deti do veku 18 rokov by mal sprevádzať na vyšetrenie k lekárovi ich rodič alebo ich zákonný zástupca. Je to z dôvodu, pretože za dieťa podpisujú tzv. informovaný súhlas, teda, že súhlasia s navrhovanou liečbou, sú poučení o účele, povahe, následkoch a rizikách poskytnutia zdravotnej starostlivosti, o možnostiach voľby navrhovaných postupov a rizikách odmietnutia poskytnutia zdravotnej starostlivosti.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
tags: #pediater #dieta #bez #rodica #odporúčania