Ovčie kiahne, známe aj ako varicella, sú vysoko nákazlivé infekčné ochorenie spôsobené vírusom varicella-zoster. Ešte pred zavedením vakcinácie patrili medzi najrozšírenejšie detské choroby. Hoci sú najčastejšie u detí, nakaziť sa môžu aj dospelí, u ktorých má ochorenie často ťažší priebeh. Vďaka vakcinácii je dnes toto ochorenie oveľa menej bežné.
Čo sú Ovčie Kiahne?
Ovčie kiahne sú infekčné vírusové ochorenie, ktoré sa ľahko šíri kvapôčkovou infekciou (kýchanie, kašeľ) alebo priamym kontaktom s chorým, prípadne s infikovanými predmetmi. Typickým prejavom sú svrbivé kožné vyrážky, ktoré sa menia na pľuzgieriky. Po prekonaní ochorenia si telo vytvára doživotnú imunitu, avšak vírus zostáva v tele a môže sa neskôr prejaviť ako pásový opar.
Ako Dlho Trvajú Kiahne?
Priebeh kiahní trvá zvyčajne 5 až 10 dní, ale môže sa predĺžiť aj na niekoľko týždňov, ak sa vyrážky objavujú vo vlnách. Pacient je infekčný, kým sa všetky pľuzgieriky nezmenia na chrasty.
Inkubačná Doba
Inkubačná doba ovčích kiahní, teda čas od nakazenia sa vírusom po vypuknutie prvých príznakov, sa pohybuje v rozmedzí 10 až 21 dní, priemerne 14 dní (rozmedzie 9 - 23 dní). Nákazlivý začínate byť už 48 hodín pred objavením sa prvých vyrážok. Kiahne sú najnákazlivejšie na 12. - 13. deň inkubačnej doby.
Príznaky a Štádiá Ovčích Kiahní
Začiatok ochorenia sa môže prejaviť 1 - 2 dni pred výsypom nešpecifickými príznakmi, ako sú:
Prečítajte si tiež: Fusak Tako ovčie rúno – recenzia
- Mierne zvýšená teplota
- Bolesť tela
- Únava
- Bolesť hlavy
- Bolesť žalúdka a nechutenstvo
- Podráždenosť
Samotná vyrážka prechádza tromi štádiami:
- Červená, hrboľatá vyrážka: Môže trvať niekoľko dní.
- Svrbiaca pľuzgierová vyrážka naplnená tekutinou: Pľuzgiere prasknú do dvoch dní. Tekutina v pľuzgierikoch je infekčná.
- Vznik chrást: Táto fáza trvá niekoľko dní.
Vyrážky sa zvyčajne začínajú tvoriť na tvári, trupe a vlasovej pokožke a postupne sa rozširujú po celom tele, s výnimkou dlaní a chodidiel. Výskyt vyrážok sa objavuje v intervale 3 až 6 dní.
Ako sa Ovčie Kiahne Šíria?
Ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé a šíria sa veľmi ľahko. Vírus sa prenáša:
- Kvapôčkovou infekciou (kašeľ, kýchanie, rozprávanie)
- Priamym kontaktom s pľuzgiermi
- Vzduchom na vzdialenosť až 10 metrov
Osoba je nákazlivá už 1 až 2 dni pred výskytom vyrážky a až do doby, kým sa na všetkých léziách nevytvoria chrasty.
Ako Vyzerať Ovčie Kiahne?
Vyrážky ovčích kiahní začínajú ako červené škvrny, z ktorých sa postupne vytvoria malé hrbolčeky a následne pľuzgieriky naplnené zakalenou tekutinou. Tieto pľuzgiere sú veľmi svrbivé. Po niekoľkých dňoch pľuzgiere prasknú a vytvoria sa chrasty. Pri nákaze sa najprv objaví vyrážka na hlave, odkiaľ sa šíri na trup a končatiny. V ojedinelých prípadoch sa môžu vyrážky objaviť aj na nosohltane, horných dýchacích cestách, konečníku, pohlavných orgánoch alebo na očných viečkach a spojivkách.
Prečítajte si tiež: Pobyt vonku počas ovčích kiahní
Diagnostika Ovčích Kiahní
Diagnostika ovčích kiahní je zvyčajne jednoduchá a založená na typickom vzhľade vyrážky. Pri nejasnostiach je možný laboratórny dôkaz vírusu zo steru pľuzgierika alebo vyšetrením protilátok.
Liečba Ovčích Kiahní
Liečba ovčích kiahní je zvyčajne symptomatická, zameraná na zmiernenie príznakov:
- Zníženie horúčky: Podávajú sa lieky s obsahom paracetamolu (Paralen, Panadol). U detí sa nesmie podávať acetylsalicylová kyselina (aspirín) kvôli riziku Reyovho syndrómu. Odborníci odporúčajú vyhnúť sa liekom s obsahom ibuprofenu (Nurofen, Mig, Brufen).
- Úľava od svrbenia:
- Ostrihať nechty, aby sa dieťa nemohlo poškriabať.
- Vlažný/chladivý kúpeľ aspoň raz denne, ideálne s pridaním ovsených vločiek.
- Antihistaminiká vo forme gélu, tablety alebo kvapiek (Fenistil, Zyrtec, Zodac).
- Kalamínové mlieko alebo chladivý gél.
- Tanno-Hermal lotio (prípravok s obsahom syntetických trieslovín, oxidu zinočnatého a mastenca).
- A-DERMA Cytellium sprej (vysušujúci a ukľudňujúci sprej na kožu).
- Dostatočný príjem tekutín: Predchádzanie dehydratácii, najmä u detí s horúčkou.
- Pokoj na lôžku: Dostatok odpočinku.
- Riedka strava: Ak sú vyrážky v ústnej dutine.
- Antivírusová terapia: Podáva sa len pacientom so zníženou imunitou alebo so závažnými zdravotnými problémami.
Lokálna liečba spočíva v aplikácii tekutého púdru, antiseptickej masti alebo prostriedkov urýchľujúcich zasychanie pľuzgierikov. V prípade bakteriálnej superinfekcie vyrážky sa používajú antibiotiká.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc?
Lekársku pomoc vyhľadajte, ak:
- Je koža okolo pľuzgierov červená, horúca a bolestivá.
- Sa objaví bolesť na hrudníku, sťažené dýchanie.
- Sa objavia príznaky dehydratácie.
- Máte oslabenú imunitu.
- Sa objaví silná bolesť hlavy, horúčka ktorá neklesá.
- Sa vredy zväčšujú, alebo majú prímes žltého hnisu.
- Je pacientka tehotná, prípadne porodila do 7 dní, alebo dojčíte.
Komplikácie Ovčích Kiahní
U jedincov s oslabenou imunitou sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie, ako je meningoencefalitída alebo hepatitída. Medzi ďalšie komplikácie patria:
Prečítajte si tiež: Liečba ovčích kiahní u bábätiek
- Sekundárna bakteriálna infekcia kože
- Zápal pľúc (pneumónia)
- Encefalitída (zápal mozgu)
- Reyov syndróm (pri užívaní aspirínu)
Očkovanie proti Ovčím Kiahňam
Existuje vakcína proti ovčím kiahňam, ktorá nie je súčasťou povinného očkovacieho plánu detí, ale odporúča sa pre rizikové deti a staršie deti, ktoré ochorenie ešte neprekonali. Včasná vakcinácia je účinný spôsob ochrany proti ovčím kiahňam, znižuje riziko vzniku pásového oparu a možných komplikácií.
Vakcína sa neodporúča:
- Ak ste alergickí na vakcínu, prípadne ktorúkoľvek látku, ktorá vakcína obsahuje.
- Ak ste tehotná.
- Ak ste nedávno dostali krvnú transfúziu, prípadne inú živú vakcínu.
- Ak máte tuberkulózu.
Ovčie Kiahne a Tehotenstvo
Ochorenie ovčími kiahňami počas tehotenstva môže predstavovať riziko pre matku aj pre plod. V prvom trimestri tehotenstva môže dôjsť k postihnutiu plodu s ťažkými vrodenými chybami (syndróm kongenitálnej varicely). V posledných 2 týždňoch pred pôrodom alebo v prvom týždni po pôrode sa vírus môže preniesť na plod a spôsobiť vrodenú varicelu. Tehotné ženy, ktoré neprekonali ovčie kiahne, sa môžu chrániť podaním hyperimúnneho imunoglobínu po kontakte s nákazou.
Prevencia
- Očkovanie: Najúčinnejšia prevencia proti ovčím kiahňam.
- Izolácia chorých: Zabránenie kontaktu s infikovanými osobami.
- Hygiena: Dôkladné umývanie rúk.
Rozdiel Medzi Pravými a Ovčími Kiahňami
Pravé kiahne a ovčie kiahne sú dve odlišné ochorenia. Pravé kiahne spôsobuje vírus variola a boli eradikované v 80. rokoch minulého storočia. Ovčie kiahne spôsobuje vírus varicella-zoster.
Kiahne v Detskom Veku
U zdravých detí prebieha ochorenie zvyčajne ľahko a bez komplikácií. U starších detí a dospelých býva priebeh ochorenia ťažší. S ťažkým priebehom ochorenia sa môžeme stretnúť aj u pacientov s vrodenou alebo získanou poruchou imunity, u novorodencov a tehotných žien. V našich klimatických podmienkach je výskyt ochorenia vyšší koncom zimy a v jarných mesiacoch. Najviac postihnuté sú deti predškolského a mladšieho školského veku.
Možno Opakovane Ochorieť na Ovčie Kiahne?
Ochorenie ovčími kiahňami vedie k dlhodobej imunite voči tejto chorobe a opakovaný výskyt je pozorovaný len výnimočne napríklad u osôb s výrazne zníženou imunitou.